การรักษาที่ใช้กับหัวใจที่บริจาคอาจไม่มีประโยชน์หรือเป็นอันตรายด้วยซ้ำ: การศึกษา

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันศุกร์ที่ 1 ธันวาคม 2023 -- เทคนิคที่แพทย์ใช้เพื่อรักษาอวัยวะที่ได้รับบริจาคนั้นไม่ได้ผลแต่อย่างใด จริงๆ แล้วอาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะด้วยซ้ำ รายงานการศึกษาใหม่

แพทย์มักให้ฮอร์โมนไทรอยด์แก่ผู้บริจาคอวัยวะที่เสียชีวิต เพื่อรักษาการทำงานของหัวใจ และรักษาอวัยวะของผู้บริจาคให้แข็งแรงและทำงานได้

แต่การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ไม่ได้สร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนหัวใจที่ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายจากกลุ่มผู้บริจาคอวัยวะมากกว่า 800 ราย ตามผลการวิจัยที่เผยแพร่ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์

นอกจากนี้ ฮอร์โมนไทรอยด์ยังมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจในร่างกายของผู้บริจาคที่เสียชีวิต

“เราพบหลักฐานที่ดีว่าการแทรกแซงที่เราใช้มา 40 ปีไม่ได้ผล” นักวิจัย ดร. Raj Dhar ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเมืองเซนต์หลุยส์ “การค้นพบของเราบอกเราว่าเราควรหยุดการกระทำนี้”

การจัดการร่างกายของผู้บริจาคที่เสียชีวิตโดยการบริหารฮอร์โมนไทรอยด์เป็นขั้นตอนที่องค์กรจัดซื้ออวัยวะมากกว่า 70% นำมาใช้ และใช้กับผู้บริจาคอวัยวะหลายพันรายในแต่ละปี นักวิจัยกล่าว

แต่ไม่มีใครศึกษาอย่างจริงจังว่าการให้ฮอร์โมนแก่ผู้บริจาคเพื่อการช่วยชีวิตจะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จในการบริจาคได้จริงหรือไม่ เขากล่าว

ผู้ป่วยที่ได้รับบริจาคประกาศว่าสมองตายสามารถจัดให้มีอวัยวะได้ถึง 8 อวัยวะ หากอวัยวะทั้งหมดอยู่ในสภาพดี แต่การผ่าตัดปลูกถ่ายอาจต้องใช้เวลาถึง 72 ชั่วโมงนับจากเวลาที่สมองเสียชีวิต

ในช่วงเวลาดังกล่าว แพทย์ทำงานเพื่อให้หัวใจของผู้บริจาคเต้นตามปกติที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อรักษาสุขภาพของอวัยวะต่างๆ

แม้จะมีความพยายามดังกล่าว แต่ประมาณครึ่งหนึ่งของหัวใจทั้งหมดกลับแย่ลงและไม่เหมาะสำหรับการปลูกถ่ายเมื่อถึงเวลา นักวิจัยกล่าว

“เป็นเรื่องสำคัญที่เราต้องสำรวจคำถามเช่นนี้เพื่อให้แน่ใจว่าเรากำลังทำทุกอย่างที่เราทำได้เพื่อผู้ป่วยที่ต้องการอวัยวะ และเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะได้รับประโยชน์สูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากผู้ใจบุญที่เลือกบริจาคอวัยวะ” ดาร์กล่าว ในข่าวประชาสัมพันธ์ของมหาวิทยาลัย

การศึกษาเชิงสังเกตก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนไทรอยด์อาจเพิ่มความมีชีวิตของหัวใจผู้บริจาคที่ยังเต้นอยู่ ไทรอยด์ฮอร์โมนส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ และระดับของฮอร์โมนอาจลดลงเมื่อสมองหยุดทำงาน

อย่างไรก็ตาม แพทย์บางคนมีความกังวลว่าการให้ฮอร์โมนไทรอยด์ทางหลอดเลือดดำแก่ร่างกายของผู้บริจาคอาจเพิ่มความเสี่ยงของอัตราการเต้นของหัวใจเร็วและความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อหัวใจและอวัยวะอื่นๆ

สำหรับการศึกษานี้ ทีมงานจากองค์กรจัดซื้ออวัยวะ 15 แห่งทั่วประเทศสุ่มมอบหมายครึ่งหนึ่งของกลุ่มผู้บริจาคอวัยวะที่เสียชีวิต 838 รายให้ได้รับฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ที่เรียกว่าเลโวไทร็อกซีน ที่เหลือก็แค่ให้น้ำเกลือหยด

มากกว่าครึ่งหนึ่งของหัวใจจากแต่ละกลุ่มมีความเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่าย – 230 (55%) จากกลุ่มไทรอยด์ฮอร์โมน และ 223 (53%) จากกลุ่มยาหลอกน้ำเกลือ

ในจำนวนนั้น ประมาณ 97% ของหัวใจที่ได้รับการรักษาด้วยไทรอยด์ และ 96% ของหัวใจที่ได้รับยาหลอก ยังคงทำงานได้ดีสำหรับผู้รับหลังจาก 30 วัน

แต่แพทย์ยังพบว่าความดันโลหิตสูงและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในร่างกายของผู้บริจาคที่เสียชีวิตมีความรุนแรงน้อยลงหรือหายไปเมื่อปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงหรือหยุดลง ซึ่งบ่งบอกว่าต่อมไทรอยด์อาจทำให้หัวใจกระตุ้นมากเกินไป

“ปรากฎว่ามันไม่มีประโยชน์ใดๆ และอาจก่อให้เกิดอันตรายได้” Dhar กล่าว

หลังจากเห็นผลการทดลอง องค์กรจัดซื้ออวัยวะหลายแห่งได้หยุดใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ในการรักษาผู้บริจาคอวัยวะ Dhar กล่าว

แหล่งข้อมูล

มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ข่าวสาร เผยแพร่ 29 พ.ย. 2023

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

ที่มา: HealthDay

โพสต์แล้ว : 2023-12-01 20:34

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

การรักษาที่ใช้กับหัวใจที่บริจาคอาจไม่มีประโยชน์หรือเป็นอันตรายด้วยซ้ำ: การศึกษา

แหล่งข้อมูล

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

คำสำคัญยอดนิยม