Hiểu tác động của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nghiêm trọng (OCD)

Văn hóa đại chúng mô tả OCD đơn giản là siêu tổ chức, ngăn nắp hoặc sạch sẽ. Nhưng nếu bạn đang sống chung với OCD, bạn sẽ biết trực tiếp rằng nó thực sự tàn khốc đến mức nào.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một tình trạng sức khỏe tâm thần mãn tính, trong đó những nỗi ám ảnh không thể kiểm soát được sẽ dẫn đến các hành vi cưỡng chế.

Khi tình trạng này trở nên nghiêm trọng, nó có thể cản trở các mối quan hệ, trách nhiệm và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Nó có thể gây suy nhược.

OCD không phải lỗi của bạn và bạn không phải đương đầu với nó một mình. OCD là một căn bệnh có thể điều trị được, ngay cả khi nó cảm thấy nghiêm trọng.

Tìm hiểu thêm về OCD, cách chẩn đoán và các lựa chọn điều trị của bạn.

Các triệu chứng của OCD là gì?

OCD thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên hoặc thanh niên. Các triệu chứng ban đầu có thể nhẹ, mức độ nghiêm trọng tăng dần theo năm tháng. Các sự kiện căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

OCD có hai loại triệu chứng đặc trưng:

Nỗi ám ảnh: những suy nghĩ xâm phạm và không mong muốn

Cưỡng chế: những hành vi được thực hiện nhằm mục đích giảm bớt căng thẳng hoặc lo lắng và đối với những hành vi đó một cá nhân có rất ít hoặc không có khả năng kiểm soát để dừng lại

Mặc dù chưa có chẩn đoán chính thức về chứng OCD “nghiêm trọng”, nhưng nhiều người có thể cảm thấy hành vi đó các triệu chứng nghiêm trọng và chúng ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của họ. OCD không được điều trị cũng có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn.

Triệu chứng ám ảnh

Suy nghĩ ám ảnh thường có chủ đề, chẳng hạn như sợ vi trùng, nhu cầu về sự đối xứng hoặc những suy nghĩ xâm phạm về việc làm hại bản thân hoặc người khác.

Các dấu hiệu bao gồm:

không muốn chạm vào những thứ người khác đã chạm vào

lo lắng khi đồ vật không được đặt đúng vị trí

luôn tự hỏi liệu mình đã khóa cửa, tắt đèn chưa, v.v.

những hình ảnh xâm phạm, không mong muốn về chủ đề cấm kỵ

những suy nghĩ lặp đi lặp lại về việc làm những việc mà bạn thực sự không muốn làm

Triệu chứng ép buộc

Cưỡng bức là những hành vi lặp đi lặp lại mà bạn không thể bỏ qua. Bạn có thể nghĩ rằng làm những việc đó sẽ làm giảm căng thẳng, nhưng tác dụng đó chỉ là tạm thời, khiến bạn phải làm lại.

Sự ép buộc cũng có thể xảy ra theo một chủ đề, chẳng hạn như đếm, giặt hoặc thường xuyên cần được trấn an. Các dấu hiệu bao gồm:

rửa tay quá nhiều, ngay cả khi da bạn đã bị trầy xước

sắp xếp đồ vật một cách chính xác, ngay cả khi việc đó không cần thiết hoặc bạn nên làm việc khác

liên tục kiểm tra cửa, bếp lò hoặc những thứ khác để đảm bảo chúng tắt, ngay cả khi điều đó có nghĩa là bạn không thể rời khỏi nhà

âm thầm đếm hoặc lặp lại một từ hoặc cụm từ, mặc dù bạn muốn dừng lại

Các triệu chứng OCD khác

Sự ám ảnh và cưỡng chế có thể mất nhiều thời gian đến mức một cá nhân không thể hoạt động và chất lượng cuộc sống của họ bị ảnh hưởng đáng kể, chẳng hạn như:

Bạn không thể đến trường hoặc đi làm nếu có thì cũng đúng giờ.

Bạn không thể tham gia hoặc tham gia các hoạt động xã hội.

Các mối quan hệ của bạn đang gặp rắc rối.

Bạn có vấn đề sức khỏe liên quan đến OCD. Ví dụ: bạn bị viêm da do rửa tay quá nhiều.

Bạn cảm thấy tội lỗi, xấu hổ hoặc tự trách mình.

Bạn càng cố gắng kiểm soát nó, thì bạn cảm thấy lo lắng hơn.

Việc phớt lờ sự thôi thúc sẽ khiến nó trở lại mạnh mẽ hơn bao giờ hết.

Bạn đã nghĩ đến hoặc cố gắng tự làm hại bản thân hoặc tự tử.

Nhiều người mắc OCD hoàn toàn nhận thức được rằng suy nghĩ và hành vi của họ là phi lý nhưng cảm thấy bất lực trong việc ngăn chặn chúng. Những người khác có thể trải qua suy nghĩ ảo tưởng, tin rằng nỗi ám ảnh và sự ép buộc của họ là cách bình thường hoặc điển hình để bảo vệ khỏi mối đe dọa mà họ tin là rất thực tế.

OCD là chứng rối loạn mãn tính ở 60 đến 70 phần trăm trường hợp. Khi xem xét chất lượng cuộc sống bị giảm sút và tình trạng mất thu nhập, OCD từng là một trong 10 căn bệnh gây suy nhược hàng đầu trên toàn thế giới và chứng rối loạn lo âu nói chung vẫn nằm trong số top 10.

Ngoài gánh nặng chi phí điều trị, nghiên cứu cho thấy trung bình mỗi năm mất 46 ngày làm việc do OCD.

Điều gì gây ra OCD?

Chúng tôi chưa hiểu đầy đủ về nguyên nhân gây ra OCD nhưng có một số yếu tố có thể góp phần gây ra:

Di truyền. Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ cao hơn nếu bạn có người thân cấp 1 mắc OCD, đặc biệt nếu bệnh này phát triển từ thời thơ ấu. Các gen cụ thể vẫn chưa được xác định.

Cấu trúc và chức năng của não. Dường như có mối liên hệ giữa OCD và sự khác biệt ở vỏ não trước và cấu trúc dưới vỏ não. Những người mắc chứng OCD cũng có mạch thần kinh hiếu động giữa vỏ não trước trán, ảnh hưởng đến việc ra quyết định và vùng nhân não, là một phần của hệ thống khen thưởng của não. Các hormone như serotonin, glutamate và dopamine cũng có thể liên quan.

Môi trường. OCD có thể phát triển do chấn thương thời thơ ấu, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để phát triển đầy đủ lý thuyết này . Trẻ em đôi khi xuất hiện các triệu chứng của OCD sau khi bị nhiễm liên cầu khuẩn (PANDAS).

Có tình trạng nào khác liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh không? OCD?

Những người mắc OCD có thể mắc các rối loạn sức khỏe tâm thần cùng tồn tại như:

rối loạn lo âu

trầm cảm

rối loạn lưỡng cực

tâm thần phân liệt

rối loạn sử dụng chất gây nghiện

Một số người mắc chứng OCD còn mắc chứng rối loạn máy giật. Điều này có thể gây ra các chuyển động lặp đi lặp lại đột ngột như chớp mắt, nhún vai, hắng giọng hoặc sụt sịt.

Làm cách nào để chẩn đoán OCD?

Hầu hết mọi người đều được chẩn đoán ở tuổi 19, mặc dù bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Điều này có thể bao gồm:

khám sức khỏe để kiểm tra các vấn đề tiềm ẩn khác

xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu toàn phần (CBC), chức năng tuyến giáp và sàng lọc rượu và ma túy

đánh giá tâm lý để tìm hiểu thêm về các kiểu suy nghĩ và hành vi

Tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-5 cho OCD

sự hiện diện của nỗi ám ảnh, sự ép buộc, hoặc cả hai

sự ám ảnh và sự ép buộc kéo dài hơn một giờ mỗi ngày hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày

các triệu chứng không liên quan đến việc sử dụng chất gây nghiện hoặc tình trạng sức khỏe thể chất

các triệu chứng không phải do các tình trạng sức khỏe tâm thần khác gây ra

Có một số xét nghiệm để đánh giá mức độ nghiêm trọng của OCD. Một trong số đó là Thang đo ám ảnh cưỡng chế của Yale-Brown. Nó bao gồm 54 nỗi ám ảnh và hành vi cưỡng chế phổ biến được nhóm theo chủ đề. Ngoài ra còn có phiên bản dành riêng cho trẻ em.

Bác sĩ đánh giá mức độ ám ảnh và cưỡng chế theo thang điểm từ 0 đến 25 tùy theo mức độ nghiêm trọng. Tổng số điểm từ 26 đến 34 cho thấy các triệu chứng từ trung bình đến nặng và từ 35 trở lên cho thấy các triệu chứng nghiêm trọng.

Bạn điều trị các triệu chứng nghiêm trọng của OCD như thế nào?

Có những phương pháp điều trị hiệu quả cho OCD nhưng đòi hỏi sự kiên nhẫn. Có thể mất vài tuần đến vài tháng để bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Những gì bác sĩ có thể kê đơn

Khi chọn thuốc, bác sĩ sẽ bắt đầu với liều thấp nhất có thể và tăng dần khi cần thiết. Có thể phải mất vài lần thử và sai sót để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp.

Hãy yêu cầu bác sĩ giải thích các tác dụng phụ và tương tác thuốc có thể xảy ra. Báo cáo các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn khi dùng các loại thuốc này và không dừng lại nếu không có sự giám sát của bác sĩ.

Các loại thuốc dùng để điều trị OCD bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc chống trầm cảm ba vòng như:

fluoxetine (Prozac)

fluvoxamine (Luvox) )

paroxetine (Paxil, Pexeva)

sertraline (Zoloft)

clomipramine (Anafranil)

Những gì nhà trị liệu có thể làm làm

Việc điều trị sẽ được cá nhân hóa, nhưng rất có thể bạn sẽ cần cả thuốc và liệu pháp.

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) được coi là phương pháp điều trị OCD hiệu quả nhất.

CBT là một loại liệu pháp tâm lý nhằm giải quyết mối quan hệ giữa suy nghĩ, cảm xúc và hành vi. Nhà trị liệu sẽ giúp bạn điều chỉnh suy nghĩ để tác động đến hành động của mình.

Ngăn ngừa tiếp xúc và phản ứng (ERP hoặc EX/RP) là một loại CBT trong đó nhà trị liệu dần dần cho bạn tiếp xúc với điều gì đó mà bạn sợ hãi để bạn có thể cải thiện kỹ năng đối phó của bạn. Thông qua việc tăng cường tiếp xúc và thực hành, bạn sẽ có nhiều quyền kiểm soát hơn đối với cách mình phản ứng.

Nếu bạn có nguy cơ tự làm hại bản thân, có suy nghĩ ảo tưởng hoặc rối loạn tâm thần do các bệnh lý khác thì việc nhập viện có thể có lợi.

Các lựa chọn trị liệu trực tuyến
h3>
Đọc bài đánh giá của chúng tôi về các lựa chọn trị liệu trực tuyến tốt nhất để tìm ra phương pháp phù hợp với bạn.

Bạn có thể làm gì ở nhà

Dùng tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Nếu bạn muốn dừng lại, bác sĩ có thể giúp bạn giảm liều một cách an toàn.

Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thêm thuốc hoặc thực phẩm bổ sung vì chúng có thể ảnh hưởng đến liệu pháp OCD của bạn.

Hãy nhận biết những dấu hiệu cho thấy bạn đang rơi vào những khuôn mẫu cũ, không hiệu quả và báo cho bác sĩ biết.

Thực hành những gì bạn đã học được trong CBT. Những kỹ năng mới này có thể giúp ích cho bạn trong suốt quãng đời còn lại.

Hãy tìm những cách mới để kiểm soát sự lo lắng. Tập thể dục, hít thở sâu và thiền có thể giúp giảm bớt căng thẳng.

Tham gia nhóm hỗ trợ. Bạn có thể thấy hữu ích khi nói chuyện với những người thực sự “hiểu được điều đó”.

tìm trợ giúp ở đâu

Các triệu chứng của OCD có thể khiến bạn cảm thấy nghiêm trọng và choáng ngợp. Nếu bạn hoặc người bạn yêu thương cần trợ giúp, các tổ chức này có thể trợ giúp:

Quỹ OCD quốc tế. Họ giúp kết nối các cá nhân với các chuyên gia sức khỏe tâm thần và các nhóm hỗ trợ địa phương trong khu vực của họ cũng như trên mạng.

Hiệp hội lo âu và trầm cảm của Mỹ. Họ có một hiệp hội địa phương. công cụ tìm nhà trị liệu và danh sách nhóm hỗ trợ cũng như các nguồn lực dành cho thành viên gia đình và bạn bè của người mắc chứng OCD.

Nếu bạn cho rằng mình có thể làm hại chính mình, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Các phương án điều trị mới

Các phương pháp điều trị phẫu thuật mới hơn cho chứng OCD nặng thường không được khuyến khích trừ khi tất cả các loại thuốc và liệu pháp khác đều không hiệu quả. Họ có thể có những rủi ro đáng kể.

Kích thích não sâu là một thủ thuật trong đó bác sĩ phẫu thuật cấy dây dẫn điện vào các phần cụ thể của não. Sau đó, một chất kích thích thần kinh sẽ gửi tín hiệu để điều chỉnh hoạt động bất thường. Thủ tục này đã được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson và chứng run vô căn.

Trong một thủ thuật gọi là cắt bỏ bằng laser, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một lỗ nhỏ trên hộp sọ. Với sự trợ giúp của MRI, chùm tia laser tạo ra một tổn thương rộng vài mm để chặn các mạch hoạt động quá mức trong não. Phẫu thuật này đã được sử dụng để điều trị bệnh động kinh.

Triển vọng đối với những người mắc OCD nặng là gì?

Các nghiên cứu dài hạn đặc biệt tập trung vào tiên lượng cho bệnh OCD nặng còn thiếu. Các yếu tố như có các vấn đề về tâm thần hoặc phát triển cùng tồn tại có thể ảnh hưởng đến triển vọng.

Một số nghiên cứu gợi ý rằng bệnh khởi phát từ thời thơ ấu đến giữa tuổi trẻ có liên quan đến tỷ lệ thuyên giảm tự phát cao so với khởi phát muộn hơn. Sự tham gia và phản ứng tích cực của gia đình cũng liên quan đến kết quả tốt hơn.

Bác sĩ có thể cho bạn ý tưởng tốt hơn về những gì có thể xảy ra khi điều trị chứng OCD nặng.

Món mang về

OCD là một tình trạng suy nhược mãn tính, ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn. Các triệu chứng đôi khi có thể nghiêm trọng.

Sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp thường khá hiệu quả nhưng có thể mất thời gian để phát huy tác dụng. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn cho bệnh OCD nặng.

Một yếu tố quan trọng để điều trị thành công là sự giao tiếp tốt giữa bác sĩ và bệnh nhân. Điều quan trọng nữa là bạn phải tiếp tục thực hành những gì bạn đã học được trong quá trình trị liệu giữa các buổi trị liệu.

Điểm mấu chốt là bạn không cần phải mắc kẹt tại chỗ. Có sự trợ giúp cho chứng OCD nặng. Hãy hỏi bác sĩ về các bước tiếp theo để kiểm soát tình trạng của bạn.

Đã đăng : 2024-05-28 14:16

Đọc thêm

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.