การศึกษาพบว่า 'เฝ้าดูและรอ' อาจเท่ากับการรักษามะเร็งเต้านม DCIS ในระยะเริ่มแรก

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันศุกร์ที่ 13 ธันวาคม 2024 -- กลยุทธ์ "เฝ้าดูและรอคอย" อาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงบางคนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกและมีความเสี่ยงต่ำ

ตามข้อมูลของสอง การศึกษาใหม่ที่นำเสนอในวันพฤหัสบดีที่การประชุมวิชาการมะเร็งเต้านมซานอันโตนิโอ การติดตาม มะเร็งท่อนำไข่ในแหล่งกำเนิด (DCIS) ส่งผลให้ ในอัตราการเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านมใกล้เคียงกับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอามะเร็งออก ไม่เพียงเท่านั้น ผู้หญิงที่ได้รับการเฝ้ารอยังมีคุณภาพชีวิตที่ใกล้เคียงกับผู้ที่ได้รับการรักษาทันที ในแง่ของผลลัพธ์ทางร่างกาย อารมณ์ และจิตใจ

“การรักษา DCIS ในปัจจุบันทั้งหมดมีเป้าหมายเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งที่ลุกลามในอนาคต แม้ว่าจะมีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่าไม่ใช่ DCIS ทั้งหมดที่มีจุดมุ่งหมายที่จะก้าวหน้า” ดร. Shelley Hwang ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมและรังสีวิทยาที่ Duke University School of Medicine ในเมืองเดอรัม รัฐนอร์ทแคโรไลนา

“ดังนั้น การปฏิบัติในปัจจุบันอาจส่งผลให้ผู้หญิงที่มีเนื้องอกมีความเสี่ยงต่ำต้องรักษามากเกินไป ของความก้าวหน้า นำไปสู่อาการปวดเรื้อรัง รูปภาพร่างกายที่เปลี่ยนแปลง คุณภาพชีวิตที่ลดลง และผลข้างเคียงอื่นๆ ที่อาจหลีกเลี่ยงได้” ฮวางกล่าวเสริมในข่าวประชาสัมพันธ์การประชุม

DCIS เกี่ยวข้องกับเซลล์ผิดปกติที่พบในท่อน้ำนมในเต้านม เป็นรูปแบบมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกที่ไม่รุกล้ำซึ่งคิดเป็นประมาณ 20% ถึง 25% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา มูลนิธิมะเร็งเต้านมแห่งชาติกล่าว

การตรวจเต้านมและอื่นๆ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง วิธีการคัดกรองมะเร็งเต้านมนำไปสู่การตรวจพบกรณีของ DCIS มากขึ้น นักวิจัยอธิบายไว้ในบันทึกเบื้องหลัง

แต่ DCIS มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยต่อผู้หญิง เว้นแต่จะลุกลามไปสู่โรคที่ลุกลาม ทำให้เกิดคำถามว่าการเฝ้าระวังเชิงรุกจะดีกว่าการเข้ารับการผ่าตัดและการฉายรังสีหรือไม่

การศึกษาใหม่ทั้งสองเกี่ยวข้องกับ การทดลองทางคลินิกเดียวกัน ซึ่งออกแบบมาเพื่อเปรียบเทียบการติดตามผลต่อการผ่าตัดสำหรับสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น DCIS

การศึกษาครั้งแรกพิจารณาผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม และการศึกษาครั้งที่สองเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิต

ในการทดลองทางคลินิก ผู้หญิง 673 คนที่เป็นโรค DCIS ได้รับการสุ่มให้รับการตรวจติดตามเชิงรุกหรือ ให้เซลล์มะเร็งถูกเอาออกโดยการผ่าตัด

หลังจากผ่านไปสองปี ผู้หญิงเกือบ 9% ที่ได้รับการผ่าตัดกลายเป็นมะเร็งในเต้านมซึ่งเป็นจุดที่พบ DCIS เป็นครั้งแรก เมื่อเทียบกับ 3% ในกลุ่มที่เฝ้าดูและรอ

ผู้ป่วยในกลุ่มติดตามผลที่ได้รับฮอร์โมนบำบัดสำหรับ DCIS ของตนมีจำนวนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย: ประมาณ 71% เทียบกับ 66% นักวิจัยกล่าว

อย่างไรก็ตาม อัตรามะเร็งเต้านมอยู่ที่ 7% ในกลุ่มที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัด เทียบกับ 3% ในกลุ่มที่ได้รับการตรวจติดตาม ผลลัพธ์แสดงให้เห็น

“การละเลยการผ่าตัดเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอย่างมาก โดย ทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการต่างเกรงว่าอาจส่งผลให้มีผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลุกลามในอัตราที่สูงจนไม่อาจยอมรับได้” ฮวางกล่าว “การค้นพบของเราทำให้มั่นใจได้ และการติดตามผลในระยะยาวจะมีนัยสำคัญสำหรับการรวมการเฝ้าระวังเชิงรุกไว้เป็นทางเลือกในการรักษา DCIS ที่มีความเสี่ยงต่ำในอนาคต"

ความกลัวเหล่านั้นเป็นจุดสนใจของการศึกษาวิจัยชิ้นที่สองจากการทดลองทางคลินิก

ข้อกังวลที่พบบ่อยคือการรอคอยอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกกังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็งมากขึ้น ซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา นักวิจัยกล่าว .

“เราจำเป็นต้องเข้าใจว่าผู้หญิงรู้สึกอย่างไรเมื่อใช้ชีวิตโดยใช้แนวทางการตรวจติดตามอย่างกระตือรือร้น และผลกระทบดังกล่าวต่อคุณภาพชีวิตโดยรวม สุขภาพจิตสังคม ความกังวลเกี่ยวกับ DCIS ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องอย่างไร ” นักวิจัยอธิบาย ดร. แอน พาร์ทริดจ์ ประธานรักษาการด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ Dana-Farber Cancer Institute ในบอสตัน

การศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่มในแง่ของการทำงานของร่างกาย ความวิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้า

“ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าในระยะสั้น การติดตามผลเชิงรุกเป็นแนวทางที่สมเหตุสมผลในแง่ของประสบการณ์ของผู้ป่วย” Partridge กล่าว “หากข้อมูลในระยะยาวยังคงอยู่ แนวทางนี้ถือได้ว่าเป็นทางเลือกในการจัดการสำหรับผู้หญิงที่มี DCIS ที่มีความเสี่ยงต่ำ”

การศึกษาชิ้นแรกเผยแพร่เมื่อวันที่ 12 ธันวาคมใน Journal of the American Medical Association ในขณะที่ฉบับที่สองในวารสาร JAMA Oncology.

แหล่งที่มา

  • San Antonio Breast Cancer Symposium, ข่าวประชาสัมพันธ์, 12 ธ.ค. 2024

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2024-12-14 00:00

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม