Nézni vagy eltávolítani? A tanulmány szerint egy lehetőség jobb lehet a kóros méhnyak-elváltozások esetén

Orvosilag felülvizsgálta a Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

Kulcselvitelek

  • Nőgyógyászati ​​vizsgálatok során néha méhnyak elváltozásokat találnak, amelyek később rákossá válhatnak
  • Egy új tanulmány megállapította, hogy a megfigyelés közben a sérülések érintetlen maradásának hosszabb távú kockázata meghaladhatja az előnyöket.
  • Az arról szóló döntések, hogy a CIN2 kimetszését részesítsék előnyben, a beteg-orvos megbeszéléseken múlhatnak.
  • 2023. december 1., PÉNTEK – Ha egy nőgyógyászati ​​vizsgálat során abnormális méhnyaksejteket észlelnek, biztonságosabb lehet azonnal eltávolítani őket, mint „aktívan felmérni” és a helyükön hagyni – derül ki egy új kutatásból.

    Egy több mint 27 500 dán nő bevonásával végzett vizsgálat szerint az aktív megfigyelést választó személyeknél magasabb volt a méhnyakrák kialakulásának hosszú távú kockázata, mint azoknál a nőknél, akiknél eltávolították ezeket a gyanús elváltozásokat.

    A vizsgálat a cervicalis sejtnövekedés egy gyakori, rákmegelőző típusára összpontosított, amelyet cervicalis intraepithelialis neoplasia 2-es fokozatnak (CIN2) neveznek.

    Az új eredmények "fontosak a CIN2 kezelésével és a CIN2-vel diagnosztizált nők klinikai tanácsadásával kapcsolatos jövőbeli iránymutatások szempontjából" - mondta a Dr. Anne Hammer, a dán Aarhusi Egyetem klinikai orvostudományi tanszékével.

    Amint azt Hammer csapata kifejtette, vita alakult ki arról, hogy mi a teendő a CIN2 elváltozásokkal, miután észlelték azokat.

    Egyrészt ezek az elváltozások a méhnyakrák előfutárai lehetnek, bár a CIN2-es esetek több mint fele két éven belül ártalmatlan állapotba kerül.

    Tehát az összes ilyen elváltozás kimetszése aggodalomra ad okot a túlkezelés miatt.

    Valamint összefüggés van a CIN2 léziók műtéti eltávolítása és a koraszülés nagyobb esélye között, ha egy nő teherbe esik.

    "Ennek eredményeként sok országban lehetőségként alkalmazták az aktív megfigyelést a fiatalabb nőknél, akiknél CIN2-t diagnosztizáltak" - magyarázta Hammer és munkatársai.

    További vizsgálat után 27 500, 18 és 40 év közötti dán nő kimenetelét követték nyomon, akiknél 1998 és 2020 között CIN2-vel diagnosztizáltak.

    E nők több mint felénél (55%-ánál) azonnal eltávolították a CIN2-elváltozásokat, míg a többi nő az "aktív megfigyelést" választotta időszakos utóvizsgálatokkal.

    2020 végéig 104 méhnyakrákos eset fordult elő a teljes kohorszban – 56 az aktív felügyeleti csoportban, 48 pedig azoknál a nőknél, akiknél eltávolították a sérüléseiket.

    Két évvel a diagnózis után a méhnyakrák kialakulásának esélye hasonló volt, függetlenül attól, hogy a nőknek volt-e elváltozáseltávolító műtétje vagy sem – jegyezte meg a Hammers csapata.

    De hosszabb távon különbségek mutatkoztak.

    A diagnózis után 20 évvel az aktív megfigyelőcsoportba tartozó nőknél négyszer akkora volt a méhnyakrák kialakulásának kockázata, mint azoknál a nőknél, akiknél eltávolították a CIN2-t.

    A tanulmány november 29-én jelent meg a BMJ-ben.

    A kutatók szerint a HPV (a legtöbb méhnyakrák eset hátterében álló vírus) kevésbé aktív azoknál a nőknél, akiknél azonnal eltávolítják a CIN2 léziókat. Azokban az esetekben, amikor a léziók érintetlenek maradnak, a HPV idővel újra aktiválódhat, és rákos megbetegedést válthat ki, érvelt a csapat.

    Hammer csoportja hangsúlyozta, hogy a kapott kezeléstől függetlenül a méhnyakrák kialakulásának abszolút kockázata bármely beteg esetében nagyon alacsony maradt.

    Mindazonáltal "eredményeink azt sugallják, hogy döntéshozatali folyamatra van szükség a CIN2 kezelésében az életkor és a szaporodási vágy alapján" - fejezte be Hammer csapata.

    Most úgy gondolják, hogy "a két évig tartó aktív megfigyelés biztonságosnak tűnik a rák kockázata szempontjából a terhességet tervező nőknél [fiatalabb és idősebb nőknél egyaránt]. Ha azonban az aktív megfigyelés alatt álló nők befejezték tervezett terhességüket, indokolt lehet a méhnyakrák hosszú távú kockázatának közös megbeszélése."

    Források

  • BMJ, 2023. november 29.
  • Felelősség kizárása: Az orvosi cikkekben található statisztikai adatok általános tendenciákat mutatnak be, és nem egyénekre vonatkoznak. Az egyéni tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot egyéni egészségügyi döntéseihez.

    Forrás: HealthDay

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak