สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคไขมันพอกตับและเหตุใดจึงพบได้บ่อย

โดย Dr. Meena B. Bansal, FAASLD, หัวหน้าระบบของแผนกโรคตับ, Mount Sinai Health System HealthDay Reporter

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 19 มีนาคม 2026

ผ่าน HealthDay

วันพุธที่ 19 มีนาคม 2026 — โรคไขมันพอกตับเกิดขึ้นเมื่อมีไขมันสะสมในตับมากเกินไป ตับเป็นตัวกรองของร่างกาย ช่วยทำความสะอาดเลือด เก็บพลังงาน และประมวลผลสารอาหารที่คุณกิน หากมีไขมันสะสมในตับมากเกินไป อาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้

ชื่อใหม่: MASLD

แพทย์เคยเรียกภาวะนี้ว่า NAFLD (โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์) เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีลักษณะคล้ายกับโรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์ก็ตาม ชื่อใหม่คือ MASLD ซึ่งย่อมาจาก Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease

ชื่อนี้สะท้อนถึงความเชื่อมโยงกับปัญหาต่างๆ เช่น โรคอ้วน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ ได้ดีกว่า

บางคนมีรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น ซึ่งไขมันยังเกี่ยวข้องกับการอักเสบและรอยแผลเป็น และเรียกว่า MASH (ภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม)

MASLD พบได้บ่อยแค่ไหนในสหรัฐอเมริกา

MASLD พบได้บ่อยมากในผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา การวิจัยชี้ให้เห็น:

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ มี MASLD ในปัจจุบัน

หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการป้องกันและการรักษา ผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามากถึง 40% อาจมี MASLD ภายในปี 2593

รูปแบบที่ร้ายแรงกว่านั้นเรียกว่า MASH ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 5% ถึง 6% ในปัจจุบัน ซึ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ที่อาจเพิ่มขึ้นในอนาคต

ผู้คนหลายล้านคนที่เป็นโรค MASLD ยังทำให้เกิดแผลเป็นในตับ (พังผืด) หรือโรคตับแข็ง และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งตับ

อาการที่เป็นไปได้

ผู้ป่วยโรค MASLD จำนวนมากไม่มีอาการใดๆ โดยเฉพาะในระยะแรกๆ หากมีอาการเกิดขึ้น อาจรวมถึง:

รู้สึกเหนื่อยมาก

ปวดเล็กน้อยหรือไม่สบายบริเวณท้องด้านขวา

รู้สึกอ่อนแอหรือไม่สบาย

หากโรครุนแรงมากขึ้น อาจมีอาการดังนี้:

อาการบวมที่ท้องหรือขา

ผิวหนังหรือดวงตาเหลือง (ดีซ่าน)

ช้ำหรือมีเลือดออกง่าย

ความสับสน

อุจจาระเปลี่ยนสี

วินิจฉัยได้อย่างไร

แพทย์วินิจฉัย MASLD โดยการมองหาไขมันในตับและตรวจหาสัญญาณของความเครียดหรือความเสียหายของตับในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรค (เช่น ผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานหรือโรคอ้วน)

พวกเขาจะแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของเอนไซม์ตับที่ผิดปกติ เช่น ไวรัสตับอักเสบ การทำงานอาจรวมถึง:

การตรวจเลือด เพื่อตรวจดูเอนไซม์ตับและแยกแยะสาเหตุต่างๆ ของเอนไซม์ตับที่ผิดปกติ

การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์, CT หรือ MRI เพื่อตรวจสอบโครงสร้างโดยรวมของตับและมองหาสัญญาณของโรคที่ลุกลามมากขึ้น

การทดสอบความแข็งของตับ เช่น elastography ที่ควบคุมการสั่นสะเทือน (VCTE) เช่น FibroScan ซึ่งช่วยประมาณการเกิดแผลเป็น

ในบางกรณี การตัดชิ้นเนื้อตับ หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน

คะแนน Fib-4 (การแบ่งชั้นความเสี่ยง)

แพทย์ยังใช้คะแนน Fib-4 ซึ่งเป็นการคำนวณง่ายๆ โดยพิจารณาจากอายุและการตรวจเลือดโดยทั่วไป (เช่น เอนไซม์ตับและเกล็ดเลือด) คะแนน Fib-4 ช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่า:

ใครที่มีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดแผลเป็นในตับอย่างมีนัยสำคัญ

ใครต้องการการทดสอบเพิ่มเติมหรือการดูแลติดตามผล

คะแนน Fib-4 น้อยกว่า 1.3 บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดแผลเป็นในตับอย่างมีนัยสำคัญ คะแนน Fib-4 ที่สูงขึ้นหมายถึงโอกาสที่จะเกิดแผลเป็นในตับอย่างรุนแรงมากขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง

ผู้คนมีแนวโน้มที่จะได้รับ MASLD มากขึ้นหากพวกเขามี:

น้ำหนักส่วนเกิน (มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน)

เบาหวานประเภท 2

ความดันโลหิตสูง

คอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์สูง

ภาวะดื้อต่ออินซูลินหรือกลุ่มอาการทางเมตาบอลิซึม

ประวัติครอบครัวเป็นโรคตับ

MASLD อาจส่งผลต่อผู้ใหญ่และเด็ก

ตัวเลือกการรักษา

โรค MASLD ไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่หลายๆ คนสามารถปรับปรุงสุขภาพตับของตนเองได้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นก้าวแรก ซึ่งรวมถึง:

รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพโดยรับประทานอาหารแปรรูปน้อยลงและอาหารทั้งส่วนมากขึ้น

ออกกำลังกายสม่ำเสมอ – 150 นาทีต่อสัปดาห์ การฝึกความต้านทาน 2x-3x ต่อสัปดาห์

การลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน

การควบคุมโรคเบาหวานและคอเลสเตอรอล

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ส่วนเกิน

ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับ MASH

ยาสองชนิดได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษา MASH ที่มีแผลเป็นในตับ (พังผืด; ไม่ใช่โรคตับแข็ง):

Rezdiffra (resmetirom)

นี่เป็นยาตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะเพื่อรักษา MASH ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะพังผืดระดับปานกลางถึงขั้นสูง ช่วยลดไขมันและการอักเสบในตับ

เวโกวี (เซมากลูไทด์)

เดิมทีใช้สำหรับการลดน้ำหนัก Wegovy ได้รับการอนุมัติให้รักษา MASH ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะพังผืดในตับระดับปานกลางถึงขั้นสูง เมื่อใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย สามารถช่วยปรับปรุงสุขภาพตับและช่วยลดน้ำหนักได้

ยาทั้งสองมีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคไขมันพอกตับ (MASH) รูปแบบที่ร้ายแรงกว่า ไม่ใช่ MASLD แบบธรรมดาที่ไม่มีรอยแผลเป็น

เหตุใดการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญ

ในระยะเริ่มแรก MASLD มักไม่แสดงอาการ แต่การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถชะลอหรือฟื้นฟูความเสียหายของตับได้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง จะช่วยปกป้องสุขภาพตับและความเป็นอยู่โดยรวม

เกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญ

Meena B. Bansal, MD, FAASLD เป็นหัวหน้าระบบของแผนกโรคตับสำหรับระบบสุขภาพ Mount Sinai ดร. Bansal ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ (โรคตับ) ที่ Icahn School of Medicine เป็นผู้นำของศูนย์ความเป็นเลิศด้าน MASH (ภาวะไขมันพอกตับอักเสบที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม) ที่เติบโตอย่างรวดเร็วของสถาบัน ซึ่งดูแลการทดลองทางคลินิกที่ล้ำหน้าและการศึกษาวิจัยทางคลินิก-การแปลความหมายที่เพิ่มมากขึ้น นอกจากนี้ ดร. Bansal ยังดำรงตำแหน่งรองผู้อำนวยการของ Mount Sinai Institute for Liver Research ซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 2025 เพื่อพัฒนาความเข้าใจและการรักษาโรคตับท่ามกลางความกังวลระดับโลก

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

แหล่งที่มา: HealthDay

โพสต์แล้ว : 2026-03-20 08:49

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคไขมันพอกตับและเหตุใดจึงพบได้บ่อย

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

คำหลักยอดนิยม