Mit kell tudni a narkolepszia diagnózisáról

Ha gyakran jelentkeznek hirtelen erős álmossági epizódjai, akkor narkolepsziája lehet. Az alvásspecialistákkal való együttműködés segíthet a helyes diagnózis felállításában.

Természetes, hogy időnként fáradtnak érzi magát. Számos ok miatt nappali álmosságot tapasztalhat, beleértve az alváshiányt, az elfoglaltságot vagy az egészségi állapotot.

De lehet, hogy minden éjszaka eleget alszik, és napközben még mindig rendkívül álmosnak érzi magát. Ezek az álmossági időszakok olyan érzések lehetnek, mint „támadások”, ahol hirtelen nagyon álmosnak érzi magát egyszerre. Ha igen, előfordulhat, hogy alvászavarban szenved narkolepsziában.

Ez a neurológiai állapot megzavarja azt, ahogy az agy kezeli az alvás-ébrenlét ciklusait. A narkolepszia tünetei a következők:

túlzott nappali álmosság

kataplexia vagy hirtelen fellépő izomgyengeség vagy izomgyengeség, amely gyakran előfordul, amikor nevetsz, sírsz vagy erős érzelmeket élsz át. li>

alvási bénulás

élénk hallucinációk, amelyek elalvás vagy felébredés során jelentkeznek

A következőket kell tudni a narkolepszia diagnózisáról.

Megosztás a Pinteresten Sladic/Getty Images

Diagnosztikai kritériumok

A túlzott nappali álmosság a narkolepszia jellemzője, de a diagnosztikai irányelvek kissé eltérnek a diagnózishoz vezető folyamattól függően.

Az Egyesült Államokban a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5-TR) és az alvászavarok nemzetközi osztályozása (ICSD-3) meghatározza a narkolepszia diagnózisának irányelveit.

A mentális egészségügyi szakemberek és a háziorvosok valószínűleg a DSM-5-TR-t, míg az alvásgyógyászattal foglalkozó szakértők használhatják az ICSD-t. A diagnózisok aránya azonban nagyjából változatlan marad.

DSM-5-TR kritériumok

Ha terapeutával, pszichiáterrel vagy alapellátó orvossal kezdte az utazást, valószínűleg a DSM-5-TR-t fogják használni a tünetek felmérésére.

A DSM-5-TR szerint , akkor kaphat narkolepsziás diagnózist, ha:

az elmúlt 3 során elkerülhetetlen álmosságot, elalvást vagy többszöri szunyókálást tapasztalt a nap folyamán, legalább heti 3 alkalommal hónapja

az alábbiak közül legalább egyet tapasztalt:

kataplexia

hipokretin-hiány

szabálytalan gyors szemmozgás (REM) periódusok vagy éjszakai alvási késleltetés, ami az az idő, amely alatt elalszik

Ha Önnek narkolepsziája van, a diagnózis egy „specifikátort” vagy altípust fog tartalmazni, amely az Ön konkrét tünetei és súlyosságuk alapján történik.

Az 1-es és a 2-es típus a narkolepszia leggyakoribb formája, bár néhány a diagnosztikai irányelvek legfeljebb 5 altípust ismernek fel.

ICSD-3 kritériumok

Ha kezelőorvosa alvásszakértőhöz utalja Önt, az ICSD-3 segítségével diagnosztizálhatja tüneteit. Ez a kézikönyv világos határvonalat húz az 1-es és a 2-es típusú narkolepszia között.

Az ICSD-3 szerint Önnek 1-es típusú narkolepsziája lehet, ha:

tapasztalt már az elmúlt 3 hónapban ellenállhatatlan alvásigény vagy nappali elalvás

az alábbiak közül legalább egyet tapasztalt:

kataplexia szabálytalan alvási látenciával és REM-periódusokkal

a hipokretin, a narkolepszia bizonyos típusaihoz kapcsolódó agyi hormon alacsony szintje

2-es típusú narkolepsziája lehet, ha tünetei nem kapcsolódnak más egészségügyi állapotokhoz vagy szerhasználathoz, és ha:

ellenállhatatlan alvásigényt tapasztalt vagy napközben elalszik. az elmúlt 3 hónapban,

szabálytalan REM- vagy alvási lappangási periódusokat tapasztalt

soha nem tapasztalt kataplexiát.

tipikus hipokretinszinttel rendelkezik

Mitől olyan nehéz a diagnózis felállítása?

Bárkinél kialakulhat narkolepszia. Minden nemű embert egyformán érint, bár meglehetősen ritka: a becslések szerint 135 000–200 000 ember az Egyesült Államokban szenved ebben az állapotban.

A narkolepsziában szenvedő emberek többsége 7 és 25. Ennek ellenére sokan addig mennek, amíg 8-10 évvel a diagnózis felállítása előtt. Sőt, a becslések szerint akár A narkolepsziában élők 50%-ának nincs diagnózisa.

Ez részben összefügghet azzal a ténnyel, hogy a narkolepszia tünetei nem mindig nyilvánvalóak. Valójában a narkolepszia sok más alvási, egészségügyi és mentális egészségi állapotra hasonlíthat, beleértve:

túlalvatlanságot

alvási apnoe

alvásmegvonás

súlyos depresszió

konverziós zavar

görcsrohamok

skizofrénia

A kataplexia a narkolepszia legkülönlegesebb tünete, de nem mindenkinél jelentkezik az izomgyengeség ilyen időszaka – és ennek a tünetnek a hiánya is. halaszthatja a diagnózist.

A sztereotípiák a diagnózis felállításának folyamatát is megnehezíthetik. Sokan a narkolepsziát a hirtelen elalváshoz kötik. És természetesen a narkolepszia miatt akarata ellenére elalszik, de nem mindenki tapasztalja ezt.

Ha nem alszik el véletlenszerű helyeken, egyszerűen összekapcsolhatja tüneteit az élet más olyan dolgaival, amelyek miatt fáradtnak érzi magát.

Az első lépések

Az orvosok és a mentálhigiénés szakemberek segíthetnek a narkolepszia diagnosztizálásában. Általában érdemes ezen szakemberek valamelyikével dolgozni, mivel sok alvásszakértőnek beutalóra van szüksége a konzultáció előtt.

Segíthet, ha alvási naplót vezet legalább egy-két hétig a találkozó előtt. Tünetei részletes előzményei a diagnosztikai folyamat lényeges részét képezik, ezért a gondozási csoport első lépésként megkérheti Önt, hogy kezdje meg a tünetegyüttest.

Miután kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait, a gondozási csapat általában a következőket javasolja:

hipokretinszint mérés

poliszomnogram (PSG) éjszakai alvás vizsgálat

multiple sleep latency test (MSLT)

Ezek a tesztek pontosabb betekintést nyújthatnak az Ön alvási szokásaiba, és abba, hogy az alacsony hipokretinszint szerepet játszhat-e a tüneteiben.

Segíthetnek az Ön gondozását végző csapatnak abban is, hogy kizárjon más alvászavarokat, amelyek hasonló alvással járnak. -ébrenléti zavar.

Kezelések

A nem gyógymód a narkolepsziára, de az életmódváltás és a gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek kezelésében.

A gyakori vényköteles gyógyszerek közé tartoznak a következők:

antidepresszánsok

stimuláns gyógyszerek

nátrium-oxibát (Xyrem)

pitolizant (Wakix), hisztamin 3 receptor antagonista

A rendszeres alvási szokások is változást hozhatnak. A rendszeres lefekvés, az alvásmegszakítások korlátozása és a rövid szunyókálás segíthet.

Gondoskodó csapata a következőket is javasolhatja:

lefekvés előtt kerülje a koffeint vagy az alkoholt.

a cigarettázás kerülése

pihentető lefekvés előtti rutin kipróbálása

rendszeres testmozgás

a nagy vagy nehéz étkezések kerülése lefekvés előtt

Jövő kezelési lehetőségei

A szakértők jelenleg tanulmányozza a hypocretin terápiát, mint a narkolepszia kezelésének lehetséges új megközelítését. Ez a kezelés magában foglalja a hipokretin közvetlen bejuttatását a szervezetbe vagy sejtek beültetését, hogy fokozza e hormon termelését.

A lényeg

Narkolepsziája lehet, ha túlzott nappali álmosságot, hirtelen elalvást vagy rövid izomgyengeség epizódokat tapasztal.

Ezt az alvási-ébrenléti rendellenességet gyakran nehéz diagnosztizálni, és sokan évekig élnek ezzel az állapottal, mielőtt azonosítják.

Egy orvos vagy mentális egészségügyi szakember segíthet megtenni az első lépéseket a megfelelő diagnózis és kezelés felé. A narkolepsziát nem lehet gyógyítani, de a kezelés megváltoztathatja.

Elküldve : 2024-09-30 09:08

Olvass tovább

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.