สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค Narcolepsy

หากคุณมีอาการง่วงนอนมากอย่างกะทันหันบ่อยครั้ง คุณอาจเป็นโรคเฉียบได้ การทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

บางครั้งอาจรู้สึกเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติ คุณอาจมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงการนอนไม่เพียงพอ ตารางงานที่ยุ่ง หรือสภาวะสุขภาพ

แต่บางทีคุณอาจนอนหลับเพียงพอในแต่ละคืนและยังคงพบว่าตัวเองง่วงมากในระหว่างวัน ช่วงง่วงนอนเหล่านี้อาจรู้สึกเหมือน “การโจมตี” ซึ่งจู่ๆ คุณก็รู้สึกง่วงนอนมากในคราวเดียว หากเป็นเช่นนั้น คุณอาจเป็นโรคเฉียบผิดปกติ

ภาวะทางระบบประสาทนี้รบกวนวิธีที่สมองจัดการวงจรการนอนหลับและตื่น อาการของเฉียบ ได้แก่:

ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป

cataplexy หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออ่อนแรงฉับพลันซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อคุณหัวเราะ ร้องไห้ หรือมีอารมณ์ที่รุนแรง

การนอนหลับเป็นอัมพาต

ภาพหลอนที่ชัดเจนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณหลับหรือตื่นนอน

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยเฉียบผิดปกติมีดังนี้

แชร์บน Pinterest รูปภาพ Sladic/Getty

เกณฑ์การวินิจฉัย

การง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปเป็นจุดเด่นของอาการเฉียบผิดปกติ แต่แนวทางการวินิจฉัยจะแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับกระบวนการที่นำไปสู่การวินิจฉัยของคุณ

ในสหรัฐอเมริกา คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5-TR) และ International Classification of Sleep Disorders (ICSD-3) กำหนดแนวทางสำหรับการวินิจฉัยเฉียบผิดปกติ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและผู้ปฏิบัติงานทั่วไปมักจะใช้ DSM-5-TR ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญที่มุ่งเน้นด้านยานอนหลับอาจใช้ ICSD แต่อัตราการวินิจฉัยยังคงประมาณเท่าเดิม

เกณฑ์ DSM-5-TR

หากคุณเริ่มต้นการเดินทางกับนักบำบัด จิตแพทย์ หรือแพทย์ปฐมภูมิ พวกเขาอาจจะใช้ DSM-5-TR เพื่อประเมินอาการของคุณ

ตาม DSM-5-TR คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเฉียบเมื่อ:

คุณมีอาการง่วงนอนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ งีบหลับ หรืองีบหลับหลายครั้งตลอดทั้งวัน อย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์ในช่วง 3 ครั้งล่าสุด เดือน

คุณมีประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

cataplexy

การขาดฮอร์โมนไทรอยด์

ช่วงการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) ผิดปกติหรือเวลาแฝงในการนอนหลับตอนกลางคืน ซึ่งเป็นเวลาที่ทำให้คุณหลับ

หากคุณเป็นโรคเฉียบผิดปกติ การวินิจฉัยของคุณจะรวม "ตัวระบุ" หรือประเภทย่อยโดยขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและความรุนแรงของอาการเหล่านั้น

ประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคเฉียบเฉียว แม้ว่าจะมีบางรูปแบบก็ตาม แนวทางการวินิจฉัยจำแนกได้มากถึง 5 ชนิดย่อย

เกณฑ์ ICSD-3

หากแพทย์ของคุณส่งคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ พวกเขาอาจใช้ ICSD-3 เพื่อวินิจฉัยอาการของคุณ คู่มือนี้วาดเส้นแบ่งที่ชัดเจนระหว่างเฉียบประเภท 1 และประเภท 2

ตาม ICSD-3 คุณอาจเป็นโรคเฉียบประเภท 1 หากคุณ:

เคยประสบกับ ความจำเป็นในการนอนหลับที่ไม่อาจต้านทานได้หรือการเข้านอนตอนกลางวันในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

มีประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

cataplexy ที่มีความล่าช้าในการนอนหลับไม่สม่ำเสมอและช่วง REM

ul>

ระดับไฮโปครีตินต่ำ ซึ่งเป็นฮอร์โมนในสมองที่เชื่อมโยงกับอาการเฉียบผิดปกติ

คุณอาจเป็นโรคเฉียบชนิดที่ 2 หากอาการของคุณไม่เกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพอื่นๆ หรือการใช้สารเสพติด และหากคุณ:

มีความจำเป็นต้องนอนหลับอย่างไม่อาจต้านทานได้หรือง่วงนอนตอนกลางวัน ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

มีช่วง REM หรือระยะเวลาแฝงในการนอนหลับที่ไม่สม่ำเสมอ

ไม่เคยมีอาการ cataplexy

มีระดับไฮโปครีตินในระดับปกติ

อะไรที่ทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเฉียบได้ มันส่งผลกระทบต่อผู้คนทุกเพศอย่างเท่าเทียมกัน แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก: คลาส ผู้คน 135,000 ถึง 200,000 คน ในสหรัฐอเมริกามีอาการนี้

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเฉียบผิดปกติเริ่มสังเกตเห็นอาการระหว่างช่วงอายุ 7 และ 25 ถึงกระนั้น หลายๆ คนก็ใช้ 8 ถึง 10 ปี ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย ตามข้อมูลของ American Academy of Sleep Medicine ยิ่งไปกว่านั้น การประมาณการยังแนะนำได้มากถึง 50% ของผู้ที่เป็นโรคเฉียบเฉียบไม่ได้รับการวินิจฉัย

ส่วนหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าอาการของเฉียบไม่ชัดเจนเสมอไป ที่จริงแล้ว อาการเฉียบเฉียบอาจคล้ายคลึงกับสภาวะการนอนหลับ สุขภาพ และสุขภาพจิตอื่นๆ มากมาย รวมถึง:

ภาวะนอนไม่หลับ

หยุดหายใจขณะหลับ

การอดนอน

ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

ความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลง

อาการชัก

โรคจิตเภท

Cataplexy เป็นอาการเฉพาะของโรคเฉียบเฉียบ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเฉียบเฉียวจะประสบกับช่วงเวลาของกล้ามเนื้ออ่อนแรงเหล่านี้ — และไม่มีอาการนี้ อาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้า

ทัศนคติแบบเหมารวมยังอาจทำให้กระบวนการรับการวินิจฉัยมีความซับซ้อนอีกด้วย หลายๆ คนเชื่อมโยงอาการเฉียบกับการนอนหลับกะทันหัน และแน่นอนว่า อาการเฉียบเฉียบอาจทำให้คุณนอนไม่หลับโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะเจอสิ่งนี้

หากคุณไม่เผลอหลับไปในที่ต่างๆ แบบสุ่ม คุณอาจเชื่อมโยงอาการของคุณกับสิ่งอื่นๆ ในชีวิตที่ทำให้คุณรู้สึกเหนื่อย

วิธีเริ่มต้นใช้งาน

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถช่วยวินิจฉัยโรคเฉียบได้ โดยทั่วไปคุณจะต้องเริ่มต้นด้วยการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับจำนวนมากต้องการคำแนะนำก่อนที่จะรับคำปรึกษา

การจดบันทึกการนอนหลับไว้อย่างน้อยหนึ่งหรือ 2 สัปดาห์ก่อนการนัดหมายสามารถช่วยได้ ประวัติอาการของคุณโดยละเอียดเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย ดังนั้นทีมดูแลของคุณอาจขอให้คุณเริ่มดำเนินการตั้งแต่ขั้นตอนแรก

หลังจากพิจารณาสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการของคุณแล้ว โดยทั่วไป ทีมดูแลของคุณจะแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

การวัดระดับไฮโปครีติน

โพลิโซมโนแกรม (PSG) การศึกษาการนอนหลับข้ามคืน

การทดสอบเวลาแฝงในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT)

การทดสอบเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกมากขึ้นเกี่ยวกับรูปแบบการนอนของคุณ และดูว่าระดับไฮโปครีตินในระดับต่ำอาจส่งผลต่ออาการของคุณหรือไม่

การทดสอบเหล่านี้ยังช่วยให้ทีมดูแลของคุณวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับที่คล้ายกันได้อีกด้วย -การหยุดชะงัก

การรักษา

มี ไม่ การรักษาสำหรับเฉียบ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการได้

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไป ได้แก่:

ยาแก้ซึมเศร้า

ยากระตุ้น

โซเดียมออกซีเบต (Xyrem)

pitolisant (Wakix) ซึ่งเป็นตัวต้านตัวรับฮิสตามีน 3

นิสัยการนอนเป็นประจำสามารถสร้างความแตกต่างได้เช่นกัน การรักษาเวลานอนให้สม่ำเสมอ การจำกัดสิ่งรบกวนการนอนหลับ และการงีบหลับสั้นๆ ช่วยได้

ทีมดูแลของคุณอาจแนะนำให้:

หลีกเลี่ยงคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ก่อนเข้านอน

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

ลองกิจวัตรก่อนนอนที่ผ่อนคลาย

ออกกำลังกายเป็นประจำ

หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือมื้อหนักก่อนนอน

ความเป็นไปได้ในการรักษาในอนาคต

ผู้เชี่ยวชาญคือ กำลังศึกษาการรักษาด้วยไฮโปเครตินซึ่งเป็นแนวทางใหม่ที่มีศักยภาพในการรักษาเฉียบเฉียบ การรักษานี้จะเกี่ยวข้องกับการให้ไฮโปเครตินเข้าสู่ร่างกายโดยตรงหรือปลูกฝังเซลล์เพื่อเพิ่มการผลิตฮอร์โมนนี้

สิ่งสำคัญที่สุด

คุณอาจเป็นโรคเฉียบหากคุณมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป นอนหลับกะทันหัน หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นช่วงสั้นๆ

ความผิดปกติของการนอนหลับและการตื่นนี้มักวินิจฉัยได้ยาก และผู้คนจำนวนมากป่วยเป็นโรคนี้มานานหลายปีก่อนที่จะระบุได้

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถช่วยให้คุณดำเนินการขั้นแรกสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องได้ Narcolepsy ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การรักษาสามารถสร้างความแตกต่างได้

โพสต์แล้ว : 2024-09-30 09:08

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ