Amikor a biztosítók korlátozzák az MS gyógyszer lefedettségét, a visszaesések emelkednek

Kövesse a Drugslib-et

Dennis Thompson Healthday Reporter

jama hálózat nyitva .

.

„Az MS-ben szenvedő betegeknek több gyógyszert kell kipróbálniuk, hogy megtalálják, mi működik a legjobban számukra.” szabadon bocsátás. „A széles körű formulárok kizárásai végül aláássák az individualizált ellátást, amelyre ezeknek a betegeknek szükségük van.”

De az egészségbiztosítási tervek gyakran azzal fenyegetnek, hogy kizárják a drága új gyógyszereket a fedett gyógyszerek listájából, kivéve, ha a gyártó jelentős árengedményt vagy kedvezményt kínál - mondta a kutatók.

MS akkor fordul elő, amikor az immunrendszer bekapcsolja a szigetelő hüvelyt, amely védi az idegsejteket az agyban és a gerincvelőben. A tünetek között lehet a mozgási problémák, az elmosódott látás, a remegés és a gyengeség. A kezelések mindegyike drága, általában legalább 5000–10 000 dollárba kerül, receptre.

Annak kiderítése, hogy a több gyógyszerhöz való hozzáférés számít-e az SM-betegek eredményeihez, a kutatók összehasonlították-e a Medicare-betegek vényköteles lefedettségétől függően.

Mivel az MS-drogok nem szerepelnek a Medicare gyógyszerek „védett osztályaiba”, a D. rész lefedettségét szolgáló magánbiztosítók nagyobb mozgástérrel rendelkeznek a lefedettség megtagadására vagy a használatuk korlátozására vonatkozó korlátozások bevezetésére, a kutatók megjegyezték.Összehasonlításképpen: a Medicare Advantage tervek gyakrabban fedezték a 15 MS -os gyógyszerből nyolcot - mondta a kutatók.Az eredmények szerint

A Medicare Advantage Plans szélesebb körű kábítószer -lefedettsége 8% -ról 12% -kal alacsonyabb esélyekkel volt összekapcsolva, az eredmények azt mutatják. Eközben az önálló tervek szélesebb körű lefedettségét a relapszus 6–9% -os alacsonyabb esélyeivel társították. Ez több költségt fog átadni a tervekre.

Mivel csak a fedett gyógyszerek számítanak a kupakba, egyes tervek megpróbálhatnak pénzt megtakarítani a magas költségű gyógyszerek kizárásával-mondta a kutatók. „Fenntartható módszereket kell találnunk annak biztosítása érdekében, hogy minden beteg hozzáférhessen ezekhez a potenciálisan életmódosító kezelésekhez.”

Források

  • Az USC Schaeffer Egészségpolitika és Gazdaságtudományi Központ, sajtóközlemény, 2025. augusztus 1.

    • Jogi nyilatkozat: Statisztikai adatok az orvosi cikkekben általános tendenciákat biztosítanak, és nem vonatkoznak az egyénekre. Az egyes tényezők nagyban változhatnak. Mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot az egyéni egészségügyi döntésekhez.

    Elküldve : 2025-08-06 06:00

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak