Khi nào có thể tiến hành phẫu thuật định kỳ sau cơn đau tim?

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 1 tháng 11 năm 2024.

Bởi Dennis Thompson HealthDay Phóng viên

THỨ SÁU, ngày 1 tháng 11 năm 2024 -- Những người cao tuổi đã mắc đau tim có lẽ nên trì hoãn bất kỳ cuộc phẫu thuật tự chọn nào trong ba đến sáu tháng, một nghiên cứu mới khuyên.

Những người từ 67 tuổi trở lên Các nhà nghiên cứu nhận thấy những người lớn tuổi có nguy cơ mắc các biến chứng đe dọa tính mạng gấp đôi đến gấp ba -- như đột quỵ hoặc cơn đau tim thứ hai -- nếu họ tiến hành phẫu thuật tự chọn quá sớm sau cơn đau tim, các nhà nghiên cứu nhận thấy.

Nghiên cứu mới cho thấy các hướng dẫn hiện tại có thể quá lỏng lẻo, các tác giả nghiên cứu lưu ý.

Hiện tại, bệnh nhân đau tim được yêu cầu đợi hai tháng trước khi trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật tự chọn nào, các nhà nghiên cứu cho biết trong ghi chú cơ bản.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết những hướng dẫn đó dựa trên dữ liệu cách đây hơn 20 năm, từ một nghiên cứu trên 500.000 bệnh nhân được thực hiện từ năm 1999 đến năm 2004.

“Dữ liệu mà các bác sĩ đang sử dụng để ra quyết định chăm sóc bệnh nhân ngày nay là đã lỗi thời,” nhà nghiên cứu chính Dr. Laurent Glance, giáo sư về gây mê, y học chu phẫu và khoa học sức khỏe cộng đồng tại Trung tâm Y tế Đại học Rochester (URMC). “Với những tiến bộ trong chăm sóc sức khỏe và sự đa dạng về bệnh nhân luôn thay đổi, các bác sĩ lâm sàng cần có thông tin mới nhất.”

Đối với nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu yêu cầu bồi thường của Medicare từ năm 2015 đến năm 2020 cho 5,2 triệu ca phẫu thuật lớn không liên quan đến tim liên quan đến bệnh nhân từ 67 tuổi trở lên.

Trong số những bệnh nhân đó, hơn 42.000 người đã từng bị đau tim trước khi phẫu thuật.

Nguy cơ cao nhất khi bệnh nhân thực hiện phẫu thuật tự chọn trong vòng 30 ngày sau cơn đau tim. Kết quả cho thấy những bệnh nhân này có nguy cơ tử vong vì bất kỳ nguyên nhân nào cao hơn gần gấp ba lần và có khả năng bị đột quỵ hoặc đau tim theo sau cao hơn gấp đôi.

Nguy cơ sau đó sẽ giảm sau 60 ngày đối với các bệnh nhân tự chọn các ca phẫu thuật và 90 ngày đối với các ca phẫu thuật không tự chọn, chững lại ở mức 180 ngày, các nhà nghiên cứu đã báo cáo vào ngày 30 tháng 10 trên tạp chí Phẫu thuật JAMA.

Nhóm nghiên cứu kết luận: “Việc trì hoãn phẫu thuật không liên quan đến tim diễn ra trong khoảng từ 90 đến 180 ngày sau [một cơn đau tim] có thể là hợp lý đối với những bệnh nhân đã được tái thông mạch máu”, một thủ tục cấp cứu trong cơn đau tim để mở lại các động mạch bị tắc. trong một thông cáo báo chí của trường đại học.

Các bệnh nhân lớn tuổi thường phải đối mặt với nhiều vấn đề sức khỏe và các bác sĩ phải cân bằng giữa nguy cơ phẫu thuật với chất lượng cuộc sống được cải thiện mà phẫu thuật có thể mang lại, các nhà nghiên cứu lưu ý.

“Các nhóm chu phẫu phân tích nhiều yếu tố sức khỏe và lối sống khác nhau khi chúng tôi đánh giá rủi ro của bệnh nhân và nỗ lực tối ưu hóa kết quả của họ,” nhà nghiên cứu Dr. Marjorie Gloff, giám đốc Trung tâm Y học Ngoại khoa của URMC. “Những người bị đau khớp có thể cảm thấy khó chịu khi phải hoãn việc thay khớp gối hoặc khớp háng đã được chờ đợi từ lâu sau khi sống sót sau cơn đau tim.”

Nguồn

  • Đại học Rochester Trung tâm Y tế, bản tin, ngày 30 tháng 10 năm 2024
  • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan tới các cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế cá nhân cho các quyết định chăm sóc sức khỏe cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến