Por qué está disminuyendo la alarma por el aumento del cáncer de páncreas entre los jóvenes

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 19 de noviembre de 2024.

Por Robin Foster HealthDay Reporter

MARTES, 19 de noviembre de 2024 -- Los expertos están preocupados por las crecientes tasas de cáncer de páncreas en adultos jóvenes, pero una nueva investigación revela que el aumento en los casos no ha ido acompañado de ningún aumento en las muertes por la enfermedad.

¿Por qué? Según los científicos detrás del hallazgo, las exploraciones por imágenes más sensibles de hoy en día pueden detectar casos tempranos y no letales de cáncer de páncreas en personas menores de 40 años que antes simplemente no se detectaban.

"Los informes de varios registros han generado preocupación sobre la creciente incidencia del cáncer de páncreas entre las personas más jóvenes, particularmente las mujeres en los Estados Unidos y en todo el mundo", escribieron los investigadores en su informe. "Aunque algunos atribuyen esta tendencia al aumento de las tasas de obesidad, otros no han encontrado una causa obvia".

Pero cuando el equipo profundizó en los datos, llegó a una conclusión sorprendente: resulta que las estadísticas sobre El cáncer de páncreas agrupa dos tipos muy diferentes de tumores que surgen en el mismo órgano: cánceres endocrinos y adenocarcinomas.

El primer tipo tiende a tardar años en crecer y propagarse, mientras que el segundo suele moverse rápidamente y ser agresivo.

"La creciente incidencia de cáncer de páncreas en los estadounidenses más jóvenes se debe principalmente a una mayor detección de cáncer endocrino más pequeño y en etapa temprana, no un aumento en el adenocarcinoma de páncreas", escribieron los investigadores.

Por lo tanto, el hecho de que los nuevos casos de cáncer de páncreas estén aumentando mientras que las muertes no, "sugiere que el reciente aumento en el cáncer de páncreas de aparición temprana refleja la detección de una enfermedad no detectada previamente, en lugar de un verdadero aumento en la aparición de cáncer".

En el estudio publicado el lunes en Annals of Internal Medicine, investigadores dirigidos por Dr. Vishal Patel, residente de cirugía del Brigham and Women's Hospital de Boston, no argumentó que los casos de cáncer de páncreas están aumentando entre los jóvenes: los datos de 2001 a 2019 mostraron que el número de cirugías de cáncer de páncreas entre personas entre entre 15 y 39 años aproximadamente se ha duplicado en mujeres y hombres.

Curiosamente, el aumento se limitó a los cánceres que se encontraban en etapas muy tempranas. Ese hallazgo apunta a un fenómeno conocido como sobrediagnóstico: un aumento en la incidencia sin un aumento vinculado en las muertes.

A veces, los adenocarcinomas más letales se descubren temprano, cuando emergen en exploraciones abdominales realizadas por otros motivos. Pero la incidencia de adenocarcinomas en cada etapa se ha mantenido estable en los jóvenes, anotaron los autores del estudio.

Mientras tanto, se están detectando tumores endocrinos menos dañinos en el páncreas mediante tomografías computarizadas o resonancias magnéticas cada vez más sensibles, que se utilizan con diversos fines con más frecuencia que antes, explicaron los investigadores.

“Cuanto más "Se muestran imágenes, más aparecerán estas cosas", la autora del estudio Dra. H. Gilbert Welch, investigador principal del Centro de Cirugía y Salud Pública del Hospital Brigham and Women's, dijo al New York Times.

Y una vez que se descubre algo, tanto los médicos como los pacientes pueden sentir que deben actuar.

“A veces vemos cosas en las imágenes y tenemos que ir tras ellas”, Dr. dijo al Times Folasade May, gastroenterólogo de la Universidad de California en Los Ángeles. “La gente podría terminar con una gran cirugía. Pero es difícil saber quién necesita la cirugía y quién no”.

La duplicación de este tipo de cirugías en jóvenes con cáncer de páncreas sugiere que muchos se están sometiendo a esa operación.

“Muchos pacientes dicen: 'Sácalo'”, autor del estudio Dr. Adewole Adamson, experto en sobrediagnóstico de la Universidad de Texas en Austin. “Cuando alguien te dice que tienes cáncer, sientes que tienes que hacer algo.”

¿Qué deberían saber los médicos y los pacientes en el futuro?

"El cáncer de páncreas ahora puede ser otro cáncer sujeto a sobrediagnóstico: la detección de una enfermedad que no está destinada a causar síntomas o la muerte", escribieron los investigadores. "El sobrediagnóstico es especialmente preocupante en el caso del cáncer de páncreas, ya que la cirugía pancreática tiene un riesgo sustancial de morbilidad... y mortalidad".

Fuentes

  • Annals of Internal Medicine, 19 de noviembre , 2024
  • New York Times
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

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