เหตุใดการรักษาจึงล้มเหลวในผู้ที่เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมแบบ 'เปียก' - และสิ่งที่อาจใช้ได้ผลจริง

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน 2024

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันอังคารที่ 5 พฤศจิกายน 2024 -- การรักษาในปัจจุบันบางครั้งไม่สามารถช่วยเหลือผู้ที่ "เปียก" ที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ โรคจอประสาทตาเสื่อม และตอนนี้นักวิจัยคิดว่าพวกเขารู้สาเหตุแล้ว

Wet AMD มีสาเหตุมาจาก การเจริญเติบโตมากเกินไปของหลอดเลือดในเรตินา ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อรับแสงที่อยู่ด้านหลังดวงตา หลอดเลือดทำให้ของเหลวรั่วไหลหรือมีเลือดออก ทำลายจอประสาทตาและทำให้สูญเสียการมองเห็น

เพื่อต่อสู้กับสิ่งนี้ แพทย์สั่งยาที่ชะลอการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ เรียกว่ายาต้าน VEGF (ปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดในหลอดเลือด)

น่าเสียดายที่ยาต้าน VEGF เหล่านี้อาจขัดขวางการปรับปรุงการมองเห็นจริงๆ นักวิจัยได้ค้นพบโดยการกระตุ้นการแสดงออกของโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดที่สองมากเกินไป

โปรตีนตัวที่สอง ANGPTL4 ยังสามารถกระตุ้นการผลิตหลอดเลือดที่ผิดปกติในเรตินามากเกินไป นักวิจัยรายงานเมื่อวันที่ 4 พ.ย. ใน การดำเนินการของ National Academy of Sciences

การค้นพบเหล่านี้สามารถอธิบายได้ว่าทำไมผู้ป่วยน้อยกว่าครึ่งหนึ่งที่ได้รับการฉีดยาต้าน VEGF ทุกเดือนจึงพบว่ามีการปรับปรุงที่สำคัญใน วิสัยทัศน์ นักวิจัยกล่าว

“ก่อนหน้านี้เราได้รายงานว่า ANGPTL4 เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้าน VEGF ได้ดี” นักวิจัย ดร. Akrit Sodhi รองศาสตราจารย์ด้านจักษุวิทยาที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins ในเมืองบัลติมอร์

“สิ่งที่เราเห็นในบทความนี้คือการเพิ่มขึ้นอย่างขัดแย้งของ ANGPTL4 ในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้าน- การฉีด VEGF -- การบำบัดด้วยยาต้าน VEGF เองก็กระตุ้นการแสดงออกของโปรตีนนี้” Sodhi กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ของ Hopkins

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้เปรียบเทียบระดับ VEGF และ ANGPTL4 ของเหลวในดวงตาของผู้ป่วย 52 รายที่เป็นโรค AMD แบบเปียก ซึ่งทุกคนได้รับการรักษาด้วยยาต้าน VEGF

หลังการรักษาด้วยยาต้าน VEGF ระดับ VEGF ของพวกเขา ลดลง แต่ระดับ ANGPTL4 เพิ่มขึ้น นักวิจัยกล่าวว่ากิจกรรม ANGPTL4 ดังกล่าวสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่สร้างความเสียหายได้มากขึ้น

จากนั้น ทีมงานได้ตรวจสอบวิธีการจำกัดระดับ ANGPTL4 โดยใช้ยาทดลองกับหนูที่มี AMD แบบเปียก

ยาจะลดระดับของโปรตีนตัวที่สาม HIF-4 ซึ่งทราบกันว่าเกี่ยวข้องกับ AMD แบบเปียก โดยการส่งเสริมการผลิต VEGF

ยานี้ยังช่วยลดระดับ VEGF และ ANGPTL4 ในหนู และนักวิจัยพบว่ามีการเจริญเติบโตของหลอดเลือดมากเกินไป

การรวมยาทดลองเข้ากับยาต้าน VEGF ที่มีอยู่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียวในหนู , ผลลัพธ์แสดงให้เห็น

“งานนี้เผยให้เห็นวิธีการปรับปรุงการรักษาด้วยยาต้าน VEGF สำหรับผู้ป่วยทุกราย และอาจช่วยผู้ป่วยกลุ่มย่อยที่เป็นโรค AMD แบบเปียก ซึ่งยังคงสูญเสียการมองเห็นเมื่อเวลาผ่านไปแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม” Sodhi กล่าว “ความหวังของเราก็คือ [โครงการ] นี้จะช่วยส่งเสริมเป้าหมายสามประการที่เราเกี่ยวข้องกับ AMD แบบเปียก: ทำให้การรักษาในปัจจุบันมีประสิทธิภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ระบุวิธีการรักษาใหม่ๆ และป้องกันไม่ให้ผู้คนเปียก AMD"

แหล่งข้อมูล

  • Johns Hopkins Medicine ข่าวประชาสัมพันธ์ 4 พฤศจิกายน 2024
  • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เชิงสถิติ ข้อมูลในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลสำหรับการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพของแต่ละบุคคล

    ที่มา: HealthDay

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม