EPIVAL CR 500MG PROLONGED-RELEASE TABLETS

สารออกฤทธิ์: SODIUM VALPROATE

หน้า 1
เอกสารกำกับบรรจุภัณฑ์: ข้อมูลสำหรับผู้ใช้
ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานาน Epival CR 300 มก.
ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานานของ Epival CR 500 มก.
สารออกฤทธิ์: โซเดียม valproate
▼ยานี้อยู่ภายใต้การตรวจสอบเพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้สามารถระบุข้อมูลความปลอดภัยใหม่
ได้อย่างรวดเร็ว คุณสามารถช่วยได้โดยการรายงานผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ ดูวิธี
รายงานผลข้างเคียงในตอนท้ายของส่วนที่ 4
คำเตือน
วาลโปรเอตอาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดและปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็กในระยะแรกได้ หากรับประทานในระหว่าง
ตั้งครรภ์ หากคุณเป็นผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ คุณควรใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ
ตลอดการรักษา
แพทย์ของคุณจะหารือเรื่องนี้กับคุณ แต่คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำในส่วนที่ 2 ของเอกสารฉบับนี้
แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์หรือคิดว่าอาจกำลังตั้งครรภ์
อ่านเอกสารฉบับนี้ทั้งหมดอย่างละเอียดก่อนที่จะเริ่มใช้ยานี้ เนื่องจากมี
ข้อมูลที่สำคัญสำหรับคุณ
- เก็บเอกสารฉบับนี้ไว้ คุณอาจต้องอ่านอีกครั้ง
- หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม โปรดสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
- ยานี้ได้รับการสั่งจ่ายสำหรับคุณเท่านั้น อย่าส่งต่อให้ผู้อื่น อาจเป็นอันตรายต่อพวกมัน
แม้ว่าอาการจะเหมือนกับของคุณก็ตาม
- หากคุณมีผลข้างเคียงใดๆ ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ที่ไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้ ดูหัวข้อที่ 4
ในเอกสารฉบับนี้:
1. Epival CR คืออะไรและใช้ทำอะไร
2. สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนรับประทาน Epival CR
3. วิธีรับประทาน Epival CR
4. ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
5. วิธีเก็บรักษา Epival CR
6. สิ่งที่บรรจุในกล่องและข้อมูลอื่นๆ
1.
Epival CR คืออะไร และใช้สำหรับอะไร
ยานี้เป็นยากันชัก (ยารักษาโรคลมบ้าหมู/โรคลมบ้าหมู) นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา
ภาวะแมเนีย
Sodium valproate ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Epival CR มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการชักบางประเภท
จากยาเม็ดที่ปล่อยเป็นเวลานาน โซเดียม valproate จะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ ร่างกายของคุณจึงออกฤทธิ์นานกว่า
หลายชั่วโมง
Epival CR ใช้ในการรักษา
- โรคลมบ้าหมูรูปแบบต่างๆ (พอดี)
- อาการบ้าคลั่ง ซึ่งคุณอาจรู้สึกตื่นเต้น ร่าเริง กระสับกระส่าย กระตือรือร้น หรือกระทำมากกว่าปก อาการแมเนียเกิดขึ้นใน
ความเจ็บป่วยที่เรียกว่า "โรคไบโพลาร์" Epival CR สามารถใช้ได้เมื่อไม่สามารถใช้ลิเธียมได้
- ผู้หญิงที่กำลังพยายามจะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์จะต้องไม่ใช้ยา Epival CR เนื่องจากอาจ
ทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรงและปัญหาพัฒนาการในเด็ก เว้นแต่ ได้รับคำแนะนำอย่างชัดเจนและ
ตกลงกับแพทย์ของคุณในการดำเนินการดังกล่าว ผู้ป่วยสตรีทุกคนที่สามารถตั้งครรภ์ได้จะต้องมี
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 2
เพื่อพิจารณาความเสี่ยงนี้และปฏิบัติตามคำแนะนำที่ให้ไว้ในหัวข้อที่ 2 แพทย์ของคุณจะหารือเรื่องนี้กับ
คุณ
2.
สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนรับประทาน Epival CR
อย่ารับประทาน Epival CR
- หากคุณแพ้ (แพ้ง่าย) ต่อโซเดียม valproate หรือส่วนผสมอื่นๆ (ดูหัวข้อ
6.1 สิ่งที่ Epival CR มี)
- หากคุณมีโรคตับที่ทำงานอยู่
- หากสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดมีการรบกวนการทำงานของตับอย่างรุนแรง หรือหากมีประวัติ
การรบกวนดังกล่าวในครอบครัวของคุณ
- หากคุณมีความผิดปกติของการทำงานของตับอ่อนอย่างรุนแรง
- หากคุณเป็นโรคพอร์ไฟเรียในตับ (โรคทางเมตาบอลิซึมที่พบได้ยาก)
- หากคุณมีปัญหาทางพันธุกรรมที่เกิดจากความผิดปกติของไมโตคอนเดรีย (เช่น Alpers-Huttenlocher
กลุ่มอาการ)
คำเตือนและข้อควรระวัง
พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทาน Epival CR
จำเป็นต้องมีข้อควรระวังพิเศษ
- หากคุณเป็นโรค “systemic lupus erythematosus” (ภาวะภูมิแพ้ที่พบไม่บ่อยซึ่งทำให้เกิดอาการปวดข้อ
ผื่นที่ผิวหนัง และมีไข้): คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ Epival CR หากต้องการ
การเข้ารับการผ่าตัด: แจ้งให้แพทย์ผู้รักษาทราบก่อนการผ่าตัดประเภทใดก็ตามที่คุณกำลังทำ
Epival CR เนื่องจากโซเดียม valproate อาจทำให้ระยะเวลาเลือดออกนานขึ้น อาจจำเป็นต้องตรวจเลือด


- หากมีความเป็นไปได้ที่คุณจะต้องประสบกับ "ภาวะขาดเอนไซม์ในวัฏจักรยูเรีย" (ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมที่พบไม่บ่อย
): คุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบก่อนเริ่มการรักษาด้วย Epival CR.
- หากคุณรู้ว่ามีปัญหาทางพันธุกรรมที่เกิดจากความผิดปกติของไมโตคอนเดรียในครอบครัวของคุณ
คนจำนวนไม่มากที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคลมบ้าหมู เช่น โซเดียม valproate มีความคิด
ทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หากเมื่อใดก็ตามที่คุณมีความคิดเหล่านี้ โปรดติดต่อ
แพทย์
เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี:
ไม่ควรใช้ Epival CR ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีในการรักษา
ความบ้าคลั่ง
สิ่งสำคัญอื่นๆ ที่คุณควรรู้ก่อนรับประทาน Epival CR:
-
ความเสียหายของตับ
มีรายงานความเสียหายของตับอย่างรุนแรงจนทำให้เสียชีวิตได้ในบางกรณี คนไข้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือ
เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีที่มีโรคลมชักขั้นรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
เกี่ยวข้องกับภาวะปัญญาอ่อน และ/หรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญแต่กำเนิด โดยทั่วไปความถี่ของโรคตับดังกล่าวจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 10 ปี ความเสียหายของตับส่วนใหญ่
เกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกของการรักษา โดยเฉพาะระหว่างสัปดาห์ที่ 2 ถึง 12 ของการรักษา และ
โดยปกติเมื่อมีการให้ยาต้านโรคลมชักตัวอื่นๆ ในเวลาเดียวกัน
โดยเฉพาะในช่วง 6 เดือนแรก ของการรักษา ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจการทำงานของตับ
อย่างสม่ำเสมอ และต้องติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด
สัญญาณของความเสียหายของตับอย่างรุนแรงอาจรวมถึง: อาการชักเพิ่มขึ้น รู้สึกไม่สบาย อ่อนแรง สูญเสีย
ความอยากอาหาร อาเจียน ปวดช่องท้องส่วนบน อาการบวมน้ำ (บวมที่นิ้ว ขา และนิ้วเท้า)
ง่วงซึม อาการง่วงนอน อาการตัวเหลือง (ผิวหนังหรือตาขาวเป็นสีเหลือง) หากคุณสังเกตเห็นสิ่งใดๆ ดังกล่าว
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 3
อาการ โปรดปรึกษาแพทย์ทันที
อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นจากโรคตับอ่อนได้เช่นกัน
ความเสี่ยงของภาวะตับวายอาจเพิ่มขึ้นหากรับประทานซาลิไซเลต (เช่น แอสไพริน) ในเวลาเดียวกัน ความเสี่ยงนี้
สูงเป็นพิเศษในทารกและเด็กเล็ก เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรได้รับ Epival CR ร่วมกับ
ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิกเลย ในวัยรุ่น ควรใช้ชุดค่าผสมนี้เท่านั้น
หลังจากแพทย์ประเมินประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้ว เนื่องจากอาจเพิ่ม
แนวโน้มภาวะเลือดออกและเพิ่มผลของ Epival CR
-
ผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อนจากความเสียหายของไขกระดูกในอดีตอาจจำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษ ติดตามโดย
แพทย์ในระหว่างการรักษา
-
มีรายงานน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษา ปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับ
กลยุทธ์ที่เหมาะสมต่อความเสี่ยงนี้
-
การตรวจปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานอาจให้ผลบวกลวงเนื่องจาก Epival CR โปรดแจ้งให้
แพทย์ทราบก่อนการทดสอบว่าคุณกำลังใช้ Epival CR
-
หากคุณต้องการการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ
เนื่องจากการรักษาด้วย Epival CR อาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (
การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ)
-
บางครั้งชิ้นส่วนของเม็ดยาอาจปรากฏในอุจจาระเป็นสารตกค้างสีขาวที่มองเห็นได้ อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้
ไม่ได้ลดผลกระทบของยา เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะถูกปล่อยออกจากระบบแท็บเล็ต
(เมทริกซ์) อย่างสมบูรณ์ในขณะที่ยาผ่านเข้าสู่ลำไส้
ยาอื่นๆ และ Epival CR
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยา เพิ่งรับประทานยาหรืออาจใช้ยาอื่น
Epival CR และยาอื่นๆ อาจมีอิทธิพลต่อกันและกันในด้านผลกระทบ:
•
ผลของยาบางชนิดสำหรับภาวะซึมเศร้า , ยาที่ใช้ในการสงบสติอารมณ์และจิตใจ
(ที่เรียกว่ายารักษาโรคประสาท สารยับยั้ง MAO เบนโซไดอะซีพีน เช่น ลอราซีแพม และ
ยากล่อมประสาท) อาจเพิ่มประสิทธิภาพได้ด้วย Epival CR
•
การใช้ร่วมกับ clonazepam (สำหรับการรักษาโรคลมบ้าหมู) อาจทำให้เกิดอาการชักได้:
แพทย์จะปรับขนาดยาและติดตามการรักษาอย่างระมัดระวัง
•
ยาอื่นๆ ที่ใช้รักษาโรคลมชัก/โรคลมบ้าหมู (เช่น ฟีโนบาร์บาร์บิทอล พรีมิโดน ฟีนิโทอิน คาร์บามาซีพีน
ลาโมไตรจีน เฟลบาเมต) และอีพีวัล ซีอาร์ อาจเพิ่มหรือลดผลของกันและกัน
•
ผลของฟลูอกซีทีน (ยาแก้ซึมเศร้า) ) อาจได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นโดย Epival CR ในขณะที่ผลของ
Epival CR อาจลดลง
•
ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น อีริโธรมัยซิน) อาจเพิ่มผลของ Epival CR และอื่นๆ (เช่น meropenem,
panipenem, imipenem) อาจลดฤทธิ์ได้
•
Cimetidine (ใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหาร) อาจเพิ่มประสิทธิภาพของ Epival CR
•
โคเลสเตรามีน (ใช้รักษาระดับไขมันในเลือดสูง) อาจลดผลของ Epival CR
•
ผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิด (ใช้ทำให้เลือดบาง เช่น วาร์ฟาริน) อาจเพิ่มขึ้นโดย
Epival CR.
•
Epival CR อาจเพิ่มประสิทธิภาพของกรดอะซิติลซาลิไซลิก (เช่น แอสไพริน) และในทางกลับกัน
•
ยาต้านมาลาเรีย (เมโฟลควิน, คลอโรควิน) อาจลดผลกระทบของ อีปิวัล CR.
•
ผลของไซโดวูดีน (ใช้ในการรักษาการติดเชื้อ HIV) อาจเพิ่มขึ้นได้ด้วย Epival CR
•
ผลของ temozolomide (สำหรับการรักษาเนื้องอก) อาจเพิ่มขึ้นได้ด้วย Epival CR
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โปรดแจ้งให้คุณทราบ แพทย์หรือพยาบาล หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้:
ตัวแทน Carbapenem (ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย) ควรหลีกเลี่ยงการผสมกรดวัลโปรอิกและ
คาร์บาพีเนม เนื่องจากอาจลดผลกระทบของโซเดียม valproate
ผลที่อาจทำลายตับของ Epival CR อาจเพิ่มขึ้นหากคุณรับประทานแอลกอฮอล์หรือใช้
การรักษาอื่นๆ ที่ อาจส่งผลเสียต่อตับ
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 4
Epival CR ดูเหมือนจะไม่ส่งผลต่อผลของการคุมกำเนิด
การรับประทาน Epival CR พร้อมกับอาหาร เครื่องดื่ม และแอลกอฮอล์
คุณสามารถรับประทาน Epival CR พร้อมหรือหลังอาหารได้
ในระหว่างการรักษาด้วย Epival CR คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากโซเดียม valproate อาจ
ช่วยเพิ่มผลของแอลกอฮอล์ .
การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และการเจริญพันธุ์
คำแนะนำที่สำคัญสำหรับผู้หญิง
• วาลโปรเอตอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อผู้หญิงรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
• วาลโปรเอตมีความเสี่ยงหากรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ ยิ่งให้ยาสูง ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น แต่
ปริมาณทั้งหมดจะมีความเสี่ยง
• อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง และอาจส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กเมื่อโตขึ้น
ความพิการแต่กำเนิดที่มี มีรายงานรวมถึง spina bifida (ในกรณีที่กระดูกของกระดูกสันหลังไม่
พัฒนาอย่างเหมาะสม); ความผิดปกติของใบหน้าและกะโหลกศีรษะ หัวใจ ไต ทางเดินปัสสาวะ และอวัยวะเพศ
ผิดรูป; ความบกพร่องของแขนขา
• หากคุณรับประทานวาลโปรเอตในระหว่างตั้งครรภ์ คุณจะมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงคนอื่นๆ ที่จะมีลูก
ที่มีความพิการแต่กำเนิดซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาล เนื่องจากมีการใช้วาลโปรเอตมาเป็นเวลาหลายปี
เรา
ทราบดีว่าในสตรีที่รับประทานยาวาลโปรเอตประมาณ 10 คนในทุกๆ 100 คน จะมีความผิดปกติแต่กำเนิด
สิ่งนี้เปรียบเทียบกับทารก 2-3 คนใน 100 คนที่เกิดจากผู้หญิงที่ไม่มีโรคลมบ้าหมู
• ประมาณกันว่ามากถึง 30-40% ของเด็กก่อนวัยเรียนที่มารดารับประทานยา valproate ในระหว่างตั้งครรภ์
อาจมีปัญหากับพัฒนาการเด็กปฐมวัย เด็กที่ได้รับผลกระทบอาจ
เดินและพูดได้ช้า มีความสามารถทางสติปัญญาน้อยกว่าเด็กคนอื่นๆ และมีปัญหาในการใช้ภาษาและ
ความจำ
• ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมมักได้รับการวินิจฉัยมากกว่าในเด็กที่สัมผัส valproate และมี
หลักฐานบางประการที่เด็กอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการของโรคสมาธิสั้น
โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• หากคุณเป็นผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้ แพทย์ของคุณควรสั่งยา valproate ให้กับคุณเท่านั้น
หาก ไม่มีสิ่งใดที่เหมาะกับคุณอีกแล้ว
• ก่อนที่จะสั่งจ่ายยานี้ให้กับคุณ แพทย์ของคุณจะอธิบายสิ่งที่อาจเกิดขึ้นกับคุณ
ที่รัก หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาวาลโปรเอต หากคุณตัดสินใจในภายหลังว่าต้องการมีลูก
คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาจนกว่าคุณจะปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์และตกลง
แผนการเปลี่ยนคุณไปใช้ผลิตภัณฑ์อื่นหากเป็นไปได้
• สอบถามแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานกรดโฟลิกเมื่อพยายามจะมีลูก กรดโฟลิกสามารถลดความเสี่ยงทั่วไป
ของภาวะกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังและการแท้งบุตรเร็วที่เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ไม่น่าเป็นไปได้
ที่จะลดความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการใช้วาลโปรเอต
ใบสั่งยาครั้งแรก
หากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณได้รับยาวาลโปรเอต แพทย์ของคุณจะอธิบายความเสี่ยงให้แพทย์ทราบแล้ว
ทารกในครรภ์หากคุณตั้งครรภ์ เมื่อคุณถึงวัยเจริญพันธุ์แล้ว คุณจะต้องแน่ใจว่าคุณ
ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพตลอดการรักษา พูดคุยกับแพทย์หรือครอบครัวของคุณ
วางแผนคลินิกหากคุณต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับการคุมกำเนิด
ข้อความสำคัญ:
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล
• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์
การรักษาต่อเนื่องและไม่พยายามมีลูก
หากคุณกำลังรักษาด้วย valproate ต่อไป แต่คุณไม่ได้วางแผนที่จะมีลูก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังใช้
วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ พูดคุยกับแพทย์หรือคลินิกวางแผนครอบครัวหากคุณต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับ
การคุมกำเนิด
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 5
ข้อความสำคัญ:
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล
• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าอาจกำลังตั้งครรภ์
การรักษาต่อเนื่องและการพิจารณาพยายาม สำหรับทารก
หากคุณยังคงรักษาด้วยวาลโปรเอตต่อไป และตอนนี้คุณกำลังคิดที่จะพยายามมีลูก คุณต้องไม่
หยุดรับประทานยาวาลโปรเอตหรือยาคุมกำเนิด จนกว่าคุณจะปรึกษาเรื่องนี้กับ
ผู้สั่งจ่ายยาของคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์ให้ดีก่อนตั้งครรภ์เพื่อที่จะได้ใส่ยาหลายตัว
การดำเนินการเพื่อให้การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปอย่างราบรื่นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และความเสี่ยงต่อคุณและทารกในครรภ์
ของคุณจะลดลงให้มากที่สุด
แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเปลี่ยนขนาดยาวาลโปรเอตหรือเปลี่ยนคุณไปใช้ยาอื่น ก่อนที่คุณจะ
เริ่มพยายามมีลูก
หากคุณตั้งครรภ์ คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดทั้งในการจัดการ
สภาวะที่ซ่อนอยู่ และเพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างไร
ถาม แพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรับประทานกรดโฟลิกเมื่อพยายามจะมีลูก กรดโฟลิกสามารถลดความเสี่ยงทั่วไปของ
สปินาไบฟิดาและการแท้งบุตรเร็วที่เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ไม่น่าจะ
ลดความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการใช้วาลโปรเอต
ข้อความสำคัญ:
• อย่าหยุดใช้การคุมกำเนิดก่อนที่คุณจะพูดคุยกับแพทย์ และทำงานร่วมกันในแผน
เพื่อให้แน่ใจว่าโรคลมบ้าหมู/โรคอารมณ์สองขั้วได้รับการควบคุม และความเสี่ยงต่อลูกน้อยของคุณลดลง
• แจ้งแพทย์ของคุณทันที เมื่อคุณรู้หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนในขณะที่ต้องรักษาต่อเนื่อง
ทารกที่เกิดจากมารดาที่ใช้ยา valproate มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อความพิการแต่กำเนิดและปัญหา
พัฒนาการที่อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงอย่างรุนแรง หากคุณกำลังใช้ยาวาลโปรเอตและคิดว่าคุณกำลัง
ตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที อย่าหยุดรับประทานยาจนกว่า
แพทย์จะสั่ง
สอบถามแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานกรดโฟลิก กรดโฟลิกสามารถลดความเสี่ยงทั่วไปของภาวะกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังและการแท้งบุตรเร็ว
ที่เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ไม่น่าจะลดความเสี่ยงของการคลอดบุตรได้
ข้อบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับการใช้วาลโปรเอต
ข้อความสำคัญ:
•
แจ้งแพทย์ของคุณทันทีหากคุณรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์
•
อย่าหยุดรับประทานวาลโปรเอต เว้นแต่ แพทย์สั่งให้คุณ
การให้นมบุตร
Epival CR เข้าสู่น้ำนมแม่ได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม โปรดปรึกษาแพทย์ว่าคุณควร
ให้นมลูกน้อยหรือไม่
ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทานยาใดๆ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้อ่านหนังสือเล่มเล็กของผู้ป่วยและลงนามในแบบฟอร์มรับทราบความเสี่ยงซึ่งควร
มอบให้แก่คุณและแพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะหารือกับคุณ
การขับรถและการใช้เครื่องจักร
การใช้ยานี้อาจส่งผลต่อการเกิดปฏิกิริยา และความสามารถในการขับรถของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานยาอื่นๆ
สำหรับโรคลมบ้าหมู/โรคลมบ้าหมู หรือยาที่มีผลทำให้สงบและใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์
การควบคุมอาการชักได้สำเร็จในช่วงหลายเดือนอาจทำให้ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมได้อย่างแข็งขัน ใน
การจราจรบนถนน แพทย์ที่ทำการรักษาจะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณสามารถขับขี่ยานพาหนะได้หรือไม่
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 6
3.
วิธีรับประทาน Epival CR
รับประทาน Epival CR ให้ตรงตามที่แพทย์สั่งเสมอ ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณ
ไม่แน่ใจ
ปริมาณและระยะเวลาในการรักษา
แพทย์จะปรับขนาดยาและระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคล
โดยทั่วไป การรักษาจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ลดลง จากนั้นแพทย์จะค่อยๆ เพิ่มขนาดยาจนกระทั่ง
ถึงขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด
ปริมาณรายวัน อาจรับประทานวันละครั้งหรือแบ่งเป็นสองขนาด
หากคุณรู้สึกว่าผลของ Epival CR อ่อนเกินไปหรือรุนแรงเกินไป โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
หรือเภสัชกร
ระยะเวลาของการรักษา และขนาดยาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้น
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจโดยขึ้นอยู่กับระยะความเจ็บป่วยของคุณ
โรคลมบ้าหมู:
การรักษาด้วย Epival CR จะต้องเริ่มต้นและดูแลโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคลมบ้าหมู หรือ
โรคอารมณ์สองขั้ว
โดยทั่วไป การรักษาโรคลมบ้าหมูเป็นการรักษาระยะยาว
การบำบัดเดี่ยว
ผู้ใหญ่
ปริมาณที่แนะนำคือระหว่าง 1,000 ถึง 2,000 มก. ต่อวัน; หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งยาในปริมาณรายวันที่สูงขึ้น (สูงถึง 2,500
มก. ต่อวัน)
ใช้ในเด็กและวัยรุ่น
เด็กที่มีน้ำหนักตัวเกิน 20 กก.:
ขนาดยาขึ้นอยู่กับ กับน้ำหนักของเด็ก โดยทั่วไป จะมีการให้โซเดียมวัลโปรเอต 20 ถึง 30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อ
วัน (ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่น้ำหนักตัว 30 กก. และขนาดยาเฉลี่ย 25 ​​มก./กก.: 2½
เม็ดละ 300 มก. ต่อวัน)
หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งยาปริมาณรายวันสูงกว่า 30 มก. ต่อน้ำหนักตัวกก.
สำหรับเด็กที่น้ำหนักตัวต่ำกว่า 20 กก. การนำเสนอ Epival CR ในรูปแบบอื่น ๆ (เช่น การให้ยารับประทาน สารละลายหรือ
น้ำเชื่อม) มีจำหน่ายและอาจกำหนดแทนยาเม็ด
ตารางต่อไปนี้ทำหน้าที่เป็นแนวทางการใช้ยาทั่วไปสำหรับการปฐมนิเทศ:
อายุ
3 - 6 เดือน
6 - 12 เดือน
1 - 3 ปี
3 - 6 ปี
7 - 11 ปี
12 - 17 ปี
ผู้ใหญ่ (รวมทั้งผู้สูงอายุ
ผู้ป่วย)
น้ำหนักตัว
ประมาณ. ประมาณ 5.5 - 7.5 กก.
ประมาณ 7.5 - 10 กก.
ประมาณ 10 - 15 กก.
15 - 20 กก.
ประมาณ 20 - 40 กก.
ประมาณ 40 - 60 กก.
ประมาณ 60 กก. ขึ้นไป
ผู้ป่วยที่มีปัญหาไตและ/หรือการทำงานของตับ:
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาในขนาดที่ต่ำกว่า
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
โดยเฉลี่ย ปริมาณ
150 มก. ต่อวัน
150 - 300 มก. ต่อวัน
300 - 450 มก. ต่อวัน
450 - 600 มก. ต่อวัน
600 - 1200 มก. ต่อวัน
1000 - 1500 มก. ต่อวัน< br> 1200 - 2100 มก. ต่อวัน
หน้า 7
การบำบัดแบบผสมผสาน
หากคุณใช้ยาอื่นเพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยด้วย แพทย์จะปรับขนาดยา
ตามนั้น
อาการบ้าคลั่ง:
ขนาดยารายวันควรกำหนดและควบคุมเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ของคุณ
ขนาดยาเริ่มแรก
ขนาดยาเริ่มแรกที่แนะนำคือ 750 มก.
ปริมาณยาในแต่ละวันโดยเฉลี่ยที่แนะนำสำหรับการบำรุงรักษา
ปริมาณยารายวันที่แนะนำมักจะอยู่ในช่วง ระหว่าง 1,000 มก. ถึง 2,000 มก.
ใช้ในเด็กและวัยรุ่น
ไม่แนะนำให้ใช้ยา Epival CR ในการรักษาภาวะแมเนียในเด็กและวัยรุ่น
การบริหาร
รับประทานยาทั้งเม็ดโดยมีปริมาณของเหลวเพียงพอ
หากเกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหาร (เช่น อาการคลื่นไส้) ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา คุณควรรับประทาน
แท็บเล็ตระหว่างหรือหลังอาหาร
แท็บเล็ตอาจแบ่งออกเป็นครึ่งหนึ่ง แต่ต้องไม่เคี้ยวหรือบด
หากคุณรับประทาน Epival CR มากขึ้น
อาการของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลันอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ บางครั้งก็ร้ายแรงถึงขั้น
ผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและการหายใจ หากคุณรับประทานยาเม็ดมากกว่าที่ควร
หรือหากเด็กรับประทานยาไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ปรึกษาแพทย์หรือไปพบอุบัติเหตุที่ใกล้ที่สุด
และแผนกฉุกเฉินทันที นำใบปลิวนี้และยาเม็ดที่เหลือติดตัวไปด้วย เพื่อ
แพทย์จะทราบว่าคุณได้ทานอะไรไปแล้ว
หากคุณลืมรับประทานยา Epival CR
หากคุณลืมรับประทานยาในเวลาที่เหมาะสม ให้รับประทานตาม ทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณ
ใกล้ถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาตามกำหนดครั้งต่อไปแล้ว คุณควรข้ามยาที่ลืมไปแล้ว
รักษาต่อตามที่กำหนดไว้ อย่ารับประทานยาสองครั้งเพื่อชดเชยยาที่ลืม
หากคุณหยุดรับประทานยา Epival CR
อย่าขัดจังหวะหรือหยุดการรักษาด้วยยา Epival CR โดยไม่ปรึกษาแพทย์ ซึ่งอาจส่งผลเสีย
ต่อการรักษาและอาจกระตุ้นให้เกิดอาการชักมากขึ้น โปรดหารือเกี่ยวกับสัญญาณของการแพ้
หรือการเปลี่ยนแปลงในระยะความเจ็บป่วยของคุณกับแพทย์ผู้ให้การรักษา
หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
4.
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนก็ตามก็ตาม
โปรดทราบว่ารายการต่อไปนี้รวมผลข้างเคียงที่รายงานทั้งหมด แม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยมากก็ตาม
แจ้งแพทย์ของคุณทันที หากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ ต่อไปนี้ คุณอาจต้อง
เข้ารับการรักษาพยาบาลโดยด่วน การรักษา:
ปฏิกิริยาภูมิแพ้: สัญญาณอาจรวมถึงผื่น การกลืนหรือปัญหาการหายใจ ริมฝีปากบวม
ใบหน้า ลำคอ หรือลิ้น ในผู้ป่วยจำนวนน้อยมาก อาจเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงและ
บางครั้งก็เป็นอันตรายถึงชีวิต และอาจรวมถึงการพองหรือมีเลือดออกที่ผิวหนังบริเวณ
m1-3-1-pil-cxcr-uk- 16.12.2015
หน้า 8
-
-
ริมฝีปาก จมูก ตา และอวัยวะเพศ หรือรอยโรคที่ผิวหนังซึ่งส่งผลต่อฝ่ามือหรือฝ่าเท้าของคุณด้วย
ปฏิกิริยาทางผิวหนังเหล่านี้อาจมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ มีไข้
และปวดกล้ามเนื้อ
ปริมาณแอมโมเนียในเลือดเพิ่มขึ้น: สัญญาณอาจอาเจียน ปัญหาเรื่องการทรงตัวและ
การประสานงานและความรู้สึกเซื่องซึมหรือตื่นตัวน้อยลง
การสูญเสียสติอย่างล้ำลึก (โคม่า) อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยจำนวนน้อยมาก
ปัญหาเกี่ยวกับตับและปัญหาของตับอ่อน: อาการเหล่านี้อาจแสดงอาการป่วยกะทันหันโดยมีอาการ
รวมทั้งรู้สึกไม่สบาย ป่วยซ้ำๆ เหนื่อยและอ่อนแรงมาก ปวดท้อง โรคดีซ่าน
(ผิวหนังหรือตาขาวเป็นสีเหลือง) เบื่ออาหาร หรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป
มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้น หรือหากคุณดูเหมือนมีรอยช้ำหรือติดเชื้อได้ง่ายขึ้น อาจ
เนื่องมาจากสภาวะบางอย่างที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือด เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างรุนแรง
(อาจทำให้เกิดการติดเชื้อบ่อย มีไข้ หนาวสั่นรุนแรง เจ็บคอ หรือแผลในปาก)
จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงหรือจำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดลดลง (ซึ่งอาจทำให้คุณ
รู้สึกเหนื่อย หายใจไม่ออก หรือหน้าซีด) หรือสภาวะที่ขัดขวางการแข็งตัวของเลือด (การแข็งตัวของเลือด) จึง
ทำให้เกิดรอยฟกช้ำบ่อยขึ้น หรือมีเลือดออกมากหรือนานกว่าปกติ
แจ้ง แพทย์โดยเร็วที่สุด หากคุณมีผลข้างเคียงใดๆ ต่อไปนี้:
อารมณ์เปลี่ยนแปลง (ซึมเศร้า) สับสน (ตามมาด้วยความรู้สึกไม่สงบเป็นครั้งคราว หรือ
เกี่ยวข้องกับภาพหลอนหรือการชัก (พอดี)) ความง่วง รู้สึกตอบสนองน้อยกว่าปกติ
ตากระตุก หรือสูญเสียการทำงานของสมอง (มักเกิดขึ้นชั่วคราว)
การรบกวนหรือขาดการประสานงานที่ส่งผลต่อความสมดุลและท่าทางการเดิน การเคลื่อนไหวของแขนขาหรือตา
และ/หรือคำพูด; อาการวิงเวียนศีรษะ/รู้สึกปั่นป่วน
อาการง่วงนอน: มักเกิดขึ้นเมื่อให้ยาอื่นๆ ที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมูพร้อมกัน

ภาวะสมองเสื่อมและการสูญเสียความทรงจำ (โดยปกติจะหายได้)
อาการสั่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้น
เข็มทิ่มแทง (รู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่มือและเท้า)
อาการคล้ายพาร์กินสัน (เช่น ความสามารถในการเคลื่อนไหวลดลง ตัวสั่น กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
ตึงเครียด) หรือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ
เพิ่มความตื่นตัว สมาธิสั้น ความก้าวร้าว และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
พอร์ฟีเรีย (โรคทางเมตาบอลิซึมที่พบได้ยากซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะเป็นสีแดง
ปวดท้องและปวดตลอดจนอาเจียน) .
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ หากผลข้างเคียงใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นร้ายแรงหรือคงอยู่นานกว่า
สองสามวัน หรือหากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใดๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้:
โรคหลอดเลือดอักเสบ (การอักเสบของ หลอดเลือด) ซึ่งอาจมีอาการเจ็บปวด แดง หรือคัน
ความผิดปกติของประจำเดือน เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาดไป, ซีสต์บนรังไข่, เต้านม
ขยายตัวในผู้ชาย, ขนบนใบหน้าหรือตามร่างกายเพิ่มขึ้น, สิว
อาการบวมน้ำ (บวมที่มือ ข้อเท้า และเท้า)
อาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้)
หูอื้อ (เสียงหึ่ง เสียงฟู่ ผิวปาก เสียงดังก้อง หรือเสียงรบกวนอื่นๆ ในหู) สูญเสียการได้ยิน
ปวดศีรษะ
ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
ขาด เบื่ออาหาร น้ำหนักลด ท้องผูก น้ำลายเพิ่มขึ้น
รู้สึกไม่สบาย ปวดท้อง หรือท้องร่วง โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา โดยปกติสามารถช่วยได้
โดยการรับประทานยาเม็ดพร้อมหรือหลังอาหาร (ดูภายใต้หัวข้อ 3: “การให้ยา”)
มีการสังเกตอาการผมร่วงชั่วคราวในผู้ป่วยบางราย โดยปกติการงอกใหม่จะเริ่มขึ้นภายในหกเดือน
แม้ว่าเส้นผมอาจโค้งงอกว่าเดิมก็ตาม
ปัญหาไตที่นำไปสู่น้ำตาล/กลูโคสในปัสสาวะและความผิดปกติอื่นๆ การปัสสาวะรดที่นอนใน
เด็กหรือต้องปัสสาวะเพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เช่น ผื่น
ผลข้างเคียงอื่นๆ:
การทำงานของตับอาจเปลี่ยนแปลงในช่วงเริ่มต้นของการรักษา – ตรวจพบโดยการตรวจเลือด
โรคอ้วนอาจเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
ความผิดปกติของเล็บและเล็บอาจเกิดขึ้นได้ทั่วไป
m1-3-1-pil-cxcr-uk-16.12.2015
หน้า 9
มีรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติของกระดูก ได้แก่ โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน (กระดูกบาง)
และกระดูกหัก ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ หากคุณใช้ยากันชักระยะยาว
มีประวัติโรคกระดูกพรุน หรือใช้สเตียรอยด์
การรายงานผลข้างเคียง
หากคุณได้รับผลข้างเคียงใดๆ ให้ปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกร ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงใดๆ ที่เป็นไปได้ที่ไม่ได้
ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้ คุณยังสามารถรายงานผลข้างเคียงได้โดยตรงผ่านระบบการรายงานระดับชาติ:
โครงการบัตรสีเหลือง
เว็บไซต์: www.mhra.gov.uk/yellowcard
คุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาได้โดยการรายงานผลข้างเคียง ยานี้
5.
วิธีเก็บรักษา Epival CR
เก็บให้พ้นสายตาและมือเด็ก
ปิดภาชนะให้แน่นหลังการใช้งานแต่ละครั้ง
ห้ามใช้ Epival CR หลังจากวันหมดอายุตามที่ระบุไว้บนคอนเทนเนอร์ วันหมดอายุหมายถึง
วันสุดท้ายของเดือนนั้น
อย่าทิ้งยาด้วยน้ำเสียหรือขยะในครัวเรือน สอบถามเภสัชกรของคุณว่าจะทิ้ง
ยาที่คุณไม่ได้ใช้อีกต่อไปอย่างไร มาตรการเหล่านี้จะช่วยปกป้องสิ่งแวดล้อม
6.
สิ่งที่บรรจุอยู่ในบรรจุภัณฑ์และข้อมูลอื่นๆ
สิ่งที่ Epival CR ประกอบด้วย
-
สารออกฤทธิ์คือโซเดียม valproate ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานาน 1 เม็ดประกอบด้วยโซเดียม 300 / 500 มก.
valproate
ส่วนผสมอื่นๆ ได้แก่:
แกนแท็บเล็ต: กรดซิตริกโมโนไฮเดรต, เอทิลเซลลูโลส, แอมโมนิโอเมทาคริเลตโคโพลีเมอร์ (ประเภท B)
(ประกอบด้วยกรดซอร์บิก), แป้งบริสุทธิ์, ซิลิกาไฮเดรตคอลลอยด์, แมกนีเซียมสเตียเรต
การเคลือบฟิล์ม: แอมโมนิโอเมทาคริเลตโคโพลีเมอร์ (ประเภท A และ B ) (ประกอบด้วยกรดซอร์บิก), แป้งบริสุทธิ์,
คาร์เมลโลสโซเดียม, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171), ไตรเอทิลซิเตรต, วานิลลิน
Epival CR มีลักษณะอย่างไรและบรรจุอยู่ในบรรจุภัณฑ์
สีขาว รูปทรงวงรียาวนาน -ปล่อยแท็บเล็ต โดยมีเส้นคะแนนและสลัก "CC3" / “CC5” ไว้ด้านหนึ่ง
แท็บเล็ตสามารถแบ่งออกเป็นครึ่งเท่าๆ ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม