Adenovirus Vaccine

胎児/新生児の罹患率と死亡率

妊娠中の自然なアデノウイルス感染は胎児への危害と関連しています。アデノウイルスワクチンが胎児に害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。 (注意事項の「妊娠」を参照してください。)

妊娠中の女性には禁忌です。ワクチン接種後少なくとも 6 週間は妊娠を避けてください。

ワクチン接種者はワクチン接種後最大 28 日間生ワクチンウイルスを排出し、妊婦がアデノウイルスに曝露された場合は胎児に害を及ぼす可能性があるため、ワクチン接種者には次のようにアドバイスしてください。妊婦と濃厚接触する場合は、ワクチン接種後 28 日間は注意してください。

免疫能が変化した人

免疫力が低下した人に対する安全性と有効性は確立されていません。

米国公衆衛生局の予防接種実施に関する諮問委員会 (ACIP) は、免疫力が変化した人は一般的に次のことを行う必要があると述べています。これらの人は、生ワクチンに対する副反応のリスクが高く、ワクチンに対する免疫反応が低下しているか、最適以下である可能性があるため、生ワクチンを受けないでください。これらの専門家は、白血病、リンパ腫、またはその他の悪性腫瘍の患者において、病気が寛解状態にあり、ワクチン接種の少なくとも3か月前に化学療法が終了している場合には、生ウイルスワクチンの使用を検討できると述べています。 (相互作用の免疫抑制剤を参照。)

米陸軍軍事ワクチン局 (MILVAX) は、アデノウイルス ワクチンは HIV 感染者には禁忌ではなく、ワクチン投与前の定期的な HIV スクリーニングは不要であると述べています。

ワクチン ウイルスの伝播

アデノウイルス ワクチンには生きたアデノウイルスが含まれています。ワクチンウイルスはワクチン接種者の便中に排出され、濃厚接触者に感染して病気を引き起こす可能性があります。

便の排出は、ワクチン接種後 7 日目には早くも検出され、その後最大 28 日間続く可能性があります。予防接種。ある研究では、ワクチン接種者の27％または60％が、それぞれ便中にアデノウイルス4型または7型ワクチンウイルスを排出しました。ワクチン接種後 28 日までに、これらの個人の糞便からワクチン ウイルスが検出されず、ワクチン接種を受けた人の喉からもワクチン ウイルスが検出されません。

ワクチン接種者が子供と濃厚接触する場合は、ワクチン接種後 28 日間は注意が必要です。< 7歳、免疫不全の人、または妊婦（注意事項の胎児/新生児の罹患率および死亡率を参照）。

ワクチンウイルスの伝播の可能性を最小限に抑えるために、ワクチン接種者はワクチン接種後 28 日間、衛生対策 (特に排便後の頻繁な手洗いなど) を講じる必要があります。

血漿由来製剤中の感染性物質のリスク

アデノウイルス ワクチンにはヒト アルブミンが含まれています。ヒトアルブミンはヒトの血液から調製されるため、ヒトウイルスの伝播媒体となる可能性があり、理論的にはクロイツフェルト・ヤコブ病（CJD）の原因物質を伝播するリスクがあります。ドナーのスクリーニング方法とウイルス除去/不活化手順の改善により、ウイルス感染のリスクが大幅に低減された血漿由来製剤が得られました。ヒト血漿由来アルブミンについては、ウイルスや CJD の感染例は確認されていません。

付随する病気

嘔吐や下痢のある人のワクチン接種は延期してください。 ワクチンの有効性は、腸内での生ワクチンウイルスの複製に依存します。

ACIP 州は、基礎疾患に対するワクチンの悪影響を重ね合わせたり、症状の発現と誤って結論付けたりすることを避けるために、中等度または重度の急性疾患（発熱の有無にかかわらず）を持つ個人へのワクチン接種を回復するまで延期します。ワクチン接種に起因する基礎疾患の割合。

ワクチンの有効性の限界

すべてのワクチン接種者をアデノウイルス感染から保護できるわけではありません。 ワクチンに含まれていない他の血清型 (アデノウイルス 3 型、C 型、14 型、21 型など) に対する防御は提供されません。

免疫の持続期間

防御の持続期間は決定されていません。再ワクチン接種や追加接種は推奨されません。

不適切な保管および取り扱い

ワクチンの不適切な保管または取り扱いは、ワクチンの効力を低下させる可能性があり、その結果、接種者の免疫反応が低下または不十分になる可能性があります。

配送時にすべてのワクチンを検査し、保管中は監視してください。適切な温度が維持されるようにするためです。 (「安定性」に関する「保管」を参照してください。)

誤って取り扱われたワクチン、または推奨温度で保管されていないワクチンを投与しないでください。誤った取り扱いの懸念がある場合は、ワクチンが使用可能かどうかについて、メーカー、州、地方の予防接種部門、または保健部門に問い合わせてください。

特定の集団

妊娠中の女性には禁忌です。ワクチン接種後少なくとも6週間は妊娠を避けてください。 (注意すべき胎児/新生児の罹患率および死亡率を参照。)

17 歳以上の米軍新兵を対象としたワクチンを評価する臨床研究に参加した女性の間で 5 人の妊娠が報告された。これらの女性のうち 4 人（ワクチン接種者 3 人、プラセボ接種者 1 人）は、ワクチン接種の 2 ～ 13 日前に妊娠したと推定されました。もう一人の女性（ワクチン接種者）はワクチン接種後約 21 週間で妊娠しました。 5 人の女性全員が、推定在胎週数 36 ～ 40 週の健康な乳児を出産しました。

陣痛と分娩に対するワクチンの影響に関するデータは入手できません。分娩中に便中に排出されるワクチン ウイルスは、ワクチン ウイルスが新生児に感染する可能性があります。

アデノウイルス ワクチンが母乳に混入するかどうかは不明です。

メーカーは、授乳中は注意して使用すると述べています。女性;一部の専門家は授乳中の女性には使用しないと述べています。

17 歳未満の乳児および小児に対する安全性と有効性は確立されていません。

51 歳から 64 歳までの成人には適応されません。 /p> 高齢者向けの使用

65 歳以上の成人に対する安全性と有効性は確立されていません。

臨床研究には 65 歳以上の個人は含まれていません。高齢者の反応が若い成人と異なるかどうかを判断するためのデータは利用できません。