Adenovirus Vaccine

Nama jenama: Adenovirus Type 4 And Type 7 Vaccine Live Oral
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Adenovirus Vaccine

Pencegahan Penyakit Pernafasan Adenovirus

Pencegahan penyakit pernafasan akut demam yang disebabkan oleh adenovirus jenis 4 dan jenis 7. Dilabel oleh FDA untuk digunakan dalam populasi tentera 17 hingga 50 tahun; tidak tersedia secara komersial untuk digunakan pada individu lain. (Lihat Pengedaran Terhad di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Adenovirus, terutamanya adenovirus jenis 4 dan jenis 7, biasanya menyebabkan penyakit pernafasan akut (cth., hidung berair, demam, sakit tekak, masalah pernafasan, batuk, sakit kepala, croup, bronkitis). Serotaip adenovirus tertentu menyebabkan penyakit lain (cth., konjunktivitis, keratoconjunctivitis, otitis media, gastroenteritis, cystitis). Jangkitan yang disebarkan atau mengancam nyawa boleh berlaku (cth., radang paru-paru teruk, hepatitis, meningitis, ensefalitis). Adenovirus merebak dari orang ke orang melalui sentuhan langsung, penghantaran titisan pernafasan, atau makanan dan/atau air yang tercemar dengan najis. Fomit juga mungkin terlibat dalam penghantaran kerana adenovirus bertahan untuk jangka masa yang lama di luar badan, termasuk pada permukaan persekitaran, dan luar biasa stabil apabila terdedah kepada agen kimia dan fizikal atau keadaan pH yang buruk.

Rekrut tentera menghadapi peningkatan risiko penyakit pernafasan akut semasa latihan asas kerana beberapa faktor, termasuk tidur nyenyak dan persekitaran latihan di mana penghantaran patogen pernafasan dipermudahkan, jemaah dewasa muda yang tiba dari pengedaran geografi yang luas yang mungkin masukkan latihan asas yang membawa patogen yang mampu merebak kepada orang lain yang terdedah secara imunologi, dan sifat tekanan latihan asas dan operasi ketenteraan. Adenovirus, terutamanya adenovirus jenis 4 dan jenis 7, adalah punca penyakit pernafasan akut yang didokumentasikan dengan baik dalam rekrut tentera; adenovirus dilaporkan menyebabkan 50-80% kes penyakit pernafasan akut dalam populasi ini. Wabak penyakit berkaitan adenovirus juga berlaku dalam populasi lain (cth., wabak berkaitan penjagaan kesihatan), tetapi gabungan penghantaran berterusan dan kadar serangan penyakit pernafasan berkaitan adenovirus yang agak tinggi dan boleh diramal nampaknya unik kepada pelatih asas tentera.

Jabatan Pertahanan AS (DOD) menghendaki semua rekrut tentera AS yang disenaraikan berumur 17 hingga 50 tahun menerima satu dos vaksin adenovirus jenis 4 dan jenis 7 secara lisan secara langsung pada peluang terawal sebaik tiba di latihan kemasukan awal ( latihan asas ketenteraan), melainkan dikontraindikasikan (lihat Kontraindikasi di bawah Awas). Mungkin juga disyorkan untuk anggota tentera lain yang berisiko tinggi untuk jangkitan adenovirus, tetapi tidak diperlukan untuk kader yang bekerja di tapak latihan asas yang disenaraikan.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Adenovirus Vaccine

Umum

Pengedaran Terhad

Dibangunkan khusus untuk digunakan dalam populasi tentera. Dilabel oleh FDA untuk digunakan dalam populasi tentera 17 hingga 50 tahun; tidak tersedia untuk digunakan dalam populasi lain.

Pentadbiran

Pentadbiran Lisan

Beri secara lisan sebagai 2 tablet berasingan: satu tablet yang mengandungi komponen vaksin jenis 4 adenovirus dan satu tablet mengandungi komponen vaksin adenovirus jenis 7.

Tablet mengandungi adenovirus hidup di dalam salutan enterik; direka untuk melalui perut secara utuh dan membebaskan virus vaksin hidup dalam usus. Telan tablet keseluruhan; jangan kunyah atau hancurkan. Jika tablet dikunyah, adenovirus akan dikeluarkan terlalu cepat dan boleh mendedahkan saluran pernafasan atas kepada virus vaksin hidup dan mengakibatkan penyakit adenovirus.

Untuk memudahkan menelan tablet vaksin dan mengurangkan risiko mengunyah secara tidak sengaja, makan tablet dengan sedikit air. Kedua-dua tablet vaksin boleh ditelan pada masa yang sama atau ditelan secara berasingan, satu demi satu, yang mana lebih mudah dilakukan tanpa mengunyah.

Jika tablet vaksin dikunyah secara tidak sengaja, bersihkan vaksin daripada mulut dengan menghanyutkan dan menelan beberapa teguk air, diikuti dengan membasuh ubat kumur antiseptik selama 30 saat dan kemudian meludahkan ubat kumur yang telah digunakan ke dalam bekas. Pertimbangkan bahan biohazardous pencuci mulut yang digunakan dan kendalikan serta buang mengikut garis panduan tempatan. Nasihatkan individu yang secara tidak sengaja mengunyah tablet untuk mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mengalami simptom demam atau jangkitan pernafasan dan memaklumkan doktor mereka tentang tablet yang dikunyah.

Tangguhkan pemberian tablet vaksin pada individu yang muntah dan/atau cirit-birit. (Lihat Penyakit Bersamaan di bawah Awas.)

Boleh diberikan serentak dengan atau pada sebarang selang sebelum atau selepas vaksin lain. (Lihat Vaksin di bawah Interaksi.)

Dos

Dewasa

Pencegahan Penyakit Pernafasan Adenovirus Kakitangan Tentera 17 hingga 50 Tahun Berumur Lisan

Beri sebagai satu dos yang terdiri daripada satu tablet komponen adenovirus jenis 4 dan satu tablet komponen adenovirus jenis 7. (Lihat Persediaan untuk perihalan kandungan tablet.)

Tempoh perlindungan tidak ditentukan; vaksinasi semula atau dos tambahan tidak disyorkan.

Populasi Khas

Kerosakan Hepatik

Tiada pengesyoran dos khusus.

Kerosakan Buah Pinggang

Tiada pengesyoran dos khusus.

Pesakit Geriatrik

Tidak ditunjukkan pada orang dewasa >50 tahun, termasuk orang dewasa geriatrik.

Amaran

Kontraindikasi

Kehamilan. (Lihat Kehamilan di bawah Awas.)

Sejarah tindak balas alahan yang teruk (cth., anafilaksis) kepada mana-mana komponen vaksin.

Ketidakupayaan untuk menelan tablet keseluruhan tanpa mengunyah. (Lihat Pentadbiran Lisan di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Amaran/Langkah Berjaga-jaga

Morbiditi dan Kematian Janin/Neonatal

Jangkitan adenovirus semulajadi semasa kehamilan telah dikaitkan dengan kemudaratan janin. Tidak diketahui sama ada vaksin adenovirus boleh menyebabkan kemudaratan janin. (Lihat Kehamilan di bawah Awas.)

Kontraindikasi pada wanita hamil; elakkan kehamilan sekurang-kurangnya 6 minggu selepas vaksinasi.

Oleh kerana vaksin menumpahkan virus vaksin hidup sehingga 28 hari selepas vaksinasi dan kerana kemungkinan membahayakan janin jika wanita hamil terdedah kepada adenovirus, nasihatkan penerima vaksin supaya gunakan berhati-hati selama 28 hari selepas vaksinasi jika bersentuhan rapat dengan wanita hamil.

Individu dengan Imunokompeten Berubah

Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada individu yang terjejas imun.

Jawatankuasa Penasihat Perkhidmatan Kesihatan Awam AS mengenai Amalan Imunisasi (ACIP) menyatakan bahawa individu dengan imunokompeten yang diubah secara amnya harus tidak menerima vaksin hidup kerana individu ini mungkin berisiko lebih tinggi untuk tindak balas buruk terhadap vaksin tersebut dan mungkin mempunyai tindak balas imun yang berkurangan atau suboptimum terhadap vaksin. Pakar-pakar ini menyatakan bahawa penggunaan vaksin virus hidup boleh dipertimbangkan pada pesakit leukemia, limfoma, atau keganasan lain jika penyakit itu dalam pengampunan dan kemoterapi ditamatkan sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum vaksinasi. (Lihat Agen Imunosupresif di bawah Interaksi.)

Agensi Vaksin Tentera Tentera AS (MILVAX) menyatakan bahawa vaksin adenovirus tidak dikontraindikasikan pada individu yang dijangkiti HIV dan pemeriksaan rutin untuk HIV sebelum pemberian vaksin adalah tidak diperlukan.

Transmisi Virus Vaksin

Vaksin Adenovirus mengandungi adenovirus hidup; virus vaksin ditumpahkan dalam najis penerima vaksin dan boleh berjangkit dan menyebabkan penyakit dalam hubungan rapat.

Tumpahan najis telah dikesan seawal hari ke-7 selepas vaksinasi dan mungkin bertahan sehingga 28 hari selepas vaksinasi. Dalam satu kajian, 27 atau 60% daripada vaksin menumpahkan virus vaksin adenovirus jenis 4 atau jenis 7, masing-masing, dalam najis mereka; virus vaksin tidak dikesan dalam najis mana-mana individu ini dalam tempoh 28 hari selepas vaksinasi dan tidak dikesan dalam kerongkong mana-mana individu yang divaksinasi.

Awas dinasihatkan selama 28 hari selepas vaksinasi jika vaksin berada dalam hubungan rapat dengan kanak-kanak < Berumur 7 tahun, individu lemah imun, atau wanita hamil (lihat Morbiditi dan Kematian Janin/Neonatal di bawah Awas).

Untuk meminimumkan potensi penularan virus vaksin, vaksin harus menggunakan langkah-langkah kebersihan (cth., kerap mencuci tangan, terutamanya selepas membuang air besar) selama 28 hari selepas vaksinasi.

Risiko Agen Boleh Berjangkit dalam Persediaan Terhasil Plasma

Vaksin Adenovirus mengandungi manusia albumin. Memandangkan manusia albumin disediakan daripada darah manusia, ia adalah kenderaan yang berpotensi untuk penghantaran virus manusia dan terdapat risiko teoritis untuk menghantar agen penyebab penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD). Amalan pemeriksaan penderma yang lebih baik dan prosedur penghapusan/penyahaktifan virus telah menghasilkan persediaan yang diperoleh daripada plasma dengan risiko yang sangat berkurangan untuk penghantaran virus. Tiada kes penghantaran virus atau CJD telah dikenal pasti untuk albumin manusia yang berasal dari plasma.

Penyakit Bersamaan

Tangguhkan vaksinasi pada individu yang muntah dan/atau cirit-birit; keberkesanan vaksin bergantung kepada replikasi virus vaksin hidup dalam usus.

ACIP menyatakan menangguhkan vaksinasi pada individu yang mempunyai penyakit akut yang sederhana atau teruk (dengan atau tanpa demam) sehingga mereka pulih untuk mengelakkan kesan buruk vaksin yang menimpa ke atas penyakit yang mendasari atau untuk mengelakkan tersilap membuat kesimpulan bahawa manifestasi daripada penyakit yang mendasari akibat vaksinasi.

Batasan Keberkesanan Vaksin

Mungkin tidak melindungi semua penerima vaksin daripada jangkitan adenovirus; tidak akan memberikan perlindungan terhadap serotype lain yang tidak diwakili dalam vaksin (cth., jenis adenovirus 3, C, 14, 21).

Tempoh Kekebalan

Tempoh perlindungan tidak ditentukan; vaksinasi semula atau dos tambahan tidak disyorkan.

Penyimpanan dan Pengendalian yang Tidak Betul

Penyimpanan atau pengendalian vaksin yang tidak betul boleh mengurangkan potensi vaksin yang mengakibatkan tindak balas imun yang berkurangan atau tidak mencukupi dalam vaksin.

Periksa semua vaksin semasa penghantaran dan pantau semasa penyimpanan untuk memastikan suhu yang sesuai dikekalkan. (Lihat Penyimpanan di bawah Kestabilan.)

Jangan berikan vaksin yang telah disalahgunakan atau tidak disimpan pada suhu yang disyorkan. Jika terdapat kebimbangan mengenai salah pengendalian, hubungi pengilang atau jabatan imunisasi atau kesihatan negeri atau tempatan untuk mendapatkan panduan sama ada vaksin itu boleh digunakan.

Populasi Tertentu

Kehamilan

Kontraindikasi pada wanita hamil; mengelakkan kehamilan sekurang-kurangnya 6 minggu selepas vaksinasi. (Lihat Morbiditi dan Kematian Janin/Neonatal di bawah Awas.)

Terdapat 5 kehamilan dilaporkan dalam kalangan wanita yang mendaftar dalam kajian klinikal yang menilai vaksin dalam rekrut tentera AS ≥17 tahun. Empat daripada wanita ini (3 penerima vaksin dan 1 penerima plasebo) dianggarkan telah hamil 2-13 hari sebelum vaksinasi; wanita lain (penerima vaksin) mengandung kira-kira 21 minggu selepas vaksinasi. Kesemua 5 wanita melahirkan bayi yang sihat dengan anggaran usia kandungan 36–40 minggu.

Data tidak tersedia mengenai kesan vaksin terhadap kelahiran dan kelahiran. Virus vaksin yang ditumpahkan dalam najis semasa penghantaran boleh mengakibatkan penularan virus vaksin kepada neonat.

Laktasi

Tidak diketahui sama ada vaksin adenovirus diedarkan ke dalam susu manusia.

Pengilang menyatakan menggunakan dengan berhati-hati dalam kejururawatan wanita; sesetengah pakar menyatakan tidak digunakan dalam kejururawatan wanita.

Penggunaan Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada bayi dan kanak-kanak <17 tahun.

Dewasa 51 hingga 64 Tahun

Tidak ditunjukkan pada orang dewasa 51 hingga 64 tahun.

Penggunaan Geriatrik

Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada orang dewasa ≥65 tahun.

Kajian klinikal tidak termasuk individu berumur ≥65 tahun; data tidak tersedia untuk menentukan sama ada individu geriatrik bertindak balas secara berbeza daripada orang dewasa yang lebih muda.

Kesan Buruk Biasa

Jangkitan saluran pernafasan atas, sakit kepala, hidung tersumbat, sakit pharyngolaryngeal (sakit tekak), batuk, artralgia, kesan GI (sakit perut, loya, cirit-birit, muntah).

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Adenovirus Vaccine

Vaksin

Kajian khusus tidak tersedia untuk menilai sama ada pemberian serentak dengan vaksin lain menjejaskan tindak balas imunologi atau kesan buruk. Boleh diberikan serentak dengan atau pada sebarang selang sebelum atau selepas vaksin lain, termasuk vaksin virus hidup yang lain.

Telah diberikan serentak dengan vaksin lain yang mengandungi difteria, tetanus, pertusis, hepatitis A, hepatitis B, human papillomavirus, influenza, campak, beguk, rubella, meningokokal, poliovirus, varicella, typhoid, atau antigen demam kuning .

Ubat Tertentu

Ubat

Interaksi

Komen

Agen imunosupresif (cth., agen pengalkilasi, antimetabolit , kortikosteroid, sinaran)

Potensi untuk tindak balas antibodi berkurangan atau suboptimum terhadap vaksin

Vaksin virus hidup secara amnya dikontraindikasikan pada mereka yang menerima dos kortikosteroid sistemik yang tinggi atau apabila imunosupresi berlaku dengan terapi kortikosteroid topikal yang berpanjangan

Selang optimum antara pemberhentian terapi imunosupresif dan pemberian vaksin virus hidup yang seterusnya tidak ditentukan; secara amnya menangguhkan vaksin virus hidup sekurang-kurangnya 3 bulan selepas terapi imunosupresif dihentikan, termasuk kemoterapi atau radiasi untuk leukemia, keganasan hematopoietik lain, atau tumor pepejal, atau selepas pemindahan organ pepejal

Terapi kortikosteroid sistemik (prednison atau setara) dalam dos ≥2 mg/kg setiap hari atau ≥20 mg setiap hari yang diberikan selama ≥2 minggu dianggap sebagai imunosupresif; menangguhkan pemberian vaksin virus hidup sekurang-kurangnya 1 bulan selepas terapi sedemikian dihentikan

Terapi kortikosteroid yang melibatkan jangka pendek (<2 minggu), terapi sistemik dos rendah hingga sederhana (<20 mg prednison atau setara setiap hari); terapi sistemik jangka panjang, hari ganti menggunakan ubat bertindak pendek; dos fisiologi penyelenggaraan (terapi penggantian); terapi topikal (cth., kulit, oftalmik); penyedutan; atau suntikan intra-artikular, bursal atau tendon secara amnya tidak menghalang penggunaan vaksin virus hidup

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.