Anacaulase

Merknamen: Nexobrid
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen , Antineoplastische middelen

Gebruik van Anacaulase

Anacaulase-bcdb heeft de volgende toepassingen:

Anacaulase-bcdb is geïndiceerd voor het verwijderen van korsten bij volwassenen met diepe thermische brandwonden met gedeeltelijke dikte en/of volledige dikte.

De veiligheid en De effectiviteit van anacaulase-bcdb is niet vastgesteld voor de behandeling van chemische of elektrische brandwonden; brandwonden op het gezicht, perineum of genitaliën; brandwonden aan de voeten van patiënten met diabetes mellitus of aan de voeten van patiënten met occlusieve vasculaire aandoeningen; omtreksbrandwonden; en brandwonden bij patiënten met ernstige hart- en longziekten, inclusief inhalatieletsel.

Anacaulase-bcdb wordt niet aanbevolen voor wonden die besmet zijn met radioactieve en andere gevaarlijke stoffen om onvoorzienbare reacties met het product en een verhoogd risico op verspreiding van de schadelijke stoffen te voorkomen. stof.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Anacaulase

Algemeen

Anacaulase-bcdb is verkrijgbaar in de volgende doseringsvorm(en) en sterkte(n):

Gelyofiliseerd poeder met 0,97 g anacaulase-bcdb per gram poeder worden gemengd met een gelvehikel om 8,8% w/w gel te verkrijgen voor plaatselijk gebruik

Dosering

Het is essentieel dat de etikettering van de fabrikant wordt geraadpleegd voor meer gedetailleerde informatie over de dosering en toediening van dit medicijn. Samenvatting van de dosering:

Volwassenen

Dosering en toediening

Alleen voor plaatselijk gebruik.

Anacaulase-bcdb mag alleen worden toegediend door een zorgverlener. Zorgverleners moeten voorzorgsmaatregelen nemen om blootstelling aan anacaulase-bcdb tijdens bereiding en gebruik te voorkomen.

Het gelyofiliseerde poeder en de gel moeten vóór toediening worden gemengd om een mengsel van 8,8% w/ w gel voor plaatselijk gebruik.

Gebruik 1,94 g anacaulase-bcdb in 2 g poeder gemengd met 20 g gel per 1% lichaamsoppervlak (BSA), of 4,85 g anacaulase-bcdb in 5 g poeder gemengd met 50 g gel per 2,5% BSA.

Anacaulase-bcdb kan worden aangebracht in maximaal twee toepassingen van elk 4 uur.

Een eerste toepassing kan worden toegepast op een gebied tot 15% BSA. Een tweede toepassing kan 24 uur later na de eerste toepassing op hetzelfde of een nieuw brandwondgebied worden aangebracht. Het totale behandelde gebied voor beide toepassingen mag niet groter zijn dan 20% BSA (40 g gelyofiliseerd anacaulase-bcdb-poeder).

Bereid anacaulase-bcdb binnen 15 minuten aan het bed van de patiënt. beoogde toepassing. Gooi anacaulase-bcdb weg als het niet binnen 15 minuten na bereiding wordt gebruikt, omdat de enzymatische activiteit van het product na het mengen geleidelijk afneemt.

Breng anacaulase-bcdb aan op een schoon, vochtig wondbed, vrij van verbrande epidermislaag en blaren, en bedek het met een occlusief filmverband gedurende 4 uur.

Onderhoud pijnbestrijding gedurende de gehele toepassing, zoals gebruikelijk bij een uitgebreide verbandwisseling bij brandwonden. Zorg er ten minste 15 minuten vóór het aanbrengen van anacaulase-bcdb voor dat er adequate pijnbestrijdingsmaatregelen zijn getroffen.

Zie de volledige voorschrijfinformatie voor aanvullende details over de bereiding, toediening en verwijdering van anacaulase -bcdb.

Waarschuwingen

Contra-indicaties

Bekende overgevoeligheid voor anacaulase-bcdb, bromelaïne, ananas of voor een van de andere componenten.

Bekende overgevoeligheid voor papaja's of papaïne vanwege risico op kruisgevoeligheid.

Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

Overgevoeligheidsreacties

Er zijn ernstige overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, gemeld bij postmarketinggebruik van anacaulase-bcdb. Als er een overgevoeligheidsreactie optreedt, anacaulase-bcdb verwijderen (indien van toepassing) en passende therapie starten.

Anacaulase-bcdb is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor anacaulase-bcdb, bromelaïne, ananas of voor enig ander bestanddeel van anacaulase-bcdb. Anacaulase-bcdb is ook gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor papaja's of papaïne vanwege het risico op kruisgevoeligheid.

Zorgpersoneel moet passende voorzorgsmaatregelen nemen om blootstelling te voorkomen bij het bereiden en hanteren van anacaulase-bcdb (bijv. handschoenen, chirurgische maskers, andere beschermende bedekkingen, indien nodig). In geval van onbedoelde blootstelling van de huid, spoel het product af met water om de kans op huidsensibilisatie te verkleinen.

Pijnbehandeling

Het verwijderen van korstjes met anacaulase-bcdb en behandelingsgerelateerde brandwondenprocedures zijn pijnlijk en vereisen adequate analgesie en/of anesthesie. Pijnbehandeling moet geschikt zijn voor een uitgebreide verbandwissel van brandwonden. Zorg er ten minste 15 minuten vóór het aanbrengen voor dat er adequate pijnbestrijdingsmaatregelen zijn genomen om anacaulase-gerelateerde pijn aan te pakken.

Proteolytische schade aan niet-doelweefsels

Anacaulase-bcdb wordt niet aanbevolen voor de behandeling van brandwonden waarbij medische hulpmiddelen (bijv. implantaten, pacemakers, shunts) of vitale structuren (bijv. grote bloedvaten) dit zouden kunnen veroorzaken. komen bloot te liggen tijdens het verwijderen van korstjes.

Bescherm eventuele open wonden (bijvoorbeeld snijwonden, geschaafde huid en escharotomie-incisie) met huidbeschermende zalven of zalfgaas om mogelijke blootstelling aan anacaulase-bcdb te voorkomen.

Coagulopathie

Een verlaging van de bloedplaatjesaggregatie en plasmafibrinogeenspiegels en een matige toename van de partiële tromboplastine- en protrombinetijden zijn in de literatuur gemeld als mogelijke effecten na orale toediening van bromelaïne, een bestanddeel van anacaulase. bcdb. Uit in vitro- en diergegevens blijkt dat bromelaïne ook de fibrinolyse kan bevorderen.

Vermijd het gebruik van anacaulase-bcdb bij patiënten met ongecontroleerde stollingsstoornissen. Gebruik anacaulase-bcdb met voorzichtigheid bij patiënten die anticoagulantia gebruiken of andere geneesmiddelen die de stolling beïnvloeden, en bij patiënten met een laag aantal bloedplaatjes en een verhoogd risico op bloedingen door andere oorzaken (bijv. maagzweren en sepsis). Patiënten moeten worden gecontroleerd op mogelijke tekenen van stollingsafwijkingen en tekenen van bloeding.

Specifieke populaties

Zwangerschap

Er zijn geen gegevens beschikbaar over het gebruik van anacaulase-bcdb bij zwangere vrouwen om het met geneesmiddelen geassocieerde risico op ernstige geboorteafwijkingen, miskramen of andere nadelige gevolgen voor de moeder of de foetus te beoordelen. p>

Het achtergrondrisico op ernstige geboorteafwijkingen en miskramen voor de aangegeven populatie is onbekend. Bij alle zwangerschappen bestaat er een achtergrondrisico op geboorteafwijkingen, verlies of andere nadelige gevolgen. In de algemene bevolking van de VS bedraagt het geschatte achtergrondrisico op ernstige geboorteafwijkingen en miskramen bij klinisch erkende zwangerschappen respectievelijk 2 tot 4% en 15 tot 20%.

In embryofoetale ontwikkelingsstudies bij ratten en konijnen, intraveneus Tijdens de organogenese werden doses tot 4 en 0,1 mg/kg/dag anacaulase-bcdb toegediend aan respectievelijk zwangere ratten en konijnen. In deze onderzoeken werden geen significante ontwikkelingstoxiciteiten waargenomen. Er werden echter ernstige maternale toxiciteiten opgemerkt en de aanvaardbare maternale blootstellingsniveaus waren veel lager vergeleken met de maximale menselijke blootstelling in een klinische setting.

Borstvoeding

Er zijn geen gegevens over de aanwezigheid van anacaulase-bcdb bij mensen of dieren. melk, de effecten op het kind dat borstvoeding krijgt, of de effecten op de melkproductie. De ontwikkelings- en gezondheidsvoordelen van borstvoeding moeten in overweging worden genomen, samen met de klinische behoefte van de moeder aan anacaulase-bcdb en eventuele nadelige effecten op het kind dat borstvoeding krijgt door anacaulase-bcdb of door de onderliggende aandoening van de moeder.

Gebruik bij kinderen

De De veiligheid en effectiviteit van anacaulase-bcdb bij pediatrische patiënten zijn niet vastgesteld.

Geriatrisch gebruik

Van de 177 proefpersonen blootgesteld aan anacaulase-bcdb voor het verwijderen van korsten in diepe gedeeltelijke dikte (DPT) en/of volledige dikte (FT ) thermische brandwonden, 6 (3%) proefpersonen waren 65 jaar of ouder en 1 (<1%) proefpersoon was 75 jaar of ouder. Klinische onderzoeken met anacaulase-bcdb omvatten niet voldoende aantallen proefpersonen van 65 jaar en ouder om te bepalen of zij anders reageren dan jongere volwassen proefpersonen.

Veel voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen (>10%) waren jeuk en koorts.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Anacaulase

Specifieke medicijnen

Het is essentieel dat de etikettering van de fabrikant wordt geraadpleegd voor meer gedetailleerde informatie over interacties met dit medicijn, inclusief mogelijke dosisaanpassingen. Hoogtepunten van de interactie:

Zie de productetiketten voor informatie over geneesmiddelinteracties.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.