Articaine

Merknamen: Septocaine
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Articaine

Tandheelkundige anesthesie

Lokale, infiltratieve of regionale (d.w.z. zenuwblokkade) anesthesie bij eenvoudige en complexe tandheelkundige en parodontale procedures.

Verdovingsactiviteit vergelijkbaar met die van lidocaïne, mepivacaïne en prilocaïne.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Articaine

Algemeen

  • Bepaal de dosering op basis van het type en de omvang van de chirurgische procedure, de diepte van de anesthesie, de mate van spierontspanning en de toestand van de patiënt. Gebruik de kleinste dosis die nodig is om het gewenste effect te bereiken.
  • Bepaal voor pediatrische patiënten de dosering op basis van leeftijd, gewicht, fysieke conditie van de patiënt en het type en de omvang van de chirurgische ingreep.

    • Toediening

    Submucosale injectie

    Voor informatie over de compatibiliteit van oplossingen en geneesmiddelen, zie Compatibiliteit onder Stabiliteit.

    Toedienen door submucosale infiltratie of door zenuwblokkade.

    Aspireren vóór toediening om te beschermen tegen intravasculaire injectie.

    Gebruik voor chemische desinfectie van de patrooneenheid isopropylalcohol (91 %) of ethylalcohol (70%). Gebruik geen merken die niet van USP-kwaliteit zijn, aangezien deze preparaten denaturanten kunnen bevatten die schadelijk kunnen zijn voor rubber.

    Dosering

    Verkrijgbaar als vaste combinatie met articaïnehydrochloride en epinefrinebitartraat; dosering uitgedrukt in articaïnehydrochloride.

    Pediatrische patiënten

    Tandheelkundige anesthesie Submucosale injectie

    Kinderen ≥4 jaar: Gebruik lagere doseringen dan aanbevolen voor gezonde volwassenen (zie Volwassenen onder Dosering en dosering). Toediening).

    Eenvoudige procedures: 0,76–5,65 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Complexe procedures: 0,37–7,48 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Ongeveer 13% van de pediatrische patiënten in klinische onderzoeken had aanvullende injecties nodig voor volledige anesthesie.

    Volwassenen

    Tandheelkundige anesthesie Submucosale injectie

    Gebruikelijk doseringsbereik: 20-204 mg.

    > Aanbevolen doseringen (als articaïnehydrochloride 4% met epinefrine 1:100.000) voor tandheelkundige anesthesie bij gezonde volwassenen1

    Procedure

    Injectievolume (ml)

    Totale dosis articaïnehydrochloride (mg)

    Infiltratie

    0,5–2,5

    20–100

    Zenuwblokkering

    0,5–3,4

    20–136

    Kakchirurgie

    1–5,1

    40–204

    Voorschrijflimieten

    Pediatrische patiënten

    Tandheelkundige anesthesie Submucosale injectie

    Maximaal 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Volwassenen

    Tandheelkundige anesthesie Submucosale injectie

    Maximaal 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Speciale populaties

    Leverfunctiestoornis

    Verlaag de dosering bij patiënten met een leveraandoening.

    Geriatrische patiënten< /h4>

    Verlaag de dosering bij patiënten ≥65 jaar.

    Patiënten van 65-74 jaar

    Eenvoudige procedures: 0,43-4,76 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Complexe procedures: 1,05–4,27 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Ongeveer 6% van de patiënten in klinische onderzoeken had aanvullende injecties nodig voor volledige anesthesie.

    Patiënten ≥75 jaar oud

    Eenvoudige procedures: 0,78–4,76 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Complexe procedures: 1,12–2,17 mg/kg gebruikt in klinische onderzoeken.

    Geen van de patiënten in klinische onderzoeken had extra injecties nodig voor volledige anesthesie.

    Andere populaties

    Verlaag de dosering bij patiënten met hartaandoeningen, verzwakte patiënten en patiënten met acute ziekten.

    Waarschuwingen

    Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor lokale anesthetica van het amidetype of voor natriummetabisulfiet.
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Toediening van epinefrine

    De injectie bevat epinefrine, wat weefselnecrose of systemische toxiciteit kan veroorzaken. Neem de gebruikelijke voorzorgsmaatregelen in verband met toediening van epinefrine.

    Accidentele intravasculaire injectie

    Accidentele intravasculaire injectie kan leiden tot verwarring, toevallen, CZS- of cardiorespiratoire depressie, coma en/of ademhalingsstilstand.

    Voorafgaand aspireren. tot toediening ter bescherming tegen intravasculaire injectie.

    Mag alleen worden gebruikt door artsen die voldoende kennis hebben van de diagnose en behandeling van dosisgerelateerde toxiciteit en andere acute noodsituaties die zich kunnen voordoen. Reanimatieapparatuur en medicijnen moeten voor onmiddellijk gebruik beschikbaar zijn.

    Gevoeligheidsreacties

    Sulfietgevoeligheid

    Articaïne-injectie bevat natriummetabisulfiet, dat allergische reacties kan veroorzaken (waaronder anafylaxie en levensbedreigende of minder ernstige astmatische episoden) bij bepaalde gevoelige personen.

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Effecten op het centrale zenuwstelsel

    Toxische plasmaconcentraties van lokale anesthetica (als gevolg van systemische absorptie) geassocieerd met nadelige effecten op het centrale zenuwstelsel (bijv. rusteloosheid, angst, tinnitus, duizeligheid, duizeligheid, desoriëntatie, opwinding, wazig zien trillingen, depressie, slaperigheid).

    Bewaak het bewustzijnsniveau zorgvuldig na elke injectie van een lokaal anestheticum.

    Cardiovasculaire effecten

    Toxische plasmaconcentraties van lokale anesthetica (als gevolg van systemische absorptie) geassocieerd met nadelige cardiovasculaire effecten (bijv. verminderde contractiliteit van het myocard) perifere vasodilatatie, verminderde hartgeleiding en prikkelbaarheid). Mogelijk atrioventriculair blok, ventriculaire aritmie, hartstilstand en, in zeldzame gevallen, de dood. Controleer de cardiovasculaire en respiratoire vitale functies zorgvuldig na elke injectie met lokaal anesthetisch middel.

    Hartritmestoornissen kunnen optreden bij patiënten die krachtige algemene anesthetica krijgen; wees voorzichtig bij dergelijke patiënten.

    Articaïnehydrochloride-injectie bevat epinefrine; risico op een overdreven vasoconstrictieve respons bij patiënten met hypertensie of perifere vaatziekte. Risico op ischemisch letsel of necrose.

    Voorzichtig gebruiken bij patiënten met een hartblok of andere hart- en vaatziekten.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie C.

    Borstvoeding

    Het is niet bekend of articaïne of de metabolieten ervan in de melk worden gedistribueerd. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij vrouwen die borstvoeding geven.

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid bij kinderen <4 jaar niet vastgesteld.

    Geriatrisch gebruik

    Geen substantiële verschillen in veiligheid en werkzaamheid vergeleken met jongere volwassenen, maar verhoogde gevoeligheid kan niet worden uitgesloten.

    Leverfunctiestoornis

    Niet onderzocht bij patiënten met leverfunctiestoornis. Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Pijn, hoofdpijn, gezichtsoedeem, gingivitis, paresthesie, infectie.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Articaine

    Ongeveer 5–10% van de beschikbare articaïne wordt gemetaboliseerd door CYP-enzymen.

    Specifieke medicijnen

    Drug

    Interactie

    Opmerkingen

    Anesthetica, algemeen

    Mogelijke hartritmestoornissen wanneer articaïne wordt toegediend tijdens of na toediening van krachtige algemene anesthetica

    Gebruik met voorzichtigheid

    Antidepressiva, tricyclische middelen

    Mogelijk ernstige, langdurige hypertensie als gevolg van de epinefrinecomponent

    Vermijd gelijktijdig gebruik; als het gelijktijdig moet worden gebruikt, is zorgvuldige monitoring vereist

    Butyrofenonen

    Mogelijke vermindering of omkering van het pressoreffect van epinefrine

    Vermijd gelijktijdig gebruik; als het gelijktijdig moet worden gebruikt, is zorgvuldige controle vereist.

    MAO-remmers

    Mogelijke ernstige, langdurige hypertensie als gevolg van de epinefrinecomponent

    Vermijd gelijktijdig gebruik; als het gelijktijdig moet worden gebruikt, is zorgvuldige controle vereist

    Fenothiazinen

    Mogelijke vermindering of omkering van het pressoreffect van epinefrine

    Vermijd gelijktijdig gebruik; als het gelijktijdig moet worden gebruikt, is zorgvuldige monitoring vereist

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden