Articaine

Nume de marcă: Septocaine
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Articaine

Anestezie dentară

Anestezie locală, infiltrativă sau regională (adică blocaj nervos) în proceduri dentare și parodontale simple și complexe.

Activitate anestezică comparabilă cu cea a lidocainei, mepivacainei și prilocainei.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Articaine

General

  • Determinați doza în funcție de tipul și amploarea procedurii chirurgicale, profunzimea anesteziei, gradul de relaxare musculară și starea pacientului. Utilizați cea mai mică doză necesară pentru a produce efectul dorit.
  • Pentru copii și adolescenți, determinați doza în funcție de vârstă, greutate, starea fizică a pacientului și tipul și amploarea procedurii chirurgicale.

    • Administrare

    Injecție submucoasă

    Pentru informații despre compatibilitatea cu soluția și medicamentul, consultați Compatibilitate sub Stabilitate.

    Se administrează prin infiltrare submucoasă sau prin blocaj nervos.

    Aspirați înainte de administrare pentru a evita injectarea intravasculară.

    Pentru dezinfecția chimică a unității cartuşului, utilizați alcool izopropilic (de frecare) (91). %) sau alcool etilic (70%). Nu utilizați mărci care nu sunt de calitate USP, deoarece aceste preparate pot conține denaturanți care pot dăuna cauciucului.

    Dozaj

    Disponibil sub formă de combinație fixă ​​care conține clorhidrat de articaină și bitartrat de epinefrină; doza exprimată în termeni de clorhidrat de articaină.

    Pacienți pediatrici

    Anestezie dentară Injecție submucoasă

    Copii cu vârsta ≥4 ani: Utilizați doze mai mici decât cele recomandate pentru adulții sănătoși (vezi Adulți sub Dozare și Administrare).

    Proceduri simple: 0,76–5,65 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Proceduri complexe: 0,37–7,48 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Aproximativ 13% dintre pacienții pediatrici din studiile clinice au necesitat injecții suplimentare pentru anestezie completă.

    Adulți

    Anestezie dentară Injecție submucoasă

    Interval de dozare uzual: 20–204 mg.

    Doze recomandate (sub formă de clorhidrat de articaină 4% cu epinefrină 1:100.000) pentru anestezia dentară la adulți sănătoși1

    Procedura

    Volum de injecție (ml)

    Doza totală de clorhidrat de articaină (mg)

    Infiltrare

    0,5–2,5

    20–100

    Blocul nervos

    0,5–3,4

    20–136

    Chirurgie orală

    1–5,1

    40–204

    Limite de prescripție

    Pacienți pediatrici

    Anestezie dentară Injecție submucoasă

    Maximum 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Adulți

    Anestezie dentară Injecție submucoasă

    Maximum 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Populații speciale

    Insuficiență hepatică

    Reduceți doza la pacienții cu boală hepatică.

    Pacienți geriatrici< /h4>

    Reduceți doza la pacienții cu vârsta ≥65 de ani.

    Pacienți cu vârsta între 65 și 74 de ani

    Proceduri simple: 0,43–4,76 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Proceduri complexe: 1,05–4,27 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Aproximativ 6% dintre pacienții din studiile clinice au necesitat injecții suplimentare pentru anestezie completă.

    Pacienți cu vârsta ≥75 de ani

    Proceduri simple: 0,78–4,76 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Proceduri complexe: 1,12–2,17 mg/kg utilizate în studiile clinice.

    Niciunul dintre pacienții din studiile clinice nu a necesitat injecții suplimentare pentru anestezie completă.

    Alte populații

    Reduceți doza la pacienții cu boli cardiace, pacienții debilitați și pacienții cu boli acute.

    Avertizări

    Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută la anestezice locale de tip amidă sau la metabisulfit de sodiu.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Administrarea de epinefrină

    Injecția conține epinefrină, care poate provoca necroză tisulară sau toxicitate sistemică. Luați în considerare măsurile de precauție obișnuite asociate cu administrarea de epinefrină.

    Injecția intravasculară accidentală

    Injecția intravasculară accidentală poate duce la confuzie, convulsii, deprimare a SNC sau cardiorespiratorie, comă și/sau oprire respiratorie.

    Aspirați înainte. la administrare pentru a se proteja împotriva injectării intravasculare.

    Ar trebui să fie utilizat numai de către medicii care au cunoștințe suficiente în diagnosticarea și gestionarea toxicității legate de doză și a altor urgențe acute care ar putea apărea. Echipamentele și medicamentele de resuscitare trebuie să fie disponibile pentru utilizare imediată.

    Reacții de sensibilitate

    Sensibilitate la sulfiți

    Injecția cu articaină conține metabisulfit de sodiu, care poate provoca reacții de tip alergic (inclusiv anafilaxie și episoade astmatice care pun viața în pericol sau mai puțin severe) la anumite persoane susceptibile.

    Precauții generale

    Efecte SNC

    Concentrații plasmatice toxice ale anestezicelor locale (rezultate din absorbția sistemică) asociate cu efecte adverse asupra SNC (de exemplu, neliniște, anxietate, tinitus, amețeli, amețeli, dezorientare, excitare, vedere încețoșată) , tremurături, depresie, somnolență).

    Monitorizați cu atenție nivelul de conștiență după fiecare injecție de anestezic local.

    Efecte cardiovasculare

    Concentrațiile plasmatice toxice ale anestezicelor locale (rezultate din absorbția sistemică) asociate cu efecte cardiovasculare adverse (de exemplu, contractilitate miocardică redusă). , vasodilatație periferică, conducție cardiacă deprimată și excitabilitate). Posibil bloc atrioventricular, aritmie ventriculară, stop cardiac și, rar, moarte. Monitorizați cu atenție semnele vitale cardiovasculare și respiratorii după fiecare injecție de anestezic local.

    Pot să apară aritmii cardiace la pacienții care primesc anestezice generale puternice; utilizați cu precauție la astfel de pacienți.

    Injecția cu clorhidrat de articaină conține epinefrină; riscul de răspuns vasoconstrictor exagerat la pacienții cu hipertensiune sau boală vasculară periferică. Risc de leziune ischemică sau necroză.

    A se utiliza cu prudență la pacienții cu bloc cardiac sau alte boli cardiovasculare.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria C.

    Alăptarea

    Nu se știe dacă articaina sau metaboliții săi sunt distribuiți în lapte. Se recomandă prudență dacă este utilizat la femeile care alăptează.

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta <4 ani.

    Utilizare geriatrică

    Nu există diferențe substanțiale de siguranță și eficacitate față de adulții mai tineri, dar sensibilitatea crescută nu poate fi exclusă.

    Insuficiență hepatică

    Nu a fost studiată la pacienții cu insuficiență hepatică. Utilizați cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

    Efecte adverse frecvente

    Durere, cefalee, edem facial, gingivita, parestezie, infecție.

    Ce alte medicamente vor afecta Articaine

    Aproximativ 5-10% din articaina disponibilă este metabolizată de enzimele CYP.

    Medicamente specifice

    Medicament

    Interacțiune

    Comentarii

    Anestezice generale

    Posibile aritmii cardiace atunci când articaina este administrată în timpul sau după administrarea de anestezice generale puternice

    A se utiliza cu precauție

    Antidepresive, triciclice

    Posibilă hipertensiune arterială severă, prelungită din cauza componentei epinefrinei

    Evitați utilizarea concomitentă; dacă trebuie utilizat concomitent, este necesară o monitorizare atentă

    Butirofenone

    Posibilă reducere sau inversare a efectului presor al epinefrinei

    Evitați utilizarea concomitentă; dacă trebuie utilizat concomitent, este necesară o monitorizare atentă

    Inhibitori MAO

    Posibilă hipertensiune arterială severă, prelungită din cauza componentei epinefrinei

    Evitați utilizarea concomitentă; dacă trebuie utilizat concomitent, este necesară o monitorizare atentă

    Fenotiazine

    Posibilă reducere sau inversare a efectului presor al epinefrinei

    Evitați utilizarea concomitentă; dacă trebuie utilizat concomitent, este necesară o monitorizare atentă

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare