Bacitracin (EENT)

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Bacitracin (EENT)

Infecții oftalmice bacteriene

Tratamentul topic al infecțiilor superficiale ale ochiului care implică conjunctiva și/sau corneea cauzate de bacterii sensibile.

Se utilizează în combinație fixă ​​cu polimixină B cu sau fără neomicina pentru tratamentul topic al infecțiilor superficiale ale ochiului care implică conjunctiva și/sau corneea (de exemplu, conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, blefarită, blefaroconjunctivită) cauzate de bacterii sensibile.

Conjunctivita bacteriană acută ușoară se rezolvă adesea spontan fără tratament antiinfecțios. Deși antiinfecțioșii oftalmici topici pot scurta timpul de rezolvare și pot reduce severitatea și riscul de complicații, evitați utilizarea nediscriminatorie a antiinfecțioaselor topice. Tratamentul conjunctivitei bacteriene acute este în general empiric; se recomandă de obicei utilizarea unui antibacterian oftalmic topic cu spectru larg. Colorația in vitro și/sau culturile de material conjunctival pot fi indicate în tratamentul conjunctivitei purulente recurente, severe sau cronice sau când conjunctivita acută nu răspunde la tratamentul topic inițial empiric.

Deoarece cheratita bacteriană poate fi asociată cu pierderea ulterioară a vederii ca urmare a cicatricilor corneene sau a neregulilor topografice și pentru că cheratita bacteriană netratată sau severă poate duce la perforarea corneei cu potențial de endoftalmită și posibilă pierdere a ochiului, managementul optim implică evaluarea și diagnosticarea rapidă, inițierea la timp a tratamentului și urmărirea adecvată. Tratamentul cheratitei bacteriene dobândite în comunitate este în general empiric; se recomandă de obicei utilizarea unui antibacterian oftalmic topic cu spectru larg. Pot fi necesare antiinfecțioase suBConjunctivale dacă răspândirea sclerală sau perforarea este iminentă. Colorația in vitro și/sau culturile de material corneean sunt indicate în tratarea keratitei care implică infiltrate corneene care sunt centrale, mari și se extind până la stroma mijlocie până la profundă; când keratita este cronică sau nu răspunde la tratamentul antiinfecțios topic cu spectru larg; sau când caracteristicile atipice sugerează o infecție fungică, amebiană sau micobacteriană.

Inflamație oculară

Preparatele oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin bacitracină, neomicină, polimixină B și un corticosteroid (adică hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon) sunt utilizate pentru tratamentul topic al afecțiunilor oculare sensibile la corticosteroizi atunci când un corticosteroid este indicată și există o infecție bacteriană superficială oculară sau riscul unei astfel de infecții.

Deși producătorii afirmă că utilizarea preparatelor oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin antiinfecțioase și un corticosteroid poate fi indicată în afecțiuni inflamatorii oculare, când riscul de infecție oculară superficială este mare sau când este de așteptat să apară un număr potențial periculos de bacterii. să fie prezente în ochi, experții susțin că evită utilizarea unor astfel de preparate la pacienții cu conjunctivită bacteriană din cauza riscului de potențare a infecției.

Considerați că preparatele oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin antiinfecțioși și un corticosteroid pot masca clinice. semne de infecții bacteriene, fungice sau virale; prevenirea recunoașterii ineficienței antiinfecțioaselor; și/sau crește IOP. (Consultați Utilizarea combinațiilor fixe care conțin corticosteroizi sub Precauții.)

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Bacitracin (EENT)

Administrare

Administrare oftalmică

Aplicați local în sacul conjunctival al ochiului sub formă de unguent.

Numai pentru uz oftalmic local; nu injectați direct în camera anterioară a ochiului.

Când tratați blefarita, îndepărtați cu atenție toate scuamele și crustele înainte de aplicarea unguentului; împrăștiați unguentul uniform pe marginile pleoapelor.

Evitați contaminarea vârfului recipientului cu material din ochi, pleoapă sau orice altă sursă.

Dozaj

Doza de bacitracină sau bacitracină zinc exprimată în termeni de bacitracină.

Adulți

Infecții bacteriene oftalmice oftalmice

Bacitracină (unguent oftalmic): se aplică pe ochiul(ochii) afectat(i) de 1-3 ori pe zi.

Bacitracină și polimixină B ( unguent oftalmic): se aplică pe ochiul (ochii) afectat(i) la fiecare 3 sau 4 ore timp de 7-10 zile, în funcție de severitatea infecției.

Bacitracină, neomicină și polimixină B (unguent oftalmic): se aplică pe ochiul (ochii) afectat(i) la fiecare 3 sau 4 ore timp de 7-10 zile, în funcție de severitatea infecției.

Durata obișnuită a tratamentului antiinfecțios topic pentru conjunctivita bacteriană este de 5-10 zile; 5-7 zile, de obicei adecvate pentru conjunctivita bacteriană ușoară.

Inflamație oculară oftalmică

Bacitracină, neomicina, polimixină B și hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon (unguent oftalmic): se aplică pe ochiul(ochii) afectat(i) la fiecare 3 sau 4 ore , în funcție de gravitatea afecțiunii.

Dacă nu se ameliorează după 48 de ore, reevaluați pacientul. (Consultați Utilizarea combinațiilor fixe care conțin corticosteroizi sub Precauții.)

Populații speciale

Nu există recomandări speciale de dozare pentru populație.

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută la bacitracină sau la orice ingredient din formulă.
  • Combinații fixe de bacitracină și polimixină B cu sau fără neomicină: Hipersensibilitate la orice ingredient din formulare.
  • Combinații fixe de bacitracină, neomicină, polimixină B și un corticosteroid (adică, hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon): Hipersensibilitate cunoscută sau suspectată la orice ingredient din formulare. De asemenea, boli virale ale corneei și ale conjunctivei (de exemplu, cheratită epitelial cu herpes simplex [keratită dendritică], Vaccinia, varicela), infecții micobacteriene ale ochiului sau boli fungice ale structurilor oculare.
    • Avertismente/Precauții

    Reacții de sensibilitate

    Hipersensibilitate

    Iritarea locală și reacții alergice raportate (de exemplu, prurit, înroșire, edem conjunctival sau al pleoapelor); reacții de hipersensibilitate mai grave, inclusiv anafilaxia, raportate rar.

    Antiinfectiile topice, in special neomicina, pot provoca sensibilizare cUTAnata.

    În timpul utilizării pe termen lung, examinați periodic pacientul pentru semne de sensibilizare (de exemplu, erupție cutanată, prurit, edem al conjunctivei și pleoapei, eritem conjunctival); se poate manifesta ca eșec de vindecare.

    Dacă apar semne sau simptome de sensibilitate, întrerupeți medicamentul. De obicei, simptomele dispar rapid după întreruperea preparării oftalmice.

    Pacienții alergici la un preparat oftalmic cu combinație fixă ​​trebuie să evite preparatele care conțin oricare dintre medicamentele componente. În plus, pacienții alergici la combinații fixe care conțin neomicină pot fi, de asemenea, alergici la alte aminoglicozide (de exemplu, Gentamicina, paromomicină, streptomicina).

    Superinfecția

    Utilizarea prelungită poate duce la creșterea excesivă a organismelor nesusceptibile, inclusiv a ciupercilor. Initiati terapia adecvata daca apare suprainfectie.

    Se poate dezvolta rezistență la bacitracină sau alte antiinfecțioase în preparatele cu combinație fixă ​​(de exemplu, polimixină B, neomicina).

    Precauții legate de administrarea oftalmică

    S-a dezvoltat cheratita bacteriană la pacienții care au contaminat din greșeală recipientul cu doze multiple al preparatului lor oftalmic; în majoritatea cazurilor raportate, a fost prezentă boala corneeană concomitentă sau perturbarea suprafeței epiteliului ocular.

    Producătorii avertizează că unguentele oftalmice pot întârzia vindecarea.

    Utilizarea combinațiilor fixe care conțin corticosteroizi

    Când sunt utilizate preparate oftalmice care conțin bacitracină, neomicină și polimixină B în combinație fixă ​​cu un corticosteroid (adică hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon), luați în considerare precauții, precauții și contraindicații asociate corticosteroizilor EENT.

    Oferiți rețete inițiale pentru preparatele oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un corticosteroid sau prescripții de reînnoire (peste 8 g de unguent oftalmic) numai după examinarea pacientului cu microscopie cu lampă cu fantă și, după caz, colorare cu fluoresceină.

    Reevaluați pacientul dacă inflamația sau durerea persistă mai mult de 48 de ore sau se agravează.

    Utilizarea prelungită a preparatelor oftalmice care conțin un corticosteroid poate duce la glaucom, cu leziuni ale nervului optic, defecte ale acuității vizuale și ale câmpului vizual și formarea cataractei subcapsulare posterioare. Dacă este utilizat timp de ≥10 zile, monitorizați PIO în mod regulat, chiar dacă monitorizarea poate fi dificilă la copii și la pacienții care nu cooperează. Utilizați cu precauție la pacienții cu glaucom; verificați frecvent PIO la astfel de pacienți.

    Utilizarea după operația de cataractă poate întârzia vindecarea și poate crește incidența formării de ble.

    Rărirea corneei și sclerale raportate cu diferite boli oculare și cu utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor oftalmici topici. Utilizarea la pacienții cu țesut subțire corneean și scleral poate duce la perforare.

    Utilizarea prelungită poate suprima răspunsurile gazdei și poate crește riscul de infecții oculare secundare. Utilizarea la pacienții cu afecțiuni purulente acute ale ochiului poate masca infecția sau poate crește infecția existentă.

    Poate prelungi cursul și exacerba severitatea multor infecții virale ale ochiului (inclusiv herpes simplex). Aveți mare grijă la pacienții cu herpes simplex; se recomandă microscopia cu lampă cu fantă frecventă.

    Luați în considerare posibilitatea de infecții fungice ale corneei după utilizarea prelungită; efectuați culturi fungice atunci când este cazul.

    Populații specifice

    Sarcina

    Nu se știe dacă preparatele oftalmice care conțin bacitracină pot provoca vătămări fetale atunci când sunt administrate femeilor însărcinate.

    Combinații fixe de bacitracină și polimixină B cu sau fără neomicină: Utilizați în timpul sarcinii numai dacă este absolut necesar.

    Combinații fixe de bacitracină, neomicină, polimixină B și hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon: se utilizează în timpul sarcinii numai dacă beneficiile potențiale justifică riscurile potențiale pentru făt.

    Alăptarea

    Nu se știe dacă bacitracina este distribuită în lapte.

    Bacitracină și combinații fixe de bacitracină și polimixină B cu sau fără neomicină: A se utiliza cu prudență la femeile care alăptează.

    Combinații fixe de bacitracină, neomicină, polimixină B și hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon: întrerupeți alăptarea sau preparatul oftalmic, ținând cont de importanța medicamentului pentru femeie.

    Unii experți consideră că bacitracina locală este compatibilă cu alăptarea.

    Utilizare pediatrică

    Combinații fixe de bacitracină și polimixină B cu sau fără neomicină: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

    Combinații fixe de bacitracină, neomicină, polimixină B și hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon: siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

    Utilizare geriatrică

    Combinații fixe de bacitracină, neomicină, polimixină B și hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon: nu există diferențe substanțiale de siguranță sau eficacitate față de adulții mai tineri.

    Efecte adverse frecvente

    Iritații locale și reacții alergice (prurit, edem al conjunctivei și pleoapei, eritem conjunctival).

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare