Bazedoxifene
Tên thương hiệu: Duavee (combination)
Nhóm thuốc:
Chất chống ung thư
Cách sử dụng Bazedoxifene
Loãng xương
Bazedoxifene/estrogen liên hợp trong sự kết hợp cố định: Ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh với tử cung còn nguyên vẹn.
Không được FDA dán nhãn để điều trị† [ngoài nhãn] của loãng xương ở phụ nữ mãn kinh ở Mỹ. Bazedoxifene có bán trên thị trường ở các quốc gia khác cho mục đích sử dụng này.
Không được khuyến cáo để phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ tiền mãn kinh† [ngoài nhãn]; tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.
Triệu chứng vận mạch
Bazedoxifene/estrogen liên hợp trong sự kết hợp cố định: Quản lý các triệu chứng vận mạch từ trung bình đến nặng liên quan đến mãn kinh ở phụ nữ có tử cung nguyên vẹn.
Thuốc liên quan
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Cách sử dụng Bazedoxifene
Chung
Dùng
Dùng bằng đường uống
Dùng bằng đường uống không phụ thuộc vào bữa ăn.
Nuốt cả viên.
Liều lượng
Có sẵn dưới dạng bazedoxifene axetat; liều lượng được biểu thị bằng bazedoxifene.
Mỗi viên bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định chứa bazedoxifene 20 mg và estrogen liên hợp 0,45 mg.
Người lớn
Phòng chống loãng xương ở phụ nữ mãn kinh Phụ nữ Đường uốngBazedoxifene 20 mg kết hợp cố định với estrogen liên hợp 0,45 mg mỗi ngày một lần.
Triệu chứng vận mạch Đường uốngBazedoxifene 20 mg kết hợp cố định với estrogen liên hợp 0,45 mg mỗi ngày một lần.
Các nhóm đối tượng đặc biệt
Khi bazedoxifene được sử dụng kết hợp cố định với estrogen liên hợp, nên xem xét yêu cầu về liều lượng đối với estrogen liên hợp.
Suy gan
Bazedoxifene/estrogen liên hợp ở sự kết hợp cố định: Chống chỉ định. (Xem phần Chống chỉ định và Tác dụng trên gan trong phần Cảnh báo.)
Suy thận
Bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định: Không được khuyến nghị.
Cảnh báo
Chống chỉ định
Cảnh báo/Thận trọngCảnh báo
Sử dụng kết hợp cố định
Khi sử dụng kết hợp cố định với estrogen liên hợp, hãy cân nhắc thận trọng, thận trọng, chống chỉ định và tương tác liên quan đến estrogen liên hợp.
Tác dụng trên tim mạchQuản lý rủi ro các yếu tố gây rối loạn tim mạch, bệnh mạch máu động mạch (ví dụ: tăng huyết áp, đái tháo đường, sử dụng thuốc lá, tăng cholesterol máu, béo phì) và/hoặc huyết khối tĩnh mạch (VTE) (ví dụ: tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc VTE, béo phì, bệnh lupus ban đỏ hệ thống). Không sử dụng estrogen để phòng ngừa bệnh tim mạch.
Tăng nguy cơ đột quỵ và VTE được quan sát thấy ở phụ nữ sau mãn kinh chỉ dùng liều hàng ngày của estrogen liên hợp đường uống; tăng nguy cơ VTE được quan sát thấy khi sử dụng từng chất chủ vận-đối kháng estrogen (ví dụ, bazedoxifene). Không biết liệu nguy cơ VTE khi dùng phối hợp cố định bazedoxifene/estrogen có khác với các chế phẩm estrogen khác hay không.
Ngưng điều trị ngay lập tức nếu nghi ngờ hoặc xảy ra VTE hoặc đột quỵ.
Ngưng điều trị tại ít nhất 4–6 tuần trước khi phẫu thuật do tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối hoặc trong thời gian bất động kéo dài, nếu có thể. Không tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh nhân có thể đi lại được hoàn toàn. Khuyên phụ nữ dùng thuốc nên đi lại định kỳ trong khi đi du lịch liên quan đến việc bất động kéo dài.
Đã báo cáo tăng huyết áp ở những phụ nữ dùng estrogen; được cho là do các phản ứng đặc ứng liên quan đến estrogen. Tác dụng tổng quát của estrogen đối với HA không được quan sát thấy trong nghiên cứu lớn, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược.
Có thể làm tăng nồng độ HDL-cholesterol và HDL2-cholesterol trong huyết tương, giảm nồng độ LDL-cholesterol và tăng nồng độ chất béo trung tính.
Estrogen có thể gây giữ nước ở một mức độ nào đó. Quan sát cẩn thận những phụ nữ có tình trạng có thể trầm trọng hơn do ứ nước (ví dụ: rối loạn chức năng tim, suy thận) khi dùng estrogen.
Chứng mất trí nhớTăng nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ ở phụ nữ 65–79 tuổi nhận liều hàng ngày của estrogen liên hợp một mình trong nghiên cứu trí nhớ WHI. Không biết liệu phát hiện này có áp dụng cho phụ nữ mãn kinh trẻ hơn hay không.
Không sử dụng liệu pháp estrogen để ngăn ngừa chứng mất trí nhớ.
Tác dụng GUTăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung được báo cáo ở phụ nữ sau mãn kinh có tử cung nguyên vẹn. chỉ sử dụng estrogen. Sử dụng phối hợp cố định bazedoxifene/estrogen làm giảm nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung (có thể là dấu hiệu báo trước của ung thư nội mạc tử cung).
Giám sát lâm sàng quan trọng đối với tất cả phụ nữ dùng bazedoxifene/estrogen kết hợp ở dạng kết hợp cố định. Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh có chảy máu sinh dục bất thường kéo dài hoặc tái phát không được chẩn đoán. Không sử dụng thêm estrogen đồng thời với liệu pháp này vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung.
Cảnh báo/Thận trọng khác
Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi/trẻ sơ sinhCó thể gây hại cho thai nhi. Nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc nếu phụ nữ có thai, sẽ có nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Chỉ số khối cơ thểSự phơi nhiễm toàn thân với bazedoxifene được dự đoán sẽ giảm 17% ở những phụ nữ có chỉ số khối cơ thể (BMI) >27 kg/ m2. Giảm phơi nhiễm bazedoxifene có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung.
Bất kể chỉ số BMI, việc giám sát lâm sàng rất quan trọng đối với tất cả phụ nữ dùng bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định. Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán.
Khả năng gây ung thưKhông thấy tăng nguy cơ ung thư vú xâm lấn ở phụ nữ sau mãn kinh chỉ dùng liều estrogen liên hợp hàng ngày. Tỷ lệ chụp X-quang tuyến vú bất thường tăng lên cần đánh giá thêm được báo cáo khi chỉ sử dụng estrogen.
Tác dụng của bazedoxifene/estrogen liên hợp trong sự kết hợp cố định đối với nguy cơ ung thư vú chưa được biết. Việc kiểm tra vú hàng năm do bác sĩ lâm sàng thực hiện và việc tự kiểm tra vú hàng tháng được khuyến nghị ở tất cả phụ nữ đang điều trị bằng liệu pháp này. Lên lịch chụp X-quang tuyến vú dựa trên tuổi của bệnh nhân, các yếu tố nguy cơ và kết quả chụp X-quang tuyến vú trước đó.
Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy việc sử dụng các sản phẩm chỉ chứa estrogen trong ≥5 năm có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Dữ liệu không nhất quán về thời gian phơi nhiễm liên quan đến rủi ro này. Tác dụng của bazedoxifene/estrogen liên hợp trong sự kết hợp cố định đối với nguy cơ ung thư buồng trứng chưa được biết.
Tác dụng nội tiết và chuyển hóaLiệu pháp estrogen làm tăng nồng độ globulin gắn với thyroxine (TBG). Bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định cũng có thể làm tăng nồng độ TBG dẫn đến tăng tổng lượng hormone tuyến giáp lưu hành. Có thể cần tăng liều lượng hormone tuyến giáp ở những phụ nữ đang điều trị bằng hormone tuyến giáp. Theo dõi chức năng tuyến giáp ở những bệnh nhân này để duy trì nồng độ hormone tuyến giáp tự do trong phạm vi có thể chấp nhận được.
Việc sử dụng estrogen có thể làm tăng nồng độ triglycerid huyết tương dẫn đến viêm tụy ở phụ nữ bị tăng triglycerid máu từ trước. Cân nhắc ngừng điều trị nếu xảy ra viêm tụy.
Bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định có thể gây suy giảm dung nạp Glucose.
Có thể làm giảm nồng độ hormone tự do (ví dụ: Testosterone, estradiol). Nồng độ của một số protein liên kết nhất định có thể tăng lên (ví dụ: globulin gắn với corticosteroid [CBG], globulin gắn với hormone sinh dục [SHBG]) dẫn đến tăng tổng lượng corticosteroid và steroid sinh dục trong tuần hoàn.
Có thể làm tăng nồng độ của một số loại huyết tương nhất định protein (ví dụ, chất nền angiotensinogen/renin, α1-antitrypsin, ceruloplasmin).
Làm trầm trọng thêm các tình trạng khácLiệu pháp estrogen có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn, đái tháo đường, động kinh, đau nửa đầu, rối loạn chuyển hóa porphyrin, bệnh lupus ban đỏ hệ thống và u mạch máu ở gan; sử dụng thận trọng ở những phụ nữ mắc các tình trạng này.
Tác dụng GINguy cơ mắc bệnh túi mật cần phẫu thuật tăng gấp hai hoặc bốn lần được báo cáo ở phụ nữ sau mãn kinh nhận estrogen.
Tác dụng huyết họcBazedoxifene/estrogen liên hợp trong cố định sự kết hợp có thể làm tăng tốc độ PT, PTT hoặc thời gian kết tập tiểu cầu. Cũng có thể làm tăng số lượng tiểu cầu và tăng các yếu tố II, kháng nguyên VII, kháng nguyên VIII, hoạt động đông máu VIII, phức hợp IX, X, XII, VII-X, phức hợp II-VII-X và β-thromboglobulin.
Tác dụng ganBazedoxifene/estrogen kết hợp ở dạng phối hợp cố định chưa được nghiên cứu ở phụ nữ bị suy gan hoặc có tiền sử vàng da ứ mật.
Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan. (Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.) Sử dụng thận trọng ở phụ nữ có tiền sử vàng da ứ mật liên quan đến việc sử dụng estrogen trước đó hoặc mang thai. Nếu tình trạng như vậy tái diễn, hãy ngừng điều trị.
Phù mạch di truyềnEstrogen có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch ở phụ nữ bị phù mạch di truyền.
Hạ canxi máuSử dụng estrogen thận trọng ở phụ nữ bị suy tuyến cận giáp; có thể gây hạ canxi máu ở những bệnh nhân như vậy.
Theo dõi trong phòng thí nghiệmTheo dõi nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH) trong huyết thanh và nồng độ estradiol không được chứng minh là hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng vận mạch từ trung bình đến nặng.
Tác dụng ở mắtHuyết khối mạch máu võng mạc được báo cáo ở những bệnh nhân dùng estrogen. Ngừng bazedoxifene/estrogen kết hợp ở dạng kết hợp cố định trong khi chờ đánh giá chẩn đoán đối với trường hợp mất thị lực một phần hoặc toàn bộ đột ngột hoặc khởi phát đột ngột chứng lồi mắt, nhìn đôi hoặc đau nửa đầu. Ngừng điều trị vĩnh viễn nếu khám mắt cho thấy phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc.
Sử dụng ở phụ nữ tiền mãn kinhKhông nên dùng. Hiệu quả và độ an toàn chưa được thiết lập.
Sử dụng với Progestin, Estrogen hoặc chất chủ vận-đối kháng EstrogenKhông sử dụng progestin, estrogen bổ sung hoặc chất chủ vận-đối kháng estrogen bổ sung đồng thời với bazedoxifene/estrogen liên hợp trong dạng kết hợp cố định. p>
Các quần thể cụ thể
Mang thaiLoại X. (Xem Cảnh báo về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi/trẻ sơ sinh.)
Cho con búKhông biết liệu có phân bố vào sữa hay không. Việc sử dụng estrogen ở phụ nữ cho con bú làm giảm số lượng và chất lượng sữa. Không sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú.
Sử dụng cho trẻ emKhông được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân nhi.
Sử dụng cho người cao tuổiBazedoxifene/estrogen kết hợp ở dạng kết hợp cố định không được khuyến cáo ở phụ nữ> 75 tuổi.
Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn hoặc hiệu quả ở phụ nữ từ 65–74 tuổi so với phụ nữ trẻ hơn. Không thể loại trừ khả năng nhạy cảm cao hơn ở một số phụ nữ lớn tuổi.
Suy ganBazedoxifene/estrogen kết hợp cố định chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan. (Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.)
Suy thậnBazedoxifene/estrogen kết hợp ở dạng kết hợp cố định không được khuyến cáo ở phụ nữ suy thận. Dược động học, độ an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân này.
Kết quả nghiên cứu với bazedoxifene 20 mg mỗi ngày một lần ở phụ nữ mãn kinh bị suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng cho thấy không có sự gia tăng về tỷ lệ mắc hoặc mức độ nghiêm trọng về tác dụng phụ so với giả dược.
Tác dụng phụ thường gặp
Buồn nôn, tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng trên, co thắt cơ, đau cổ, chóng mặt, viêm mũi họng, đau họng.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Bazedoxifene
Cho đến nay, các nghiên cứu về tương tác thuốc chính thức chưa được thực hiện với bazedoxifene/estrogen liên hợp ở dạng kết hợp cố định.
Bazedoxifene được chuyển hóa bởi các enzyme UGT trong đường ruột và gan.
Bazedoxifene trải qua rất ít hoặc không được chuyển hóa bởi isoenzym CYP. Không gây ra hoặc ức chế hoạt động của isoenzym CYP.
Thuốc ảnh hưởng hoặc chuyển hóa bởi enzyme của microsome gan
Thuốc được chuyển hóa bởi isoenzym CYP: Khó có thể xảy ra tương tác quan trọng về mặt lâm sàng với bazedoxifene.
Chất gây cảm ứng CYP3A4: Có thể làm giảm nồng độ estrogen trong huyết tương và dẫn đến giảm hiệu quả điều trị và/hoặc thay đổi chảy máu tử cung.
Chất ức chế CYP3A4: Có thể làm tăng phơi nhiễm estrogen liên hợp dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung. Nếu sử dụng đồng thời chất ức chế CYP3A4 với bazedoxifene/estrogen liên hợp trong dạng kết hợp cố định trong >30 ngày, hãy loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán.
Thuốc ảnh hưởng hoặc chuyển hóa bởi UGT h3>
Các chất gây cảm ứng UGT: Sự chuyển hóa của bazedoxifene có thể tăng lên; giảm phơi nhiễm bazedoxifene có thể làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung. Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán.
Thuốc cụ thể
Thuốc
Tương tác
Nhận xét
p>Thuốc kháng axit (nhôm hydroxit và magie hydroxit)
Tăng AUC của bazedoxifene và giảm nồng độ đỉnh
Thuốc chống nấm, azole (itraconazole, ketoconazole)
Có thể tăng liên hợp phơi nhiễm estrogen dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Nếu sử dụng đồng thời trong >30 ngày, sẽ loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
Có thể giảm phơi nhiễm bazedoxifene dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Có thể giảm nồng độ estrogen dẫn đến giảm hiệu quả điều trị và/hoặc thay đổi chảy máu tử cung
Loại trừ bệnh ác tính ở sau mãn kinh phụ nữ bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
Nước ép bưởi
Có thể tăng phơi nhiễm estrogen liên hợp dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Nếu sử dụng đồng thời trong >30 ngày, hãy loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
Estrogen và chất chủ vận-đối kháng estrogen
Không có tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng giữa estrogen liên hợp và bazedoxifene
Tránh sử dụng đồng thời các estrogen hoặc chất chủ vận-đối kháng estrogen
HMG -Thuốc ức chế men khử CoA (atorvastatin)
Không có tác dụng đáng kể đối với dược động học của atorvastatin hoặc bazedoxifene
Kháng sinh Macrolide (azithromycin, clarithromycin, erythromycin)
Azithromycin: Không có tác dụng đáng kể về dược động học của bazedoxifene
Clarithromycin, erythromycin: Có thể tăng phơi nhiễm estrogen liên hợp dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Clarithromycin, erythromycin: Nếu sử dụng đồng thời trong >30 ngày, sẽ loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
NSAIAs (ibuprofen)
Không có tác dụng đáng kể về dược động học của ibuprofen hoặc bazedoxifene
Phenobarbital
Có thể giảm phơi nhiễm bazedoxifene dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Có thể giảm nồng độ estrogen dẫn đến giảm hiệu quả điều trị và/ hoặc những thay đổi về chảy máu tử cung
Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường kéo dài hoặc tái phát không được chẩn đoán
Phenytoin
Có thể giảm phơi nhiễm bazedoxifene dẫn đến nguy cơ gia tăng có thể của tăng sản nội mạc tử cung
Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
Progestins
Tránh sử dụng đồng thời
Rifampin
Có thể giảm phơi nhiễm bazedoxifene dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Có thể giảm nồng độ estrogen dẫn đến giảm hiệu quả điều trị và/hoặc thay đổi chảy máu tử cung
Loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
Ritonavir
Có thể tăng phơi nhiễm estrogen liên hợp dẫn đến tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung
Nếu sử dụng đồng thời trong >30 ngày, hãy loại trừ bệnh ác tính ở phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu sinh dục bất thường dai dẳng hoặc tái phát không được chẩn đoán
St. John's wort (Hypericum perforatum)
Có thể giảm nồng độ estrogen dẫn đến giảm hiệu quả điều trị và/hoặc thay đổi tình trạng chảy máu tử cung
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions