Beclomethasone (EENT)

Nama jenama: Beconase AQ
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Beclomethasone (EENT)

Rhinitis Bermusim dan Saka

Rawatan simtomatik bagi rinitis bermusim atau saka.

Secara amnya memberikan kelegaan gejala rhinorrhea berair, hidung tersumbat, bersin (termasuk serangan bersin pagi) dan hidung dan kegatalan pharyngeal.

Secara amnya tidak melegakan tanda dan gejala konjunktivitis atau yang melibatkan saluran pernafasan bawah (cth., batuk), walaupun peningkatan dalam manifestasi oftalmik dan pernafasan mungkin berlaku.

Melegakan simptom dalam kedua-dua rinitis alahan dan bukan alahan, walaupun laluan intranasal nampaknya memberikan kelegaan yang lebih besar dalam rinitis alahan.

Terapi serentak yang berterusan (cth., kortikosteroid oral atau yang disedut secara lisan, bronkodilator, antihistamin, dekongestan) mungkin diperlukan untuk kelegaan simptom yang optimum, terutamanya pada pesakit dengan keadaan asma serentak.

Kelegaan simptom biasanya terbukti dalam beberapa hari selepas memulakan terapi intranasal berterusan; walau bagaimanapun, sehingga 2 minggu mungkin diperlukan untuk keberkesanan optimum.

Poliposis Hidung

Digunakan terutamanya untuk mencegah polip hidung berulang selepas pembuangan pembedahan.

Mungkin melambatkan keperluan untuk pembedahan berikutnya, tetapi tidak seharusnya menghalang polipektomi apabila saiz polip menghalang penembusan ubat yang mencukupi ke dalam saluran hidung.

Boleh mengurangkan saiz polip dan tahap halangan hidung, tetapi nampaknya tidak mengubah penyakit yang mendasari; Manifestasi biasanya berulang apabila ubat dihentikan.

Pantau secara berkala pesakit yang menerima terapi kortikosteroid intranasal yang berpanjangan dengan pemeriksaan rhinoskopi, kerana risiko untuk rinitis atropik meningkat.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Beclomethasone (EENT)

Pentadbiran

Penyedutan Intranasal

Berikan melalui penyedutan hidung hanya menggunakan pam semburan hidung dos bermeter.

Pam semburan utama sebelum penggunaan awal (6 tindakan atau sehingga semburan halus muncul) dan selepas ≥7 hari tidak digunakan (sehingga semburan halus muncul).

Goncang pam semburan segera sebelum digunakan.

Elakkan terkena mata.

Tiup hidung untuk membersihkan saluran hidung sebelum pemberian. Penembusan ubat yang mencukupi mungkin memerlukan vasokonstriktor hidung topikal pada pesakit dengan saluran hidung tersumbat semasa terapi 2-3 hari pertama.

Untuk setiap penyedutan, sokong pangkal botol semburan dengan ibu jari dan letakkan jari tengah dan telunjuk pada kolar putih botol. Condongkan kepala sedikit ke hadapan, pastikan botol tegak, dan masukkan aplikator hidung ke dalam satu lubang hidung sambil menahan lubang hidung yang satu lagi tertutup.

Sembur ubat ke dalam satu lubang hidung dengan menekan ke bawah dengan kuat pada kolar putih botol dan serentak menyedut perlahan-lahan melalui hidung, kemudian hembus melalui mulut.

Ulang prosedur untuk lubang hidung yang satu lagi.

Untuk membersihkan aplikator hidung, tanggalkan penutup habuk dan klip keselamatan dan tekan kolar aplikator perlahan-lahan ke atas untuk membebaskan aplikator. Basuh penutup habuk dan aplikator hidung dalam air sejuk, kemudian keringkan dan gantikan aplikator, klip keselamatan dan penutup habuk.

Untuk membuka sekatan aplikator hidung, tanggalkan penutup habuk, buka skru mekanisme pam yang lengkap dan rendam dalam air suam selama beberapa minit. Bilas dengan air sejuk, keringkan, gantikan pada botol dan pasang semula pam.

Dos

Tersedia sebagai beclomethasone dipropionate monohydrate; dos dinyatakan dalam sebutan garam kontang.

Selepas penyebuan awal, setiap penggerakan pam semburan suspensi berair hidung memberikan dos 100 mg penggantungan beklometason dipropionat bersamaan dengan 42 mcg beklometason dipropionat kontang. Setiap botol semburan 25-g menyampaikan 180 dos bermeter, selepas itu jumlah ubat yang betul dalam setiap semburan tidak dapat dipastikan. Buang botol selepas 180 semburan digunakan.

Laraskan dos mengikut keperluan dan tindak balas individu.

Kesan terapeutik kortikosteroid intranasal, tidak seperti dekongestan, tidak serta-merta.

Penggunaan dekongestan hidung topikal atau antihistamin oral mungkin diperlukan sehingga kesan intranasal beclomethasone dipropionate dimanifestasikan sepenuhnya.

Kelegaan simptom biasanya terbukti dalam beberapa hari terapi berterusan; walau bagaimanapun, sehingga 2 minggu mungkin diperlukan untuk melegakan sesetengah pesakit.

Jangan meneruskan terapi melebihi 3 minggu jika tiada peningkatan gejala yang ketara.

Pesakit Pediatrik

Penyedutan Intranasal Rinitis Bermusim

Kanak-kanak berumur 6–12 tahun: Pada mulanya, 1 semburan (42 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dos kepada 2 semburan (84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari) jika tindak balas tidak mencukupi atau gejala teruk.

Kurangkan dos kepada 1 semburan dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg /hari) sebaik sahaja kawalan simptom yang mencukupi dicapai.

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semburan (42–84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Perennial Rhinitis Intranasal Inhalation

Kanak-kanak 6 –Umur 12 tahun: Pada mulanya, 1 semburan (42 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dos kepada 2 semburan (84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari) jika tindak balas tidak mencukupi atau gejala teruk.

Kurangkan dos kepada 1 semburan dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg/hari) sebaik sahaja kawalan gejala yang mencukupi dicapai .

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semburan (42–84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Nasal Polyposis Intranasal Inhalation

Kanak-kanak berumur 6–12 tahun: Pada mulanya, 1 semburan (42 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg/hari).

Tingkatkan dos kepada 2 semburan (84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari) jika tindak balas tidak mencukupi atau gejala teruk.

Kurangkan dos kepada 1 semburan dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168 mcg/hari) sekali kawalan simptom yang mencukupi dicapai.

Remaja ≥12 tahun: 1 atau 2 semburan (42–84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Dewasa

Penyedutan Intranasal Rinitis Bermusim

1 atau 2 semburan (42–84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Intranasal Rinitis Perennial Penyedutan

1 atau 2 semburan (42–84 mcg) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Nasal Polyposis Intranasal Inhalation

1 atau 2 semburan (42–84 mcg ) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 168–336 mcg/hari).

Had Penetapan

Tiada bukti bahawa lebih tinggi daripada dos yang disyorkan atau peningkatan kekerapan pemberian adalah bermanfaat.

Melebihi dos harian maksimum yang disyorkan hanya boleh meningkatkan risiko kesan sistemik yang buruk (cth., penindasan paksi HPA, sindrom Cushing) dan harus dielakkan.

Pesakit Pediatrik

Penyedutan Intranasal Rinitis Bermusim

Kanak-kanak berumur 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Remaja ≥12 tahun : Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Penyedutan Intranasal Rinitis Saka

Kanak-kanak berumur 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Remaja ≥12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Nasal Polyposis Intranasal Inhalation

Kanak-kanak berumur 6–12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Remaja ≥ 12 tahun: Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Dewasa

Penyedutan Intranasal Rinitis Bermusim

Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Penyedutan Intranasal Rinitis Saka

Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Penyedutan Intranasal Poliposis Hidung

Maksimum 84 mcg (2 semburan) dalam setiap lubang hidung dua kali sehari (jumlah dos: 336 mcg/hari).

Amaran

Kontraindikasi
  • Hipersensitiviti yang diketahui kepada beclomethasone atau mana-mana bahan dalam formulasi.
  • Jangan gunakan di hadapan jangkitan mukosa hidung setempat yang tidak dirawat.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Penarikan Diri Terapi Kortikosteroid Sistemik

    Pesakit yang ditukar daripada kortikosteroid sistemik yang berpanjangan kepada terapi intranasal perlu dipantau dengan berhati-hati kerana gejala penarikan kortikosteroid (cth., sakit sendi, sakit otot, lesu, kemurungan), adrenal akut ketidakcukupan, dan/atau keterukan gejala asma yang teruk atau keadaan klinikal lain mungkin berlaku.

    Dalam pesakit yang ditukar kepada terapi intranasal, dos kortikosteroid sistemik harus dikurangkan dan pesakit dipantau dengan teliti semasa pengurangan dos.

    Kesan Kortikosteroid Sistemik

    Dos atau penggunaan intranasal yang berlebihan pada pesakit yang sangat sensitif terhadap kesan kortikosteroid boleh menyebabkan kesan kortikosteroid sistemik (cth., ketidakteraturan haid, lesi acneiform, katarak, ciri kushingoid).

    Elakkan lebih besar daripada dos yang disyorkan; potensi untuk kesan sistemik meningkat dengan dos yang berlebihan.

    Jika kesan sistemik berlaku, terapi dengan ubat harus ditarik balik secara beransur-ansur (tirus).

    Imunosupresi

    Walaupun risiko dengan penggunaan intranasal tidak diketahui, pertimbangkan kemungkinan bahawa imunosupresi akibat kortikosteroid boleh berlaku. Elakkan pendedahan kepada varicElla dan campak pada pesakit yang sebelum ini tidak terdedah dan mereka yang tidak diberi imunisasi dengan betul.

    Jika pendedahan kepada varicella atau campak berlaku pada individu tersebut, pemberian varicella zoster Immune globulin (VZIG) atau immune globulin, masing-masing, boleh ditunjukkan. Jika varicella berkembang, rawatan dengan agen antivirus boleh dipertimbangkan.

    Tindak Balas Kepekaan

    Tindak balas hipersensitiviti segera atau tertunda, termasuk tindak balas anafilaktoid/anaphylactic, urtikaria, angioedema, ruam, berdehit dan bronkospasme, jarang berlaku.

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Kesan Nasofaring

    Kerengsaan nasofaring yang berterusan mungkin memerlukan pemberhentian terapi beclomethasone.

    Jarang sekali, perforasi septum hidung.

    Jarang sekali, jangkitan candidal setempat hidung dan/atau pharynx. Rawat jangkitan yang disyaki dengan terapi tempatan yang sesuai; mungkin memerlukan pemberhentian terapi beclomethasone.

    Elakkan penggunaan sehingga penyembuhan berlaku pada pesakit dengan epistaksis berulang, ulser septum hidung baru-baru ini, pembedahan hidung atau trauma hidung.

    Kesan Oftalmik

    Peningkatan tekanan intraokular ( IOP), glaukoma, katarak dan konjunktivitis jarang dilaporkan.

    Penindasan Paksi Hipotalamus-Pituitari-Adrenal

    Elakkan dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan kerana penindasan fungsi hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA) mungkin berlaku.

    Pengurangan dalam kepekatan kortisol plasma telah berlaku apabila intranasal dan beclomethasone dipropionate yang disedut secara oral digunakan secara serentak.

    Kes penindasan pertumbuhan juga telah dilaporkan. (Lihat Penggunaan Pediatrik di bawah Awas.)

    Jangkitan

    Gunakan dengan berhati-hati, jika sama sekali, pada pesakit dengan tuberkulosis klinikal atau jangkitan Mycobacterium tuberculosis tanpa gejala pada saluran pernafasan; jangkitan kulat atau bakteria tempatan atau sistemik yang tidak dirawat; jangkitan virus atau parasit sistemik; atau jangkitan herpes simplex okular.

    Poliposis Hidung

    Rawatan dengan beclomethasone harus dianggap sebagai tambahan kepada penyingkiran pembedahan dan/atau penggunaan ubat lain yang akan membenarkan penembusan berkesan ubat ke dalam hidung; polip mungkin berulang selepas sebarang rawatan.

    Perubahan Mukosa Hidung

    Semasa terapi intranasal jangka panjang (beberapa bulan atau lebih lama), periksa saluran hidung secara berkala untuk melihat perubahan mukosa.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Kortikosteroid lain yang diketahui diagihkan ke dalam susu. Berhati-hati jika digunakan dalam wanita yang menyusukan.

    Kortikosteroid boleh menyebabkan kesan buruk (mis., penindasan pertumbuhan) pada bayi yang menyusu jika diagihkan ke dalam susu.

    Penggunaan Pediatrik

    Mungkin merupakan alternatif terapeutik yang berguna kepada oral kortikosteroid pada kanak-kanak berumur ≥6 tahun dengan rinitis alahan bermusim atau saka, memandangkan pentadbiran intranasal dikaitkan dengan penurunan risiko kesan sistemik yang buruk.

    Kortikosteroid intranasal, termasuk beclomethasone, boleh mengurangkan halaju pertumbuhan pesakit kanak-kanak; gunakan dos berkesan terendah dan pantau pertumbuhan secara rutin. Dalam kajian 1 tahun terkawal plasebo, kira-kira 50% kanak-kanak yang dirawat beclomethasone dipropionate berada di bawah persentil ke-10 untuk halaju pertumbuhan.

    Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada kanak-kanak berumur <6 tahun.

    Penggunaan Geriatrik

    Pengalaman yang tidak mencukupi pada pesakit ≥65 tahun untuk menentukan sama ada pesakit tersebut bertindak balas secara berbeza daripada orang dewasa yang lebih muda; pilih dos dengan berhati-hati kerana kekerapan penurunan fungsi hepatik, buah pinggang dan/atau jantung yang lebih tinggi serta penyakit bersamaan dan terapi ubat yang diperhatikan dalam pesakit geriatrik.

    Kesan Buruk Biasa

    Kerengsaan nasofaring ringan, serangan bersin, sakit kepala, loya, pening, hidung tersumbat, hidung berdarah, rhinorrhea, mata koyak.

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular