Beclomethasone (EENT)

Nume de marcă: Beconase AQ
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Beclomethasone (EENT)

Rinita sezonieră și perenă

Tratamentul simptomatic al rinitei sezoniere sau perene.

Oferă, în general, ameliorarea simptomatică a rinoreei apoase, congestiei nazale, strănutului (inclusiv atacurile de strănut dimineața) și nazal. și mâncărimi faringiene.

În general, nu ameliorează semnele și simptomele conjunctivitei sau cele care implică tractul respirator inferior (de exemplu, tuse), deși poate apărea ameliorarea manifestărilor oftalmice și respiratorii.

Ameliorează simptomele atât în ​​rinite alergice, cât și în cele nealergice, deși calea intranazală pare să ofere o ușurare mai mare în rinita alergică.

Pot fi necesare terapii concomitente continue (de exemplu, corticosteroizi inhalatori oral sau oral, bronhodilatatoare, antihistaminice, decongestionante) pentru ameliorarea simptomatică optimă, în special la pacienții cu afecțiuni astmatice concomitente.

Ameliorarea simptomatică este de obicei evidentă în câteva zile de la inițierea terapiei intranazale continue; cu toate acestea, pot fi necesare până la 2 săptămâni pentru o eficacitate optimă.

Polipoză nazală

Folosită în principal pentru a preveni reapariția polipului nazal după îndepărtarea chirurgicală.

Poate întârzia necesitatea unei intervenții chirurgicale ulterioare, dar nu ar trebui să excludă polipectomia atunci când dimensiunea polipului împiedică penetrarea adecvată a medicamentului. în căile nazale.

Poate reduce dimensiunea polipului și gradul de obstrucție nazală, dar aparent nu modifică boala de bază; manifestările reapar de obicei atunci când medicamentul este întrerupt.

Monitorizați periodic pacienții care primesc corticosteroizi intranazali prelungit cu examinări rinoscopice, deoarece riscul de rinită atrofică este crescut.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Beclomethasone (EENT)

Administrare

Inhalare intranazală

Se administrează prin inhalare nazală numai folosind o pompă de pulverizare nazală cu doză măsurată.

Amorsați pompa de pulverizare înainte de prima utilizare (6 acționări sau până când apare o pulverizare fină) și după ≥7 zile de neutilizare (până când apare o pulverizare fină).

Agitați pompa de pulverizare. bine imediat înainte de utilizare.

Evitați contactul cu ochii.

Suflați nasul pentru a curăța căile nazale înainte de administrare. Pătrunderea adecvată a medicamentului poate necesita un vasoconstrictor nazal topic la pacienții cu căile nazale blocate în primele 2-3 zile de terapie.

Pentru fiecare inhalare, sprijiniți baza flaconului cu pulverizator cu degetul mare și plasați degetul mijlociu și degetul arătător pe gulerul alb al sticlei. Înclinați capul ușor înainte, țineți flaconul în poziție verticală și introduceți aplicatorul nazal într-o nară în timp ce țineți cealaltă nară închisă.

Stropiți medicamentul într-o nară apăsând ferm pe gulerul alb al sticlei. și concomitent inspirând ușor pe nas, apoi expirați pe gură.

Repetați procedura pentru cealaltă nară.

Pentru a curăța aplicatorul nazal, îndepărtați capacul de praf și clema de siguranță și apăsați gulerul aplicatorului. ușor în sus până la aplicatorul liber. Spălați capacul de praf și aplicatorul nazal în apă rece, apoi uscați și înlocuiți aplicatorul, clema de siguranță și capacul de praf.

Pentru a debloca aplicatorul nazal, îndepărtați capacul de praf, deșurubați mecanismul complet al pompei și înmuiați în apă caldă pt. câteva minute. Clătiți cu apă rece, uscați, înlocuiți sticla și reamorsați pompa.

Dozaj

Disponibil sub formă de dipropionat de beclometazonă monohidrat; doza exprimată în termeni de sare anhidră.

După amorsarea inițială, fiecare acționare a pompei de pulverizare a suspensiei apoase nazale eliberează o doză de 100 mg de suspensie de dipropionat de beclometazonă echivalentă cu 42 mcg de dipropionat de beclometazonă anhidru. Fiecare sticlă de pulverizare de 25 g furnizează 180 de doze măsurate, după care nu se poate asigura cantitatea corectă de medicament din fiecare pulverizare. Aruncați flaconul după ce au fost utilizate 180 de spray-uri.

Ajustați doza în funcție de cerințele și răspunsul individual.

Efectele terapeutice ale corticosteroizilor intranazali, spre deosebire de cele ale decongestionanților, nu sunt imediate.

Utilizarea decongestionantelor nazale topice. sau antihistaminice orale pot fi necesare până când efectele intranazale ale dipropionatului de beclometazonă se manifestă pe deplin.

Ameliorarea simptomatică este de obicei evidentă în câteva zile de la terapia continuă; totuși, la unii pacienți pot fi necesare până la 2 săptămâni pentru ameliorare.

Nu continuați terapia peste 3 săptămâni în absența unei îmbunătățiri substanțiale simptomatice.

Pacienți pediatrici

Rinită sezonieră Inhalare intranazală

Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani: Inițial, 1 pulverizare (42 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 168 mcg/zi).

Măriți doza la 2 pulverizări. (84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 336 mcg/zi) dacă răspunsul este inadecvat sau simptomele sunt severe.

Reduceți doza la 1 pulverizare în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 168 mcg). /zi) odată ce se obține un control adecvat al simptomelor.

Adolescenți cu vârsta ≥12 ani: 1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Rinită perenă Inhalare intranazală

Copii 6 – 12 ani: Inițial, 1 pulverizare (42 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168 mcg/zi).

Măriți doza la 2 pulverizări (84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi. (doza totală: 336 mcg/zi) dacă răspunsul este inadecvat sau simptomele sunt severe.

Reduceți doza la 1 pulverizare în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 168 mcg/zi) odată ce se obține un control adecvat al simptomelor .

Adolescenți cu vârsta ≥12 ani: 1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Polipoză nazală Inhalare intranazală

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: Inițial, 1 pulverizare (42 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 168 mcg/zi).

Măriți doza la 2 pulverizări (84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 336 mcg/zi) dacă răspunsul este inadecvat sau simptomele sunt severe.

Reduceți doza la 1 pulverizare în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 168 mcg/zi) o dată se obține un control adecvat al simptomelor.

Adolescenți cu vârsta ≥12 ani: 1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Adulți

Inhalare intranazală de rinită sezonieră

1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Rinite intranazală perenă Inhalare

1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Polipoză nazală Inhalare intranazală

1 sau 2 pulverizări (42–84 mcg) ) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 168–336 mcg/zi).

Limite de prescripție

Nu există dovezi că dozele mai mari decât cele recomandate sau frecvența crescută de administrare sunt benefice.

Depășirea dozei zilnice maxime recomandate poate crește doar riscul de efecte sistemice adverse (de exemplu, suprimarea axei HPA, sindromul Cushing) și ar trebui evitată.

Pacienți pediatrici

Rinită sezonieră Inhalare intranazală

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: Maxim 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Adolescenți ≥12 ani : Maximum 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Rinită perenă Inhalare intranazală

Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani: Maxim 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Adolescenți ≥12 ani: Maxim 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Polipoză nazală Inhalare intranazală

Copii cu vârsta între 6-12 ani: Maxim 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Adolescenți ≥ Vârsta de 12 ani: Maxim 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doză totală: 336 mcg/zi).

Adulți

Rinită sezonieră Inhalare intranazală

Maximum 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 336 mcg/zi).

Rinită perenă Inhalare intranazală

Maximum 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (total doză: 336 mcg/zi).

Polipoză nazală Inhalare intranazală

Maximum 84 mcg (2 pulverizări) în fiecare nară de două ori pe zi (doza totală: 336 mcg/zi).

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută la beclometazonă sau la orice ingredient din formulă.
  • Nu utilizați în prezență de infecții localizate ale mucoasei nazale netratate.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Întreruperea terapiei sistemice cu corticosteroizi

    Pacienții care trec de la corticosteroizi sistemici prelungi la terapia intranazală trebuie monitorizați cu atenție, deoarece simptomele de întrerupere a corticosteroizilor (de exemplu, dureri articulare, dureri musculare, lasitate, depresie), suprarenale acute. pot apărea insuficiență și/sau exacerbare simptomatică severă a astmului bronșic sau a altor afecțiuni clinice.

    La pacienții care trec la terapie intranazală, doza sistemică de corticosteroizi trebuie redusă treptat, iar pacienții trebuie monitorizați cu atenție în timpul reducerii dozei.

    Efecte sistemice ale corticosteroizilor

    Dozele intranazale excesive sau utilizarea la pacienții care sunt deosebit de sensibili la efectele corticosteroizilor pot provoca efecte sistemice ale corticosteroizilor (de exemplu, neregularități menstruale, leziuni acneiforme, cataractă, caracteristici cushingoide).

    Evitați mai mari decât dozele recomandate; potențialul de efecte sistemice crește odată cu dozarea excesivă.

    Dacă apar efecte sistemice, terapia cu medicamentul trebuie întreruptă treptat (redusă treptat).

    Imunosupresie

    Deși riscul cu utilizarea intranazală este necunoscut, luați în considerare posibilitatea ca imunosupresia indusă de corticosteroizi să apară. Evitați expunerea la varicelă și rujeolă la pacienții neexpuși anterior și la cei care nu au fost imunizați corespunzător.

    Dacă la astfel de persoane apare expunerea la varicelă sau rujeolă, administrarea de imunoglobuline varicelo-zoster (VZIG) sau imunoglobuline, respectiv, poate fi indicat. Dacă se dezvoltă varicela, poate fi luat în considerare tratamentul cu un agent antiviral.

    Reacții de sensibilitate

    Reacțiile de hipersensibilitate imediate sau întârziate, inclusiv reacții anafilactoide/anafilactice, urticarie, angioedem, erupții cutanate, respirație șuierătoare și bronhospasm, au apărut rar.

    Precauții generale

    Efecte nazofaringiene

    Iritarea persistentă nazofaringiană poate necesita întreruperea terapiei cu beclometazonă.

    Rareori, perforații septului nazal.

    Rareori, infecții localizate de candidoză ale nasul și/sau faringele. Tratați infecția suspectată cu terapie locală adecvată; poate necesita întreruperea terapiei cu beclometazonă.

    Evitați utilizarea până la vindecare la pacienții cu epistaxis recurent, ulcere septale nazale recente, intervenții chirurgicale nazale sau traumatisme nazale.

    Efecte oftalmice

    Presiunea intraoculară crescută ( IOP), glaucom, cataractă și conjunctivită au fost raportate rar.

    Suprimarea axei hipotalamo-hipofizar-suprarenale

    Evitați dozele mai mari decât cele recomandate, deoarece poate apărea suprimarea funcției hipotalamo-hipofizar-suprarenale (HPA).

    p>

    Scăderi ale concentrațiilor plasmatice de cortizol au avut loc atunci când dipropionatul de beclometazonă inhalat intranazal și oral au fost utilizate concomitent.

    Au fost raportate și cazuri de suprimare a creșterii. (Consultați Utilizarea pediatrică la Precauții.)

    Infecție

    A se utiliza cu precauție, dacă este deloc, la pacienții cu tuberculoză clinică sau infecții asimptomatice ale tractului respirator cu Mycobacterium tuberculosis; infecții fungice sau bacteriene locale sau sistemice netratate; infecții sistemice virale sau parazitare; sau infecții cu herpes simplex ocular.

    Polipoză nazală

    Tratamentul cu beclometazonă trebuie considerat adjuvant la îndepărtarea chirurgicală și/sau utilizarea altor medicamente care vor permite pătrunderea eficientă a medicamentului în nas; Polipii pot recidiva după orice tratament.

    Modificări ale mucoasei nazale

    În timpul terapiei intranazale pe termen lung (de câteva luni sau mai mult), examinați periodic căile nazale pentru modificări ale mucoasei.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria C.

    Alăptarea

    Alți corticosteroizi despre care se știe că sunt distribuiți în lapte. Atenție dacă sunt utilizați la femeile care alăptează.

    Corticosteroizii pot provoca efecte adverse (de exemplu, suprimarea creșterii) la sugarii care alăptează dacă sunt distribuiți în lapte.

    Utilizare pediatrică

    Poate fi o alternativă terapeutică utilă la administrarea orală. corticosteroizi la copiii cu vârsta ≥6 ani cu rinită alergică sezonieră sau perenă, deoarece administrarea intranazală este asociată cu un risc scăzut de efecte sistemice adverse.

    Corticosteroizii intranazali, inclusiv beclometazona, pot reduce viteza de creștere la copii și adolescenți; utilizați cea mai mică doză eficientă și monitorizați creșterea în mod obișnuit. Într-un studiu controlat cu placebo, de 1 an, aproximativ 50% dintre copiii tratați cu dipropionat de beclometazonă au fost sub a 10-a percentila pentru viteza de creștere.

    Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta <6 ani.

    Utilizare geriatrică

    Experiență insuficientă la pacienții cu vârsta ≥65 de ani pentru a determina dacă acești pacienți răspund diferit față de adulții mai tineri; selectați doza cu precauție din cauza frecvenței mai mari a scăderii funcției hepatice, renale și/sau cardiace și a bolii concomitente și a terapiei medicamentoase observate la pacienții geriatrici.

    Efecte adverse frecvente

    Iritație ușoară a nazofaringienilor, atacuri de strănut, dureri de cap, greață, amețeli, congestie nazală, sângerări nazale, rinoree, lacrimare a ochilor.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare