Beclomethasone (EENT)

Торгові марки: Beconase AQ
Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Beclomethasone (EENT)

Сезонний і цілорічний риніт

Симптоматичне лікування сезонного або цілорічного риніту.

Загалом забезпечує полегшення симптомів водянистої ринореї, закладеності носа, чхання (включно з ранковими нападами чхання) та назального та свербіж глотки.

Загалом не полегшує ознаки та симптоми кон’юнктивіту або тих, що зачіпають нижні дихальні шляхи (наприклад, кашель), хоча може спостерігатися покращення офтальмологічних та респіраторних проявів.

Полегшує симптоми як алергічного, так і неалергічного риніту, хоча інтраназальний шлях, здається, забезпечує більше полегшення при алергічному риніті.

Може знадобитися безперервне супутнє лікування (наприклад, пероральні або пероральні інгаляційні кортикостероїди, бронходилататори, антигістамінні препарати, протинабрякові засоби) оптимальне полегшення симптомів, особливо у пацієнтів із супутніми астматичними захворюваннями.

Полегшення симптомів зазвичай спостерігається протягом кількох днів після початку безперервної інтраназальної терапії; однак для досягнення оптимальної ефективності може знадобитися до 2 тижнів.

Поліпоз носа

Використовується головним чином для запобігання рецидиву носового поліпа після хірургічного видалення.

Може відкласти потребу в наступній операції, але не повинно виключати поліпектомію, якщо розмір поліпа перешкоджає адекватному проникненню препарату у носові проходи.

Може зменшити розмір поліпа та ступінь закладеності носа, але, очевидно, не змінює основне захворювання; прояви зазвичай повторюються після припинення прийому препарату.

Періодично спостерігайте за пацієнтами, які отримують тривалу інтраназальну терапію кортикостероїдами, за допомогою риноскопічних досліджень, оскільки підвищується ризик розвитку атрофічного риніту.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Beclomethasone (EENT)

Застосування

Інтраназальна інгаляція

Вводити лише шляхом назальної інгаляції за допомогою назального спрею з дозованою дозою.

Заправте розпилювальний насос перед першим використанням (6 натискань або до появи дрібного розпилення) і після ≥7 днів невикористання (доки не з’явиться дрібний розпилювач).

Струшіть розпилювальний насос добре безпосередньо перед використанням.

Уникайте контакту з очима.

Висморкайтесь, щоб очистити носові ходи перед введенням. Для адекватного проникнення препарату може знадобитися місцевий назальний вазоконстриктор у пацієнтів із закупореними носовими ходами протягом перших 2–3 днів терапії.

Під час кожної інгаляції підтримуйте основу флакона з розпилювачем великим пальцем і розташуйте середнім і вказівним пальцями на білому комірці пляшки. Трохи нахиліть голову вперед, тримайте флакон вертикально та вставте назальний аплікатор в одну ніздрю, тримаючи іншу ніздрю закритою.

Розпиліть препарат в одну ніздрю, міцно натиснувши на білий комірець флакона. і одночасно обережно вдихніть через ніс, а потім видихніть через рот.

Повторіть процедуру для іншої ніздрі.

Щоб очистити носовий аплікатор, зніміть пилозахисний ковпачок і захисний затискач і натисніть на комір аплікатора обережно вгору, щоб звільнити аплікатор. Промийте пилозахисний ковпачок і назальний аплікатор у холодній воді, потім висушіть і замініть аплікатор, запобіжний затискач і пилозахисний ковпачок.

Щоб розблокувати назальний аплікатор, зніміть пилозахисний ковпачок, відкрутіть повний насосний механізм і замочіть у теплій воді на кілька хвилин. Промийте холодною водою, висушіть, замініть пляшку та знову заправте насос.

Дозування

Доступний у вигляді моногідрату беклометазону дипропіонату; дозування, виражене в перерахунку на безводну сіль.

Після початкового заповнення кожне приведення в дію насоса для назальної водної суспензії забезпечує надходження дози 100 мг суспензії беклометазону дипропіонату, еквівалентної 42 мкг безводного беклометазону дипропіонату. Кожна 25-грамова пляшка з розпилювачем забезпечує 180 дозованих доз, після чого не можна гарантувати правильну кількість препарату в кожному розпилювачі. Викиньте пляшку після 180 розпилень.

Коригуйте дозу відповідно до індивідуальних потреб і відповіді.

Терапевтичний ефект інтраназальних кортикостероїдів, на відміну від протинабрякових засобів, не є миттєвим.

Використання місцевих назальних протинабрякових засобів. або пероральні антигістамінні препарати можуть знадобитися, доки ефект інтраназального беклометазону дипропіонату не проявиться повністю.

Полегшення симптомів зазвичай спостерігається протягом кількох днів безперервної терапії; однак для полегшення у деяких пацієнтів може знадобитися до 2 тижнів.

Не продовжуйте терапію довше 3 тижнів за відсутності суттєвого симптоматичного покращення.

Діти

Сезонний риніт Інтраназальна інгаляція

Діти 6–12 років: спочатку 1 спрей (42 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг/день).

Збільште дозу до 2 спреїв (84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день), якщо відповідь неадекватна або симптоми серйозні.

Зменшіть дозу до 1 спрею в кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг). /день) після досягнення адекватного контролю симптомів.

Підлітки віком ≥12 років: 1 або 2 впорскування (42–84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Багаторічний риніт Інтраназальна інгаляція

Діти 6 –12 років: спочатку 1 спрей (42 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг/день).

Збільште дозу до 2 спреїв (84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день), якщо відповідь неадекватна або симптоми серйозні.

Зменшіть дозу до 1 спрею в кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг/добу), коли буде досягнуто адекватного контролю симптомів. .

Підлітки віком ≥12 років: 1 або 2 впорскування (42–84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Поліпоз носа Інтраназальна інгаляція

Діти 6–12 років: спочатку 1 спрей (42 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг/день).

Збільште дозу до 2 спреїв (84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день), якщо відповідь неадекватна або симптоми серйозні.

Зменшіть дозу до 1 спрею в кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168 мкг/день) один раз досягається адекватний контроль симптомів.

Підлітки віком ≥12 років: 1 або 2 впорскування (42–84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Дорослі

Сезонний риніт Інтраназальна інгаляція

1 або 2 впорскування (42–84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Багаторічний інтраназальний риніт інгаляції

1 або 2 впорскування (42–84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Назальний поліпоз Інтраназальна інгаляція

1 або 2 впорскування (42–84 мкг) ) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 168–336 мкг/день).

Обмеження призначення

Немає доказів того, що дози, вищі за рекомендовані, або підвищена частота введення є корисними.

Перевищення максимальної рекомендованої добової дози може лише підвищити ризик несприятливих системних ефектів (наприклад, пригнічення осі HPA, синдром Кушинга), тому його слід уникати.

Пацієнти в дитячому віці

Сезонний риніт Інтраназальна інгаляція

Діти 6–12 років: максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Підлітки ≥12 років : Максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Багаторічний риніт Інтраназальна інгаляція

Діти 6–12 років: максимум 84 мкг (2 впорскування) в кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Підлітки віком ≥12 років: максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Поліпоз носа Інтраназальна інгаляція

Діти 6–12 років: максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Підлітки ≥ 12 років: максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Дорослі

Сезонний риніт Інтраназальна інгаляція

Максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Багаторічний риніт Інтраназальна інгаляція

Максимум 84 мкг (2 впорскування) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза) дозування: 336 мкг/день).

Поліпоз носа Інтраназальна інгаляція

Максимум 84 мкг (2 розпилення) у кожну ніздрю двічі на день (загальна доза: 336 мкг/день).

Попередження

Протипоказання
  • Відома гіперчутливість до беклометазону або будь-якого інгредієнта препарату.
  • Не використовуйте у присутності нелікованих локалізованих інфекцій слизової оболонки носа.
    • Попередження/застереження

    Попередження

    Відміна системної терапії кортикостероїдами

    Пацієнти, які переходять з тривалої системної терапії кортикостероїдами на інтраназальну терапію, повинні перебувати під ретельним наглядом, оскільки виникають симптоми відміни кортикостероїдів (наприклад, біль у суглобах, біль у м’язах, в’ялість, депресія), гостра надниркова недостатність може виникнути недостатність та/або важке симптоматичне загострення астми чи інших клінічних станів.

    Пацієнтам, які переходять на інтраназальну терапію, системну дозу кортикостероїдів слід зменшувати, а пацієнтів слід ретельно контролювати під час зменшення дози.

    Системні ефекти кортикостероїдів

    Надмірні інтраназальні дози або застосування пацієнтами, які особливо чутливі до ефектів кортикостероїдів, можуть спричинити системні ефекти кортикостероїдів (наприклад, порушення менструального циклу, вугроподібні ураження, катаракта, кушингоїдні ознаки).

    Уникайте застосування більше ніж рекомендовані дозування; потенційні системні ефекти зростають із надмірним дозуванням.

    Якщо виникають системні ефекти, терапію препаратом слід поступово припинити (знижувати).

    Імуносупресія

    Хоча ризик при інтраназальному застосуванні невідомий, слід враховувати можливість виникнення імуносупресії, спричиненої кортикостероїдами. Уникайте контакту з вітряною віспою та кором у пацієнтів, які раніше не заражалися, і тих, хто не був належним чином імунізований.

    Якщо такі особи захворіли на вітряну віспу чи кір, введення імуноглобуліну проти вітряної віспи (VZIG) або імуноглобуліну, відповідно, можуть бути вказані. У разі розвитку вітряної віспи можна розглянути можливість лікування противірусним засобом.

    Реакції чутливості

    Реакції гіперчутливості негайного або відстроченого типу, включаючи анафілактоїдні/анафілактичні реакції, кропив’янку, ангіоневротичний набряк, висипання, хрипи та бронхоспазм, траплялися рідко.

    Загальні запобіжні заходи

    Вплив на носоглотку

    Стійке подразнення носоглотки може вимагати припинення терапії беклометазоном.

    Рідко — перфорації носової перегородки.

    Рідко — локалізовані кандидозні інфекції ніс і/або глотка. Лікувати підозрювану інфекцію відповідною місцевою терапією; може знадобитися припинення терапії беклометазоном.

    Уникайте застосування, доки не настане загоєння, у пацієнтів із рецидивуючими носовими кровотечами, нещодавніми виразками носової перегородки, операцією на носі або травмою носа.

    Офтальмологічні ефекти

    Підвищення внутрішньоочного тиску ( Рідко повідомлялося про ВОТ), глаукому, катаракту та кон’юнктивіт.

    Пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи

    Уникайте дозувань, вищих за рекомендовані, оскільки може виникнути пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркових залоз (HPA).

    Зменшення концентрації кортизолу в плазмі спостерігалося при одночасному застосуванні беклометазону дипропіонату для інтраназального та перорального введення.

    Також повідомлялося про випадки пригнічення росту. (Див. розділ «Застосування в педіатрії» під застереженнями.)

    Інфекція

    Використовуйте обережно, якщо взагалі, у пацієнтів із клінічним туберкульозом або безсимптомними інфекціями дихальних шляхів, викликаними Mycobacterium tuberculosis; неліковані місцеві або системні грибкові або бактеріальні інфекції; системні вірусні або паразитарні інфекції; або інфекції простого герпесу очей.

    Поліпоз носа

    Лікування беклометазоном слід розглядати як доповнення до хірургічного видалення та/або використання інших препаратів, які дозволять ефективно проникнути препарату в ніс; поліпи можуть виникнути знову після будь-якого лікування.

    Зміни слизової оболонки носа

    Під час тривалої інтраназальної терапії (кілька місяців або довше) періодично оглядайте носові ходи на наявність змін слизової оболонки.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія C.

    Лактація

    Інші кортикостероїди, які, як відомо, проникають у молоко. Обережно при застосуванні жінкам, які годують грудьми.

    Кортикостероїди можуть спричинити побічні ефекти (наприклад, пригнічення росту) у немовлят, які годують груддю, якщо вони потрапляють у молоко. кортикостероїди у дітей віком ≥6 років із сезонним або цілорічним алергічним ринітом, оскільки інтраназальне введення пов’язане зі зниженим ризиком несприятливих системних ефектів.

    Інтраназальні кортикостероїди, включаючи беклометазон, можуть знижувати швидкість росту у дітей; використовуйте найнижчу ефективну дозу та регулярно контролюйте ріст. У плацебо-контрольованому 1-річному дослідженні приблизно 50% дітей, які отримували беклометазону дипропіонат, мали швидкість росту нижче 10-го процентиля.

    Безпека та ефективність у дітей віком до 6 років не встановлені.

    Геріатричне використання

    Недостатній досвід роботи з пацієнтами ≥65 років, щоб визначити, чи такі пацієнти реагують інакше, ніж молодші дорослі; підбирайте дозування з обережністю через більшу частоту зниження печінкової, ниркової та/або серцевої функції та супутніх захворювань і медикаментозної терапії, що спостерігається у літніх пацієнтів.

    Поширені побічні ефекти

    Помірне подразнення носоглотки, напади чхання, головний біль, нудота, запаморочення, закладеність носа, носова кровотеча, ринорея, сльозоточивість очей.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова