Benzocaine (EENT)

Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Benzocaine (EENT)

Orale pijn

Zelfmedicatie (alleen of in vaste combinatie met verschillende andere medicijnen) voor tijdelijke verlichting van lichte keelpijn.

Zelfmedicatie (alleen of in vaste combinatie met verschillende andere medicijnen) voor tijdelijke verlichting van pijn geassocieerd met verschillende orale of tandheelkundige aandoeningen (bijv. koortsblaasjes, zweren, aften, licht letsel/irritatie, kiespijn , pijnlijk tandvlees, orthodontische apparatuur, irritatie van het kunstgebit).

De FDA stelt dat benzocaïnepreparaten gepaard gaan met ernstige risico's (bijvoorbeeld methemoglobinemie) en weinig tot geen voordeel bieden bij de behandeling van orale pijn. Niet gebruiken bij zuigelingen en kinderen <2 jaar. Gebruik spaarzaam en alleen indien nodig bij volwassenen en kinderen ≥2 jaar. (Zie Methemoglobinemie onder Waarschuwingen.)

Niet gebruiken bij kinderziektes; Het risico op methemoglobinemie weegt zwaarder dan de mogelijke voordelen.

Lokale anesthesie

Is plaatselijk gebruikt voor lokale anesthesie† [off-label] van orale of andere toegankelijke slijmvliezen (behalve ogen).

Een preparaat met een vaste combinatie dat benzocaïne met butamben en tetracaïne bevat, is ook gebruikt voor lokale anesthesie voorafgaand aan chirurgische, endoscopische of andere medische procedures, en ook voor het onderdrukken van de kokhalsreflex† [off-label].

Er heeft zich echter methemoglobinemie voorgedaan en de FDA stelt dat benzocaïneproducten niet zijn goedgekeurd voor dergelijk gebruik. (Zie Methemoglobinemie onder Waarschuwingen.)

Otische pijn

Is plaatselijk gebruikt in een vaste combinatie met antipyrine voor tijdelijke verlichting van oorpijn† [off-label] geassocieerd met acute otitis media met verschillende oorzaken. De werkzaamheid en veiligheid zijn echter niet vastgesteld.

Topische anesthetica kunnen symptomatische verlichting bieden, maar sluiten de noodzaak van een geschikte anti-infectieuze therapie niet uit wanneer oorpijn secundair is aan een infectie.

Cerumenverwijdering

Is gebruikt in een vaste combinatie met antipyrine om de verwijdering van overmatig of geïmpacteerd cerumen (oorsmeer)† te vergemakkelijken [off-label]. De werkzaamheid en veiligheid zijn echter niet vastgesteld.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Benzocaine (EENT)

Algemeen

  • Benzocaïne is in de handel verkrijgbaar (alleen en in vaste combinatie met andere geneesmiddelen [bijvoorbeeld hoeststillende middelen, pijnstillers, verzachtende middelen, andere lokale anesthetica]) in vele doseringsvormen, waarvan sommige bedoeld zijn voor zelfmedicatie; raadpleeg de productetiketten van de fabrikant voor volledige aanwijzingen voor de juiste dosering en toediening van het specifieke product.

    • Toediening

    Orale toediening

    Toedienen oraal als zuigtablet.

    Laat de zuigtablet langzaam in de mond oplossen.

    Topische toediening

    Topisch aanbrengen op de slijmvliezen als aerosolspray, gel, crème, wattenstaafje, oplossing of zalf; raadpleeg de productetiketten van de fabrikant voor volledige aanwijzingen voor de juiste toepassing van het specifieke product.

    Vermijd contact met de ogen. Niet voor injectie.

    Fabrikant van benzocaïne in een vaste combinatie met butamben en tetracaïnehydrochloride (Cetacaine) raadt aan om het rechtstreeks op de plek aan te brengen waar pijnbestrijding nodig is; het is niet nodig om het weefsel vóór het aanbrengen te drogen.

    Fabrikanten van sommige lokale benzocaïneproducten die bedoeld zijn voor zelfmedicatie suggereren dat volwassenen toezicht houden op kinderen <12 jaar oud tijdens de toediening van geneesmiddelen.

    Aerosolspray

    De hoeveelheid benzocaïne in een enkele spray varieert per preparaat en is afhankelijk van de concentratie van de oplossing, de tijd dat de actuator wordt ingedrukt, het restvolume in het blik en de ruimtelijke oriëntatie van het blik tijdens toediening.

    Benzocaïne 20% spuitbus: Spray rechtstreeks op het mondslijmvlies.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) spuitbus: aanbrengen binnen ≤1 seconde.

    Gel, vloeistof, crème, zalf of wattenstaafje

    Voor zelfmedicatie: plaatselijk aanbrengen met een wattenstaafje of vinger, volgens de aanwijzingen van de fabrikant.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) gel: Verdeel dun en gelijkmatig over het aanbrenggebied met behulp van een wattenstaafje.

    Cetacaïne (benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride vaste combinatie) vloeistof: Voor tandheelkundige ingrepen (bijv. schilfering, anesthesie vóór injectie) dient u plaatselijke vloeistof druppelsgewijs in parodontale zakken aan te brengen met behulp van de door de fabrikant geleverde spuit en toedieningshulpmiddel. Voor oppervlaktetoepassing op slijmvliezen: breng een enkele laag plaatselijke vloeistof aan met een wattenstaafje of een kwastje. Houd de applicator niet gedurende langere tijd op zijn plaats om het risico op lokale reacties te minimaliseren.

    Dosering

    Dien de kleinste hoeveelheid toe die nodig is om de gewenste respons te veroorzaken.

    Benzocaïne is in de handel verkrijgbaar (alleen en in vaste combinatie met andere geneesmiddelen [bijvoorbeeld antitussiva, analgetica, verzachtende middelen, andere lokale anesthetica]) in vele doseringsvormen; raadpleeg de productetikettering van de fabrikant voor de juiste dosering van het specifieke product.

    Elke 200 mg Cetacaine-aërosol, vloeistof of gel bevat 28 mg benzocaïne, 4 mg butamben en 4 mg tetracaïnehydrochloride.

    Pediatrische patiënten

    Orale pijn Oraal

    Benzocaïne 15 mg zuigtablet: Voor zelfmedicatie bij kinderen ≥3 jaar oud, neem 1 zuigtablet; herhaal elke 2 uur indien nodig of zoals voorgeschreven door een arts.

    Benzocaïne 15 mg zuigtablet (in vaste combinatie met menthol): Neem voor zelfmedicatie bij kinderen ≥ 5 jaar 1 zuigtablet; herhaal elke 2 uur indien nodig of zoals voorgeschreven door een arts.

    Benzocaïne 6- of 7,5-mg zuigtablet (in vaste combinatie met dextromethorfanhydrobromide 5 mg met of zonder menthol): Voor zelfmedicatie bij kinderen 6 –12 jaar: neem 1 zuigtablet; indien nodig elke 4 uur herhalen, maximaal 6 zuigtabletten per dag of zoals voorgeschreven door een arts.

    Benzocaïne zuigtablet 6 of 7,5 mg (in vaste combinatie met dextromethorfanhydrobromide 5 mg met of zonder menthol): Neem voor zelfmedicatie bij kinderen ≥12 jaar 2 zuigtabletten (de ene onmiddellijk na de andere). ); indien nodig elke 4 uur herhalen tot maximaal 12 zuigtabletten per dag of zoals voorgeschreven door een arts.

    Actueel

    Benzocaïne 10 en 20% gel, wattenstaafjes, crème of vloeistof: Voor zelfmedicatie bij kinderen ≥2 jaar, maximaal 4 keer per dag aanbrengen op de aangetaste mondzone(s) of zoals voorgeschreven door een arts of tandarts .

    Benzocaïne 20% spuitbus: Voor zelfmedicatie bij kinderen ≥2 jaar oud, spray gedurende 0,5 seconde door de actuator in te drukken en onmiddellijk los te laten; gebruik maximaal 4 keer per dag of zoals voorgeschreven door een arts of tandarts.

    Lokale anesthesie† [off-label] Topisch

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) spuitbus, vloeistof of gel: De fabrikant verklaart dat er geen geschikte pediatrische dosering is vastgesteld; Bij zeer jonge patiënten moet de dosering worden verlaagd.

    Volwassenen

    Orale pijn Oraal

    Benzocaïne 15 mg zuigtablet (alleen of in vaste combinatie met menthol): Neem voor zelfmedicatie 1 zuigtablet; herhaal elke 2 uur indien nodig of zoals voorgeschreven door een arts.

    Benzocaïne zuigtablet 6 of 7,5 mg (in vaste combinatie met dextromethorfanhydrobromide 5 mg met of zonder menthol): Neem voor zelfmedicatie 2 zuigtabletten (de ene direct na de andere); indien nodig elke 4 uur herhalen tot maximaal 12 zuigtabletten per dag of zoals voorgeschreven door een arts.

    Actueel

    Benzocaïne 10 en 20% gel, wattenstaafjes, zalven, crèmes, plaatselijke spuitbussen of vloeistof: Voor zelfmedicatie, tot 4 keer per dag aanbrengen op het aangetaste mondgebied of zoals voorgeschreven door een arts of tandarts .

    Benzocaïne 20% spuitbus: Voor zelfmedicatie, spray gedurende 0,5 seconde door de actuator in te drukken en onmiddellijk los te laten; maximaal 4 keer per dag gebruiken of zoals voorgeschreven door een arts of tandarts.

    Lokale anesthesie† Topisch

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) aerosol: spray op de plaats(en) gedurende ≤1 seconde ; bij normale temperaturen bedraagt ​​de gemiddelde uitdrijvingssnelheid ongeveer 200 mg oplossing per seconde. Niet langer dan 2 seconden.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) vloeistof: Breng 0,2 ml (200 mg oplossing) aan met een wattenstaafje of rechtstreeks op de plaats(en). Niet meer dan 0,4 ml (400 mg) gebruiken.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) gel: Breng 200 mg gel (een kraal van ongeveer 0,2-0,5 inch lang) aan op de plaats(en) ). Overschrijd de 400 mg niet.

    Voorschrijflimieten

    Pediatrische patiënten

    Orale pijn Oraal

    Benzocaïne zuigtablet van 6 of 7,5 mg (in vaste combinatie met dextromethorfanhydrobromide 5 mg met of zonder menthol) bij kinderen van 6 tot 12 jaar: Gebruik niet meer dan 6 zuigtabletten per 24 uur gedurende maximaal 2 dagen bij pijnlijke plekken. keel of 7 dagen voor een pijnlijke mond.

    Benzocaïne zuigtablet van 6 of 7,5 mg (in vaste combinatie met dextromethorfanhydrobromide 5 mg) bij kinderen ≥12 jaar: Gebruik bij keelpijn niet meer dan 12 zuigtabletten per 24 uur gedurende maximaal 2 dagen of 7 dagen voor een pijnlijke mond.

    Benzocaïne 15 mg zuigtabletten bij kinderen ≥3 jaar: Niet langer dan 2 dagen gebruiken, tenzij voorgeschreven door een arts.

    Benzocaïne 15 mg zuigtabletten (in vaste combinatie met menthol) bij kinderen ≥5 jaar: Niet langer dan 2 dagen gebruiken, tenzij voorgeschreven door een arts.

    Topisch

    Benzocaïne 10 of 20% gel, wattenstaafjes, crème, spuitbus, zalf of oplossing in kinderen ≥2 jaar: Maximaal 4 toepassingen per dag gedurende 7 dagen.

    Volwassenen

    Orale pijn Orale

    Benzocaïne 6- of 7,5-mg zuigtabletten (in vaste combinatie met dextromethorfan met of zonder menthol): Niet meer dan 12 zuigtabletten per 24 uur gebruiken.

    Benzocaïne 15 mg zuigtabletten: Niet langer dan 2 dagen gebruiken, tenzij voorgeschreven door een arts.

    Topisch

    Benzocaïne 10 of 20% gel, wattenstaafjes, crème, spuitbus, zalf of oplossing: Maximaal 4 toepassingen per dag gedurende 7 dagen.

    Lokale anesthesie† Topisch

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) spuitbus: niet langer dan 2 seconden spuiten.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) combinatie) vloeistof: Niet >0,4 ml (12–14 druppels) aanbrengen.

    Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) gel: Gebruik geen >400 mg.

    Speciale populaties

    Geriatrische patiënten

    De Fabrikanten van Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) raden aan de dosering bij verzwakte geriatrische patiënten te verlagen.

    Acuut zieke patiënten

    De fabrikanten van Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride) raden aan de dosering bij acuut zieke patiënten te verlagen.

    Waarschuwingen

    Contra-indicaties
  • Bekende of vermoedelijke overgevoeligheid voor benzocaïne, andere lokale anesthetica van het estertype of enig ander bestanddeel van de formulering.
  • Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride): injectie of gebruik in de ogen; patiënten met cholinesterasedeficiëntie; aanbrengen op grote delen van blootgelegd of ontstoken weefsel (overmatige systemische absorptie kan het gevolg zijn). Cetacaïne niet aanbrengen onder kunstgebitten of wattenrolletjes (mogelijk escharotisch effect).
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Ernstige bijwerkingen geassocieerd met lokale anesthetica

    Ernstige bijwerkingen (bijv. toevallen, coma, onregelmatige hartslag, ademhalingsdepressie) gemeld na plaatselijke toepassing van lokale anesthetica op de huid; gemeld na toepassing van extemporaan samengestelde topische preparaten die hoge concentraties anesthetica bevatten voor cosmetische ingrepen en na gebruik voor door de FDA goedgekeurde indicaties. Gebruik de laagste concentratie die waarschijnlijk effectief zal zijn, en gebruik in kleine hoeveelheden gedurende de kortst mogelijke periode; gebruik van door de FDA goedgekeurde preparaten wordt aanbevolen.

    Methemoglobinemie

    Methemoglobinemie, een zeldzame maar ernstige bloedziekte, gemeld na plaatselijke toepassing van benzocaïne; voornamelijk gemeld bij gebruik van aërosolpreparaten tijdens medische procedures (bijv. intubatie, endoscopische of bronchoscopische procedures), maar ook bij plaatselijke toepassing van vrij verkrijgbare preparaten op het mondslijmvlies. Er zijn dodelijke slachtoffers gevallen.

    Bij de meeste gemelde gevallen met OTC-gel en vloeibare preparaten waren kinderen jonger dan 2 jaar betrokken die benzocaïnegel kregen om tandjes te krijgen; er zijn echter ook gevallen gemeld bij volwassenen die een gel- of vloeibaar preparaat gebruikten ter verlichting van kiespijn. Niet gebruiken voor tandjes krijgen. (Zie Advies aan patiënten.)

    Manifestaties van methemoglobinemie (bijv. bleke, grijze of blauwgekleurde huid, lippen of nagelbedden; hoofdpijn, duizeligheid, angst, verwarring of vermoeidheid; tachycardie; kortademigheid , versnelde ademhaling of verlaagde zuurstofsaturatie in het bloed) kan binnen enkele minuten tot 1-2 uur na het aanbrengen optreden.

    Gelijktijdige inname of gebruik van nitriet- of nitraatbevattende producten (bijv. voedsel, medicijnen) kan additief zijn bij het induceren van de vorming van methemoglobine.

    Patiënten met astma, bronchitis, emfyseem of hartaandoeningen en patiënten die roken lopen mogelijk risico op methemoglobinemie-gerelateerde complicaties; Kinderen jonger dan 4 maanden, geriatrische volwassenen en personen met bepaalde aangeboren afwijkingen (bijv. Glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie, hemoglobine M-ziekte, NADH-methemoglobinereductasedeficiëntie, pyruvaatkinasedeficiëntie) kunnen vatbaar zijn voor methemoglobinemie.

    De ontwikkeling van methemoglobinemie is niet dosisgerelateerd; kan optreden na een enkele toepassing.

    Observeer patiënten die aerosol-benzocaïnepreparaten krijgen op tekenen van methemoglobinemie tijdens de medische procedure en gedurende ≥2 uur na toediening van benzocaïne.

    Gebruik geen benzocaïnepreparaten bij kinderen <2 jaar oud, en gebruik spaarzaam, alleen wanneer dat nodig is, en niet vaker dan 4 maal daags bij volwassenen en kinderen ≥2 jaar oud. (Zie Advies aan patiënten.)

    Kan een directe methemoglobinemeting verkrijgen via cooximetrie (arterieel bloedgas en standaard pulsoximetrie met twee golflengten zijn onbetrouwbaar). Behandel patiënten die methemoglobinemie ontwikkelen onmiddellijk (dien bijvoorbeeld methyleenblauw toe, indien nodig).

    Gevoeligheidsreacties

    Tartrazine Gevoeligheid

    Sommige in de handel verkrijgbare formuleringen van benzocaïne (bijv. Orajel Double Medicated Toothache and Gum Relief Plus Liquid, Orajel Mouth Sore Swabs) bevatten de kleurstof tartrazine (FD&C geel nr. 5), die bij daarvoor gevoelige personen allergische reacties kunnen veroorzaken, waaronder bronChiaal astma. Hoewel de incidentie van gevoeligheid voor tartrazine laag is, komt deze vaak voor bij patiënten die gevoelig zijn voor aspirine.

    Overgevoeligheid

    Overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, zelden gemeld.

    Mogelijke uitdroging van epitheel en escharotisch effect; breng daarom geen plaatselijke benzocaïne aan onder een kunstgebit of wattenrolletjes.

    Mogelijke gelokaliseerde allergische reacties of contactdermatitis gekenmerkt door erytheem en jeuk die zich kunnen ontwikkelen tot blaasjes en sijpelen; meest voorkomend na langdurig of herhaald gebruik. Als huiduitslag, urticaria, oedeem, irritatie of andere verschijnselen van allergie optreden, stop dan met het medicijn en raadpleeg een arts. Vermijd langdurig gebruik, behalve onder voortdurend toezicht.

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Zelfmedicatie

    Als het wordt gebruikt voor zelfmedicatie tegen mondpijn, stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en raadpleeg een arts als de aandoening verergert of de symptomen langer dan 7 dagen aanhouden of verdwijnen en binnen enkele dagen opnieuw optreden dagen.

    Bij gebruik als zelfmedicatie tegen keelpijn, stop met het gebruik van het medicijn en raadpleeg een arts als de keelpijn ernstig is, langer dan 2 dagen aanhoudt, of gepaard gaat met of gevolgd wordt door koorts, hoofdpijn, huiduitslag, pijn, roodheid zwelling, misselijkheid of braken.

    Preparaten met een vaste combinatie

    Als u het in een vaste combinatie met andere geneesmiddelen gebruikt (bijvoorbeeld hoeststillende middelen, pijnstillers, verzachtende middelen en andere lokale anesthetica), dient u rekening te houden met de waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties die verband houden met de andere geneesmiddelen.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Effecten op de ontwikkeling van de foetus niet bekend. Niet gebruiken tijdens de zwangerschap, tenzij de voordelen groter zijn dan de risico's.

    Gebruik bij kinderen

    De FDA stelt dat benzocaïnepreparaten niet mogen worden gebruikt bij kinderen <2 jaar oud.

    Benzocaïne 15 mg (in vaste combinatie met menthol) zuigtabletten mogen niet worden gebruikt bij kinderen <5 jaar.

    Benzocaïne 7,5 mg (in vaste combinatie met dextromethorfan) zuigtabletten mogen niet worden gebruikt bij kinderen <6 jaar.

    De juiste pediatrische dosering is niet vastgesteld voor preparaten van Cetacaïne (vaste combinatie van benzocaïne, butamben en tetracaïnehydrochloride).

    Veelvoorkomende bijwerkingen

    Over het algemeen niet giftig bij topicale toepassing, maar sensibilisatie en methemoglobinemie kunnen voorkomen. (Zie Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen onder Let op.)

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden