Benzocaine (EENT)

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Benzocaine (EENT)

Durerea bucală

Automedicație (singur sau în combinație fixă ​​cu diverse alte medicamente) pentru ameliorarea temporară a durerii minore în gât.

Automedicație (singur sau în combinație fixă ​​cu diverse alte medicamente) pentru ameliorarea temporară a durerii asociate cu diferite afecțiuni orale sau dentare (de exemplu, herpes labial, ulcerații, afte, leziuni minore/iritare, dureri de dinți , gingii dureroase, aparate ortodontice, iritații ale protezelor dentare).

FDA afirmă că preparatele cu benzocaină sunt asociate cu riscuri grave (de exemplu, methemoglobinemie) și oferă puțin sau deloc beneficii în tratarea durerii bucale. A nu se utiliza la sugari și copii cu vârsta sub 2 ani. Utilizați cu moderație și numai după cum este necesar la adulți și copii cu vârsta ≥2 ani. (Consultați Methemoglobinemia la Precauții.)

Nu utilizați pentru durerea dentară la sugari; riscul de methemoglobinemie depășește orice beneficii potențiale.

Anestezia locală

A fost utilizată local pentru anestezia localㆠ[off-label] a mucoaselor orale sau a altor membrane accesibile (cu excepția ochilor).

Preparatul în combinație fixă ​​care conține benzocaină cu butamben și tetracaină a fost, de asemenea, utilizat pentru anestezie locală înainte de intervenții chirurgicale, endoscopice sau alte proceduri medicale și, de asemenea, pentru suprimarea reflexului gag† [off-label].

Cu toate acestea, a apărut methemoglobinemie și FDA afirmă că produsele cu benzocaină nu sunt aprobate pentru astfel de utilizări. (Consultați Methemoglobinemia sub Precauții.)

Durerea otică

A fost utilizată local în combinație fixă ​​cu antipirină pentru ameliorarea temporară a durerii de ureche† [off-label] asociată cu otita medie acută de diverse cauze. Cu toate acestea, eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite.

Anestezicele topice pot oferi o ameliorare simptomatică, dar nu exclud necesitatea unei terapii antiinfecțioase adecvate atunci când durerea de ureche este secundară infecției.

Înlăturarea cerumenului

A fost utilizat în combinație fixă ​​cu antipirină pentru a facilita îndepărtarea cerumenului excesiv sau afectat (ceară)† [off-label]. Cu toate acestea, eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Benzocaine (EENT)

General

  • Benzocaina este disponibilă comercial (singur și în combinație fixă ​​cu alte medicamente [de exemplu, antitusive, analgezice, demulcente, alte anestezice locale]) în multe forme de dozare, dintre care unele sunt destinate automedicației; consultați eticheta produsului de la producător pentru instrucțiuni complete pentru dozarea și administrarea adecvată a produsului specific.

    • Administrare

    Administrare orală

    Administrare oral sub formă de pastilă.

    Lăsați pastilele să se dizolve încet în gură.

    Administrare locală

    Aplicați local pe membranele mucoasei sub formă de spray cu aerosoli, gel, cremă, tampon, soluție sau unguent; consultați eticheta produsului de la producător pentru instrucțiuni complete pentru aplicarea corespunzătoare a produsului specific.

    Evitați contactul cu ochiul (ochii). Nu pentru injectare.

    Producătorul de benzocaină în combinație fixă ​​cu butamben și clorhidrat de tetracaină (Cetacaină) recomandă aplicarea direct pe locul unde este necesar controlul durerii; nu este necesar să se usuce țesutul înainte de aplicare.

    Producătorii unor produse topice cu benzocaină destinate automedicației sugerează ca adulții să supravegheze copiii cu vârsta sub 12 ani în timpul administrării medicamentului.

    Spray cu aerosoli

    Cantitatea de benzocaină conținută într-un singur spray variază în funcție de preparat și depinde de concentrația soluției, timpul de apăsare a actuatorului, volumul rezidual în cutie și orientarea spațială a cutiei în timpul administrării.

    Spray de aerosoli de benzocaină 20%: pulverizează direct pe mucoasa bucală.

    Cetacaină (combinație fixă ​​de clorhidrat de benzocaină, butamben și tetracaină) spray cu aerosoli: se aplică în ≤1 secundă.

    Gel, lichid, cremă, unguent sau tampon

    Pentru auto-medicație, aplicați local folosind un tampon de bumbac sau degetul conform instrucțiunilor producătorului.

    Gel cu cetacaină (combinație fixă ​​de clorhidrat de benzocaină, butamben și tetracaină): se întinde subțire și uniform pe zona de aplicare folosind un tampon de bumbac.

    Cetacaină (benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină) combinație fixă) lichid: pentru proceduri dentare (de exemplu, detartraj, anestezie pre-injectare), aplicați lichid topic prin picurare în buzunarele parodontale folosind seringa și dispozitivul de livrare furnizate de producător. Pentru aplicarea la suprafață pe membranele mucoase, aplicați o singură înmuiere de lichid local cu un aplicator din bumbac sau cu pensulă. Nu țineți aplicatorul în poziție pentru o perioadă lungă de timp pentru a minimiza riscul de reacții locale.

    Dozaj

    Se administrează cea mai mică cantitate necesară pentru a produce răspunsul dorit.

    Benzocaina este disponibil comercial (singur și în combinație fixă ​​cu alte medicamente [de exemplu, antitusive, analgezice, demulcente, alte anestezice locale]) în multe forme de dozare; consultați eticheta producătorului pentru doza adecvată a produsului specific.

    Fiecare 200 mg de aerosol, lichid sau gel de Cetacaine conține 28 mg benzocaină, 4 mg butamben și 4 mg clorhidrat de tetracaină.

    Pacienți pediatrici

    Durere orală Oral

    Benzocaină 15 mg pastilă: Pentru automedicație la copiii cu vârsta ≥3 ani, luați 1 pastilă; repetați la fiecare 2 ore după cum este necesar sau conform indicațiilor unui medic.

    Bezocaină 15 mg pastilă (în combinație fixă ​​cu mentol): Pentru automedicație la copiii cu vârsta ≥5 ani, luați 1 pastilă; repetați la fiecare 2 ore, după cum este necesar sau conform indicațiilor unui medic.

    Benzocaină 6- sau 7,5 mg pastilă (în combinație fixă ​​cu bromhidrat de dextrometorfan 5 mg cu sau fără mentol): Pentru automedicație la copii 6 – 12 ani, luați 1 pastilă; repetați la fiecare 4 ore, după cum este necesar, până la 6 pastile pe zi sau conform indicațiilor unui medic.

    Benzocaină 6 sau 7,5 mg pastile (în combinație fixă ​​cu bromhidrat de dextrometorfan 5 mg cu sau fără mentol): Pentru auto-medicație la copiii cu vârsta ≥12 ani, luați 2 pastile (1 imediat după cealaltă ); repetați la fiecare 4 ore, după cum este necesar, până la 12 pastile zilnic sau conform indicațiilor unui medic.

    Actualitate

    Benzocaină 10 și 20% gel, tampoane, cremă sau lichid: pentru automedicație la copiii cu vârsta ≥2 ani, aplicați de până la 4 ori pe zi pe zonele bucale afectate sau conform indicațiilor unui medic sau stomatolog .

    Spray de aerosoli de benzocaină 20%: Pentru automedicație la copiii cu vârsta ≥2 ani, pulverizați timp de 0,5 secunde prin apăsarea și eliberarea imediată a actuatorului; utilizați de până la 4 ori pe zi sau conform indicațiilor unui clinician sau stomatolog.

    Anestezie localㆠ[off-label] Topic

    Cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină) aerosol, lichid sau gel: Producătorul afirmă că nu a fost stabilită o doză adecvată pentru copii; doza trebuie redusă la pacienții foarte tineri.

    Adulți

    Dureri orale Oral

    Benzocaină 15 mg pastilă (singur sau în combinație fixă ​​cu mentol): Pentru automedicație, luați 1 pastilă; repetați la fiecare 2 ore după cum este necesar sau conform indicațiilor unui medic.

    Benzocaină 6- sau 7,5 mg pastile (în combinație fixă ​​cu bromhidrat de dextrometorfan 5 mg cu sau fără mentol): Pentru auto-medicație, luați 2 pastile (1 imediat după cealaltă); repetați la fiecare 4 ore, după cum este necesar, până la 12 pastile pe zi sau conform indicațiilor unui medic.

    Topic

    Benzocaină 10 și 20% gel, tampoane, unguente, creme, aerosoli topici sau lichid: pentru auto-medicație, aplicați pe zona bucală afectată de până la 4 ori pe zi sau conform indicațiilor unui clinician sau stomatolog .

    Spray de aerosoli de benzocaină 20%: Pentru auto-medicație, pulverizați timp de 0,5 secunde prin apăsarea și eliberarea imediată a actuatorului; utilizați de până la 4 ori pe zi sau conform indicațiilor unui clinician sau stomatolog.

    Anestezie localㆠTopică

    Cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină) aerosol: Pulverizați pe loc(e) timp de ≤1 secundă ; la temperaturi normale, viteza medie de expulzare este de aproximativ 200 mg soluție pe secundă. Nu depășiți 2 secunde.

    Lichid de cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină): Aplicați 0,2 ml (200 mg de soluție) cu un aplicator de bumbac sau direct pe locație(e). Nu depășiți 0,4 ml (400 mg).

    Gel de cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină): aplicați 200 mg de gel (o perlă de aproximativ 0,2–0,5 inchi lungime) pe site(uri) ). Nu depășiți 400 mg.

    Limite de prescripție

    Pacienți pediatrici

    Durere orală Oral

    Benzocaină 6 sau 7,5 mg pastile (în combinație fixă ​​cu bromhidrat de dextrometorfan 5 mg cu sau fără mentol) la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: nu depășiți 6 pastile în 24 de ore timp de maximum 2 zile pentru durere gât sau 7 zile pentru durerea gurii.

    Benzocaină 6- sau 7,5 mg pastile (în combinație fixă ​​cu bromhidrat de dextrometorfan 5 mg) la copiii cu vârsta ≥12 ani: Nu depășiți 12 pastile în 24 de ore timp de maximum 2 zile pentru dureri în gât sau 7 zile pentru gura durere.

    Pastile de benzocaină 15 mg la copii cu vârsta ≥3 ani: A nu se utiliza mai mult de 2 zile, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul.

    Pastile de benzocaină 15 mg (în combinație fixă ​​cu mentol) la copii cu vârsta ≥5 ani: A nu se utiliza mai mult de 2 zile, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul.

    Topic

    Benzocaină 10 sau 20% gel, tampoane, cremă, spray cu aerosoli, unguent sau soluție în copii ≥2 ani: maxim 4 aplicații zilnic timp de 7 zile.

    Adulți

    Durere orală Oral

    Benzocaină 6 sau 7,5 mg pastile (în combinație fixă ​​cu dextrometorfan cu sau fără mentol): Nu depășiți 12 pastile în 24 de ore.

    Bezocaină 15 mg pastile: Nu utilizați mai mult de 2 zile, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul.

    Topic

    Benzocaină 10 sau 20% gel, tampoane, cremă, spray cu aerosoli, unguent sau soluție: Maxim 4 aplicații pe zi, timp de 7 zile.

    Anestezie localㆠTopică

    Cetacaină (combinație fixă ​​de clorhidrat de benzocaină, butamben și tetracaină) spray cu aerosoli: nu pulverizați > 2 secunde.

    Cetacaină (benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină fixate) combinație) lichid: Nu aplicați >0,4 ml (12–14 picături).

    Gel de

    cetacaină (combinație fixă ​​de clorhidrat de benzocaină, butamben și tetracaină): nu se aplică >400 mg.

    Populații speciale

    Pacienți geriatrici

    producătorii de Cetacaină (combinație fixă ​​de clorhidrat de benzocaină, butamben și tetracaină) recomandă reducerea dozei la pacienții geriatrici debili.

    Pacienți bolnavi acut

    Producătorii de Cetacaine (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină) recomandă reducerea dozei la pacienții bolnavi acut.

    Avertizări

    Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută sau suspectată la benzocaină, alte anestezice locale de tip ester sau orice ingredient din formulă.
  • Cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină): injectare sau utilizare în ochi; pacienții cu deficit de colinesterază; aplicare pe suprafețe mari de țesut denudat sau inflamat (ar putea rezulta o absorbție sistemică excesivă). Nu aplicați Cetacaine sub proteze sau rulouri de bumbac (posibil efect escarotic).
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Efecte adverse grave asociate cu anestezicele locale

    Efecte adverse grave (de exemplu, convulsii, comă, bătăi neregulate ale inimii, depresie respiratorie) raportate după aplicarea topică a anestezicelor locale pe piele; raportate după aplicarea preparatelor topice combinate extemporaneu care conțin concentrații mari de anestezice pentru proceduri cosmetice și după utilizare pentru indicații aprobate de FDA. Utilizați cea mai mică concentrație care poate fi eficientă și utilizați în cantități mici pentru cea mai scurtă perioadă posibilă; se recomandă utilizarea preparatelor aprobate de FDA.

    Methemoglobinemia

    Methemoglobinemia, o tulburare a sângelui rară, dar gravă, raportată după aplicarea topică a benzocainei; raportat mai ales cu utilizarea preparatelor de aerosoli în timpul procedurilor medicale (de exemplu, proceduri de intubare, endoscopice sau bronhoscopice), dar și cu aplicarea topică a preparatelor OTC pe mucoasa bucală. Au apărut decese.

    Cele mai multe cazuri raportate cu gel OTC și preparate lichide au implicat copii cu vârsta <2 ani care au primit gel de benzocaină pentru dentiție; cu toate acestea, cazuri raportate și la adulți care folosesc un gel sau un preparat lichid pentru ameliorarea durerii de dinți. A nu se folosi pentru dentitie. (Consultați Sfaturi pentru pacienți.)

    Manifestări de methemoglobinemie (de exemplu, piele, buzele sau paturile unghiilor palide, gri sau albastre; dureri de cap, amețeli, anxietate, confuzie sau oboseală; tahicardie; dispnee) , frecvența respiratorie crescută sau scăderea saturației de oxigen din sânge) poate apărea în câteva minute până la 1-2 ore după aplicare.

    Ingestia sau utilizarea concomitentă de produse care conțin nitriți sau nitrați (de exemplu, alimente, medicamente) pot fi aditive în inducerea formării de methemoglobină.

    Pacienții cu astm bronșic, bronșită, emfizem sau boli de inimă și cei care fumează pot fi expuși riscului de complicații legate de methemoglobinemie; sugarii cu vârsta mai mică de 4 luni, adulții geriatrici și persoanele cu anumite defecte congenitale (de exemplu, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boala hemoglobinei M, deficit de NADH methemoglobin reductază, deficit de piruvat kinază) pot fi predispuși la methemoglobinemie.

    Dezvoltarea methemoglobinemiei nu este legată de doză; poate apărea în urma unei singure aplicări.

    Observați pacienții care primesc preparate cu aerosoli de benzocaină pentru semne de methemoglobinemie în timpul procedurii medicale și timp de ≥2 ore după administrarea de benzocaină.

    Nu utilizați preparate cu benzocaină la copiii cu vârsta <2 ani și utilizați cu moderație, numai când este necesar și nu mai mult de 4 ori pe zi la adulți și copiii cu vârsta ≥2 ani. (Consultați Sfaturile pentru pacienți.)

    Poate obține o măsură directă a methemoglobinei prin cooximetrie (gazele din sângele arterial și pulsoximetria standard cu 2 lungimi de undă sunt nesigure). Tratați prompt pacienții care dezvoltă methemoglobinemie (de exemplu, administrați albastru de metilen dacă este cazul).

    Reacții de sensibilitate

    Sensibilitate la tartrazină

    Unele formulări de benzocaină disponibile comercial (de exemplu, Orajel Double Medicated Toothache and Gum Relief Plus Liquid, Orajel Mouth Sore Swabs) conțin colorantul tartrazină (FD&C galben nr. 5), care poate provoca reacții alergice inclusiv astm bronșic la persoanele susceptibile. Deși incidența sensibilității la tartrazină este scăzută, aceasta apare frecvent la pacienții care sunt sensibili la aspirină.

    Hipersensibilitate

    Reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, rar raportate.

    Posibilă deshidratare a epiteliului și escarotic efect; prin urmare, nu aplicați benzocaină locală sub proteze dentare sau rulouri de bumbac.

    Posibile reacții alergice localizate sau dermatită de contact caracterizate prin eritem și prurit care pot evolua spre veziculare și sugulare; cel mai frecvent după utilizare prelungită sau repetată. Dacă apar erupții cutanate, urticarie, edem, iritație sau alte manifestări de alergie, întrerupeți medicamentul și consultați un medic. Evitați utilizarea prelungită, cu excepția unei supravegheri continue.

    Precauții generale

    Auto-medicație

    Când este utilizat pentru auto-medicație pentru durerea bucală, întrerupeți medicamentul și consultați un medic dacă afecțiunea se agravează sau simptomele persistă timp de >7 zile sau se rezolvă și apar din nou în câteva zile zile.

    Când este utilizat pentru auto-medicație pentru durerea în gât, întrerupeți medicamentul și consultați un clinician dacă durerea în gât este severă, persistă mai mult de 2 zile sau este însoțită sau urmată de febră, cefalee, erupție cutanată, durere, roșeață , umflare, greață sau vărsături.

    Preparate cu combinație fixă ​​

    Atunci când sunt utilizate în combinație fixă ​​cu alte medicamente (de exemplu, antitusive, analgezice, demulcente, alte anestezice locale), luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate cu celelalte medicamente.

    Populații specifice

    Sarcina

    Nu se cunosc efecte asupra dezvoltării fetale. Nu utilizați în timpul sarcinii decât dacă beneficiile depășesc riscurile.

    Utilizare pediatrică

    FDA precizează că preparatele cu benzocaină nu trebuie utilizate la copiii cu vârsta <2 ani.

    Benzocaină 15 mg (în combinație fixă). cu mentol) pastilele nu trebuie utilizate la copiii cu vârsta <5 ani.

    Bezocaină 7,5 mg (în combinație fixă ​​cu dextrometorfan) pastilele nu trebuie utilizate la copiii cu vârsta <6 ani.

    Doza pediatrică adecvată nu a fost stabilită pentru preparatele cu Cetacaină (combinație fixă ​​de benzocaină, butamben și clorhidrat de tetracaină).

    Efecte adverse frecvente

    În general, netoxice atunci când sunt aplicate local, dar pot apărea sensibilizare și methemoglobinemie. (Consultați Avertismente/Precauții sub Precauții.)

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare