Bismuth Salts

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Bismuth Salts

Tiêu chảy

Bismuth subsalicylate được sử dụng như một loại thuốc tự điều trị ở trẻ em và người lớn để kiểm soát triệu chứng của bệnh tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu và tiêu chảy của người du lịch.

Bismuth subsalicylate đã được sử dụng ở người lớn để ngăn ngừa bệnh tiêu chảy ở khách du lịch† [không có nhãn]; tuy nhiên, kém hiệu quả hơn các chất chống nhiễm trùng.

Nhiễm Helicobacter pylori và bệnh loét tá tràng

Bismuth subsalicylate dùng để điều trị nhiễm Helicobacter pylori và bệnh loét tá tràng (bệnh đang hoạt động hoặc có tiền sử loét tá tràng); diệt trừ H.pylori cho thấy làm giảm nguy cơ tái phát loét tá tràng.

Bismuth subsalicylate được sử dụng trong chế độ điều trị nhiều loại thuốc bao gồm metronidazole, tetracycline hydrochloride và thuốc đối kháng thụ thể H2 histamine hoặc thuốc ức chế bơm proton (liệu pháp bốn lần); Những sự kết hợp thuốc như vậy được Trường Cao đẳng Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG) khuyến nghị là lựa chọn điều trị đầu tiên để loại trừ nhiễm trùng H. pylori. ACG khuyến cáo xem xét phác đồ 4 thuốc như vậy ở bệnh nhân dị ứng penicillin và những người trước đây đã dùng kháng sinh macrolide. Nếu phác đồ 14 ngày đầu tiên không tiêu diệt được H. pylori, hãy điều trị lại bằng phác đồ phối hợp nhiều loại thuốc không bao gồm metronidazole để tránh khả năng phát triển tình trạng kháng metronidazole.

Phác đồ phối hợp nhiều loại thuốc bao gồm bismuth subsalicylate, metronidazole, tetracycline hydrochloride và thuốc ức chế bơm proton (thay vì thuốc đối kháng thụ thể histamine H2) có thể hiệu quả hơn đối với các chủng H. pylori kháng metronidazole; những chế độ điều trị như vậy được ACG khuyến nghị là lựa chọn điều trị có thể chấp nhận được đối với nhiễm H. pylori dai dẳng (điều trị “cứu cánh”).

Sự kết hợp cố định có chứa bismuth suBCitrate kali, metronidazole và tetracycline hydrochloride (Pylera) được sử dụng cùng với omeprazole để điều trị điều trị nhiễm H.pylori và loét tá tràng (loét đang tiến triển hoặc có tiền sử loét tá tràng trong vòng 5 năm qua).

Đầy hơi hoặc mùi phân

Bismuth subgallate được sử dụng như một loại thuốc tự điều trị ở trẻ em và người lớn để giảm đầy hơi hoặc mùi phân do hậu môn nhân tạo hoặc hậu môn nhân tạo.

Bismuth subgallate đã được sử dụng như một loại thuốc tự điều trị để giảm mùi hôi do đại tiện không tự chủ† [ngoài nhãn], hội chứng ruột kích thích† [ngoài nhãn] hoặc phẫu thuật giảm béo† [ngoài nhãn].

Bismuth subgallate được cho là không có hiệu quả trong việc giảm mùi hôi do vệ sinh cá nhân sai lầm† [ngoài nhãn hiệu].

Chứng khó tiêu (Đau bụng)

Bismuth subsalicylate được sử dụng như một loại thuốc tự điều trị ở trẻ em và người lớn để giảm triệu chứng khó tiêu (ví dụ: khó chịu ở dạ dày, buồn nôn, ợ chua, đầy bụng, ợ hơi, đầy hơi) thứ phát do ăn quá nhiều trong thực phẩm và đồ uống.

Hiệu quả của muối bismuth trong điều trị chứng khó tiêu không loét† không chắc chắn. Không được khuyến cáo là liệu pháp đầu tiên vì có nguy cơ gây độc thần kinh khi sử dụng lâu dài; có thể hữu ích với tư cách là đại lý bậc hai.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Bismuth Salts

Quản lý

Dùng đường uống

Viên nang

Bismuth subgallate: Dùng đường uống tối đa 4 lần mỗi ngày trong bữa ăn. Nuốt cả viên nang.

Bismuth subcitrate kali kết hợp cố định với metronidazole và tetracycline hydrochloride (Pylera): Dùng đường uống 4 lần mỗi ngày sau bữa ăn và trước khi đi ngủ; dùng omeprazole đồng thời như một phần của phác đồ. (Xem phần Liều lượng kết hợp cố định chứa Bismuth Subcitrate Kali, Metronidazole và Tetracycline Hydrochloride [Pylera].) Nuốt cả viên nang. Uống với ly đầy (240 mL) nước, đặc biệt với liều trước khi đi ngủ, để giảm nguy cơ kích ứng và loét thực quản do thành phần tetracycline hydrochloride. Nếu bỏ lỡ một liều Pylera, hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian định kỳ; không tăng gấp đôi liều. Liên hệ với bác sĩ lâm sàng nếu bỏ lỡ> 4 liều.

Hỗn dịch

Bismuth subsalicylate: Lắc đều hỗn dịch trước khi dùng. Sử dụng cốc định lượng do nhà sản xuất cung cấp để xác định liều lượng chính xác. Đối với Diotame, vặn nắp và phân phối liều lượng thích hợp bằng cách bóp ống.

Viên nén nhai

Bismuth subgallate: Dùng bằng đường uống tối đa 4 lần mỗi ngày trong bữa ăn. Nhai hoặc nuốt toàn bộ.

Bismuth subsalicylate: Nhai hoặc hòa tan trong miệng và nuốt.

Bismuth subsalicylate (với metronidazole và tetracycline hydrochloride trong bộ trị liệu Helidac): Dùng mỗi thành phần bằng đường uống 4 lần mỗi ngày trong bữa ăn và trước khi đi ngủ. Nhai và nuốt viên bismuth subsalicylate. Dùng các thành phần tetracycline hydrochloride và metronidazole với đầy đủ nước (240 mL), đặc biệt với liều trước khi đi ngủ, để giảm nguy cơ kích ứng và loét thực quản do thành phần tetracycline hydrochloride. Nếu bỏ lỡ một liều Trị liệu Helidac, hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định; không tăng gấp đôi liều. Nếu quên > 4 liều, hãy liên hệ với bác sĩ lâm sàng.

Viên nén thông thường

Bismuth subsalicylate (ví dụ: Viên nén dễ nuốt Pepto-Bismol): Nuốt với nước; không nhai.

Liều lượng

Có sẵn dưới dạng bismuth subgallate, bismuth subcitrate kali và bismuth subsalicylate; liều lượng được biểu thị dưới dạng muối.

Bismuth subcitrate kali có sẵn ở dạng kết hợp cố định với metronidazole và tetracycline hydrochloride (Pylera); liều lượng của Pylera được biểu thị bằng số viên nang.

Bệnh nhân nhi khoa

Tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu và Tiêu chảy của khách du lịch Bismuth Subsalicylate uống

Trẻ em ≥12 tuổi: 525 mg mỗi 30–60 phút hoặc 1,05 g mỗi giờ khi cần thiết, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Dùng cho đến khi hết tiêu chảy nhưng không quá 2 ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: Ngoài ra, dùng 1,05 g cứ sau 30 phút† mỗi giờ nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ.

Đầy hơi hoặc mùi phân Bismuth Subgallate uống

Trẻ em ≥12 tuổi: 200–400 mg tối đa 4 lần mỗi ngày.

Chứng khó tiêu (khó chịu ở dạ dày) Bismuth Subsalicylate uống

Trẻ em ≥12 tuổi: 525 mg mỗi 30–60 phút nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Không sử dụng trong > 2 ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: Ngoài ra, dùng 1,05 g mỗi 30–60 phút† nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ.

Người lớn

Tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu và Tiêu chảy của người du lịch Bismuth Subsalicylate Uống

525 mg mỗi 30–60 phút hoặc 1,05 g mỗi giờ nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong 24 giờ Giai đoạn. Dùng cho đến khi hết tiêu chảy nhưng không quá 2 ngày.

Ngoài ra, dùng 1,05 g cứ sau 30 phút† đến mỗi giờ nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ.

Ngăn ngừa bệnh tiêu chảy của người du lịch† Bismuth Subsalicylate Uống

525 mg 4 lần mỗi ngày đã được khuyến nghị.

Nhiễm Helicobacter pylori và bệnh loét tá tràng Phác đồ Bismuth Subsalicylate, Metronidazole và Tetracycline Hydrochloride Uống

525 mg bismuth subsalicylate kết hợp với metronidazole (250 mg) và tetracycline hydrochloride (500 mg) 4 lần mỗi ngày trong 10– 14 ngày; dùng đồng thời với ranitidine (150 mg) hai lần mỗi ngày hoặc liều thông thường của thuốc ức chế bơm proton một hoặc hai lần mỗi ngày.

Liệu pháp cứu cánh cho nhiễm H. pylori dai dẳng: Dùng trong 7–14 ngày.

Bismuth Subsalicylate (với Metronidazole và Tetracycline Hydrochloride) trong Bộ trị liệu Helidac Đường uống

525 mg bismuth subsalicylate kết hợp với metronidazole (250 mg) và tetracycline hydrochloride (500 mg) 4 lần mỗi ngày (trong bữa ăn và trước khi đi ngủ) trong 14 ngày; cho dùng đồng thời với liều thuốc đối kháng thụ thể H2 thông thường.

Kết hợp cố định chứa Bismuth Subcitrate Kali, Metronidazole và Tetracycline Hydrochloride (Pylera) Đường uống

3 viên 4 lần mỗi ngày (sau bữa ăn và trước khi đi ngủ) trong 10 ngày; dùng đồng thời với omeprazole 20 mg hai lần mỗi ngày (sau bữa sáng và bữa tối) trong 10 ngày.

Đầy hơi hoặc mùi phân Bismuth Subgallate Uống

200–400 mg tối đa 4 lần mỗi ngày.

Chứng khó tiêu (Đau bụng) Bismuth Subsalicylate Uống

525 mg mỗi 30–60 phút nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Không sử dụng trong > 2 ngày.

Ngoài ra, dùng 1,05 g cứ sau 30–60 phút† nếu cần, không vượt quá 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ.

Giới hạn kê đơn

Bệnh nhân nhi khoa

Tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu và Tiêu chảy của khách du lịch Bismuth Subsalicylate uống

Trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 4,2 g trong 24 giờ Giai đoạn. Tự dùng thuốc không quá 2 ngày.

Chứng khó tiêu (khó chịu ở dạ dày) Bismuth Subsalicylate uống

Trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Tự dùng thuốc không quá 2 ngày.

Người lớn

Tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu và Tiêu chảy của khách du lịch Bismuth Subsalicylate Uống

Tối đa 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Tự dùng thuốc không quá 2 ngày.

Chứng khó tiêu (Đau bụng) Bismuth Subsalicylate Uống

Tối đa 4,2 g trong khoảng thời gian 24 giờ. Tự dùng thuốc không quá 2 ngày.

Các nhóm dân số đặc biệt

Không có khuyến nghị về liều lượng cho các nhóm dân số đặc biệt vào thời điểm này. (Xem Sử dụng cho người cao tuổi và xem Suy thận, trong phần Cảnh báo.)

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Liệu pháp Helidac (bộ chứa bismuth subsalicylate, metronidazole, tetracycline hydrochloride) chống chỉ định ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, bệnh nhi, bệnh nhân suy gan hoặc thận, bệnh nhân bị dị ứng với aspirin hoặc salicylat và những người được biết là quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của bộ sản phẩm.
  • Pylera (viên nang kết hợp cố định chứa bismuth subcitrate kali, metronidazole, tetracycline hydrochloride) chống chỉ định ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, bệnh nhi, bệnh nhân suy gan hoặc thận và những người quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong viên nang.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Rối loạn tiêu hóa

    Không sử dụng bismuth subsalicylate (ví dụ: Maalox Total Relief) để tự dùng thuốc ở bệnh nhân bị loét, rối loạn chảy máu hoặc phân có máu hoặc đen.

    Hội chứng Reye

    Nguy cơ mắc hội chứng Reye với bismuth subsalicylate ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên đã hoặc đang hồi phục sau bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống cúm. (Xem phần Cảnh báo khi sử dụng ở trẻ em.)

    Độc tính thần kinh

    Độc tính thần kinh liên quan đến việc sử dụng quá nhiều muối bismuth hiếm khi được báo cáo; hồi phục sau khi ngừng thuốc.

    Lưỡi và/hoặc phân đổi màu

    Có thể làm sậm màu lưỡi và/hoặc phân đen thoáng qua và vô hại; đừng nhầm lẫn phân sẫm màu với phân đen.

    Hàm lượng chì

    Bismuth được khai thác từ lòng đất và các chế phẩm Pepto-Bismol có bán trên thị trường có thể chứa một lượng nhỏ chì tự nhiên. Lượng chì trong chế phẩm Pepto-Bismol thấp so với mức phơi nhiễm chì trung bình hàng ngày. Các chế phẩm Pepto-Bismol không dành cho sử dụng lâu dài.

    Phản ứng nhạy cảm

    Quá mẫn

    Bismuth subsalicylate có chứa salicylate; không sử dụng ở những bệnh nhân dị ứng với salicylat (bao gồm cả aspirin).

    Các biện pháp phòng ngừa chung

    Lựa chọn và sử dụng thuốc chống nhiễm trùng trong phác đồ H. pylori

    Để giảm sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc và duy trì hiệu quả của Liệu pháp Helidac, Pylera và các thuốc chống nhiễm trùng khác, chỉ sử dụng để điều trị hoặc phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng đã được chứng minh hoặc nghi ngờ là do vi khuẩn nhạy cảm gây ra.

    Khi lựa chọn hoặc sửa đổi liệu pháp chống nhiễm trùng, hãy sử dụng kết quả nuôi cấy và xét nghiệm độ nhạy cảm trong ống nghiệm. Trong trường hợp không có dữ liệu như vậy, hãy xem xét dịch tễ học địa phương và các mô hình nhạy cảm khi lựa chọn thuốc chống nhiễm trùng cho liệu pháp theo kinh nghiệm.

    Phenylketonuria

    Viên nhai Diotame có chứa aspartame (NutraSweet), được chuyển hóa trong đường tiêu hóa thành phenylalanine sau khi uống.

    Sử dụng kết hợp cố định hoặc bộ dụng cụ nhiều thuốc

    Khi chế phẩm kết hợp cố định có chứa bismuth subcitrate kali, metronidazole và tetracycline hydrochloride (Pylera) hoặc bộ chứa bismuth subsalicylate, metronidazole và tetracycline hydrochloride (Liệu pháp Helidac ) được sử dụng để điều trị nhiễm H.pylori và bệnh loét tá tràng, cần phải xem xét thận trọng, thận trọng và chống chỉ định liên quan đến metronidazole và tetracycline hydrochloride bên cạnh những trường hợp liên quan đến bismuth subcitrate kali hoặc bismuth subsalicylate.

    Sai sót về thuốc

    Các lỗi nghiêm trọng về thuốc đã được báo cáo cho FDA trong đó người tiêu dùng sử dụng Maalox Total Relief (bismuth subsalicylate) khi họ có ý định sử dụng các sản phẩm kháng axit dạng lỏng Maalox truyền thống có chứa nhôm hydroxit, magie hydroxit và simethicone (ví dụ: Sức mạnh thông thường nâng cao của Maalox, Sức mạnh tối đa nâng cao của Maalox). Do khả năng xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến việc vô tình sử dụng bismuth subsalicylate (có liên quan về mặt hóa học với aspirin), nhà sản xuất Maalox Total Relief ban đầu đã đồng ý đổi tên thương mại của sản phẩm thành tên không bao gồm “Maalox”; tuy nhiên, thay vào đó, nhà sản xuất đã ngừng sản xuất bismuth subsalicylate vào mùa hè năm 2010.

    Các quần thể cụ thể

    Mang thai

    Bismuth subsalicylate: Loại C (Loại D trong tam cá nguyệt thứ 3).

    Liệu pháp Helidac, Pylera: Loại D.

    Liệu pháp Helidac, Pylera: Chưa rõ tác dụng đối với quá trình chuyển dạ và sinh nở.

    Cho con bú

    Bismuth subsalicylate: Sử dụng thận trọng.

    Liệu pháp Helidac, Pylera: Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc.

    Sử dụng ở trẻ em

    Không sử dụng bismuth subsalicylate ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên đang hoặc đang hồi phục sau các triệu chứng giống như bệnh thủy đậu hoặc cúm. Những thay đổi trong hành vi kèm theo buồn nôn và nôn ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên dùng thuốc có thể là dấu hiệu sớm của hội chứng Reye.

    Tính an toàn và hiệu quả của bộ trị liệu Helidac có bán trên thị trường hoặc chế phẩm kết hợp cố định Pylera ở bệnh nhi nhiễm H. pylori chưa được thiết lập. Không nên sử dụng Pylera hoặc bộ trị liệu Helidac ở trẻ em <8 tuổi. (Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.)

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Không đủ kinh nghiệm ở những người ≥65 tuổi để xác định xem họ có phản ứng khác với những người trẻ tuổi hơn với bộ trị liệu Helidac có bán trên thị trường hoặc chế phẩm kết hợp cố định hoặc Pylera cho điều trị nhiễm H.pylori và bệnh loét tá tràng.

    Xem xét sự suy giảm chức năng gan, thận và/hoặc tim liên quan đến tuổi tác cũng như bệnh đi kèm và điều trị bằng thuốc.

    Suy gan

    Sự tích tụ muối bismuth có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh gan nặng. Bộ trị liệu Helidac có bán trên thị trường và chế phẩm kết hợp cố định Pylera chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan. (Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo và cũng xem phần Các nhóm đối tượng đặc biệt trong phần Dược động học.)

    Suy thận

    Sử dụng bismuth subsalicylate một cách thận trọng, nếu có, ở những bệnh nhân suy thận. Bộ trị liệu Helidac có bán trên thị trường và chế phẩm kết hợp cố định Pylera chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận. (Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.)

    Tác dụng phụ thường gặp

    Bismuth: Lưỡi sẫm màu tạm thời và vô hại và/hoặc phân đen, giảm nhu động ruột (với bismuth subgallate).

    Liệu pháp Helidac: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, đại tiện phân đen, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

    Pylera: Phân bất thường, tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng, buồn nôn, nhức đầu, hội chứng cúm, loạn vị giác, suy nhược, viêm âm đạo, chóng mặt.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Bismuth Salts

    Các loại thuốc cụ thể và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

    Thuốc hoặc xét nghiệm

    Tương tác

    Nhận xét

    Thuốc chống đông máu

    Muối Salicylate (ví dụ: bismuth subsalicylate) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu với liệu pháp chống đông máu đồng thời

    Theo dõi liệu pháp chống đông máu; điều chỉnh liều lượng thuốc chống đông máu khi cần thiết

    Thuốc trị đái tháo đường

    Có thể tăng cường tác dụng hạ đường huyết khi điều trị bằng muối salicylate đồng thời

    Sử dụng thận trọng

    Aspirin

    p>

    Sử dụng thận trọng

    Ciprofloxacin

    Bismuth subsalicylate làm giảm nhẹ nồng độ đỉnh trong huyết tương và AUC của ciprofloxacin

    Không được coi là quan trọng về mặt lâm sàng

    Doxycycline

    Bismuth subsalicylate có thể làm giảm sự hấp thu của doxycycline

    Tránh sử dụng bismuth subsalicylate để tự dùng thuốc ở những du khách dùng doxycycline để điều trị dự phòng sốt rét

    Methotrexate

    Tránh sử dụng bismuth subsalicylate để tự điều trị đồng thời với methotrexate

    Omeprazole

    Omeprazole làm tăng mức độ hấp thu bismuth từ viên nang Pylera sau khi dùng đồng thời

    Probenecid

    Sử dụng đồng thời một cách thận trọng, nếu có

    Hình ảnh X quang (chụp X quang )

    Bismuth hấp thụ tia X; có thể can thiệp vào các thủ tục chẩn đoán X quang của đường tiêu hóa

    Salicylates

    Không sử dụng bismuth subsalicylate để tự dùng thuốc đồng thời với các thuốc salicylate khác

    Sulfinpyrazone

    Thận trọng khi sử dụng đồng thời

    Xét nghiệm máu huyền bí

    Phân sẫm màu do muối bismuth không ảnh hưởng đến xét nghiệm tìm máu ẩn

    Tetracycline

    Bismuth và/hoặc canxi cacbonat (tá dược của viên bismuth subsalicylate) làm giảm sự hấp thu toàn thân của tetracycline ; tầm quan trọng về mặt lâm sàng chưa được xác định vì sự đóng góp tương đối của hoạt tính kháng khuẩn toàn thân và tại chỗ chống lại H. pylori không được xác định

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến