Budesonide (EENT)

Merknamen: Rhinocort Aqua
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Budesonide (EENT)

Allergische rhinitis

Symptomatische behandeling van seizoensgebonden of niet-seizoensgebonden allergische rhinitis.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Budesonide (EENT)

Algemeen

  • Voor therapeutische effectiviteit met regelmatige tussenpozen gebruiken.

    • Toediening

    Intranasale inhalatie

    Toedienen via neusinhalatie met behulp van een pompspray met afgemeten dosis.

    Schud de inhalator onmiddellijk vóór gebruik voorzichtig.

    Voor het eerste gebruik moet de doseerpompspray in 8 keer worden gevuld.

    Als de spuitpomp 2 opeenvolgende dagen niet wordt gebruikt, vul dan gedeeltelijk aan (1 keer drukken of totdat een fijne spray wordt waargenomen). Als de spuitpomp langer dan 14 dagen niet wordt gebruikt, spoel dan de applicator af en herhaal deze met 2 sprays of totdat er een fijne spray verschijnt. Spoel de applicator af als deze langer dan 14 dagen niet wordt gebruikt.

    Maak de neusholtes vrij vóór toediening.

    Kantel het hoofd iets naar voren, steek de spuittip in één neusgat en richt de tip naar de achterkant van de neus. Pomp het medicijn in één neusgat terwijl u het andere neusgat gesloten houdt en adem tegelijkertijd via de neus in. Herhaal deze procedure voor het andere neusgat.

    Dosering

    Na het vullen levert de neusspraypomp ongeveer 32 mcg Budesonide per afgemeten spray en ongeveer 120 afgemeten doses per container van 8,6 g.

    Pediatrische patiënten

    Titreer de dosering tot het laagst mogelijke effectieve niveau. (Zie Gebruik bij kinderen onder Waarschuwingen.)

    Seizoensgebonden allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Kinderen van 6–11 jaar: aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) eenmaal daags in elk neusgat (64 mcg totaal). Kan worden verhoogd tot 64 mcg (2 verstuivingen) in elk neusgat eenmaal daags (128 mcg totaal).

    Kinderen ≥12 jaar: aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) eenmaal daags in elk neusgat (64 mcg totaal). Kan worden verhoogd tot 128 mcg (4 verstuivingen) in elk neusgat eenmaal daags (256 mcg totaal).

    Langdurige allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Kinderen van 6-11 jaar: aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) per dag. elk neusgat eenmaal daags (64 mcg totaal). Kan worden verhoogd tot 64 mcg (2 verstuivingen) in elk neusgat eenmaal daags (128 mcg totaal).

    Kinderen ≥12 jaar: aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) in elk neusgat eenmaal daags (64 mcg totaal). Kan worden verhoogd tot 128 mcg (4 verstuivingen) in elk neusgat eenmaal daags (256 mcg totaal).

    Volwassenen

    Seizoensgebonden allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) per dag elk neusgat eenmaal daags (64 mcg totaal). Kan worden verhoogd tot 128 mcg (4 verstuivingen) eenmaal daags in elk neusgat (256 mcg totaal).

    Langdurige allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Aanvankelijk 32 mcg (1 verstuiving) in elk neusgat eenmaal daags (64 mcg totaal ). Kan worden verhoogd tot 128 mcg (4 verstuivingen) in elk neusgat eenmaal daags (256 mcg totaal).

    Voorschrijflimieten

    Pediatrische patiënten

    Seizoensgebonden allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Kinderen van 6–11 jaar: maximaal 128 mcg (2 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Kinderen ≥12 jaar: maximaal 256 mcg (4 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Langdurige allergische rhinitis, intranasale inhalatie

    Kinderen van 6-11 jaar: maximaal 128 mcg (2 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Kinderen ≥12 jaar: maximaal 256 mcg ( 4 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Volwassenen

    Seizoensgebonden allergische rhinitis Intranasale inhalatie

    Maximaal 256 mcg (4 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Langdurige allergische rhinitis intranasaal Inademing

    Maximaal 256 mcg (4 verstuivingen in elk neusgat) eenmaal daags.

    Speciale populaties

    Leverfunctiestoornissen

    Op dit moment zijn er geen specifieke doseringsaanbevelingen.

    Nierinsufficiëntie

    Op dit moment geen specifieke doseringsaanbevelingen.

    Geriatrische patiënten

    Op dit moment geen specifieke doseringsaanbevelingen.

    >

    Waarschuwingen

    Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor budesonide of enig ander bestanddeel van de formulering.
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Stoppen met systemische behandeling met corticosteroïden

    Mogelijke ontwenningsverschijnselen van corticosteroïden (bijv. gewrichtspijn, spierpijn, vermoeidheid, depressie), acute bijnierinsufficiëntie of ernstige symptomatische exacerbatie van astma of andere klinische aandoeningen, indien langdurig systemische behandeling met corticosteroïden wordt vervangen door lokale behandeling met corticosteroïden; zorgvuldige controle aanbevolen.

    Wees bijzonder voorzichtig bij patiënten met astma of andere aandoeningen die kunnen worden verergerd door een te snelle verlaging van de systemische corticosteroïdedosering.

    Patiënten met immunosuppressie

    Verhoogde gevoeligheid voor infecties bij patiënten die immunosuppressiva gebruiken. Bepaalde infecties (bijv. varicella [waterpokken], mazelen) kunnen bij dergelijke patiënten ernstig of zelfs fataal zijn, vooral bij kinderen.

    Blootstelling aan varicella en mazelen moet worden vermeden bij patiënten die voorheen niet waren blootgesteld. Als blootstelling aan varicella (waterpokken) of mazelen optreedt bij daarvoor gevoelige patiënten, overweeg dan de toediening van respectievelijk varicella zoster-immunoglobuline (VZIG) of immunoglobuline (IG). Overweeg een behandeling met een antiviraal middel als zich varicella ontwikkelt.

    Gevoeligheidsreacties

    In zeldzame gevallen kunnen onmiddellijke of uitgestelde overgevoeligheidsreacties optreden. Piepende ademhaling wordt zeer zelden gerapporteerd.

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Systemische effecten van corticosteroïden

    Mogelijke groeionderdrukking bij kinderen en adolescenten. (Zie Gebruik bij kinderen onder Waarschuwingen.)

    Overmatige intranasale doseringen of gebruik bij patiënten die bijzonder gevoelig zijn voor corticosteroïdeffecten kunnen het risico op systemische corticosteroïdeffecten (bijv. hypercorticisme en bijniersuppressie) verhogen.

    Titreer de dosering tot het laagst mogelijke effectieve niveau om de systemische effecten te minimaliseren; vermijd het gebruik van hogere dan aanbevolen doseringen. Als systemische effecten optreden, verlaag dan langzaam de dosering en stop met het gebruik van het geneesmiddel.

    Nasofaryngeale en oculaire effecten

    In zeldzame gevallen zijn plaatselijke candida-infecties van de neus en/of keelholte gemeld. Lokale behandeling van dergelijke infecties en/of stopzetting van de intranasale therapie kan nodig zijn.

    In zeldzame gevallen zijn neustussenschotperforatie en verhoogde intraoculaire druk (IOD) gemeld.

    Onderzoek periodiek de neusholtes voor slijmvliesveranderingen tijdens langdurige therapie (enkele maanden of langer).

    Gebruik niet aanbevolen bij patiënten met recente neustussenschotzweren, neuschirurgie of neustrauma totdat genezing heeft plaatsgevonden.

    Gelijktijdige infecties

    Gebruik met voorzichtigheid, of helemaal niet, bij patiënten met een klinische of asymptomatische Mycobacterium tuberculosis-infectie van de luchtwegen; bij onbehandelde schimmel-, bacteriële of systemische virusinfecties; of oculaire herpes simplex-infecties.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie B.

    Gebruik tijdens de zwangerschap kan resulteren in hypoadrenalisme bij zuigelingen; houd deze baby's zorgvuldig in de gaten.

    Borstvoeding

    Het is niet bekend of budesonide in de melk wordt gedistribueerd. Voorzichtigheid bij gebruik bij vrouwen die borstvoeding geven.

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld bij kinderen <6 jaar.

    Intranasale corticosteroïden kunnen de groeisnelheid bij pediatrische patiënten verminderen. Routinematige monitoring van de groei (bijvoorbeeld via stadiometrie) wordt aanbevolen. Titreer de dosering tot het laagst mogelijke effectieve niveau.

    Geriatrisch gebruik

    Over het algemeen geen substantiële verschillen in veiligheid en werkzaamheid vergeleken met jongere patiënten. Er is echter een mogelijke verhoogde gevoeligheid voor het medicijn. De frequentie van epistaxis kan toenemen met de leeftijd.

    Leverfunctiestoornis

    Mogelijk verminderde klaring en verhoogde systemische beschikbaarheid.

    Nierfunctiestoornis

    De farmacokinetiek is niet onderzocht bij patiënten met een nierfunctiestoornis.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Epistaxis, faryngitis, bronchospasme, hoesten, neusirritatie.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Budesonide (EENT)

    Gemetaboliseerd door CYP3A4 iso-enzym.

    Geneesmiddelen die microsomale leverenzymen beïnvloeden

    Potentiële farmacokinetische interactie (verhoogde plasmaconcentraties van budesonide) bij gelijktijdig gebruik van CYP3A4 iso-enzymremmers.

    Remmers van het CYP2C19 iso-enzym lijken de farmacokinetiek van oraal budesonide niet te beïnvloeden.

    Specifieke geneesmiddelen

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Cimetidine

    Verminderde klaring van budesonide en verhoogde orale biologische beschikbaarheid

    Claritromycine

    Verhoogde plasmaconcentraties van budesonide

    Erytromycine

    Verhoogde plasmaconcentraties van budesonide

    Itraconazol

    Verhoogde plasmaconcentraties van budesonide

    Ketoconazol

    Verhoogde plasmaconcentraties van budesonide

    Omeprazol

    Geen duidelijke farmacokinetische interactie

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden