Bulk-Forming Laxatives

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Bulk-Forming Laxatives

Táo bón

Giảm táo bón thường xuyên; khôi phục lại sự đều đặn của nhu động ruột.

Điều trị ban đầu được lựa chọn cho bệnh táo bón đơn giản do chế độ ăn ít chất xơ và/hoặc ít chất lỏng.

Thuốc nhuận tràng tạo khối, chất làm mềm phân hoặc dầu khoáng được ưa chuộng trong điều kiện khó khăn nên tránh căng thẳng khi đại tiện (ví dụ: nhồi máu cơ tim, bệnh mạch máu, bệnh hậu môn hoặc trực tràng, thoát vị, phẫu thuật trực tràng gần đây).

Điều trị táo bón xảy ra sau khi nằm trên giường kéo dài hoặc nhập viện.

Điều trị lựa chọn cho táo bón do giảm đáp ứng vận động của đại tràng ở bệnh nhân cao tuổi; tình trạng này thường là do sự phụ thuộc vào thuốc nhuận tràng về mặt tâm lý hoặc thể chất.

Thuốc nhuận tràng tạo khối hoặc thuốc làm mềm phân là phương pháp điều trị ưu tiên cho chứng táo bón xảy ra trong thời kỳ mang thai hoặc giai đoạn sau sinh.

Không sử dụng khi cần phải rút ruột nhanh chóng hoặc triệt để (ví dụ: ngộ độc, kiểm tra X quang, phẫu thuật ruột).

Tiêu chảy

Tăng lượng phân ở bệnh nhân tiêu chảy phân nước mãn tính; chủ quan ghi nhận cải thiện nhưng tổng hàm lượng nước trong phân không thay đổi.

Đau GI

Giảm áp lực trong lòng trực tràng sigma và giảm đau trong bệnh túi thừa.

Tăng cholesterol máu† [off-label]

Các chế phẩm Psyllium đã được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ cho liệu pháp ăn kiêng để giảm mức cholesterol toàn phần, cholesterol LDL, nồng độ apolipoprotein B (apo B) trong huyết thanh tăng cao và tỷ lệ LDL -cholesterol thành HDL-cholesterol ở người lớn bị tăng cholesterol máu nhẹ đến trung bình † [ngoài nhãn hiệu].

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Bulk-Forming Laxatives

Quản lý

Quản lý bằng miệng

Dùng bằng đường uống, kết hợp với việc uống đủ nước.

Để điều trị táo bón, dùng ≥1 ly đầy (250 mL) chất lỏng với mỗi liều. Một số nhà sản xuất khuyên dùng thêm một ly chất lỏng đầy sau liều.

Khi được sử dụng để tăng lượng phân trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, chảy nước, một nhà sản xuất đề nghị dùng 1/3 ly (80 mL) chất lỏng với mỗi liều.

Quản lý dưới dạng không thường xuyên nhất có thể ở liều lượng thấp nhất có hiệu quả. Không sử dụng trong > 1 tuần trừ khi có chỉ dẫn của bác sĩ lâm sàng.

Ở những bệnh nhân dùng liều lớn, dùng chia làm nhiều lần thay vì dùng liều duy nhất hàng ngày để giảm nguy cơ tắc nghẽn thực quản.

Để giảm thiểu tác dụng phụ, ban đầu dùng 0,5–1 liều mỗi ngày ; tăng khi cần thiết lên đến 3 liều mỗi ngày.

Bột Methylcellulose

Đổ đầy thủy tinh ≥240 mL (8 ounce) nước lạnh; san bằng bột và thêm vào nước; khuấy nhanh và uống ngay. Bột sô cô la có thể được trộn với sữa.

Bột Psyllium

Đặt liều lượng vào ly rỗng; đổ đầy ≥240 mL nước hoặc đồ uống khác; khuấy nhanh và uống ngay. Nếu hỗn hợp đặc lại, thêm chất lỏng bổ sung và khuấy.

Viên nang Psyllium

Uống mỗi lần 1 viên.

Liều lượng

Có sẵn dưới dạng canxi polycarbophil; liều lượng thể hiện dưới dạng polycarbophil.

Bệnh nhân nhi khoa

Táo bón uống (Canxi Polycarbophil Caplet)

Trẻ em ≥12 tuổi: Ban đầu, 1 g mỗi ngày một lần. Có thể tăng dần khi cần thiết, tối đa 4 lần mỗi ngày.

Đường uống (Methylcellulose Caplet)

Trẻ em 6–12 tuổi: 500 mg (1 viên) 1–6 lần mỗi ngày.

Trẻ em >12 tuổi: 1 g (2 viên) 1–6 lần mỗi ngày.

Đường uống (Bột Methylcellulose)

Trẻ em 6–11 tuổi: 1 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: 2 g 1–3 lần mỗi ngày.

Đường uống (Chiết xuất súp mạch nha)

Trẻ em 2–5 tuổi: 3–8 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em 6–11 tuổi: 3–16 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: 3–32 g 1–3 lần mỗi ngày.

Đường uống (Viên nang Psyllium)

Trẻ em ≥12 tuổi: 2,6 g (5 viên) 1–3 lần mỗi ngày.

Đường uống (Bột Psyllium)

Trẻ em 6–11 tuổi: Thông thường, 1,7 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em 6–11 tuổi (Hydrocil): 3,5 g; tối đa 14 g mỗi ngày chia làm nhiều lần.

Trẻ em 6–11 tuổi (Konsyl): 3 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: Thông thường, 3,4 g 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi (Hydrocil): 3,5–7 g; tối đa 28 g mỗi ngày chia làm nhiều lần.

Trẻ em ≥12 tuổi (Konsyl): 6 g 1–3 lần mỗi ngày.

Đường uống (Psyllium Wafer)

Trẻ em 6–11 tuổi tuổi: 1,7 g (1 miếng xốp) 1–3 lần mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: 3,4 g (2 bánh xốp) 1–3 lần mỗi ngày.

Người lớn

Táo bón uống (Canxi Polycarbophil Caplet)

1 g mỗi ngày một lần. Có thể tăng dần khi cần thiết lên đến 4 lần mỗi ngày.

Uống (Methylcellulose Caplet)

1 g (2 viên) 1–6 lần mỗi ngày.

Uống (Bột Methylcellulose)

2 g 1 –3 lần mỗi ngày.

Uống (Chiết xuất súp mạch nha)

3–32 g 1–3 lần mỗi ngày.

Uống (Viên nang Psyllium)

2,6 g (5 viên) 1–3 lần mỗi ngày.

Uống (Bột Psyllium)

Thông thường, 3,4 g 1–3 lần mỗi ngày.

Hydrocil: 3,5–7 g; tối đa 28 g mỗi ngày chia làm nhiều lần.

Konsyl: 6 g 1–3 lần mỗi ngày.

Uống (Psyllium wafer)

3,4 g (2 miếng) 1–3 lần mỗi ngày.

Tăng cholesterol máu† [off-label] Uống (Viên nang Psyllium)

3,2 g (6 viên) 3 lần mỗi ngày.

Uống (Bột Psyllium không đường)

3,4 g 3 lần mỗi ngày trước bữa ăn.

Giới hạn kê đơn

Bệnh nhân nhi khoa

Táo bón đường uống (Canxi Polycarbophil Caplet)

Trẻ em ≥12 tuổi, tự dùng thuốc: Tối đa 4 g (8 viên ) hằng ngày; tối đa 7 ngày.

Đường uống (Chiết xuất súp mạch nha)

Trẻ em 2–5 tuổi: Tối đa 16 g mỗi ngày.

Trẻ em 6–11 tuổi: Tối đa 32 g mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 64 g mỗi ngày.

Đường uống (Bột Psyllium)

Trẻ em 6– 11 tuổi (Hydrocil): Tối đa 14 g mỗi ngày.

Trẻ em ≥12 tuổi (Hydrocil): Tối đa 28 g mỗi ngày.

Người lớn

Táo bón Đường uống ( Viên nang Canxi Polycarbophil)

Tự dùng thuốc: Tối đa 4 g (8 viên) mỗi ngày; tối đa 7 ngày.

Uống (Chiết xuất súp mạch nha)

Tối đa 64 g mỗi ngày.

Uống (Bột Psyllium)

Hydrocil: Tối đa 28 g mỗi ngày.

Đặc biệt Quần thể

Không có khuyến nghị liều lượng đặc biệt cho quần thể tại thời điểm này.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với thuốc nhuận tràng tạo khối hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Đau bụng cấp tính, buồn nôn, nôn hoặc các triệu chứng khác của viêm ruột thừa hoặc đau bụng không được chẩn đoán.
  • Tắc nghẽn một phần ruột.
  • Tắc nghẽn thực quản, khó nuốt hoặc các vấn đề về cổ họng. (Xem phần Cảnh báo về tắc nghẽn.)
  • Thói quen đại tiện thay đổi đột ngột kéo dài >2 tuần.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Tắc nghẽn

    Tắc ruột và/hoặc thực quản, sưng hoặc tắc cổ họng, nghẹt thở hoặc ngạt được báo cáo khi dùng không đủ chất lỏng (ví dụ: <250 mL) cùng với một số thuốc nhuận tràng tạo khối. Dùng mỗi liều với ≥1 ly đầy (250 mL) chất lỏng. (Xem phần Cách dùng và Cách dùng cũng như phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.)

    Phản ứng nhạy cảm

    Quá mẫn với Psyllium

    Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng có thể xảy ra khi hít hoặc nuốt phải Psyllium.

    Không hít phải các hạt chất nhầy ưa nước psyllium. Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (ví dụ: viêm mũi, co thắt phế quản cấp tính, sốc phản vệ) có thể xảy ra ở những người nhạy cảm (ví dụ: những người nhạy cảm với psyllium hoặc bị rối loạn hô hấp) sau khi hít phải các hạt bụi psyllium.

    Một nhà sản xuất đề nghị nhân viên y tế phân phối các chế phẩm psyllium dạng bột bằng thìa thay vì đổ chúng trực tiếp từ hộp đựng để giảm thiểu sự tiếp xúc và mẫn cảm với các hạt psyllium trong không khí.

    Quá mẫn với sữa

    Citrucel Fiber Shake, Hương vị sô cô la, chứa bột sữa khô; phản ứng quá mẫn có thể xảy ra ở những bệnh nhân nhạy cảm với sữa.

    Phenylketonuria

    Metamucil Smooth Kết cấu không đường Hương vị cam chứa aspartame (NutraSweet), được chuyển hóa trong đường tiêu hóa để cung cấp 25 mg phenylalanine cho mỗi liều 3,4 g.

    Metamucil Sugar Free Berry Burst Flavor chứa aspartame (NutraSweet), được chuyển hóa trong đường tiêu hóa để cung cấp 16 mg phenylalanine cho mỗi liều 3,4 g.

    Hương cam không đường Citrucel có chứa aspartame (NutraSweet), được chuyển hóa trong đường tiêu hóa để cung cấp 52 mg cho mỗi liều 10,2 g.

    Citrucel Fiber Shake, Hương vị sô cô la có chứa aspartame (NutraSweet), được chuyển hóa trong đường tiêu hóa để cung cấp 49 mg mỗi liều 10,7 g.

    Các quần thể cụ thể

    Mang thai

    Psyllium: Loại B.

    Sử dụng cho trẻ em

    Tính an toàn và hiệu quả của methylcellulose chưa được thiết lập ở trẻ em <6 tuổi.

    Tính an toàn và hiệu quả của chiết xuất súp mạch nha chưa được thiết lập ở trẻ em <2 tuổi.

    Tính an toàn và hiệu quả của bột psyllium và bánh xốp chưa được thiết lập ở trẻ em <6 tuổi.

    Tính an toàn và hiệu quả của viên nang canxi polycarbophil và psyllium chưa được thiết lập ở trẻ em <12 tuổi.

    Tránh sử dụng thuốc nhuận tràng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

    Suy thận

    Sử dụng thận trọng và theo dõi chất điện giải (ví dụ: magiê, kali) ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Psyllium: Thay đổi thói quen đại tiện, đầy hơi.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Bulk-Forming Laxatives

    Hấp thu GI của các thuốc khác

    Bằng cách tăng nhu động ruột, có khả năng làm giảm thời gian vận chuyển của thuốc uống đồng thời và do đó làm giảm sự hấp thu của chúng.

    Dùng ≥2–3 giờ trước hoặc sau các loại thuốc khác.

    Các loại thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Digitalis

    Có thể liên kết digitalis trong đường tiêu hóa và giảm hấp thu

    Dùng thuốc nhuận tràng ít nhất 3 giờ trước hoặc sau digitalis

    Nitrofurantoin

    Có thể liên kết nitrofurantoin trong đường tiêu hóa và giảm hấp thu

    Dùng thuốc nhuận tràng ít nhất 3 giờ trước hoặc sau nitrofurantoin

    Salicylates

    Có thể liên kết salicylate trong đường tiêu hóa và làm giảm sự hấp thu

    Dùng thuốc nhuận tràng ít nhất 3 giờ giờ trước hoặc sau salicylate

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến