Charcoal, Activated

Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Charcoal, Activated

Keracunan

Boleh digunakan untuk rawatan (penyahkotoran GI) dalam kebanyakan keracunan mulut kecuali yang melibatkan agen menghakis (cth., asid kuat atau alkali) atau bahan yang kapasiti penyerapannya terlalu rendah untuk dilihat secara klinikal. berguna (cth., garam besi, litium, asid borik, arsenik, malathion, atau pelarut organik seperti metanol, etanol atau etilena glikol).

Agen yang paling biasa digunakan untuk dekontaminasi GI dalam pesakit keracunan; walau bagaimanapun, pentadbiran rutin dalam pesakit keracunan tidak disyorkan oleh American Academy of Clinical Toxicology dan European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists (AACT/EAPCCT). Kajian terkawal menunjukkan penurunan morbiditi dan mortaliti secara amnya kurang. (Lihat Umum: Keracunan, di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Hemoperfusi

Hemoperfusi melalui lajur arang diaktifkan untuk membuang toksin endogen atau eksogen dalam uremia, kegagalan hepatik atau ketoksikan akut yang dikaitkan dengan dos berlebihan ubat tertentu.

Gangguan GI

Penjerapan gas usus dalam rawatan perut kembung, kembung usus dan dispepsia; FDA diklasifikasikan sebagai kekurangan bukti besar keberkesanan sebagai antiflatulen atau bantuan penghadaman.

Telah digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan kaolin dalam pengurusan cirit-birit, tetapi nilainya belum ditetapkan.

Luka dan Ulser

Telah digunakan dalam pembalut untuk luka bernanah atau ulser untuk mengurangkan bau dan menggalakkan penyembuhan.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Charcoal, Activated

Umum

Racun

  • Paling berkesan apabila diberikan awal, sebaik-baiknya dalam masa 30–60 minit selepas pengambilan racun.
  • Rejimen berbilang dos boleh dipertimbangkan untuk ubat yang menjalani peredaran enterohepatik atau enteroenterik, yang mempunyai jumlah pengedaran yang kecil, yang tidak terikat dengan protein secara meluas, dan yang mempunyai pelepasan endogen yang rendah. Juga boleh dipertimbangkan untuk pengambilan fenobarbital, Carbamazepine, kina, dapson, teofilin, paraquat, atau Amanita phalloides yang mengancam nyawa.
  • Tablet atau butiran arang aktif kurang berkesan daripada serbuk dan tidak boleh digunakan dalam rawatan keracunan.
  • Jika bantuan daripada pusat kawalan racun (800-222-1222), kemudahan perubatan kecemasan (911), atau profesional kesihatan berkelayakan lain tidak dapat diperoleh dengan cepat oleh individu tanpa pengawasan perubatan yang cuba menguruskan keracunan akut, ikut arahan pada bekas arang diaktifkan.

    • Pentadbiran

    Pentadbiran Lisan

    Berikan serbuk arang aktif secara lisan atau melalui tiub nasogastrik atau orogastrik sebagai buburan atau penggantungan yang disediakan secara ekstemporari atau penggantungan yang tersedia secara komersial.

    Infusi nasogastrik berterusan atau pembahagian jumlah dos kepada jumlah yang lebih kecil yang diberikan dengan lebih kerap boleh meningkatkan toleransi dos yang besar.

    Jika antiemetik diperlukan untuk berjaya mentadbir dos yang tinggi, jenis serotonin Antagonis reseptor 3 ( 5-HT3) (cth., ondansetron) atau metoclopramide mungkin diutamakan.

    Sorbitol boleh diberikan dengan arang aktif dos tunggal atau dengan dos pertama rejimen berbilang dos untuk kesedapan dan tindakan julap. ; agen penggantungan dan perisa tambahan biasanya tidak disyorkan.

    Penyusunan semula

    Secara ekstemporari, campurkan serbuk dengan air paip yang mencukupi (cth., 20–30 g dalam sekurang-kurangnya 240 mL) untuk membentuk buburan.

    Dos

    Pediatrik Pesakit

    Keracunan Rejimen Dos Tunggal atau Berbilang Dos Oral untuk Rawatan Keracunan pada Kanak-kanak

    Umur

    Dos Tunggal

    Berbilang Dos

    Bayi sehingga umur 1 tahun

    10–25 g atau 0.5–1 g/kg

    Kanak-kanak sehingga 13 tahun

    25–50 g atau 0.5–1 g/kg

    10–25 g pada mulanya, kemudian 1–2 g/kg setiap 2 –4 jam

    Remaja ≥13 tahun

    25–100 g

    50–100 g pada mulanya, kemudian 12.5 g setiap jam, 25 g setiap 2 jam, atau 50 g setiap 4 jam

    Dewasa

    Keracunan Oral

    Dos tunggal: 25–100 g atau 0.5–1 g /kg; untuk pengambilan besar-besaran bahan yang sangat toksik atau jika penjerapan terhad bahan maut boleh memberikan manfaat klinikal yang besar, 1.5–2 g/kg boleh diberikan.

    Berbilang dos: 50–100 g, kemudian 12.5 g setiap jam, 25 g setiap 2 jam, atau 50 g setiap 4 jam. Sebagai alternatif, 0.5–1 g/kg setiap 4–6 jam untuk pengambilan berisiko rendah dan dos yang lebih besar (mis., 1–1.5 g/kg sejam) untuk pengingesan yang lebih serius (cth., pengambilan teofilin pelepasan lanjutan yang mengancam nyawa) . Teruskan terapi berbilang dos sehingga pesakit pulih atau ketoksikan utama hilang.

    Gangguan GI Oral

    0.6–5 g sebagai satu dos atau 0.975–3.9 g 3 kali sehari selepas makan.

    Amaran

    Kontraindikasi
  • Sebelum endoskopi selepas pengambilan agen menghakis, melainkan perlu untuk menyerap toksin tertelan lain; boleh mengaburkan penilaian endoskopik lesi gastroesophageal.
  • Pesakit dengan saluran udara yang tidak dilindungi, saluran GI yang tidak utuh secara anatomi, dan di mana risiko atau keterukan aspirasi boleh meningkat (cth., pengambilan hidrokarbon).
  • Rejimen berbilang dos dengan kehadiran ileus atau halangan usus.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Pengingesan Penyulingan Petroleum

    Jangan gunakan untuk pengambilan penyulingan petroleum (cth., petrol, minyak tanah); keberkesanan terhad, dan ketoksikan selain daripada aspirasi jarang berlaku.

    Sorbitol dan Cathartics

    Sorbitol, yang terdapat dalam banyak persediaan komersial, harus diberikan hanya dengan satu dos arang teraktif atau dos pertama arang teraktif berbilang dos; tidak lebih daripada 1 atau 2 dos sorbitol atau katartik lain (jika perlu) harus digunakan dalam tempoh 24 jam kerana berpotensi untuk dehidrasi, hipotensi, gangguan elektrolit (cth., hipernatremia) yang dikaitkan dengan katarsis yang berlebihan.

    Jika sorbitol digunakan dengan dos awal arang diaktifkan, katartik kedua secara amnya tidak boleh diberikan.

    Gunakan sorbitol dengan berhati-hati pada kanak-kanak dan pesakit geriatrik; memantau penghidratan dan elektrolit.

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Kesan GI

    Boleh menyebabkan muntah, sembelit, cirit-birit dan halangan GI atau impak najis pada pesakit dehidrasi.

    Secara amnya tidak boleh digunakan apabila terdapat penurunan peristaltik (bunyi usus berkurangan atau tiada); jika risiko halangan GI, perforasi, atau pendarahan wujud; jika pembedahan telah berlaku baru-baru ini; atau jika ketidakseimbangan elektrolit atau penyusutan isipadu wujud.

    Kesan Pulmonari

    Aspirasi arang teraktif boleh membawa kepada komplikasi yang lebih teruk daripada aspirasi kandungan gastrik sahaja. Aspirasi daripada muntah atau kateter nasogastrik yang salah arah telah mengakibatkan tindak balas granulomatous, bronchiolitis obliterans, tindak balas tisu terhadap agen penggantungan (sorbitol, povidone), peningkatan kebolehtelapan paru-paru, dan jarang sekali, kematian.

    Ambil langkah untuk mengurangkan risiko aspirasi (cth., penempatan tiub endotrakeal bergari pada pesakit yang mengalami gangguan refleks laring).

    Penggunaan Gabungan Tetap

    Apabila digunakan dalam kombinasi tetap dengan ejen lain, pertimbangkan amaran, langkah berjaga-jaga dan kontraindikasi yang berkaitan dengan ejen bersamaan.

    Kesan Buruk Biasa

    Muntah-muntah, cirit-birit, sembelit, najis berwarna hitam.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Charcoal, Activated

    Boleh mengurangkan penyerapan dan tindak balas terapeutik terhadap ubat lain yang diberikan secara oral. Dadah selain daripada yang digunakan untuk dekontaminasi GI atau penawar untuk toksin yang tertelan tidak boleh diberikan dalam masa 2 jam selepas arang aktif; jika perlu, terapi ubat serentak boleh diberikan secara parenteral.

    Ubat Tertentu

    Ubat

    Interaksi

    Ulasan

    Acetylcysteine, oral

    Penjerapan acetylcysteine ​​​​in vitro; tiada penurunan ketara dalam keberkesanan yang nyata dalam kajian manusia

    Sirap Ipecac

    Emesis yang disebabkan oleh Ipecac boleh mengganggu keberkesanan penjerapan arang diaktifkan; emesis berkurangan dengan ipecac tidak mungkin

    Ipecac tidak disyorkan secara umumnya; jika ipecac telah digunakan untuk menyebabkan muntah, berikan arang aktif selepas muntah berhenti

    Larutan polietilena glikol dan elektrolit

    Potensi kapasiti penjerapan berkurangan bagi arang teraktif

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular