Chlorhexidine (EENT)

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici , Agenți antineoplazici

Utilizarea Chlorhexidine (EENT)

Gingivita

Folosită ca apă de gură sau clătire orală (soluție orală topică) pentru tratamentul gingivitei; utilizat între vizitele la stomatologie ca parte a unui program profesional.

Parodontita

Folosită subgingival (inserție cu eliberare prelungită) pentru tratamentul parodontitei la adulți ca adjuvant la detartraj și planarea radiculară pentru a reduce adâncimea pungii parodontale; utilizat ca parte a unui program de întreținere parodontală care include o bună igienă orală.

Prevenirea cariilor dentare

A fost utilizată ca soluție orală topică pentru prevenirea plăcii dentare și a cariilor dentare† [off-label] atunci când măsurile convenționale de igienă orală sunt dificile sau imposibile, cum ar fi la pacienți cu maxilare fracturate, chirurgie parodontală sau tratamente ortodontice și la pacienții cu tulburări convulsive, artrită reumatoidă, retard mintal și paralizie cerebrală.

Mucozită și alte complicații orale la persoanele cu imunocompetență alterată

A fost utilizată ca soluție orală topică pentru a reduce incidența și severitatea mucozitei† [off-label] și a altor complicații orale† [off-label ] la pacienții cu imunocompetență alterată, inclusiv cei supuși transplantului de măduvă osoasă, radioterapie sau chimioterapie.

A fost utilizat ca soluție orală topică ca adjuvant la debridarea chirurgicală, îndepărtarea plăcii și antiinfecțioase sistemice în tratamentul eritemului gingival liniar† [off-label], gingivitei ulcerative necrozante† [off-label ] și parodontita ulcerativă necrozantㆠla persoanele imunocompromiși, inclusiv la pacienții cu infecție HIV.

O astfel de utilizare a fost benefică pentru prevenirea sau tratamentul complicațiilor orale la unele persoane imunodeprimate, dar rezultate inconsecvente raportate în unele studii.

Decontaminarea orofaringiană la pacienții în stare critică

A fost utilizată ca soluție orală topică pentru igiena orală și decontaminarea orofaringiană în încercarea de a reduce incidența infecțiilor nosocomiale ale tractului respirator la pacienții critici†, inclusiv imunocompromiși pacienții și cei supuși ventilației mecanice sau intervențiilor chirurgicale pe cord.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Chlorhexidine (EENT)

Administrare

Numai uz oral, local

Soluție orală topică (0,12%): se administrează local ca apă de gură sau clătire orală.

Soluția orală este numai pentru uz local și nu trebuie ingerată.

Luați în considerare faptul că unele soluții orale topice disponibile în comerț ale medicamentului conțin 11,6% alcool, iar unele nu conțin alcool.

Se administrează nediluat.

Imediat înainte de inițierea tratamentului, asigurați profilaxie dentară profesională. Reevaluați pacientul cu profilaxie dentară amănunțită pe tot parcursul tratamentului la intervale care nu depășesc 6 luni.

Instruiți pacienții să se spele pe dinți imediat înainte de fiecare utilizare a soluției orale topice. Apoi, introduceți volumul adecvat de soluție orală în gură, agitați timp de 30 de secunde și expectorați soluția.

Instruiți pacienții să nu se clătească cu apă sau alte ape de gură și să nu se spele pe dinți sau să mănânce imediat după utilizarea soluției orale topice.

Administrare subgingival

Administrat subgingival sub formă de inserții cu eliberare prelungită în buzunarele parodontale de către un furnizor de servicii medicale dentare.

Puneți o singură inserție care conține 2,5 mg de clorhexidină gluconat în fiecare buzunar parodontal care are o adâncime de sondare ≥5 mm.

Izolați buzunar parodontal și uscați zona înconjurătoare înainte de inserare. Prindeți capătul plat al insertului cu pense și puneți (întâi capătul curbat) în buzunar parodontal până la adâncimea maximă. Dacă este necesar, manevrați în continuare inserția în poziție folosind vârfuri de pense sau un instrument plat.

Sfătuiți pacienții să evite folosirea aței dentare la locurile de inserare timp de 10 zile după plasare.

Dacă inserția se disloca ≤48 de ore după inserare, plasați o nouă inserție. Dacă insertul se disloca >48 ore, dar <7 zile după plasare, nu înlocuiți insertul; reevaluați la 3 luni și puneți o nouă inserție dacă adâncimea buzunarului nu a fost redusă la <5 mm. Dacă insertul se disloca la ≥7 zile după plasare, nu este necesară nicio acțiune, deoarece acesta este considerat un curs complet de tratament.

Inserturile se vor biodegrada în pungile parodontale și nu trebuie îndepărtate manual.

Consultați literatura producătorului pentru informații suplimentare despre administrarea subgingivală a inserturilor de clorhexidină.

Dozaj

Disponibil sub formă de gluconat de clorhexidină; dozaj exprimat în termeni de sare.

Adulți

Gingivita orală, numai pentru uz local

0,12% soluție orală topică: 15 ml sub formă de apă de gură sau clătire orală de două ori pe zi timp de 30 de secunde (dimineața și seara după periajul dinților).

Parodontita subgingivală

Dozajul variază în funcție de dimensiunea, forma și numărul pungilor parodontale tratate.

Inserție de 2,5 mg: Puneți câte un insert în fiecare buzunar parodontal care are o adâncime de sondare ≥5 mm. Producătorul afirmă că în timpul unei vizite pot fi plasate până la 8 plăcuțe.

Puneți o nouă plăcuță la fiecare 3 luni în buzunare care continuă să aibă o adâncime de sondare ≥5 mm.

Luați în considerare alte opțiuni de tratament (de exemplu, terapie combinată, intervenție chirurgicală) dacă pungile parodontale cu o adâncime de sondare ≥5 mm nu răspund în decurs de 9-12 luni.

Limite de prescripție

Adulți

h4> Parodontita subgingivala

Maximum 8 inserții în timpul unei singure vizite.

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate la medicament sau la orice ingredient din formulare. (Consultați Reacții de hipersensibilitate sub Precauții.)
    • Avertismente/Precauții

    Reacții de sensibilitate

    Reacții de hipersensibilitate

    Anafilaxie și alte reacții alergice grave raportate la pacienții cărora li s-a administrat preparate dentare care conțin clorhexidină.

    Reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie fatală, raportate rar cu preparatele topice de clorhexidină utilizate pe piele (de exemplu, soluții, spălări, bureți, tampoane), inclusiv preparate topice OTC.

    Reacțiile de hipersensibilitate pot apărea în câteva minute după expunerea topică. Simptomele pot include respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație, umflarea feței, urticarie care poate evolua rapid la simptome mai grave, erupții cutanate severe sau șoc care pune viața în pericol.

    Înainte de a prescrie sau de a recomanda orice preparat care conține clorhexidină, întrebați pacienții. indiferent dacă au avut vreodată o reacție alergică la antiseptice sau la orice preparat care conține clorhexidină.

    Dacă apare sau este suspectată o reacție alergică, întrerupeți administrarea medicamentului și monitorizați cu atenție reacția și oferiți imediat asistență respiratorie și/sau cardiovasculară, după cum este necesar .

    Precauții legate de soluția orală topică

    Posibilă colorare a dinților și a altor suprafețe bucale, cum ar fi suprafețele dentare, restaurările și dorsul limbii. Petele pot fi îndepărtate de obicei prin tehnici profilactice profesionale convenționale, deși poate fi nevoie de timp suplimentar pentru a finaliza profilaxia.

    Posibilă creștere a calculului supragingival; profilaxia dentara profesionala pentru indepartarea depunerilor de tartru recomandata la intervale care nu depasesc 6 luni.

    S-au raportat modificări ale percepției gustului. Poate fi evitat dacă este utilizat după masă.

    Efectul asupra parodontitei nu este determinat. Dacă este utilizat ca apă de gură sau clătire orală la pacienții cu gingivita și parodontită coexistente, prezența sau absența inflamației gingivale după tratament nu trebuie utilizată ca un indicator major al parodontozei de bază.

    Precauții legate de inserturile subgingivale

    Utilizați în pungile parodontale cu abcese acute, nestudiate și nerecomandate. Managementul bolii parodontale ar trebui să includă luarea în considerare a tulburărilor medicale care pot contribui, cum ar fi cancerul, diabetul și funcția imunitară compromisă.

    Evitați ața dentară la locul de inserare timp de 10 zile după plasare; folosirea atei dentare poate disloca insertul.

    O anumita sensibilitate usoara pana la moderata este normala in prima saptamana dupa plasarea unei insertii subgingivale; totuși, medicul dentist ar trebui anunțat imediat dacă apar durere, umflare sau alte probleme.

    Populații specifice

    Sarcina

    Soluție orală topică: Nu există studii adecvate și controlate până în prezent la femeile însărcinate; utilizați în timpul sarcinii numai atunci când este absolut necesar.

    Insertul subgingival: Nu există studii adecvate și controlate până în prezent la femeile însărcinate; Utilizați în timpul sarcinii numai atunci când este absolut necesar.

    Alăptarea

    Soluție orală topică: Nu se știe dacă clorhexidina se distribuie în laptele uman după utilizarea ca apă de gură sau clătire orală. Utilizați cu precauție la femeile care alăptează.

    Utilizare pediatrică

    Soluție orală topică: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

    Insertul subgingival: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii și adolescenți cu vârsta <18 ani.

    Utilizare geriatrică

    Inserție subgingivală: experiență insuficientă la pacienții cu vârsta ≥65 de ani pentru a determina dacă pacienții geriatrici răspund diferit față de adulții mai tineri. Nu există diferențe generale de siguranță sau eficacitate între adulții geriatri și tineri.

    Efecte adverse frecvente

    Soluție orală topică: Creșterea colorării dinților, restaurărilor estetice și a altor suprafețe bucale; creșterea formării de calcul; alterarea percepției gustului.

    Inserții subgingivale: dureri de dinți, infecție a căilor respiratorii superioare, cefalee.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare