Ciclesonide (EENT)

Tên thương hiệu: Omnaris
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Ciclesonide (EENT)

Viêm mũi dị ứng

Điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm.

Nói chung giúp giảm triệu chứng sổ mũi, nghẹt mũi, hắt hơi và ngứa mũi.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Ciclesonide (EENT)

Chung

  • Để có hiệu quả điều trị, hãy sử dụng đều đặn.

    • Quản lý

    Quản lý qua đường mũi

    Quản lý bằng cách hít qua mũi bằng cách sử dụng một bơm phun định lượng.

    Lắc nhẹ bơm phun ngay trước khi mồi hoặc sử dụng.

    Trước khi sử dụng lần đầu, hãy mồi bơm phun bằng cách kích hoạt 8 lần. Mồi bơm sau một thời gian không sử dụng (tức là ≥4 ngày) bằng cách kích hoạt một lần hoặc cho đến khi xuất hiện tia phun mịn.

    Làm sạch đường mũi trước khi dùng.

    Nghiêng đầu về phía trước; nhét đầu xịt vào một lỗ mũi, giữ chai thẳng đứng. Hướng đầu thuốc ra khỏi vách ngăn mũi.

    Bơm thuốc vào một lỗ mũi trong khi bịt lỗ mũi còn lại và đồng thời hít thuốc qua mũi. Lặp lại quy trình cho lỗ mũi còn lại.

    Lau dụng cụ bôi bằng khăn giấy sạch sau khi sử dụng.

    Để thông tắc dụng cụ bôi mũi, hãy tháo nắp chống bụi và nhẹ nhàng kéo lên trên để giải phóng dụng cụ bôi. Rửa nắp chống bụi và dụng cụ bôi bằng nước ấm, lau khô, thay dụng cụ bôi vào chai và khởi động lại máy bơm.

    Liều lượng

    Sau lần mồi đầu tiên, bơm xịt mũi cung cấp 50 mcg ciclesonide mỗi mét Xịt nước. Mỗi chai chứa 12,5 g thuốc xịt mũi ciclesonide cung cấp 120 lần xịt theo định mức, sau đó không thể đảm bảo lượng thuốc chính xác trong mỗi lần xịt.

    Giảm triệu chứng thường thấy rõ trong vòng 24–48 giờ sau khi bắt đầu điều trị; sự cải thiện triệu chứng hơn nữa có thể xảy ra sau 1-2 tuần đối với viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc 5 tuần đối với viêm mũi dị ứng lâu năm.

    Sau khi kiểm soát được các triệu chứng, giảm dần liều lượng xuống mức thấp nhất có hiệu quả.

    Bệnh nhân nhi

    Viêm mũi dị ứng theo mùa Hít phải

    Trẻ em ≥6 tuổi: 100 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần (tổng liều: 200 mcg mỗi ngày).

    Viêm mũi dị ứng lâu năm qua đường hô hấp

    Trẻ em ≥12 tuổi: 100 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi mỗi ngày một lần (tổng liều: 200 mcg mỗi ngày).

    Người lớn

    Viêm mũi dị ứng theo mùa Hít phải

    100 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi một lần mỗi ngày (tổng liều: 200 mcg mỗi ngày).

    Viêm mũi dị ứng lâu năm Hít phải

    100 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi một lần mỗi ngày (tổng liều: 200 mcg mỗi ngày).

    Giới hạn kê đơn

    Vượt quá liều tối đa được khuyến cáo hàng ngày chỉ có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ toàn thân.

    Bệnh nhân nhi khoa

    Viêm mũi dị ứng theo mùa

    Trẻ em ≥6 tuổi: Tối đa 200 mcg (2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi) mỗi ngày một lần.

    Viêm mũi dị ứng lâu năm

    Trẻ em ≥12 tuổi: Tối đa 200 mcg (2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi) một lần mỗi ngày .

    Người lớn

    Tối đa 200 mcg (2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi) một lần mỗi ngày.

    Đối tượng đặc biệt

    Suy gan

    Không cần điều chỉnh liều lượng. (Xem Nhóm đối tượng đặc biệt trong phần Dược động học.)

    Suy thận

    Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể tại thời điểm này.

    Bệnh nhân lão khoa

    Chọn liều lượng thận trọng vì sự suy giảm chức năng gan, thận và/hoặc tim liên quan đến tuổi tác cũng như bệnh đi kèm và điều trị bằng thuốc.

    Cảnh báo

    Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với ciclesonide hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Việc ngừng điều trị bằng Corticosteroid toàn thân

    Theo dõi cẩn thận những bệnh nhân chuyển từ dùng corticosteroid toàn thân kéo dài sang dùng corticosteroid dạng xịt mũi do có các triệu chứng cai corticosteroid (ví dụ: đau khớp, đau cơ, mệt mỏi, trầm cảm), suy thượng thận cấp tính, và/hoặc có thể xảy ra triệu chứng trầm trọng của bệnh hen suyễn hoặc các tình trạng lâm sàng khác.

    Ở những bệnh nhân mắc bệnh hen suyễn hoặc các tình trạng lâm sàng khác cần sử dụng steroid toàn thân lâu dài, việc giảm nhanh liều corticosteroid toàn thân có thể gây ra các triệu chứng trầm trọng hơn.

    Ức chế miễn dịch

    Mặc dù chưa rõ nguy cơ khi sử dụng qua đường mũi, nhưng hãy xem xét khả năng xảy ra ức chế miễn dịch do corticosteroid gây ra. Tránh tiếp xúc với thủy đậu và sởi ở những bệnh nhân chưa từng phơi nhiễm trước đó và những người chưa được chủng ngừa đúng cách.

    Nếu phơi nhiễm với thủy đậu hoặc sởi xảy ra ở những bệnh nhân nhạy cảm, hãy cân nhắc sử dụng globulin miễn dịch thủy đậu (VZIG) hoặc globulin miễn dịch ( IG), tương ứng. Cân nhắc điều trị bằng thuốc kháng vi-rút nếu thủy đậu phát triển.

    Phản ứng nhạy cảm

    Phản ứng quá mẫn ngay lập tức hoặc viêm da tiếp xúc hiếm khi xảy ra.

    Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với các corticosteroid khác; nhạy cảm chéo có thể xảy ra.

    Các biện pháp phòng ngừa chung

    Tác dụng toàn thân của Corticosteroid

    Vượt quá liều khuyến cáo hoặc sử dụng ở những bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của corticosteroid có thể gây ra tác dụng corticosteroid toàn thân (ví dụ: kinh nguyệt không đều, tổn thương dạng mụn trứng cá, đặc điểm hội chứng cushing).

    Nếu tác dụng toàn thân xảy ra, hãy ngừng điều trị bằng thuốc từ từ, theo các thủ tục được chấp nhận để ngừng dùng corticosteroid đường uống.

    Tác dụng ở mũi họng

    Hiếm gặp, nhiễm nấm candida cục bộ ở mũi và/hoặc họng được báo cáo. Điều trị thích hợp các trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng; có thể yêu cầu ngừng điều trị bằng ciclesonide.

    Kiểm tra định kỳ đường mũi để tìm dấu hiệu thay đổi niêm mạc trong khi điều trị lâu dài (vài tháng hoặc lâu hơn).

    Tránh sử dụng cho đến khi vết thương lành lại ở những bệnh nhân mắc bệnh loét vách ngăn mũi gần đây, phẫu thuật mũi hoặc chấn thương mũi.

    Nhiễm trùng đồng thời

    Sử dụng thận trọng, nếu có, ở những bệnh nhân nhiễm Mycobacteria lao đường hô hấp lâm sàng hoặc không có triệu chứng, nhiễm nấm hoặc vi khuẩn tại chỗ hoặc toàn thân không được điều trị , herpes simplex ở mắt, hoặc nhiễm virus hoặc ký sinh trùng toàn thân.

    Tác dụng ở mắt

    Tăng IOP, tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể hiếm khi được báo cáo khi sử dụng các corticosteroid dạng xịt mũi khác; những tác dụng như vậy không được báo cáo với ciclesonide.

    Theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có thay đổi về thị lực hoặc có tiền sử bệnh tăng nhãn áp và/hoặc đục thủy tinh thể.

    Các quần thể cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Cho con bú

    Phân bố vào sữa ở chuột; không biết có phân bố vào sữa mẹ hay không.

    Các corticosteroid khác được biết là có phân bố vào sữa mẹ. Thận trọng nếu sử dụng ở phụ nữ đang cho con bú.

    Sử dụng cho trẻ em

    Độ an toàn chưa được thiết lập ở trẻ em <2 tuổi.

    Viêm mũi dị ứng theo mùa: Hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em <6 tuổi.

    Viêm mũi dị ứng lâu năm: Hiệu quả chưa được xác định ở trẻ em <12 tuổi.

    Thuốc corticosteroid dạng xịt mũi có thể làm giảm tốc độ tăng trưởng ở bệnh nhi. Nên theo dõi sự tăng trưởng thường xuyên (ví dụ: thông qua phép đo thước đo). Chuẩn độ liều đến mức hiệu quả thấp nhất có thể.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Thiếu kinh nghiệm ở bệnh nhân ≥65 tuổi để xác định xem những bệnh nhân đó có phản ứng khác với người trẻ tuổi hay không; chọn liều lượng một cách thận trọng. (Xem phần Liều lượng và Cách dùng cho Bệnh nhân Lão khoa.)

    Suy gan

    Tăng phơi nhiễm toàn thân sau khi hít phải. (Xem Nhóm đối tượng đặc biệt trong phần Dược động học và xem Suy gan ở phần Liều lượng và Cách dùng.)

    Tác dụng phụ thường gặp

    Đau đầu, chảy máu cam, đau tai, viêm mũi họng, khó chịu ở mũi, đau họng thanh quản.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Ciclesonide (EENT)

    Khả năng ức chế của ciclesonide đối với isoenzym CYP chưa được nghiên cứu; des-ciclesonide (chất chuyển hóa có hoạt tính) dường như không ức chế hoặc cảm ứng các isoenzym CYP trong ống nghiệm.

    Thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Erythromycin

    Không có dược động học tương tác với ciclesonide dạng hít qua đường miệng

    Ketoconazole

    Tăng nồng độ des-ciclesonide với ciclesonide dạng hít qua đường miệng

    Nhà sản xuất khuyến cáo thận trọng nếu sử dụng đồng thời với ciclesonide dạng xịt trong mũi

    Axit salicylic

    Không ảnh hưởng đến sự gắn kết protein huyết tương của des-ciclesonide

    Warfarin

    Không ảnh hưởng đến sự liên kết protein huyết tương của des-ciclesonide

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến