Ciprofloxacin (EENT)

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Ciprofloxacin (EENT)

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn

Điều trị tại chỗ viêm kết mạc do vi khuẩn do Staphylococcus vàng nhạy cảm, S. cholermidis, Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilusenzae (dung dịch nhỏ mắt 0,3%).

Điều trị tại chỗ viêm kết mạc do vi khuẩn do S. vàng da nhạy cảm, S. cholermidis, S. pneumoniae, viridans streptococci hoặc H.enzae (thuốc mỡ tra mắt 0,3%).

Nhẹ nhàng, viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn thường tự khỏi mà không cần điều trị chống nhiễm trùng. Mặc dù thuốc chống nhiễm trùng nhãn khoa tại chỗ có thể rút ngắn thời gian khỏi bệnh, giảm mức độ nghiêm trọng và nguy cơ biến chứng, nhưng tránh sử dụng bừa bãi các thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ. Điều trị viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn nói chung là theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất kết mạc có thể được chỉ định trong điều trị viêm kết mạc có mủ tái phát, nặng hoặc mãn tính hoặc khi viêm kết mạc cấp tính không đáp ứng với điều trị tại chỗ theo kinh nghiệm ban đầu.

Điều trị tại chỗ viêm giác mạc (loét giác mạc) do S. vàng, S. cholermidis, S. pneumoniae, viridans streptococci, Serratia marcescens hoặc Pseudomonas aeruginosa (dung dịch nhỏ mắt 0,3%).

Bởi vì viêm giác mạc do vi khuẩn có thể liên quan đến việc mất thị lực sau đó do sẹo giác mạc hoặc các bất thường về địa hình và do viêm giác mạc do vi khuẩn nghiêm trọng hoặc không được điều trị có thể dẫn đến thủng giác mạc có khả năng gây viêm nội nhãn và có thể mất mắt, quản lý tối ưu bao gồm đánh giá và chẩn đoán nhanh chóng, bắt đầu điều trị kịp thời và theo dõi thích hợp. Điều trị viêm giác mạc do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng nói chung là điều trị theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Thuốc chống nhiễm trùng dưới kết mạc có thể cần thiết nếu sắp lan rộng hoặc thủng củng mạc. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất liệu giác mạc được chỉ định trong điều trị viêm giác mạc liên quan đến thâm nhiễm giác mạc ở trung tâm, lớn và kéo dài đến giữa đến mô đệm sâu hoặc khi viêm giác mạc mãn tính hoặc không đáp ứng với thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ phổ rộng.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn

Điều trị tại chỗ viêm tai ngoài cấp tính do vi khuẩn S. vàng hoặc Ps. aeruginosa (dung dịch tai 0,2%).

Điều trị viêm tai giữa hai bên tràn dịch ở bệnh nhi được đặt ống thông tai (6% hỗn dịch tai để sử dụng trong tai).

Sự kết hợp cố định của ciprofloxacin và dexamethasone (ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% hỗn dịch tai): Điều trị tại chỗ viêm tai ngoài cấp tính do S.aureus hoặc Ps. aeruginosa.

Sự kết hợp cố định của ciprofloxacin và hydrocortisone (ciprofloxacin 0,2% và hydrocortisone 1% hỗn dịch tai): Điều trị tại chỗ viêm tai ngoài cấp tính do S.aeureus, Proteus mirabilis hoặc Ps. aeruginosa.

Sự kết hợp cố định của ciprofloxacin và dexamethasone (ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% hỗn dịch tai): Điều trị tại chỗ viêm tai giữa cấp do S.aureus, S. pneumoniae, H.enzae, Moraxella catarrhalis nhạy cảm gây ra , hoặc Ps. aeruginosa ở bệnh nhân nhi được đặt ống thông khí quản.

Sự kết hợp cố định giữa ciprofloxacin và fluocinolone acetonide (ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% hỗn dịch tai): Điều trị tại chỗ viêm tai giữa cấp do S. pneumoniae, H.enzae, M. catarrhalis hoặc Ps. aeruginosa ở bệnh nhi được đặt ống thông khí quản.

Viêm tai ngoài cấp tính lan tỏa, không biến chứng ở những bệnh nhân khỏe mạnh thường được điều trị ban đầu bằng liệu pháp bôi tại chỗ (ví dụ, thuốc chống nhiễm trùng tai hoặc thuốc sát trùng có hoặc không có corticosteroid tai). Bổ sung liệu pháp chống nhiễm trùng toàn thân nếu bệnh nhân có tình trạng bệnh lý có thể làm suy giảm khả năng phòng vệ của vật chủ (ví dụ: đái tháo đường, nhiễm HIV) hoặc nếu nhiễm trùng đã lan vào loa tai hoặc da ở cổ hoặc mặt, hoặc vào các mô sâu hơn như xảy ra với viêm tai ngoài ác tính. Viêm tai ngoài ác tính là một bệnh nhiễm trùng xâm lấn, có khả năng đe dọa tính mạng, đặc biệt ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị lâu dài bằng thuốc chống nhiễm trùng toàn thân.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Ciprofloxacin (EENT)

Quản lý

Quản lý nhãn khoa

Bôi dung dịch nhỏ mắt 0,3% hoặc thuốc mỡ tra mắt 0,3% lên mắt.

Chỉ dùng để bôi mắt; không tiêm vào mắt.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu phun với vật liệu từ bất kỳ nguồn nào.

Dùng thuốc nhỏ tai (tại chỗ)

Tiêm dung dịch nhỏ tai 0,2% tại chỗ vào ống tai.

Tiêm chế phẩm thuốc nhỏ tai kết hợp cố định có chứa ciprofloxacin và corticosteroid (tức là, dexamethasone, fluocinolone acetonide hoặc hydrocortisone) bôi tại chỗ vào ống tai.

Chỉ sử dụng tại chỗ; không dùng để nhỏ mắt, tiêm hoặc hít.

Để tránh chóng mặt có thể xảy ra do nhỏ thuốc trị cảm lạnh vào tai, hãy làm ấm hộp đựng thuốc trị tai trong tay trong 1–2 phút trước khi sử dụng.

Lắc đều hỗn dịch otic trước khi sử dụng.

Nằm sao cho tai bị bệnh hướng lên trên. Nhỏ một lượng dung dịch hoặc huyền phù thích hợp vào tai; duy trì tư thế trong ≥1 phút để dễ dàng thâm nhập vào ống tai. Khi điều trị viêm tai giữa cấp, bơm vành tai 4 hoặc 5 lần bằng cách đẩy vào trong để tạo điều kiện xâm nhập vào tai giữa. Lặp lại quy trình cho tai đối diện nếu cần thiết.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu bôi bằng vật liệu từ tai, ngón tay hoặc nguồn khác.

Quản lý nhãn khoa (Intratympanic)

Quản lý huyền phù tai 6% vào trong màng nhĩ.

Huyền dịch tai 6% chỉ dành cho tiêm trong màng nhĩ.

Tham khảo hướng dẫn của nhà sản xuất để biết thông tin cụ thể về việc chuẩn bị và quản lý trong màng nhĩ.

Huyền phù otic 6% nhạy cảm với nhiệt và tồn tại dưới dạng chất lỏng ở nhiệt độ phòng hoặc thấp hơn, nhưng đặc lại (gel) khi được làm ấm. Giữ huyền phù lạnh trong quá trình chuẩn bị; nếu đặc lại, hãy đặt lại vào tủ lạnh.

Mỗi lọ chỉ dùng cho một bệnh nhân và chứa đủ thể tích để cung cấp 2 liều (1 liều cho mỗi tai được dùng bằng ống tiêm khác nhau cho mỗi tai) . Chỉ sử dụng ống tiêm và kim tiêm do nhà sản xuất cung cấp. Sau khi chuẩn bị xong ống tiêm, hãy để chúng ở một bên ở nhiệt độ phòng hoặc trong tủ lạnh; loại bỏ nếu không sử dụng trong vòng 3 giờ.

Hút dịch tai giữa trước khi tiêm hỗn dịch tai 6% vào màng nhĩ.

Liều dùng

Có sẵn để bôi tại mắt và bôi tại chỗ như ciprofloxacin hydrochloride; liều lượng được biểu thị bằng ciprofloxacin.

Bệnh nhân nhi

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Viêm kết mạc mắt

Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày 1 và 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào túi kết mạc của (các) mắt bị bệnh mỗi lần 2 giờ khi thức (tối đa 8 lần mỗi ngày). Vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi 4 giờ khi thức.

Ciprofloxacin 0,3% (thuốc mỡ nhãn khoa) ở trẻ em ≥2 tuổi: Vào ngày 1 và 2, dán ruy băng khoảng 1,27 cm (½ inch) vào túi kết mạc của (các) mắt bị ảnh hưởng 3 lần hằng ngày. Vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, thoa một lượng tương tự hai lần mỗi ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; một số chuyên gia cho rằng 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Viêm giác mạc mắt

Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày thứ nhất, nhỏ 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi 15 phút trong 6 giờ đầu, tiếp theo là 2 giọt mỗi 30 phút trong thời gian còn lại trong ngày. Vào ngày thứ 2, nhỏ 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi giờ; vào ngày thứ 3 đến ngày 14, nhỏ 2 giọt mỗi 4 giờ.

Việc điều trị theo yêu cầu của nhà sản xuất có thể tiếp tục trong >14 ngày nếu quá trình tái biểu mô giác mạc không xảy ra. Một số chuyên gia khuyên nên đánh giá lại và sửa đổi chế độ điều trị ban đầu nếu viêm giác mạc không được cải thiện hoặc ổn định trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Viêm tai ngoài Externa Otic

Ciprofloxacin 0,2% (dung dịch tai) ở bệnh nhi ≥1 tuổi : Nhỏ dung dịch trong hộp đựng dùng một lần (0,25 mL) vào tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày (cách nhau khoảng 12 giờ) trong 7 ngày.

Ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% (hỗn dịch tai) trong bệnh nhi ≥6 tháng tuổi: Nhỏ 4 giọt vào ống tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Ciprofloxacin 0,2% và hydrocortisone 1% (hỗn dịch tai) ở bệnh nhi ≥1 tuổi tuổi: Nhỏ 3 giọt vào ống tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai giữa cấp tính bên ngoài chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết triệu chứng có thể mất tới 2 tuần. Nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, nhà sản xuất nêu rõ việc sử dụng mẫu cấy để giúp hướng dẫn điều trị tiếp theo. (Xem phần Cảnh báo liên quan đến quản lý thuốc nhỏ tai trong phần Cảnh báo.)

Viêm tai giữa cấp tính tai

Ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% (hỗn dịch tai) ở bệnh nhi ≥6 tháng tuổi đặt ống thông tai: Nhỏ 4 giọt qua ống thông tai Ống thông khí quản ở (các) tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch nhỏ tai) ở bệnh nhân nhi ≥6 tháng tuổi với ống thông khí quản: Nhỏ nội dung của một ống thông -liều lọ (0,25 mL) vào ống tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày (khoảng 12 giờ một lần) trong 7 ngày.

Viêm tai giữa tràn dịch màng nhĩ

Ciprofloxacin 6% (hỗn dịch tai để sử dụng trong màng nhĩ) trong bệnh nhi ≥6 tháng tuổi bị viêm tai giữa hai bên tràn dịch đang được đặt ống thông nhĩ: Liều duy nhất 0,1 mL (6 mg) tiêm vào màng nhĩ vào mỗi tai bị ảnh hưởng.

Người lớn

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Viêm kết mạc Thuốc nhỏ mắt

Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày 1 và ngày 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào túi kết mạc của (các) mắt bị bệnh mỗi 2 giờ khi thức (tối đa 8 lần mỗi ngày). Vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi 4 giờ khi thức.

Ciprofloxacin 0,3% (thuốc mỡ tra mắt): Vào ngày 1 và ngày 2, bôi ruy băng khoảng 1,27 cm (½ inch) vào túi kết mạc của (các) mắt bị ảnh hưởng 3 lần mỗi ngày. Vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, thoa một lượng tương tự hai lần mỗi ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; một số chuyên gia cho biết 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Viêm giác mạc mắt

Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày 1, nhỏ 2 giọt vào (các) mắt bị ảnh hưởng cứ sau 15 phút trong 6 ngày đầu tiên giờ, tiếp theo là 2 giọt mỗi 30 phút trong thời gian còn lại trong ngày. Vào ngày thứ 2, nhỏ 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi giờ; vào ngày thứ 3 đến ngày 14, nhỏ 2 giọt mỗi 4 giờ.

Nhà sản xuất cho biết việc điều trị có thể tiếp tục trong >14 ngày nếu quá trình tái biểu mô giác mạc không xảy ra. Một số chuyên gia khuyên nên đánh giá lại và sửa đổi chế độ điều trị ban đầu nếu viêm giác mạc không được cải thiện hoặc ổn định trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Nhiễm trùng tai Viêm tai ngoài Externa Otic

Ciprofloxacin 0,2% (dung dịch nhỏ mắt): Nhỏ thuốc trong hộp đựng dùng một lần (0,25 mL) vào tai bị bệnh hai lần mỗi ngày (cách nhau khoảng 12 giờ) trong 7 ngày.

Ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% (hỗn dịch tai): Nhỏ 4 giọt vào ống tai bị bệnh( s) hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Ciprofloxacin 0,2% và hydrocortisone 1% (hỗn dịch tai): Nhỏ 3 giọt vào ống tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai ngoài cấp tính chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết triệu chứng có thể mất tới 2 tuần. Nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, nhà sản xuất nêu rõ việc sử dụng mẫu cấy để giúp hướng dẫn điều trị tiếp theo. (Xem phần Cảnh báo liên quan đến quản lý thuốc nhỏ mắt.)

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt và thuốc mỡ): Quá mẫn cảm với ciprofloxacin hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức. Có thể chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với các quinolon khác.
  • Ciprofloxacin 0,2% (dung dịch nhỏ): Quá mẫn cảm với ciprofloxacin.
  • Ciprofloxacin 6% (hỗn dịch nhỏ để sử dụng trong màng nhĩ) : Quá mẫn cảm với ciprofloxacin, các quinolone khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% (hỗn dịch otic): Quá mẫn cảm với ciprofloxacin, các quinolone khác, hoặc bất kỳ thành phần nào thành phần trong công thức. Ngoài ra, bệnh nhân bị nhiễm virus ở ống tai ngoài, bao gồm nhiễm herpes simplex hoặc nhiễm nấm tai.
  • Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch nhỏ tai): Quá mẫn cảm với ciprofloxacin hoặc các quinolone khác, fluocinolone acetonide hoặc các corticosteroid khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức. Ngoài ra, những bệnh nhân bị nhiễm virus ở ống tai ngoài, bao gồm nhiễm trùng thủy đậu và herpes simplex, hoặc nhiễm nấm tai.
  • Ciprofloxacin 0,2% và hydrocortisone 1% (hỗn dịch tai): Quá mẫn hydrocortison, ciprofloxacin hoặc các quinolone khác. Ngoài ra, bệnh nhân bị nhiễm virus ở ống tai ngoài, bao gồm nhiễm trùng thủy đậu và herpes simplex. Hỗn dịch otic này không vô trùng; không sử dụng nếu màng nhĩ được biết hoặc nghi ngờ bị thủng.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Phản ứng nhạy cảm

    Phản ứng quá mẫn

    Phản ứng quá mẫn (phản vệ) nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong được báo cáo ở những bệnh nhân dùng quinolone toàn thân, bao gồm cả ciprofloxacin; những phản ứng này đã xảy ra với liều toàn thân ban đầu.

    Ngưng ngay việc chuẩn bị thuốc nhỏ mắt hoặc tai khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban hoặc phản ứng quá mẫn.

    Phản ứng quá mẫn cấp tính nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp ngay lập tức; quản lý liệu pháp thích hợp (ví dụ: epinephrine, corticosteroid, duy trì đường thở đầy đủ, oxy, duy trì huyết áp) theo chỉ định lâm sàng.

    Siêu nhiễm

    Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm.

    Nếu xảy ra bội nhiễm, hãy ngừng dùng thuốc nhỏ mắt hoặc tai ciprofloxacin và áp dụng liệu pháp thích hợp.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý nhãn khoa

    Bất cứ khi nào đánh giá lâm sàng yêu cầu, hãy kiểm tra bệnh nhân với sự trợ giúp của kính phóng đại (ví dụ: kính hiển vi sinh học bằng đèn khe) và, nếu thích hợp, nhuộm fluorescein.

    Ở những bệnh nhân bị viêm giác mạc do vi khuẩn, đã báo cáo có kết tủa dạng hạt hoặc tinh thể màu trắng ở phần bề mặt của khiếm khuyết giác mạc. Bệnh khởi phát thường trong vòng 1-7 ngày sau khi bắt đầu điều trị (khi dung dịch được dùng lặp lại trong khoảng thời gian tương đối ngắn) và sự thuyên giảm thường xảy ra trong giai đoạn sau của quá trình điều trị tiếp tục (khi tần suất dùng thuốc giảm). Kết tủa dường như không ngăn cản việc tiếp tục sử dụng cũng như không ảnh hưởng xấu đến kết quả thị giác hoặc diễn biến lâm sàng của loét giác mạc.

    Nhà sản xuất cảnh báo rằng thuốc mỡ nhãn khoa có thể làm chậm quá trình lành giác mạc và gây mờ thị giác.

    Không đeo kính áp tròng trong khi điều trị nhãn khoa tại chỗ.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý tai

    Nếu nhiễm trùng tai không cải thiện sau 1 tuần điều trị, hãy lấy mẫu cấy để hướng dẫn điều trị tiếp theo.

    Nếu chảy nước tai vẫn tồn tại sau khi điều trị tại chỗ đầy đủ hoặc nếu ≥2 đợt chảy nước tai xảy ra trong vòng 6 tháng, hãy đánh giá thêm để loại trừ tình trạng tiềm ẩn (ví dụ: cholesteatoma, dị vật, khối u).

    Hỗn dịch tai kết hợp cố định có chứa ciprofloxacin và hydrocortisone: Không sử dụng nếu biết hoặc nghi ngờ màng nhĩ bị thủng.

    Ciprofloxacin 6% hỗn dịch tai để sử dụng trong màng nhĩ ở bệnh nhân viêm tai giữa môi trường tràn dịch cần đặt ống thông nhĩ: Dịch chảy ra từ tai có thể xảy ra trong vài ngày đầu sau phẫu thuật ống tai; tham khảo ý kiến ​​bác sĩ lâm sàng nếu tai chảy mủ liên tục hoặc nếu tai trở nên đau hoặc sốt.

    Sử dụng kết hợp cố định có chứa Corticosteroid

    Khi sử dụng các chế phẩm thuốc nhỏ tai có chứa ciprofloxacin kết hợp cố định với corticosteroid (tức là dexamethasone, fluocinolone acetonide hoặc hydrocortisone), hãy xem xét các thận trọng, biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định liên quan đến corticosteroid.

    Các nhóm đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Chế phẩm thuốc nhỏ mắt Ciprofloxacin tại chỗ: Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai; chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích tiềm năng lớn hơn những rủi ro có thể xảy ra đối với thai nhi.

    Các chế phẩm dùng tại chỗ tại chỗ tai của Ciprofloxacin, bao gồm các chế phẩm kết hợp cố định có chứa ciprofloxacin và corticosteroid. Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai; sử dụng thận trọng trong khi mang thai.

    Ciprofloxacin 6% (hỗn dịch nhỏ tai để sử dụng trong màng nhĩ): Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai. Nhà sản xuất tuyên bố rằng mức phơi nhiễm toàn thân không đáng kể có thể xảy ra sau khi tiêm vào màng nhĩ và có nguy cơ gây độc cho mẹ và thai nhi ở mức tối thiểu nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai.

    Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch nhỏ miệng): Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ có thai. Nhà sản xuất tuyên bố rằng một lượng không đáng kể ciprofloxacin hoặc fluocinolone acetonide được hấp thu sau khi bôi tại chỗ và sử dụng trong thời kỳ mang thai dự kiến ​​sẽ không dẫn đến việc thai nhi tiếp xúc với cả hai loại thuốc.

    Cho con bú

    Không biết liệu ciprofloxacin có phân bố vào sữa sau khi bôi lên da hay không mắt hoặc tai; phân bố vào sữa sau khi dùng đường toàn thân.

    Chế phẩm thuốc nhỏ mắt Ciprofloxacin dùng tại chỗ: Thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

    Các chế phẩm bôi tai bằng Ciprofloxacin, bao gồm các chế phẩm kết hợp cố định có chứa ciprofloxacin và một corticosteroid: Ngừng cho con bú hoặc chế phẩm bôi tai, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người phụ nữ.

    Ciprofloxacin 6% (hỗn dịch tai khi sử dụng trong màng nhĩ): Nhà sản xuất tuyên bố rằng mức phơi nhiễm toàn thân không đáng kể dự kiến ​​sau khi sử dụng trong màng nhĩ và trẻ sơ sinh đang bú sữa mẹ sẽ không bị ảnh hưởng.

    Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch nhỏ tai): Nhà sản xuất tuyên bố rằng một lượng không đáng kể ciprofloxacin và fluocinolone acetonide được hấp thu sau khi bôi tại chỗ và việc sử dụng dự kiến ​​sẽ không dẫn đến phơi nhiễm với một trong hai loại thuốc ở trẻ bú mẹ.

    Sử dụng ở trẻ em

    Ciprofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi được hỗ trợ bởi bằng chứng từ các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát tốt ở người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh. Một nhà sản xuất tuyên bố chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân nhi <1 tuổi.

    Ciprofloxacin 0,3% (thuốc mỡ tra mắt): Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở bệnh nhân nhi <2 tuổi.

    Ciprofloxacin 0,2% (dung dịch nhỏ tai): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập trong bằng sáng chế dành cho trẻ em <1 tuổi.

    Ciprofloxacin 6% (hỗn dịch nhỏ tai để sử dụng trong màng nhĩ): Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở trẻ em bệnh nhân <6 tháng tuổi.

    Ciprofloxacin 0,3% và dexamethasone 0,1% (hỗn dịch tai): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhi <6 tháng tuổi.

    Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch nhỏ tai): Độ an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi <6 tháng tuổi.

    Ciprofloxacin 0,2% và hydrocortisone 1% (hỗn dịch nhỏ tai): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em bệnh nhân <2 tuổi; nhà sản xuất tuyên bố hiệu quả sử dụng ở những trẻ ≥1 tuổi đã được ngoại suy dựa trên các nghiên cứu ở người lớn và bệnh nhi lớn tuổi.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Các chế phẩm nhãn khoa dùng tại chỗ Ciprofloxacin: Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn và hiệu quả so với người trẻ tuổi hơn .

    Chế phẩm thuốc bôi tai Ciprofloxacin: Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn và hiệu quả so với người trẻ tuổi.

    Ciprofloxacin 0,3% và fluocinolone acetonide 0,025% (dung dịch thuốc nhỏ): Dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng không đủ để xác định xem bệnh nhân ≥65 tuổi có đáp ứng khác với bệnh nhân trẻ tuổi hơn hay không. Kinh nghiệm lâm sàng được báo cáo khác chưa xác định được sự khác biệt trong phản ứng giữa bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân trẻ tuổi.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Quản lý nhãn khoa: Khó chịu cục bộ (đốt, châm chích), đóng vảy ở mép mi, tinh thể/vảy, cảm giác có dị vật, ngứa, sung huyết kết mạc, bệnh giác mạc, vị giác bất thường (vị giác khó chịu) ).

    Dùng tại chỗ): Tai khó chịu/đau/ngứa, nhức đầu.

    Dùng tại tai (trong màng nhĩ): Viêm mũi họng, khó chịu, chảy nước mũi.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Ciprofloxacin (EENT)

    Không có nghiên cứu cụ thể về tương tác thuốc dùng thuốc nhỏ mắt ciprofloxacin.

    Vì sự hấp thu toàn thân có thể xảy ra sau khi bôi lên mắt, hãy xem xét khả năng tương tác thuốc như đã được báo cáo với một số quinolone toàn thân (ví dụ: tương tác với theophylline, caffeine, thuốc chống đông máu đường uống, cyclosporine).

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến