Clidinium

Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Clidinium

Penyakit Ulser Peptik

Digunakan dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide sebagai terapi tambahan dalam rawatan penyakit ulser peptik; walau bagaimanapun, tiada data konklusif bahawa antimuskarinik membantu dalam penyembuhan, mengurangkan kadar berulang atau mencegah komplikasi ulser peptik.

Dengan kemunculan terapi yang lebih berkesan untuk rawatan penyakit ulser peptik, antimuskarinik hanya mempunyai kegunaan terhad dalam keadaan ini.

Gangguan Motilitas GI

Digunakan dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide dalam rawatan gangguan motilitas GI berfungsi (cth., sindrom usus besar).

Mempunyai keberkesanan yang terhad dalam rawatan gangguan motilitas GI dan hanya boleh digunakan jika langkah-langkah lain (cth., diet, sedasi, kaunseling, memperbaiki faktor persekitaran) mempunyai sedikit atau tiada manfaat.

Acute Enterocolitis

Digunakan dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide dalam rawatan enterocolitis akut. Walau bagaimanapun, antimuskarinik harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan cirit-birit atau kolitis ulseratif. (Lihat Awas.)

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Clidinium

Pentadbiran

Pentadbiran Lisan

Berikan secara lisan 3 atau 4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur.

Dos

Tersedia sebagai clidinium bromida; dos dinyatakan dalam sebutan garam.

Seperti antimuskarinik lain, dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan mungkin diperlukan untuk kesan terapeutik.

Clidinium bromide tersedia secara komersial di AS hanya dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride. Persediaan gabungan nisbah tetap tidak membenarkan pentitratan individu bagi dos.

Dewasa

Gangguan GI Oral

Dos clidinium bromida penyelenggaraan biasa ialah 2.5 atau 5 mg (1 atau 2 kapsul clidinium bromide dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride) 3 atau 4 kali sehari diberikan sebelum makan dan sebelum tidur.

Populasi Khas

Kerosakan Hepatik

Tiada pengesyoran dos khusus. Gunakan dengan berhati-hati.

Kerosakan Buah Pinggang

Tiada cadangan dos khusus. Gunakan dengan berhati-hati.

Pesakit Geriatrik

Pada mulanya, tidak lebih daripada 5 mg clidinium bromida setiap hari (2 kapsul clidinium bromide dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride). Meningkatkan dos secara beransur-ansur jika perlu dan diterima. Berikan dos berkesan terkecil. (Lihat Penggunaan Geriatrik di bawah Awas.)

Pesakit Lemah

Pada mulanya, berikan sehingga 5 mg clidinium bromida setiap hari (2 kapsul clidinium bromida dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride); kemudian laraskan dos seterusnya berdasarkan toleransi dan tindak balas pesakit. Berikan dos berkesan terkecil.

Amaran

Kontraindikasi
  • Glaucoma (untuk mengelakkan mydriasis).
  • Hipertrofi prostat atau halangan leher pundi kencing jinak.
  • Hipersensitiviti yang diketahui kepada clidinium atau mana-mana bahan dalam formulasi.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Kesan CNS

    Risiko mengantuk. Prestasi aktiviti yang memerlukan kewaspadaan mental dan koordinasi fizikal (cth., mengendalikan kenderaan atau jentera lain, melakukan kerja berbahaya) mungkin terjejas. (Lihat Nasihat kepada Pesakit.)

    Kesan Termoregulasi

    Pendedahan kepada suhu persekitaran yang tinggi boleh mengakibatkan sujud haba pada pesakit yang menerima antimuskarinik. Peningkatan risiko hipertermia pada pesakit yang demam. Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mungkin terdedah kepada suhu persekitaran yang tinggi atau pada pesakit demam.

    Cirit-birit

    Cirit-birit mungkin merupakan tanda awal halangan usus yang tidak lengkap, terutamanya pada pesakit dengan ileostomi atau kolostomi; gunakan dengan sangat berhati-hati.

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Penggunaan Gabungan Tetap

    Clidinium tersedia secara komersial di AS hanya dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride. Pertimbangkan amaran, langkah berjaga-jaga dan kontraindikasi yang berkaitan dengan chlordiazepoxide.

    Kesan GI

    Awas pada pesakit dengan kolitis ulseratif; dos yang besar boleh menyekat pergerakan usus, mengakibatkan ileus lumpuh dan megakolon toksik.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Tidak diketahui sama ada clidinium diedarkan ke dalam susu.

    Risiko penindasan laktasi.

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan clidinium bromide dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride yang tidak ditetapkan pada pesakit kanak-kanak.

    Penggunaan Geriatrik

    Gunakan dengan berhati-hati dalam pesakit geriatrik. Pesakit geriatrik mungkin terdedah kepada kesan buruk (cth., mengantuk, ataxia, kekeliruan) apabila menerima clidinium bromide dalam kombinasi tetap dengan chlordiazepoxide hydrochloride. Kesan buruk sedemikian mungkin berlaku walaupun pada bahagian bawah julat dos. (Lihat Pesakit Geriatrik di bawah Dos dan Pentadbiran.)

    Kerosakan Hepatik

    Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit hepatik.

    Kerosakan Buah Pinggang

    Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit buah pinggang.

    Kesan Buruk Biasa

    Xerostomia, penglihatan kabur, sembelit, teragak-agak kencing.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Clidinium

    Ubat dengan Kesan Antikolinergik

    Kesan buruk tambahan akibat sekatan kolinergik (cth., xerostomia, penglihatan kabur, sembelit). Nasihatkan kemungkinan peningkatan kesan antikolinergik.

    Ubat yang Ditadbir Secara Oral

    Potensi interaksi farmakokinetik (penyerapan GI yang diubah bagi pelbagai ubat). Antimuskarinik boleh menghalang motilitas GI, melambatkan pengosongan gastrik dan memanjangkan masa transit GI.

    Ubat Tertentu

    Ubat

    Interaksi

    Ulasan

    Acetaminophen

    Kadar penurunan tetapi bukan tahap penyerapan acetaminophen; mungkin melambatkan permulaan kesan terapeutik acetaminophen

    Amantadine

    Kemungkinan kesan antikolinergik yang merugikan aditif

    Memaklumkan kepada pesakit tentang kemungkinan

    Antacid

    Kemungkinan penurunan penyerapan antimuskarinik

    Berikan antimuskarinik sekurang-kurangnya 1 jam sebelum antasid

    Agen antiarrhythmic, jenis I (cth., disopyramide, procainamide, quinidine)

    Kemungkinan kesan advers antikolinergik aditif

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Antidepresan, trisiklik

    Kemungkinan kesan antikolinergik buruk aditif yang mungkin

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Antihistamin

    Kemungkinan kesan advers antikolinergik aditif

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Agen antiparkinson

    Kemungkinan kesan advers antikolinergik aditif

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Kortikosteroid

    Kemungkinan peningkatan IOP

    Digoxin (larut perlahan)

    Peningkatan kepekatan digoxin serum dengan ubat antikolinergik lain dan perlahan-lahan melarut tablet digoxin

    Gunakan larutan oral digoxin atau tablet cepat larut; perhatikan tanda-tanda ketoksikan digoxin

    Ketoconazole

    Kemungkinan penyerapan ketoconazole menurun

    Berikan antimuskarinik ≥2 jam selepas ketokonazol

    Levodopa

    Kemungkinan peningkatan metabolisme levodopa gastrik, mengakibatkan penurunan penyerapan levodopa

    Kemungkinan ketoksikan levodopa jika antimuskarinik dihentikan tanpa pengurangan bersamaan dalam dos levodopa

    Meperidine

    Kemungkinan kesan antikolinergik buruk aditif

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Fenotiazin

    Kemungkinan kesan antikolinergik yang merugikan aditif

    Maklumkan pesakit tentang kemungkinan

    Kalium klorida

    Antimuskarinik boleh melambatkan transit GI, meningkatkan risiko ketoksikan mukosa GI kalium klorida

    Beri secara serentak dengan berhati-hati (terutamanya dengan sediaan kalium klorida matriks lilin)

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular