Clidinium

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Clidinium

Boala ulceroasă peptică

Folosită în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid ca terapie adjuvantă în tratamentul bolii ulcerului peptic; cu toate acestea, nu există date concludente că antimuscarinicile ajută la vindecare, scad rata recurenței sau previn complicațiile ulcerului peptic.

Odată cu apariția unor terapii mai eficiente pentru tratamentul bolii ulcerului peptic, antimuscarinicile au doar utilitate limitată în această stare.

Tulburări ale motilității gastrointestinale

Se utilizează în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid în tratamentul tulburărilor funcționale ale motilității gastrointestinale (de exemplu, sindromul intestinului iritabil).

Are eficacitate limitată în tratamentul tulburărilor de motilitate gastro-intestinală și ar trebui utilizat numai dacă alte măsuri (de exemplu, dietă, sedare, consiliere, ameliorarea factorilor de mediu) au avut un beneficiu redus sau deloc.

Enterocolită acută

Folosită în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid în tratamentul enterocolitei acute. Cu toate acestea, antimuscarinicile trebuie utilizate cu precauție extremă la pacienții cu diaree sau colită ulceroasă. (Consultați Atenționări.)

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Clidinium

Administrare

Administrare orală

Se administrează pe cale orală de 3 sau 4 ori pe zi înainte de mese și la culcare.

Dozaj

Disponibil sub formă de bromură de clidiniu; dozaj exprimat în termeni de sare.

Ca și în cazul altor antimuscarinici, poate fi necesară o doză mai mare decât cea recomandată pentru efectul terapeutic.

Bromura de clidiniu este disponibilă comercial în SUA numai în combinație fixă ​​cu clorhidratul de clordiazepoxid. Preparatele combinate cu proporții fixe nu permit titrarea individuală a dozelor.

Adulți

Tulburări gastro-intestinale Orală

Doza uzuală de întreținere a bromură de clidiniu este de 2,5 sau 5 mg (1 sau 2 capsule de bromură de clidiniu în combinatie fixa cu clordiazepoxid clorhidrat) de 3 sau 4 ori pe zi administrat inainte de masa si la culcare.

Populații speciale

Insuficiență hepatică

Nu există recomandări specifice de dozare. Utilizați cu precauție.

Insuficiență renală

Nu există recomandări specifice de dozare. Utilizați cu precauție.

Pacienți geriatrici

Inițial, nu mai mult de 5 mg de bromură de clidiniu pe zi (2 capsule de bromură de clidiniu în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid clorhidrat). Creșteți treptat doza dacă este necesar și tolerat. Administrați cea mai mică doză eficientă. (Consultați Utilizarea geriatrică la Precauții.)

Pacienți debilitati

Inițial, administrați până la 5 mg de bromură de clidiniu pe zi (2 capsule de bromură de clidiniu în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid clorhidrat); apoi ajustați dozele ulterioare în funcție de toleranța și răspunsul pacientului. Administrați cea mai mică doză eficientă.

Avertizări

Contraindicații
  • Glaucom (pentru a evita midriaza).
  • Hipertrofie de prostată sau obstrucție benignă a gâtului vezicii urinare.
  • Hipersensibilitate cunoscută la clidiniu sau la orice ingredient din formulă.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Efecte SNC

    Risc de somnolență. Efectuarea activităților care necesită vigilență mentală și coordonare fizică (de exemplu, operarea unui vehicul sau alte utilaje, efectuarea de lucrări periculoase) poate fi afectată. (Consultați Sfaturile pentru pacienți.)

    Efecte de termoreglare

    Expunerea la temperaturi ridicate ale mediului poate duce la prostrarea la căldură la pacienții cărora li se administrează antimuscarinici. Risc crescut de hipertermie la pacienții cu febră. Utilizați cu precauție la pacienții care pot fi expuși la temperaturi ridicate ale mediului sau la pacienții febrili.

    Diaree

    Diareea poate fi un semn precoce al obstrucției intestinale incomplete, în special la pacienții cu ileostomie sau colostomie; utilizați cu precauție extremă.

    Precauții generale

    Utilizarea combinațiilor fixe

    Clidinium este disponibil comercial în SUA numai în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid clorhidrat. Luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate cu clordiazepoxidul.

    Efecte GI

    Atenție la pacienții cu colită ulceroasă; dozele mari pot suprima motilitatea intestinală, ducând la ileus paralitic și megacolon toxic.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria C.

    Alăptarea

    Nu se știe dacă clidiniul este distribuit în lapte.

    Riscul de suprimare a lactației.

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea bromurii de clidiniu în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid clorhidrat nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

    Utilizare geriatrică

    A se utiliza cu prudență la pacienții geriatrici. Pacienții geriatrici pot fi predispuși la reacții adverse (de exemplu, somnolență, ataxie, confuzie) atunci când primesc bromură de clidiniu în combinație fixă ​​cu clorhidrat de clordiazepoxid. Astfel de efecte adverse pot apărea chiar și la capătul inferior al intervalului de dozare. (Consultați Pacienți geriatrici la Dozare și administrare.)

    Insuficiență hepatică

    A se utiliza cu prudență la pacienții cu boală hepatică.

    Insuficiență renală

    A se utiliza cu prudență la pacienții cu boală renală.

    Efecte adverse frecvente

    Xerostomie, vedere încețoșată, constipație, ezitare urinară.

    Ce alte medicamente vor afecta Clidinium

    Medicamente cu efecte anticolinergice

    Efecte adverse aditive rezultate din blocarea colinergică (de exemplu, xerostomie, vedere încețoșată, constipație). Se anunță posibilitatea de creștere a efectelor anticolinergice.

    Medicamente administrate pe cale orală

    Interacțiune farmacocinetică potențială (absorbția GI alterată a diferitelor medicamente). Antimuscarinicile pot inhiba motilitatea gastrointestinală, pot întârzia golirea gastrică și pot prelungi timpul de tranzit gastrointestinal.

    Medicamente specifice

    Medicament

    Interacțiune

    Comentarii

    Acetaminofen

    Scăderea ratei, dar nu a gradului de absorbție a acetaminofenului; poate întârzia apariția efectelor terapeutice ale acetaminofenului

    Amantadina

    Posibile efecte anticolinergice adverse aditive

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Antacide

    Posibilă scădere a absorbției de antimuscarinic

    Se administrează antimuscarinic cu cel puțin 1 oră înainte de antiacide

    Agenți antiaritmici de tip I (de exemplu, disopiramidă, procainamidă, chinidină)

    Efecte anticolinergice adverse aditive posibile

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Antidepresive, triciclice

    Posibile efecte anticolinergice adverse aditive

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Antihistaminice

    Efecte anticolinergice adverse aditive posibile

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Agenți antiparkinsonieni

    Efecte anticolinergice adverse aditive posibile

    Informați pacientul despre posibilitate

    Corticosteroizi

    Posibilă creștere a PIO

    Digoxină (dizolvare lentă)

    Crișterea concentrației serice de digoxină cu un alt medicament anticolinergic și care se dizolvă lent comprimate de digoxină

    Folosiți soluție orală de digoxină sau comprimate care se dizolvă rapid; observați semnele de toxicitate pentru digoxină

    Ketoconazol

    Posibilă scădere a absorbției ketoconazolului

    Se administrează antimuscarinic ≥2 ore după ketoconazol

    Levodopa

    Posibilă creștere a metabolismului levodopa gastric, ducând la scăderea absorbției levodopei

    Posibilă toxicitate a levodopei dacă antimuscarinic este întrerupt fără o reducere concomitentă a dozei de levodopa

    Meperidină

    Posibile efecte anticolinergice adverse aditive

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Fenotiazine

    Efecte anticolinergice adverse aditive posibile

    Informați pacientul despre posibilitatea

    Clorura de potasiu

    Antimuscarinicile pot încetini tranzitul gastro-intestinal, crescând riscul de toxicitate a clorurii de potasiu la nivelul mucoasei GI

    Se administrează concomitent cu precauție (în special cu preparate cu matrice de ceară de clorură de potasiu)

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare