Cytomegalovirus Immune Globulin IV

Tên thương hiệu: Cytogam
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Cytomegalovirus Immune Globulin IV

Phòng ngừa bệnh CMV ở người nhận ghép tạng

Dự phòng CMV ở người nhận ghép thận có nguy cơ nhiễm CMV nguyên phát và mắc bệnh (tức là người nhận thận có huyết thanh CMV âm tính từ người hiến có huyết thanh CMV dương tính) . Thường được sử dụng kết hợp với thuốc kháng vi-rút (ví dụ: acyclovir, ganciclovir); đã được sử dụng một mình.

Dự phòng CMV ở người nhận ghép gan, phổi, tụy hoặc tim. Thường được sử dụng kết hợp với thuốc kháng vi-rút (ví dụ ganciclovir, acyclovir).

Phác đồ tối ưu để điều trị dự phòng CMV dựa trên loại cơ quan được cấy ghép và mức độ nguy cơ nhiễm CMV hoặc bệnh chưa được xác định, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao nhất (ví dụ: người nhận nội tạng có huyết thanh CMV âm tính từ CMV huyết thanh dương tính) người hiến tặng, bệnh nhân đang dùng muromonab-CD3 [kháng thể đơn dòng OKT3] hoặc liệu pháp ức chế miễn dịch khác).

Phòng ngừa bệnh CMV ở người nhận ghép tủy xương (BMT)

Đã được sử dụng ở những người trải qua BMT dị sinh nhằm ngăn ngừa nhiễm CMV nguyên phát ở những người có huyết thanh CMV âm tính trước khi cấy ghép† [ off-label] hoặc để ngăn ngừa hoặc làm giảm bệnh CMV thứ phát (tái kích hoạt CMV) ở những người có huyết thanh CMV dương tính trước khi cấy ghép† [off-label].

Phác đồ hiệu quả nhất để dự phòng CMV ở BMT dị sinh bệnh nhân có nguy cơ nhiễm CMV và bệnh chưa được xác định; kết quả trái ngược nhau về lợi ích có thể có của việc điều trị dự phòng CMV-IGIV ở nhóm bệnh nhân này.

Điều trị viêm phổi CMV ở người nhận cấy ghép

Đã được sử dụng kết hợp với ganciclovir để điều trị viêm phổi CMV ở người nhận BMT dị sinh† [ngoài nhãn] hoặc viêm phổi CMV ở người nhận ghép tạng† [tắt -label] (ví dụ: bệnh nhân ghép gan). Cần nghiên cứu bổ sung để xác định xem liệu liệu điều trị kết hợp ganciclovir và CMV-IGIV có ảnh hưởng gì đến tỷ lệ sống sót lâu dài ở bệnh nhân BMT dị sinh bị viêm phổi do CMV hay không.

Không sử dụng đơn độc để điều trị viêm phổi do CMV ở người nhận BMT.

Nhiễm CMV bẩm sinh hoặc sơ sinh

Đã được sử dụng ở một số ít phụ nữ mang thai bị nhiễm CMV nguyên phát nhằm điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm CMV bẩm sinh† [off-label].

Hiện không được khuyến cáo để phòng ngừa lây truyền CMV từ mẹ sang thai nhi; cần nghiên cứu bổ sung để đánh giá lợi ích và rủi ro có thể có của CMV-IGIV trước sinh.

Lây nhiễm CMV ở những người nhiễm HIV

Vai trò tiềm năng, nếu có, trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm CMV hoặc bệnh ở những người nhiễm HIV† cho đến nay vẫn chưa được đánh giá. Các khuyến nghị của CDC, Viện Y tế Quốc gia (NIH) và Hiệp hội Y học HIV của Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) về việc điều trị và dự phòng CMV ở những người như vậy bao gồm thông tin về thuốc kháng vi-rút nhưng không đề cập đến CMV-IGIV.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Cytomegalovirus Immune Globulin IV

Chung

  • Trước khi truyền, hãy đảm bảo bệnh nhân được cung cấp đủ nước.
  • Đánh giá các dấu hiệu sinh tồn trước khi bắt đầu, giữa chừng và sau khi kết thúc truyền. Đồng thời đánh giá các dấu hiệu quan trọng trước, trong và sau bất kỳ thay đổi nào về tốc độ dùng thuốc.
  • Đánh giá chức năng thận (BUN, Scr, lượng nước tiểu) trước và trong khoảng thời gian thích hợp sau khi dùng thuốc . Nếu chức năng thận giảm, hãy cân nhắc ngừng sử dụng CMV-IGIV. (Xem phần Cảnh báo về tác dụng trên thận.)

    • Quản lý

    Quản lý IV

    Chỉ quản lý bằng cách truyền tĩnh mạch. Không tiêm IM hoặc sub-Q.

    Không lắc lọ; tránh tạo bọt.

    Sử dụng bộ lọc nội tuyến (ưu tiên kích thước lỗ 15 µm; kích thước lỗ 0,2 µm có thể chấp nhận được) và thiết bị truyền dịch có kiểm soát (tức là bơm IVAC hoặc loại tương đương) để kiểm soát tốc độ dòng chảy.

    Quản lý thông qua đường truyền IV riêng biệt. Nếu cần thiết, có thể được cõng vào đường truyền có sẵn chứa thuốc tiêm natri clorua 0,9% hoặc thuốc tiêm dextrose 2,5, 5, 10 hoặc 20% (có hoặc không có natri clorua), với điều kiện độ pha loãng CMV-IGIV với chất lỏng đó không vượt quá 1:2.

    Không pha loãng trước khi truyền tĩnh mạch.

    Không trộn lẫn với các thuốc khác; thông tin về khả năng tương thích vật lý và/hoặc hóa học với các dịch truyền IV khác hoặc các loại thuốc khác không có sẵn.

    Bắt đầu truyền IV trong vòng 6 giờ và truyền hoàn toàn trong vòng 12 giờ sau khi vào lọ.

    Không chứa chất bảo quản; chỉ quản lý nếu dung dịch không màu và không đục.

    Tốc độ sử dụng

    Truyền tĩnh mạch ban đầu với tốc độ 15 mg/kg mỗi giờ trong 30 phút đầu; nếu dung nạp tốt, tăng tốc độ lên 30 mg/kg mỗi giờ trong 30 phút tiếp theo và nếu dung nạp tốt, tăng lên 60 mg/kg mỗi giờ trong thời gian truyền còn lại.

    Cho các lần truyền tĩnh mạch tiếp theo với liều 15 mg /kg/giờ trong 15 phút đầu tiên; nếu dung nạp tốt, tăng tốc độ lên 30 mg/kg mỗi giờ trong 15 phút tiếp theo và nếu dung nạp tốt, tăng lên 60 mg/kg mỗi giờ trong thời gian truyền còn lại.

    Không vượt quá tốc độ truyền 60 mg/kg mỗi giờ (75 mL/giờ) cho liều đầu tiên hoặc liều tiếp theo.

    Nếu xảy ra tác dụng phụ tương đối nhỏ (ví dụ: đỏ bừng mặt, đau lưng, buồn nôn), hãy giảm tốc độ truyền hoặc tạm thời ngừng truyền cho đến khi có biểu hiện lắng xuống; truyền dịch sau đó có thể được nối lại ở tốc độ dung nạp trước đó. Nếu xảy ra các phản ứng nghiêm trọng hơn (ví dụ: sốc phản vệ, tụt huyết áp), hãy ngừng truyền ngay lập tức và áp dụng liệu pháp thích hợp (ví dụ: epinephrine, diphenhydramine).

    Liều dùng

    Bệnh nhân nhi

    Phòng ngừa bệnh CMV ở người nhận ghép tạng rắn Người nhận ghép thận IV

    Liều ban đầu 150 mg/kg trong vòng 72 giờ sau khi ghép.

    Liều bổ sung 100 mg/kg mỗi 2 tuần một lần vào lúc 2, 4, 6 và 8 tuần sau khi cấy ghép, sau đó là liều 50 mg/kg một lần vào lúc 12 và 16 tuần sau khi cấy ghép.

    Người được ghép gan, phổi, tụy hoặc tim IV

    Liều ban đầu 150 mg/kg trong vòng 72 giờ sau khi ghép.

    Liều bổ sung 150 mg/kg mỗi 2 tuần một lần vào lúc 2, 4, 6 và 8 tuần sau khi cấy ghép, sau đó là liều 100 mg/kg một lần vào lúc 12 và 16 tuần sau khi cấy ghép.

    Người lớn

    Phòng ngừa bệnh CMV ở người nhận ghép tạng rắn Người nhận ghép thận IV

    Liều ban đầu 150 mg/kg trong vòng 72 giờ sau khi ghép.

    Liều bổ sung 100 mg/kg mỗi 2 tuần một lần vào lúc 2, 4, 6 và 8 tuần sau khi ghép, sau đó là liều 50 mg/kg một lần vào lúc 12 và 16 tuần sau khi ghép.

    Gan, Phổi , Tuyến tụy hoặc Người được ghép tim IV

    Liều đầu tiên 150 mg/kg trong vòng 72 giờ sau khi ghép.

    Các liều bổ sung 150 mg/kg mỗi 2 tuần một lần vào lúc 2, 4, 6 và 8 tuần sau khi ghép, sau đó dùng liều 100 mg/kg một lần vào tuần thứ 12 và 16 sau khi ghép.

    Giới hạn kê đơn

    Bệnh nhân nhi

    Phòng ngừa bệnh CMV ở cơ quan rắn Người nhận cấy ghép IV

    Liều tối đa 150 mg/kg; tốc độ truyền tối đa 60 mg/kg mỗi giờ (75 mL/giờ).

    Người lớn

    Phòng ngừa bệnh CMV ở người nhận ghép tạng rắn IV

    Liều tối đa 150 mg/kg; tốc độ truyền tối đa 60 mg/kg mỗi giờ (75 mL/giờ).

    Đối tượng đặc biệt

    Suy thận

    Không vượt quá liều lượng khuyến cáo; sử dụng nồng độ tối thiểu có thể thực hiện được và tốc độ truyền IV. (Xem phần Cảnh báo về suy thận.)

    Cảnh báo

    Chống chỉ định
  • Tiền sử phản ứng nặng trước đó với CMV-IGIV hoặc bất kỳ chế phẩm globulin miễn dịch nào khác ở người.
  • Thiếu IgA chọn lọc. (Xem phần Cảnh báo về tình trạng thiếu hụt IgA.)
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Phản ứng nhạy cảm

    Phản ứng quá mẫn

    Hạ huyết áp giảm nhanh và các biểu hiện lâm sàng của sốc phản vệ được báo cáo với IGIV.

    Hạ huyết áp và các phản ứng nghiêm trọng như phù mạch hoặc sốc phản vệ cho đến nay chưa được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng của CMV-IGIV, nhưng có khả năng những phản ứng này có thể xảy ra.

    Epinephrine và các thuốc thích hợp khác nên có sẵn để điều trị các biểu hiện dị ứng cấp tính hoặc phản ứng phản vệ nếu chúng xảy ra.

    Nếu sốc phản vệ hoặc thay đổi huyết áp xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền và bắt đầu liệu pháp thích hợp (ví dụ, epinephrine) theo chỉ định.

    Thiếu IgA

    Những người bị thiếu IgA có thể có kháng thể với IgA (hoặc phát triển các kháng thể như vậy sau khi dùng CMV- IGIV); sốc phản vệ có thể xảy ra sau khi sử dụng CMV-IGIV hoặc sản phẩm máu khác có chứa IgA.

    CMV-IGIV có chứa một lượng nhỏ IgA.

    Tác động lên thận

    Rối loạn chức năng thận, suy thận cấp, hoại tử ống thận cấp, bệnh thận ống lượn gần, thận thẩm thấu và tử vong được báo cáo ở những bệnh nhân dùng IGIV. Sự gia tăng BUN và Scr đã xảy ra ngay sau 1–2 ngày sau khi điều trị bằng IGIV và tiến triển thành thiểu niệu hoặc vô niệu (cần phải lọc máu).

    Dữ liệu hiện có cho thấy rằng các chế phẩm IGIV ổn định với sucrose và được sử dụng với liều lượng hàng ngày ≥350 mg/kg có liên quan đến nguy cơ phát triển rối loạn chức năng thận liên quan đến IGIV cao hơn. CMV-IGIV chứa 5% sucrose làm chất ổn định.

    Bệnh nhân dễ bị suy thận cấp bao gồm những người > 65 tuổi; bị suy thận từ trước, đái tháo đường, suy giảm thể tích, nhiễm trùng huyết hoặc paraproteinemia; hoặc đang dùng thuốc gây độc thận.

    Đảm bảo rằng bệnh nhân (đặc biệt là những người có nguy cơ cao bị suy thận cấp) được cung cấp đủ nước và truyền CMV-IGIV ở nồng độ và tốc độ tối thiểu có thể thực hiện được.

    Đánh giá chức năng thận, bao gồm đo BUN, Scr và lượng nước tiểu trước và trong khoảng thời gian thích hợp sau khi dùng thuốc. Nếu chức năng thận giảm, hãy cân nhắc ngừng sử dụng CMV-IGIV.

    Các biện pháp phòng ngừa khi sử dụng

    Một số tác dụng phụ (ví dụ: đỏ bừng mặt, ớn lạnh, chuột rút cơ, đau lưng, sốt, buồn nôn, nôn, đau khớp, thở khò khè/khó thở/tức ngực) có thể liên quan đến IV tốc độ truyền.

    Không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo; tuân theo lịch tiêm truyền được đề nghị. (Xem Tốc độ dùng trong phần Liều lượng và Cách dùng.)

    Nếu xảy ra tác dụng phụ nhỏ, hãy giảm tốc độ truyền hoặc tạm thời ngừng truyền.

    Nguy cơ của các tác nhân truyền nhiễm có thể lây truyền trong các chế phẩm có nguồn gốc từ huyết tương

    Vì CMV-IGIV được điều chế từ huyết tương người gộp lại và chứa albumin người, nên nó là phương tiện tiềm năng để truyền vi-rút ở người và về mặt lý thuyết có thể mang mầm bệnh nguy cơ truyền tác nhân gây bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD) hoặc biến thể CJD (vCJD).

    Mặc dù những người hiến máu được sàng lọc một số loại vi-rút (ví dụ: HIV, HBV, HCV) và CMV-IGIV trải qua một số quy trình nhất định (phân tách ethanol lạnh, bất hoạt vi-rút bằng dung môi/chất tẩy rửa) để làm giảm khả năng lây nhiễm của vi-rút, một số máu không được công nhận các tác nhân truyền nhiễm có thể không bị bất hoạt và nguy cơ lây truyền các tác nhân truyền nhiễm vẫn còn.

    Báo cáo bất kỳ sự lây nhiễm nào được cho là do CMV-IGIV truyền qua cho nhà sản xuất theo số 866-915-6958.

    Hội chứng viêm màng não vô khuẩn

    Hội chứng viêm màng não vô khuẩn hiếm khi được báo cáo ở những bệnh nhân dùng IGIV; xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân dùng IGIV tổng liều cao (ví dụ: 2 g/kg).

    Các triệu chứng bao gồm nhức đầu dữ dội, cứng gáy, buồn ngủ, hôn mê, sốt, sợ ánh sáng, cử động mắt đau, buồn nôn và nôn; thường thấy rõ trong vòng vài giờ đến 2 ngày sau IGIV.

    Thực hiện khám thần kinh toàn diện ở những bệnh nhân có các triệu chứng như vậy để loại trừ các nguyên nhân khác gây viêm màng não. Phân tích dịch não tủy thường cho thấy tình trạng tăng bạch cầu (lên tới vài nghìn tế bào trên mỗi mm3), chủ yếu là từ chuỗi bạch cầu hạt và nồng độ protein lên tới vài trăm mg/dL.

    Hội chứng thường được giải quyết trong vòng vài (3–5) ngày mà không để lại di chứng sau khi ngừng IGIV.

    Tán huyết

    Các chế phẩm globulin miễn dịch có thể chứa kháng thể nhóm máu có thể hoạt động như chất tan máu và tạo ra lớp phủ hồng cầu in vivo bằng globulin miễn dịch, gây ra phản ứng kháng globulin trực tiếp dương tính và hiếm khi gây tan máu.

    Thiếu máu tán huyết cũng có thể phát triển sau khi điều trị bằng globulin miễn dịch do tăng khả năng cô lập hồng cầu.

    Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của tan máu trong và sau khi điều trị CMV-IGIV và, nếu cần, thực hiện xét nghiệm xác nhận thích hợp trong phòng thí nghiệm .

    Tổn thương phổi cấp tính liên quan đến truyền máu

    Tổn thương phổi cấp tính liên quan đến truyền máu (TRALI; phù phổi không do tim) được báo cáo ở những bệnh nhân dùng IGIV. Thường xảy ra trong vòng 1–6 giờ sau khi truyền IGIV và được đặc trưng bởi suy hô hấp nghiêm trọng, phù phổi, thiếu oxy máu, chức năng tâm thất trái bình thường và sốt.

    Theo dõi các phản ứng bất lợi ở phổi. Nếu nghi ngờ TRALI, hãy thực hiện các xét nghiệm thích hợp để xác định xem có kháng thể kháng bạch cầu trung tính trong sản phẩm hoặc huyết thanh bệnh nhân hay không.

    Quản lý bằng liệu pháp oxy với sự hỗ trợ thông khí đầy đủ.

    Tác dụng huyết khối

    Các biến cố huyết khối được báo cáo ở bệnh nhân dùng IGIV.

    Bệnh nhân có nguy cơ bị huyết khối bao gồm những người có tiền sử xơ vữa động mạch, nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch, tuổi cao, suy tim đầu ra, và/hoặc đã biết hoặc nghi ngờ có hiện tượng tăng độ nhớt.

    Cân nhắc những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn của CMV-IGIV so với các liệu pháp thay thế.

    Xem xét đánh giá cơ bản về độ nhớt của máu ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tăng độ nhớt (ví dụ: những người có cryoglobulin, chylomicron máu lúc đói/triacylglycerol [triglyceride] cao rõ rệt, bệnh giao tử đơn dòng).

    Bảo quản và xử lý không đúng cách

    Việc bảo quản hoặc xử lý globulin miễn dịch không đúng cách có thể ảnh hưởng đến hiệu quả.

    Không sử dụng CMV-IGIV đã được xử lý sai hoặc chưa được bảo quản theo đúng khuyến nghị nhiệt độ. (Xem phần Bảo quản trong phần Độ ổn định.)

    Kiểm tra tất cả các globulin miễn dịch khi giao hàng và theo dõi trong quá trình bảo quản để đảm bảo duy trì nhiệt độ thích hợp. Nếu có lo ngại về việc xử lý sai, hãy liên hệ với nhà sản xuất hoặc sở y tế tiểu bang hoặc địa phương để được hướng dẫn xem CMV-IGIV có thể sử dụng được hay không.

    Các nhóm dân số cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Ủy ban Cố vấn Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) tuyên bố rằng không có rủi ro nào được biết đến đối với thai nhi khi sử dụng các chế phẩm globulin miễn dịch tạo miễn dịch thụ động ở phụ nữ mang thai.

    Cho con bú

    Thông tin về phân bố vào sữa không có sẵn; không biết liệu việc truyền CMV-IGIV sang trẻ bú mẹ có gây ra bất kỳ nguy cơ bất thường nào hay không.

    Sử dụng ở trẻ em

    Đã được sử dụng ở những bệnh nhi được ghép thận từ 1 tuổi, ở những bệnh nhân ghép gan† ở trẻ từ 4 tuổi và ở bệnh nhân BMT dị sinh† từ 1–8 tuổi tuổi mà không có tác dụng phụ bất thường.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân > 65 tuổi. (Xem phần Cảnh báo về Suy thận.)

    Suy thận

    Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân đã bị suy thận từ trước và ở những bệnh nhân được đánh giá là có nguy cơ cao bị suy thận (ví dụ: những người > 65 tuổi; có đái tháo đường, suy giảm thể tích, paraprotein máu hoặc nhiễm trùng huyết; hoặc đang dùng thuốc gây độc cho thận).

    Không vượt quá liều lượng, nồng độ và tốc độ truyền tĩnh mạch được khuyến nghị ở những bệnh nhân có hoặc có nguy cơ suy thận cao hơn.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Đỏ bừng mặt, ớn lạnh, chuột rút, đau lưng, sốt, buồn nôn, nôn, đau khớp, thở khò khè/khó thở/tức ngực.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Cytomegalovirus Immune Globulin IV

    Vắc xin sống

    Các kháng thể có trong các chế phẩm globulin miễn dịch có thể cản trở phản ứng miễn dịch đối với một số vắc xin vi rút sống, bao gồm vắc xin sởi, quai bị và rubella sống (MMR), vắc xin vi rút thủy đậu sống và vắc xin kết hợp cố định giữa MMR và vắc xin thủy đậu (MMRV) ; không có bằng chứng nào cho thấy các chế phẩm globulin miễn dịch can thiệp vào phản ứng miễn dịch đối với vắc xin rotavirus sống qua đường uống, vắc xin sống chứa vi rút cúm tiêm qua đường mũi, vắc xin sống chứa vi rút sốt vàng da, vắc xin sống chứa vi rút thương hàn đường uống hoặc vắc xin sống zoster. (Xem Các loại thuốc cụ thể trong phần Tương tác.)

    Vắc xin bất hoạt và giải độc tố

    Các chế phẩm globulin miễn dịch được cho là không có tác dụng quan trọng về mặt lâm sàng đối với phản ứng miễn dịch đối với vắc xin bất hoạt hoặc giải độc tố; vắc xin bất hoạt, vắc xin tái tổ hợp, vắc xin polysaccharide và giải độc tố có thể được tiêm đồng thời với (sử dụng các ống tiêm khác nhau và các vị trí tiêm khác nhau) hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước hoặc sau CMV-IGIV.

    Các loại thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Vắc-xin cúm

    Vắc-xin cúm sống qua đường mũi: Không có bằng chứng nào cho thấy các chế phẩm globulin miễn dịch cản trở phản ứng miễn dịch đối với vắc-xin

    Vắc-xin cúm bất hoạt qua đường tiêm truyền: Không có bằng chứng nào cho thấy các chế phẩm globulin miễn dịch cản trở đáp ứng miễn dịch với vắc-xin

    Vắc-xin cúm sống qua đường mũi: Có thể được tiêm đồng thời hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước đó hoặc sau khi chuẩn bị globulin miễn dịch

    Vắc-xin cúm bất hoạt qua đường tiêm truyền: Có thể được tiêm đồng thời (tại một địa điểm khác) hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước hoặc sau khi chuẩn bị globulin miễn dịch

    Vắc xin sởi, quai bị, rubella và thủy đậu

    Các kháng thể trong chế phẩm globulin miễn dịch có thể cản trở phản ứng miễn dịch đối với các kháng nguyên sởi và rubella có trong MMR hoặc MMRV; tác dụng lên đáp ứng miễn dịch đối với kháng nguyên quai bị hoặc thủy đậu chưa được biết, nhưng có thể có tác dụng

    Thời gian can thiệp phụ thuộc vào lượng kháng thể đặc hiệu của kháng nguyên trong chế phẩm globulin miễn dịch

    MMR, MMRV, hoặc vắc xin thủy đậu không nên tiêm đồng thời với CMV-IGIV; trì hoãn ít nhất 6 tháng sau CMV-IGIV

    Có thể cần phải tiêm lại vắc xin MMR, MMRV hoặc thủy đậu nếu vắc xin được tiêm <6 tháng sau CMV-IGIV

    Tái tiêm vắc xin MMR , MMRV hoặc vắc xin thủy đậu là cần thiết ít nhất 6 tháng sau CMV-IGIV nếu chế phẩm globulin miễn dịch được tiêm <14 ngày sau liều vắc xin, trừ khi xét nghiệm huyết thanh học khả thi và cho thấy đáp ứng vắc xin đầy đủ

    Vắc xin thương hàn

    Vắc xin phòng bệnh thương hàn sống bằng đường uống: Không có bằng chứng nào cho thấy các chế phẩm globulin miễn dịch cản trở đáp ứng miễn dịch với vắc xin

    Vắc xin phòng bệnh thương hàn sống bằng đường uống: Có thể được tiêm đồng thời hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước hoặc sau khi miễn dịch chế phẩm globulin

    Vắc xin sốt vàng da

    Không có bằng chứng nào cho thấy chế phẩm globulin miễn dịch cản trở phản ứng miễn dịch với vắc xin

    Vắc xin sốt vàng da có thể được tiêm đồng thời (tại một địa điểm khác) hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước hoặc sau chế phẩm globulin miễn dịch

    Vắc xin Zoster

    Không có bằng chứng nào cho thấy các chế phẩm globulin miễn dịch cản trở đáp ứng miễn dịch với vắc xin

    Vắc xin Zoster có thể được tiêm đồng thời (tại một địa điểm khác) hoặc vào bất kỳ khoảng thời gian nào trước hoặc sau khi chuẩn bị globulin miễn dịch

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến