Dehydrated Alcohol

Merknamen: Ablysinol
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Dehydrated Alcohol

Gedehydrateerde alcohol heeft de volgende toepassingen:

Gedehydrateerde alcohol is een scleroserend middel dat geïndiceerd is om gecontroleerd hartseptuminfarct te veroorzaken om de inspanningscapaciteit te verbeteren bij volwassenen met symptomatische hypertrofische obstructieve cardiomyopathie die geen kandidaat zijn voor chirurgische myectomie.

/p>

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Dehydrated Alcohol

Algemeen

Gedehydrateerde alcohol is verkrijgbaar in de volgende doseringsvorm(en) en sterkte(n):

Injectie: 1 ml of 5 ml ethylalcohol ≥99% per volume als een heldere, kleurloze vloeistof in een glazen ampul met een enkele dosis.

Dosering

Het is essentieel dat de etikettering van de fabrikant moet worden geraadpleegd voor meer gedetailleerde informatie over de dosering en toediening van dit medicijn. Samenvatting van de dosering:

Volwassenen

Dosering en toediening

Injecteer kleine volumes gedurende 1 tot 2 minuten percutaan in septale arteriële takken, met behulp van de minimaal noodzakelijke dosis om de gewenste vermindering van de drukgradiënt van het linkerventrikeluitstroomkanaal te bereiken.

In de meeste situaties is een dosis van 1 ml tot 2 ml voldoende. De maximale dosis die in een enkele procedure mag worden gebruikt, is 5 ml.

Waarschuwingen

Contra-indicaties

Geen.

Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

Hartblokkering

Voorbijgaande hartblokkering: Een voorbijgaande hartblokkering komt vaak voor bij injectie van gedehydrateerde alcohol in een septumslagader. Voorafgaand aan de injectie wordt routinematig een tijdelijke gangmakingsdraad in de top van de rechterventrikel ingebracht, meestal via de dijbeenader, om een voorbijgaand hartblok te behandelen. De stimulatielead kan worden verwijderd als er geen episode van hooggradig atrioventriculair blok optreedt, meestal na enkele uren observatie na percutane transluminale septale myocardiale ablatie.

Persistent hartblok: ongeveer 10% van de gevallen van compleet hartblok wordt permanent zijn en de plaatsing van een permanente pacemaker vereisen na percutane transluminale septale myocardiale ablatie. Risicofactoren voor permanente afhankelijkheid van een pacemaker na septale ablatie zijn onder meer een baseline PQ-interval >160 msec, baseline minimale hartslag <50 bpm, baseline linkerventrikeluitstroomgradiënt >70 mmHg, maximale QRS gedurende de eerste 48 uur >155 msec, 3e graads atrioventriculair blok optreden tijdens de procedure en geen klinisch herstel tussen 12 en 48 uur na de procedure.

Myocardinfarct

Injectie van gedehydrateerde alcohol is bedoeld om een gecontroleerd hartinfarct te veroorzaken voor therapeutische doeleinden. Er zijn echter overmatige myocardiale necrose en daaropvolgend hartfalen gemeld. Factoren die het risico op overmatige weefselnecrose vergroten, zijn onder meer een hoger alcoholvolume en een groter aantal geïnjecteerde septumtakken om de gradiënt van het uitstroomkanaal van de linkerventrikel te verminderen.

Ventriculaire aritmie

Ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie waarvoor elektrocardiversie nodig was, kwamen voor met een frequentie van ongeveer 1%. Voer continue elektrocardiografische monitoring uit gedurende 48 uur na de procedure.

Specifieke populaties

Zwangerschap

Samenvatting van de risico's: De alcoholconcentraties in het bloed na PTSMA zijn niet gemeten, maar er wordt niet verwacht dat gedehydrateerde alcohol de systemische concentraties van endogene alcohol significant zal verhogen na toediening in een septumslagader tijdens percutane transluminale septale myocardiale ablatie. Er wordt niet verwacht dat gebruik door de moeder zal resulteren in blootstelling van de foetus aan het geneesmiddel.

Klinische overwegingen: Gedehydrateerde alcohol voor percutane transluminale septale myocardiale ablatie is niet geëvalueerd bij zwangere vrouwen en wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Indien mogelijk moet de percutane transluminale septale myocardablatieprocedure bij vrouwen worden uitgesteld tot de postpartumperiode.

Gegevens: Uit reproductiestudies bij dieren is gebleken dat er nadelige effecten zijn op de foetus en het is bekend dat chronische foetale alcoholblootstelling ontwikkelingsstoornissen veroorzaakt. gebreken bij de mens. De ontwikkelingseffecten van acute blootstelling aan ethanol, zoals bij percutane transluminale septale myocardiale ablatie, zijn niet onderzocht bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

Borstvoeding

Er wordt niet verwacht dat gedehydrateerde alcohol de systemische concentraties van endogene alcohol na gebruik significant zal verhogen. toediening in een septumslagader tijdens percutane transluminale septale myocardiale ablatie en borstvoeding zal naar verwachting niet leiden tot blootstelling van het kind aan het geneesmiddel.

Gebruik bij kinderen

De veiligheid en werkzaamheid bij pediatrische patiënten zijn niet vastgesteld.

> Geriatrisch gebruik

Een vergelijking van de uitkomsten bij patiënten met hypertrofische obstructieve cardiomyopathie bij patiënten <60 jaar en bij patiënten ≥60 jaar oud liet een vergelijkbare verbetering zien in de inspanningscapaciteit na ablatie. Het aantal hartblokkades en hartritmestoornissen nam toe met de leeftijd. De permanente afhankelijkheid van een pacemaker nam toe tot 34% bij patiënten ouder dan 60 jaar.

Veel voorkomende bijwerkingen

Bijwerkingen zijn onder meer aritmieën, waaronder ventriculaire tachycardie en/of ventriculaire fibrillatie.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Dehydrated Alcohol

Specifieke medicijnen

Het is essentieel dat de etikettering van de fabrikant wordt geraadpleegd voor meer gedetailleerde informatie over interacties met dit medicijn, inclusief mogelijke dosisaanpassingen. Hoogtepunten van de interactie:

Zie de productetiketten voor informatie over geneesmiddelinteracties.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.