Doxycycline (EENT)

Nama jenama: Atridox
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Doxycycline (EENT)

Periodontitis

Digunakan secara lisan untuk rawatan periodontitis dewasa sebagai tambahan kepada penskalaan dan perancangan akar untuk menggalakkan keuntungan tahap lampiran dan mengurangkan kedalaman poket.

Digunakan secara subgingiva untuk rawatan periodontitis dewasa kronik untuk mengurangkan kedalaman poket, mendapatkan tahap perlekatan klinikal dan mengurangkan pendarahan yang berkaitan dengan probing.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Doxycycline (EENT)

Pentadbiran

Pentadbiran Lisan

Diberikan secara lisan sebagai tablet 20 mg untuk rawatan tambahan periodontitis.

Ambil dua kali sehari sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.

Berikan dengan jumlah yang mencukupi cecair untuk mengurangkan risiko kerengsaan esofagus dan ulser.

Pentadbiran Subgingiva

Diberikan secara subgingiva sebagai penyediaan pelepasan lanjutan ke dalam poket periodontal oleh profesional penjagaan kesihatan pergigian.

Terdapat secara komersil sebagai kit yang mengandungi picagari sistem penghantaran polimer cecair (picagari A), picagari doksisiklin (picagari B), dan kanula tumpul. Kandungan 2 picagari mesti dicampur bersama sebelum diberikan. (Lihat Penyusunan Semula di bawah Dos dan Pentadbiran.)

Campuran akhir kelihatan sebagai cecair likat kuning pucat hingga kuning; selepas pentadbiran subgingiva ke dalam poket periodontal, cecair menjadi pejal untuk memberikan pelepasan terkawal doxycycline dalam tempoh 7 hari.

Setiap pasangan picagari bertujuan untuk kegunaan sekali sahaja.

Pentadbiran tidak memerlukan anestesia tempatan.

Persediaan pelepasan lanjutan diserap secara bio atau dikeluarkan secara semula jadi dan tidak tidak perlu dikeluarkan secara manual.

Penyusunan semula

Campurkan kandungan 2 picagari berpasangan (sistem penghantaran polimer cecair [ picagari A] dan serbuk doksisiklin [ picagari B]) bersama-sama sebelum pentadbiran.

Keluarkan picagari dari peti sejuk sekurang-kurangnya 15 minit sebelum mencampurkan.

Gabungkan picagari bersama dan masukkan kandungan picagari A ke dalam picagari B dan kemudian kembali ke picagari A untuk melengkapkan 1 kitaran pencampuran. Lakukan sebanyak 100 kitaran bancuhan menggunakan pukulan pantas (kira-kira 1 kitaran bancuhan sesaat).

Jika tidak diberikan dengan segera, picagari berganding boleh disimpan dalam kantung boleh ditutup semula (atau bekas kedap udara) pada suhu bilik sehingga 3 hari. Selepas penyimpanan sedemikian, lakukan 10 kitaran bancuhan tambahan sebelum pentadbiran.

Selepas mencampurkan, pegang picagari berganding menegak dengan picagari A (ditandakan dengan jalur merah) di bahagian bawah. Tarik ke bawah pada pelocok picagari A dan biarkan kandungan mengalir ke bawah tong selama beberapa saat ke dalam picagari A. Tanggalkan picagari dan pasangkan kanula tumpul yang dibekalkan dalam kit pada picagari A. Bengkokkan kanula untuk menyerupai kuar periodontal.

Subgingiva. Teknik Pentadbiran

Menggunakan picagari dengan kanula bengkok, letakkan hujung kanula berhampiran pangkal poket periodontal dan tadbir penyediaan polimer doksisiklin ke dalam poket sehingga campuran mencapai bahagian atas margin gingiva. Keluarkan kanula dari poket.

Jika dikehendaki, sediaan boleh dimasukkan ke dalam poket periodontal menggunakan alat pergigian yang sesuai. Celupkan tepi instrumen pergigian ke dalam air sebelum dibungkus untuk mengelakkan penyediaan daripada melekat pada instrumen dan untuk mempercepatkan penggumpalan polimer. Setelah sediaan berada di dalam poket periodontal, titiskan beberapa titis air ke permukaannya untuk membantu dalam pembekuan polimer. Jika perlu, tambahkan lebih banyak polimer doksisiklin dan masukkan ke dalam poket periodontal sehingga penuh.

Selepas pentadbiran subgingiva selesai, tutup poket dengan pembalut periodontal (Coe-Pak) atau pelekat pergigian sianoakrilat.

Rujuk literatur pengilang untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang penyediaan dan pentadbiran subgingiva polimer doksisiklin.

Dos

Tersedia sebagai doxycycline hyclate; dos dinyatakan dalam istilah doxycycline.

Polymer hyclate Doxycycline untuk pentadbiran subgingiva: Apabila disediakan seperti yang diarahkan (lihat Penyusunan semula di bawah Dos dan Pentadbiran), campuran dalam picagari mengandungi 50 mg doxycycline hyclate (bersamaan dengan 42.5 mg doxycycline).

Dewasa

Periodontitis Oral

20 mg setiap 12 jam (pagi dan petang).

Keselamatan >12 bulan rawatan dan keberkesanan >9 bulan rawatan tidak ditetapkan.

Subgingiva

Dos berbeza-beza bergantung pada saiz, bentuk dan bilangan poket periodontal yang dirawat.

Boleh mengulangi rawatan 4 bulan selepas rawatan awal.

Amaran

Kontraindikasi
  • Hipersensitiviti yang diketahui kepada doksisiklin atau tetrasiklin lain.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Kesan Pergigian dan Tulang

    Jangan gunakan tetrasiklin semasa perkembangan gigi (cth., kehamilan, bayi, kanak-kanak sehingga umur 8 tahun); berpotensi untuk perubahan warna gigi kekal (kuning-kelabu-coklat) atau hipoplasia enamel. Paling biasa dengan penggunaan tetracycline jangka panjang, tetapi juga dilaporkan selepas penggunaan jangka pendek berulang.

    Tetracyclines membentuk kompleks kalsium yang stabil dalam mana-mana tisu pembentuk tulang. Penurunan boleh balik dalam kadar pertumbuhan fibula telah berlaku pada bayi pramatang yang menerima tetrasiklin oral.

    Tindak Balas Kepekaan

    Tindak balas Hipersensitiviti

    Tindak balas hipersensitiviti, termasuk anafilaksis, purpura anafilaktoid, penyakit serum, urtikaria, angioedema, perikarditis dan pemburukan lupus eritematosus sistemik, dilaporkan pada pesakit yang menerima tetrasiklinsensitiviti fotosensitiviti. Tindak balas

    Fotosensitiviti, dimanifestasikan sebagai tindak balas selaran matahari yang berlebihan pada kawasan badan yang terdedah kepada cahaya matahari langsung atau cahaya ultraungu (UV), dilaporkan dalam sesetengah pesakit yang menerima tetrasiklin.

    Hentikan doksisiklin oral atau subgingiva pada tanda pertama eritema kulit.

    Amaran/Langkah Berjaga-jaga Lain

    Langkah Berjaga-jaga Berkaitan dengan Oral Doxycycline

    Dos oral yang digunakan dalam rawatan tambahan periodontitis berbeza daripada yang digunakan untuk rawatan jangkitan. Peningkatan kejadian kesan buruk, termasuk perkembangan organisma yang tahan, mungkin berlaku jika lebih tinggi daripada dos yang disyorkan yang digunakan pada pesakit dengan periodontitis.

    Dos oral yang digunakan dalam rawatan tambahan periodontitis tidak memberikan kepekatan ubat yang cukup tinggi untuk menghalang organisma yang biasanya dikaitkan dengan periodontitis dewasa. Tablet 20-mg yang digunakan dalam rawatan periodontitis tidak boleh digunakan dalam usaha untuk mengurangkan atau menghapuskan organisma tersebut.

    Langkah Berjaga-jaga Berkaitan dengan Subgingival Doxycycline

    Tidak dikaji pada pesakit yang mengalami kecacatan periodontal yang sangat teruk dengan sedikit baki periodontium.

    Tidak dikaji untuk digunakan dalam penjanaan semula tulang alveolar, sama ada sebagai persediaan untuk atau bersama-sama dengan penempatan implan endosseous (pergigian) atau dalam rawatan implan yang gagal.

    Tidak dikaji dalam pesakit imunokompromi (cth., mereka yang menghidap diabetes mellitus atau jangkitan HIV, mereka yang menerima kemoterapi atau terapi radiasi).

    Superinfeksi/Kandidiasis

    Kemungkinan pertumbuhan berlebihan organisma yang tidak terdedah, termasuk kulat, pada pesakit yang menerima doksisiklin oral atau subgingiva.

    Pertumbuhan berlebihan mikroorganisma oportunistik, seperti yis, tidak dilaporkan dalam kajian klinikal yang menilai doksisiklin oral pada orang dewasa dengan periodontitis.

    Tetrasiklin boleh meningkatkan kejadian kandidiasis faraj.

    Gunakan doxycycline oral atau subgingival dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah atau kecenderungan untuk kandidiasis oral. Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada pesakit dengan kandidiasis oral bersamaan.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Jangan gunakan tetrasiklin semasa mengandung. Jika tetrasiklin digunakan semasa kehamilan, maklumkan kepada pesakit tentang potensi bahaya kepada janin.

    Boleh menyebabkan kemudaratan janin jika diberikan kepada wanita hamil; kesan tetrasiklin pada bersalin dan bersalin tidak diketahui.

    Doksisiklin subgingiva tidak dinilai pada wanita hamil.

    Laktasi

    Tetrasiklin diedarkan ke dalam susu selepas pemberian oral. Tidak diketahui sama ada doxycycline diedarkan ke dalam susu selepas pentadbiran subgingiva.

    Doxycycline dikontraindikasikan pada wanita yang menyusu. Hentikan penyusuan atau ubat.

    Penggunaan Pediatrik

    Oral: Jangan gunakan pada kanak-kanak berumur <8 tahun. (Lihat Kesan Pergigian dan Tulang di bawah Awas.)

    Subgingival: Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada pesakit kanak-kanak <18 tahun.

    Kesan Buruk Biasa

    Mulut: Sakit kepala, selsema, gejala selesema, sakit gigi, gejala GI (cirit-birit, loya, dispepsia), sakit sendi.

    Subgingiva: Sakit kepala ; selsema; ketidakselesaan gusi, sakit atau pedih, kehilangan lampiran, atau kedalaman poket meningkat; sakit gigi atau sensitiviti tekanan; abses periodontal, eksudat, jangkitan, saliran, mobiliti melampau, atau nanah; sensitiviti gigi terma.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Doxycycline (EENT)

    Interaksi ubat yang dilaporkan melibatkan doksisiklin oral. Tiada kajian interaksi ubat formal dilakukan dengan doksisiklin subgingiva.

    Ubat Tertentu

    Ubat

    Interaksi

    Ulasan

    Antacid (mengandungi aluminium, kalsium, atau magnesium)

    Penurunan penyerapan doksisiklin

    Antikoagulan, oral

    Kemungkinan penurunan aktiviti protrombin

    Laraskan dos antikoagulan mengikut keperluan

    Antikonvulsan (barbiturat, karbamazepin, fenitoin)

    Kemungkinan penurunan separuh hayat doksisiklin

    Bismuth subsalicylate

    Kemungkinan penurunan penyerapan doksisiklin

    Kontraseptif hormon

    Kemungkinan penurunan keberkesanan oral kontraseptif

    Persediaan yang mengandungi besi

    Kemungkinan penyerapan doksisiklin berkurangan

    Methoxyflurane

    Ketoksikan buah pinggang yang membawa maut dilaporkan dengan penggunaan serentak tetracycline dan methoxyflurane

    Penisilin

    Kemungkinan antagonisme

    Elakkan penggunaan serentak

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular