Doxycycline (EENT)

Merknamen: Atridox
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Doxycycline (EENT)

Parodontitis

Oraal gebruikt voor de behandeling van parodontitis bij volwassenen als aanvulling op het schaven en rootplaning om de versterking op aanhechtingsniveau te bevorderen en de pocketdiepte te verminderen.

Het wordt subgingivaal gebruikt voor de behandeling van chronische parodontitis bij volwassenen om de pocketdiepte te verminderen, het klinische hechtingsniveau te vergroten en bloedingen die gepaard gaan met sonderen te verminderen.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Doxycycline (EENT)

Toediening

Orale toediening

Oraal toegediend als tabletten van 20 mg voor aanvullende behandeling van parodontitis.

Tweemaal daags innemen, minimaal 1 uur vóór of 2 uur na de maaltijd.

Toedienen met voldoende hoeveelheden vloeistoffen om het risico op slokdarmirritatie en ulceratie te verminderen.

Subgingivale toediening

Subgingivaal toegediend als een preparaat met verlengde afgifte in parodontale pockets door een tandheelkundige.

In de handel verkrijgbaar als kit met een injectiespuit met een vloeibaar polymeer toedieningssysteem (spuit A), een injectiespuit met doxycycline (spuit B) en een stompe canule. De inhoud van de 2 spuiten moet vóór toediening met elkaar worden gemengd. (Zie Reconstitutie onder Dosering en toediening.)

Het uiteindelijke mengsel ziet eruit als een lichtgele tot gele stroperige vloeistof; na subgingivale toediening in parodontale holtes stolt de vloeistof, waardoor gedurende een periode van 7 dagen een gecontroleerde afgifte van doxycycline ontstaat.

Elk paar spuiten is uitsluitend bedoeld voor eenmalig gebruik.

Toediening vereist geen plaatselijke verdoving.

Het preparaat met verlengde afgifte wordt op natuurlijke wijze geabsorbeerd of uitgestoten en doet dat ook hoeft niet handmatig te worden verwijderd.

Reconstitutie

Meng de inhoud van de 2 gepaarde spuiten (vloeibaar polymeer toedieningssysteem [spuit A] en doxycyclinepoeder [spuit B]) vóór toediening.

Haal de spuiten minstens 15 minuten vóór het mengen uit de koelkast.

Koppel de spuiten aan elkaar en injecteer de inhoud van spuit A in spuit B en vervolgens terug in spuit A om 1 mengcyclus te voltooien. Voer in totaal 100 mengcycli uit met stevige bewegingen (ongeveer 1 mengcyclus per seconde).

Als de spuiten niet onmiddellijk worden toegediend, kunnen ze in een hersluitbaar zakje (of luchtdichte verpakking) bij kamertemperatuur worden bewaard gedurende maximaal 3 dagen. Voer na een dergelijke opslag nog eens 10 mengcycli uit vóór toediening.

Houd na het mengen de gekoppelde spuiten verticaal vast met spuit A (aangegeven door een rode streep) aan de onderkant. Trek de zuiger van spuit A naar beneden en laat de inhoud enkele seconden door de cilinder naar spuit A stromen. Koppel de spuiten los en bevestig de stompe canule die in de set wordt geleverd aan spuit A. Buig de canule zodat deze op een parodontale sonde lijkt.

Subgingivaal Toedieningstechniek

Gebruik de injectiespuit met gebogen canule, plaats de punt van de canule dichtbij de basis van de parodontale pocket en dien het doxycycline-polymeerpreparaat in de pocket toe totdat het mengsel de bovenkant van de gingivarand bereikt. Trek de canule uit de pocket.

Desgewenst kan het preparaat met een geschikt tandheelkundig instrument in de parodontale pocket worden verpakt. Dompel de rand van het tandheelkundige instrument in water voordat u het inpakt, om te voorkomen dat het preparaat aan het instrument blijft kleven en om de coagulatie van het polymeer te versnellen. Zodra het preparaat zich in de parodontale pocket bevindt, druppelt u een paar druppels water op het oppervlak om de coagulatie van het polymeer te bevorderen. Voeg indien nodig meer doxycyclinepolymeer toe en stop dit in de parodontale pocket totdat deze vol is.

Nadat de subgingivale toediening is voltooid, bedek de pocket met parodontaal verband (Coe-Pak) of cyanoacrylaat tandheelkundig kleefmiddel.

Raadpleeg de literatuur van de fabrikant voor aanvullende informatie over de bereiding en subgingivale toediening van doxycyclinepolymeer.

Dosering

Verkrijgbaar als doxycyclinehyclaat; dosering uitgedrukt in doxycycline.

Doxycyclinehyclaatpolymeer voor subgingivale toediening: Indien bereid zoals voorgeschreven (zie Reconstitutie onder Dosering en toediening), bevat het mengsel in de spuit 50 mg doxycyclinehyclaat (equivalent aan 42,5 mg doxycycline).

Volwassenen

Parodontitis Oraal

20 mg elke 12 uur (ochtend en avond).

Veiligheid van >12 maanden behandeling en werkzaamheid van >9 maanden behandeling niet vastgesteld.

Subgingivaal

De dosering varieert afhankelijk van afhankelijk van de grootte, vorm en het aantal behandelde parodontale zakken.

Kan de behandeling 4 maanden na de eerste behandeling herhalen.

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor doxycycline of andere tetracyclines.
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Effecten op de tanden en botten

    Gebruik geen tetracyclines tijdens de tandontwikkeling (bijv. zwangerschap, kindertijd, kindertijd tot 8 jaar); kans op permanente tandverkleuring (geelgrijsbruin) of hypoplasie van het glazuur. Komt het meest voor bij langdurig gebruik van tetracyclines, maar wordt ook gemeld na herhaald kortdurend gebruik.

    Tetracyclines vormen een stabiel calciumcomplex in elk botvormend weefsel. Er is een omkeerbare afname van de groeisnelheid van het kuitbeen opgetreden bij premature baby's die orale tetracycline kregen.

    Gevoeligheidsreacties

    Overgevoeligheidsreacties

    Overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, anafylactoïde purpura, serumziekte, urticaria, angio-oedeem, pericarditis en exacerbatie van systemische lupus erythematosus, gemeld bij patiënten die tetracyclines kregen.

    Fotosensitiviteit Reacties

    Lichtgevoeligheid, die zich manifesteert als een overdreven zonnebrandreactie op delen van het lichaam die zijn blootgesteld aan direct zonlicht of ultraviolet (UV) licht, gemeld bij sommige patiënten die tetracyclines kregen.

    Stop orale of subgingivale doxycycline bij het eerste teken van huiderytheem.

    Overige waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Voorzorgsmaatregelen met betrekking tot orale doxycycline

    De orale dosering die wordt gebruikt bij de aanvullende behandeling van parodontitis verschilt van de dosering die wordt gebruikt voor de behandeling van infecties. Een verhoogde incidentie van bijwerkingen, waaronder de ontwikkeling van resistente organismen, kan optreden als de dosering hoger is dan de aanbevolen dosering bij patiënten met parodontitis.

    Orale dosering gebruikt bij de aanvullende behandeling van parodontitis levert geen geneesmiddelconcentraties op die hoog genoeg zijn om de organismen die vaak geassocieerd worden met parodontitis bij volwassenen. De 20 mg-tabletten die worden gebruikt bij de behandeling van parodontitis mogen niet worden gebruikt in een poging dergelijke organismen te verminderen of te elimineren.

    Voorzorgsmaatregelen met betrekking tot subgingivale doxycycline

    Niet onderzocht bij patiënten met extreem ernstige parodontale defecten met weinig resterend parodontium.

    Niet onderzocht voor gebruik bij de regeneratie van alveolair bot, noch ter voorbereiding op, noch in combinatie met plaatsing van enossale (tandheelkundige) implantaten of bij de behandeling van falende implantaten.

    Niet onderzocht bij immuungecompromitteerde patiënten (bijvoorbeeld patiënten met diabetes mellitus of HIV-infectie, patiënten die chemotherapie of bestraling krijgen).

    Superinfectie/candidiasis

    Mogelijke overgroei van niet-gevoelige organismen, waaronder schimmels, bij patiënten die orale of subgingivale doxycycline krijgen.

    Overgroei van opportunistische micro-organismen, zoals gist, die niet is gerapporteerd in klinische onderzoeken naar orale doxycycline bij volwassenen met parodontitis.

    Tetracyclines kunnen de incidentie van vaginale candidiasis verhogen.

    p>Gebruik orale of subgingivale doxycycline met voorzichtigheid bij patiënten met een voorgeschiedenis van of aanleg voor orale candidiasis. De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld bij patiënten met gelijktijdige orale candidiasis.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Gebruik geen tetracyclines tijdens de zwangerschap. Als een tetracycline tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, informeer de patiënt dan over de mogelijke gevaren voor de foetus.

    Kan schade aan de foetus veroorzaken als het wordt toegediend aan zwangere vrouwen; effecten van tetracyclines op de bevalling onbekend.

    Subgingivale doxycycline niet geëvalueerd bij zwangere vrouwen.

    Borstvoeding

    Tetracyclines worden na orale toediening in de moedermelk gedistribueerd. Het is niet bekend of doxycycline na subgingivale toediening in de melk wordt gedistribueerd.

    Doxycycline is gecontra-indiceerd bij vrouwen die borstvoeding geven. Stop met het geven van borstvoeding of met het medicijn.

    Gebruik bij kinderen

    Oraal: Niet gebruiken bij kinderen <8 jaar. (Zie Effecten op de tanden en botten onder Waarschuwingen.)

    Subgingivaal: veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld bij pediatrische patiënten <18 jaar oud.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Oraal: hoofdpijn, verkoudheid, griepsymptomen, kiespijn, gastro-intestinale symptomen (diarree, misselijkheid, dyspepsie), gewrichtspijn.

    Subgingivaal: hoofdpijn ; verkoudheid; ongemak aan het tandvlees, pijn of pijn, verlies van hechting of grotere pocketdiepte; kiespijn of drukgevoeligheid; parodontaal abces, exsudaat, infectie, drainage, extreme mobiliteit of ettering; thermische tandgevoeligheid.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Doxycycline (EENT)

    Gerapporteerde geneesmiddelinteracties hebben betrekking op orale doxycycline. Er zijn geen formele geneesmiddelinteractiestudies uitgevoerd met subgingivale doxycycline.

    Specifieke geneesmiddelen

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Opmerkingen

    Antacida (aluminium-, calcium- of magnesiumbevattend)

    Verminderde absorptie van doxycycline

    Anticoagulantia, oraal

    Mogelijk verminderde protrombineactiviteit

    Pas de dosis antistollingsmiddelen aan indien nodig

    Anticonvulsiva (barbituraten, Carbamazepine, fenytoïne)

    Mogelijk verminderde halfwaardetijd van doxycycline

    Bismuth-subsalicylaat

    Mogelijk verminderde absorptie van doxycycline

    Hormonale anticonceptiva

    Mogelijk verminderde effectiviteit van orale anticonceptiva anticonceptiva

    IJzerbevattende preparaten

    Mogelijk verminderde absorptie van doxycycline

    Methoxyfluraan

    Fatale niertoxiciteit gemeld bij gelijktijdig gebruik van tetracycline en methoxyfluraan

    Penicillines

    Mogelijk antagonisme

    Vermijd gelijktijdig gebruik

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden