Doxycycline (Systemic)

Nama jenama: Oracea
Kelas ubat: Agen Antineoplastik , Agen Antineoplastik

Penggunaan Doxycycline (Systemic)

Rosacea

Rawatan lesi keradangan (papula dan pustula) yang dikaitkan dengan rosacea (jerawat rosacea).

Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan untuk rawatan eritematous, telangiectatic atau okular komponen rosacea.

Kapsul 40 mg doxycycline (Oracea) tidak ditunjukkan untuk rawatan atau pencegahan jangkitan bakteria atau untuk mengurangkan bilangan atau menghapuskan organisma yang dikaitkan dengan penyakit bakteria. (Lihat Pemilihan dan Penggunaan Anti-jangkitan di bawah Awas).

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Doxycycline (Systemic)

Pentadbiran

Pentadbiran Lisan

Berikan secara lisan pada waktu pagi, semasa perut kosong, sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.

Beri dengan jumlah cecair yang mencukupi untuk mengurangkan risiko kerengsaan esofagus dan ulser.

p>

Dos

Dewasa

Rosacea Oral

40 mg sekali sehari pada waktu pagi.

Had Penetapan

Dewasa Lisan

Keberkesanan kapsul 40-mg doxycycline (Oracea) tidak ditetapkan melebihi 16 minggu dan keselamatan tidak ditetapkan melebihi 9 bulan terapi.

Melebihi dos doxycycline yang disyorkan untuk rosacea mungkin meningkat kejadian kesan buruk (cth., pembangunan bakteria tahan dadah).

Populasi Khas

Kerosakan Hepatik

Tiada pengesyoran dos khusus pada masa ini.

Kerosakan Buah Pinggang

Pelarasan dos tidak diperlukan.

Pesakit Geriatrik

Tiada pengesyoran dos khusus pada masa ini.

Amaran

Kontraindikasi
  • Hipersensitiviti yang diketahui kepada doksisiklin atau tetrasiklin lain.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Morbiditi Janin/Neonatal

    Kajian haiwan menunjukkan kemungkinan ketoksikan janin (cth., terencat perkembangan rangka) dan embriotoksikiti.

    Penggunaan tidak disyorkan pada wanita hamil. Elakkan kehamilan semasa terapi. Jika kehamilan berlaku, segera hentikan dan maklumkan potensi bahaya janin.

    Penggunaan tidak disyorkan untuk individu sama ada jantina yang cuba hamil anak.

    Kesan Pergigian dan Tulang

    Elakkan penggunaan semasa perkembangan gigi (separuh terakhir kehamilan, bayi, kanak-kanak sehingga umur 8 tahun); berpotensi untuk perubahan warna gigi kekal dan hipoplasia enamel.

    Tetrasiklin membentuk kompleks kalsium yang stabil dalam mana-mana tisu pembentuk tulang. Penurunan kadar pertumbuhan fibula yang boleh diterbalikkan telah berlaku pada bayi pramatang yang menerima tetrasiklin oral.

    Superinfection/Clostridium difficile-related Colitis

    Rawatan dengan anti-infektif mungkin membenarkan pertumbuhan berlebihan clostridia. Pertimbangkan cirit-birit dan kolitis yang berkaitan dengan Clostridium difficile (kolitis pseudomembranous yang berkaitan dengan antibiotik) jika cirit-birit berkembang dan terurus dengan sewajarnya.

    Sesetengah kes ringan cirit birit dan kolitis berkaitan C. difficile mungkin bertindak balas terhadap pemberhentian sahaja. Urus kes sederhana hingga teruk dengan cecair, elektrolit, suplemen protein, dan terapi anti-jangkitan yang sesuai (cth., metronidazole oral atau vancomycin) seperti yang ditunjukkan secara klinikal.

    Kesan Renal

    Tetrasiklin mempunyai kesan antianabolik dan boleh meningkatkan kepekatan BUN. Kesan ini biasanya tidak penting secara klinikal pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal; walau bagaimanapun, kepekatan tetrasiklin serum yang tinggi boleh mengakibatkan azotemia, hiperfosfatemia, dan asidosis pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang. (Lihat Kerosakan Buah Pinggang di bawah Awas.)

    Tindak Balas Kepekaan

    Tindak balas fotosensitiviti

    Tindak balas fotosensitiviti yang berkemungkinan (cth., tindak balas selaran matahari yang berlebihan).

    Elakkan pendedahan yang tidak perlu kepada cahaya matahari atau cahaya UV tiruan (lampu matahari, solarium).

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Superinfeksi/Kandidiasis

    Doxycycline boleh mengakibatkan pertumbuhan berlebihan organisma yang tidak terdedah, termasuk kulat. Jika superinfeksi berlaku, hentikan doxycycline dan mulakan terapi yang sesuai.

    Tetracyclines boleh meningkatkan kejadian kandidiasis faraj. Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah atau kecenderungan untuk candidiasis.

    Pemilihan dan Penggunaan Anti-jangkitan

    Untuk mengurangkan perkembangan bakteria tahan dadah dan mengekalkan keberkesanan antibakteria lain, gunakan kapsul 40 mg doxycycline (Oracea) hanya untuk rawatan rosacea.

    Kapsul Doxycycline 40-mg tidak boleh digunakan untuk rawatan atau pencegahan jangkitan bakteria atau untuk mengurangkan atau menghapuskan organisma yang berkaitan dengan penyakit bakteria. Rejimen dos yang digunakan untuk rawatan rosacea menghasilkan kepekatan plasma doxycycline yang terlalu rendah untuk rawatan jangkitan bakteria.

    Sindrom Autoimun

    Tetrasiklin telah dikaitkan dengan sindrom autoimun (cth., sindrom seperti lupus, autoimun hepatitis, vaskulitis, penyakit serum).

    Jika simptom yang menunjukkan sindrom autoimun berkembang (cth., demam, ruam, arthralgia, malaise), segera hentikan penggunaan tetrasiklin dan lakukan ujian yang sesuai (ujian fungsi hati, ANA , CBC) untuk menilai pesakit.

    Hiperpigmentasi Tisu

    Tetrasiklin diketahui menyebabkan hiperpigmentasi dalam banyak organ (cth., kuku, tulang, kulit, mata, tiroid, tisu viseral, rongga mulut, sklera dan injap jantung ).

    Kesan Sistem Saraf

    Tetrasiklin telah dilaporkan menyebabkan fontanel membonjol pada bayi dan hipertensi intrakranial benigna (pseudotumor cerebri) pada orang dewasa. Kesan ini biasanya hilang apabila ubat dihentikan.

    Pemantauan Makmal

    Kaji secara berkala fungsi sistem organ (termasuk fungsi hematopoietik, buah pinggang dan hepatik). Lakukan ujian yang sesuai untuk sindrom autoimun jika ditunjukkan.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori D. (Lihat Morbiditi dan Kematian Janin/Neonatal di bawah Awas.)

    Laktasi

    Diagihkan ke dalam susu. Hentikan penyusuan atau ubat.

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan; penggunaan tidak disyorkan.

    Kemungkinan perubahan warna gigi kekal pada kanak-kanak berumur <8 tahun. (Lihat Kesan Pergigian dan Tulang di bawah Awas.) Jangan gunakan pada bayi atau kanak-kanak berumur <8 tahun.

    Kerosakan Renal

    Harapan separuh hayat serum doxycycline tidak diubah pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk; kerosakan buah pinggang nampaknya tidak mengakibatkan pengumpulan doksisiklin yang berlebihan. (Lihat Kesan Renal di bawah Awas.)

    Pengumpulan ubat yang berlebihan dan kemungkinan ketoksikan hati mungkin berlaku jika dos biasa beberapa tetrasiklin digunakan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang. Pelarasan dos tetrasiklin mungkin diperlukan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang; kepekatan tetrasiklin serum perlu dipantau pada pesakit yang menerima terapi jangka panjang.

    Kesan Buruk Biasa

    Nasofaringitis, hipertensi, sinusitis, peningkatan AST, jangkitan saluran pernafasan atas, sakit kepala, cirit-birit.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Doxycycline (Systemic)

    Ujian Ubat dan Makmal Khusus

    Ubat

    Interaksi

    Komen

    Antacid (mengandungi aluminium, kalsium atau magnesium)

    Penurunan penyerapan doxycycline

    Beri antasid yang mengandungi aluminium, kalsium, atau magnesium 1–2 jam sebelum atau selepas doksisiklin

    Antikoagulan, oral

    Penurunan aktiviti protrombin plasma

    Pantau PT dengan teliti; laraskan dos antikoagulan mengikut keperluan

    Antikonvulsan (Carbamazepine, barbiturat, fenitoin)

    Kemungkinan penurunan separuh hayat doxycycline

    Bismuth subsalicylate

    Penurunan penyerapan doxycycline

    Jika penggunaan serentak tidak dapat dielakkan, berikan doxycycline sekurang-kurangnya 2-3 jam sebelum bismut subsalicylate

    Kontraseptif hormon

    Penurunan keberkesanan kontraseptif oral

    Penggunaan kontraseptif bentuk kedua semasa rawatan dengan doxycycline dinasihatkan

    Persediaan yang mengandungi besi

    Penurunan penyerapan doxycycline

    Berikan doxycycline 2 jam sebelum atau 3 jam selepas persediaan yang mengandungi besi

    Methoxyflurane (tidak lagi tersedia secara komersial di AS)

    Ketoksikan buah pinggang yang membawa maut

    Penisilin

    Penurunan keberkesanan penisilin

    Elakkan penggunaan serentak

    Perencat pam proton

    Penurunan penyerapan doxycycline

    Retinoid, oral (cth., acitretin, isotretinoin)

    Additive adverse Kesan CNS pseudotumor cerebri (hipertensi intrakranial benigna)

    Elakkan penggunaan serentak

    Ujian katekolamin air kencing

    Kemungkinan ketinggian palsu sekunder untuk gangguan dengan ujian pendarfluor

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular