Doxycycline (Systemic)

Merknamen: Oracea
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen , Antineoplastische middelen

Gebruik van Doxycycline (Systemic)

Rosacea

Behandeling van inflammatoire laesies (papels en pustels) geassocieerd met rosacea (acne rosacea).

Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld voor de behandeling van erythemateuze, teleangiëctatische of oculaire componenten van rosacea.

De 40 mg capsules doxycycline (Oracea) zijn niet geïndiceerd voor de behandeling of preventie van bacteriële infecties of om het aantal organismen geassocieerd met bacteriële ziekten te verminderen of te elimineren. (Zie Selectie en gebruik van anti-infectieuze middelen onder Waarschuwingen).

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Doxycycline (Systemic)

Toediening

Orale toediening

's Ochtends oraal toedienen, op een lege maag, minimaal 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd.

Toedienen met voldoende hoeveelheden vloeistof om het risico op slokdarmirritatie en ulceratie te verminderen.

p>

Dosering

Volwassenen

Rosacea Oraal

40 mg eenmaal daags in de ochtend.

Voorschrijflimieten

Volwassenen

h4> Oraal

De werkzaamheid van de 40 mg doxycycline-capsules (Oracea) is niet vastgesteld na 16 weken en de veiligheid is niet vastgesteld na 9 maanden behandeling.

Het overschrijden van de dosering van doxycycline die wordt aanbevolen voor rosacea kan toenemen de incidentie van bijwerkingen (bijvoorbeeld de ontwikkeling van geneesmiddelresistente bacteriën).

Speciale populaties

Leverfunctiestoornissen

Op dit moment zijn er geen specifieke doseringsaanbevelingen.

Nierfunctiestoornis

Dosisaanpassing niet vereist.

Geriatrische patiënten

Op dit moment zijn er geen specifieke doseringsaanbevelingen.

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor doxycycline of andere tetracyclines.
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Foetale/neonatale morbiditeit

    Dierstudies duiden op mogelijke foetale toxiciteit (bijvoorbeeld vertraging van de ontwikkeling van het skelet) en embryotoxiciteit.

    Gebruik wordt niet aanbevolen bij zwangere vrouwen. Vermijd zwangerschap tijdens de behandeling. Als zwangerschap optreedt, stop dan onmiddellijk en houd rekening met mogelijk gevaar voor de foetus.

    Gebruik wordt niet aanbevolen voor personen van beide geslachten die proberen een kind te verwekken.

    Tandheelkundige en boteffecten

    Vermijd gebruik tijdens tandontwikkeling (de laatste helft van de zwangerschap, kindertijd, kindertijd tot 8 jaar); potentieel voor permanente tandverkleuring en hypoplasie van het glazuur.

    Tetracyclines vormen een stabiel calciumcomplex in elk botvormend weefsel. Een omkeerbare afname van de groeisnelheid van het kuitbeen is opgetreden bij premature baby's die orale tetracyclines kregen.

    Superinfectie/Clostridium difficile-geassocieerde colitis

    Behandeling met anti-infectieuze middelen kan overgroei van clostridia mogelijk maken. Overweeg Clostridium difficile-geassocieerde diarree en colitis (antibiotica-geassocieerde pseudomembraneuze colitis) als diarree zich ontwikkelt en behandel dienovereenkomstig.

    Sommige milde gevallen van C. difficile-geassocieerde diarree en colitis kunnen reageren op stopzetting alleen. Beheer matige tot ernstige gevallen met vocht-, elektrolyten-, eiwitsuppletie en geschikte anti-infectieuze therapie (bijv. oraal metronidazol of vancomycine) zoals klinisch geïndiceerd.

    Effecten op de nieren

    Tetracyclines hebben anti-anabole effecten en kunnen de BUN-concentraties verhogen. Dit effect is doorgaans niet klinisch belangrijk bij patiënten met een normale nierfunctie; Hoge serumtetracyclineconcentraties kunnen echter leiden tot azotemie, hyperfosfatemie en acidose bij patiënten met een verminderde nierfunctie. (Zie Nierfunctiestoornis onder Waarschuwingen.)

    Gevoeligheidsreacties

    Lichtgevoeligheidsreacties

    Mogelijke lichtgevoeligheidsreactie (bijv. overdreven zonnebrandreactie).

    Vermijd onnodige blootstelling aan zonlicht of kunstmatig UV-licht (zonnelampen, zonnebanken).

    >

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Superinfectie/Candidiasis

    Doxycycline kan resulteren in overgroei van niet-gevoelige organismen, waaronder schimmels. Als er een superinfectie optreedt, stop dan met doxycycline en start een geschikte therapie.

    Tetracyclines kunnen de incidentie van vaginale candidiasis verhogen. Wees voorzichtig bij patiënten met een voorgeschiedenis van of aanleg voor candidiasis.

    Selectie en gebruik van anti-infectieuze middelen

    Om de ontwikkeling van resistente bacteriën te verminderen en de effectiviteit van andere antibacteriële middelen te behouden, gebruikt u de 40 mg-capsules van doxycycline (Oracea) alleen voor de behandeling van rosacea.

    Doxycycline 40 mg-capsules mogen niet worden gebruikt voor de behandeling of preventie van bacteriële infecties of om organismen geassocieerd met bacteriële ziekten te verminderen of te elimineren. Het doseringsschema dat wordt gebruikt voor de behandeling van rosacea resulteert in plasmaconcentraties van doxycycline die te laag zijn voor de behandeling van bacteriële infecties.

    Auto-immuunsyndromen

    Tetracyclines zijn in verband gebracht met auto-immuunsyndromen (bijv. lupusachtig syndroom, auto-immuunziekten) hepatitis, vasculitis, serumziekte).

    Als zich symptomen ontwikkelen die wijzen op een auto-immuunsyndroom (bijvoorbeeld koorts, huiduitslag, gewrichtspijn, malaise), stop dan onmiddellijk met het gebruik van tetracyclines en voer geschikte tests uit (leverfunctietests, ANA , CBC) om de patiënt te evalueren.

    Weefselhyperpigmentatie

    Het is bekend dat tetracyclines hyperpigmentatie veroorzaken in veel organen (bijvoorbeeld nagels, botten, huid, ogen, schildklier, ingewanden, mondholte, sclerae en hartkleppen ).

    Effecten op het zenuwstelsel

    Er is gemeld dat tetracyclines uitpuilende fontanellen bij zuigelingen en goedaardige intracraniale hypertensie (pseudotumor cerebri) bij volwassenen veroorzaken. Deze effecten verdwijnen meestal als het medicijn wordt stopgezet.

    Laboratoriummonitoring

    Beoordeel periodiek de functie van het orgaansysteem (inclusief de hematopoëtische, nier- en leverfunctie). Voer indien nodig geschikte tests uit voor auto-immuunziekten.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie D. (Zie Foetale/neonatale morbiditeit en mortaliteit onder Voorzorgsmaatregelen.)

    Borstvoeding

    Verdeeld in de melk. Stop met het geven van borstvoeding of met het medicijn.

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld; gebruik niet aanbevolen.

    Mogelijke blijvende tandverkleuring bij kinderen <8 jaar. (Zie Effecten op het gebit en de botten onder Waarschuwingen.) Niet gebruiken bij zuigelingen of kinderen <8 jaar.

    Nierfunctiestoornis

    De serumhalfwaardetijd van doxycycline verandert niet bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis; nierinsufficiëntie lijkt niet te resulteren in overmatige accumulatie van doxycycline. (Zie Effecten op de nieren onder Waarschuwingen.)

    Overmatige accumulatie van geneesmiddelen en mogelijke levertoxiciteit kunnen optreden als de gebruikelijke doseringen van sommige tetracyclines worden gebruikt bij patiënten met een nierfunctiestoornis. Dosisaanpassing van tetracyclines kan noodzakelijk zijn bij patiënten met nierinsufficiëntie; serumtetracyclineconcentraties moeten worden gecontroleerd bij patiënten die langdurige behandeling krijgen.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Nasofaryngitis, hypertensie, sinusitis, verhoogde AST, infectie van de bovenste luchtwegen, hoofdpijn, diarree.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Doxycycline (Systemic)

    Specifieke medicijnen en laboratoriumtests

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Opmerkingen

    Antacida (bevattend aluminium, calcium of magnesium)

    Verminderde absorptie van doxycycline

    Geef antacida die aluminium, calcium of magnesium bevatten 1-2 uur voor of na doxycycline

    Anticoagulantia, oraal

    Verlaagde plasma-protrombineactiviteit

    Controleer PT zorgvuldig; pas de dosering van de antistollingsmiddelen aan indien nodig

    Anticonvulsiva (Carbamazepine, barbituraten, fenytoïne)

    Mogelijk verminderde halfwaardetijd van doxycycline

    Bismuth-subsalicylaat

    Verminderde absorptie van doxycycline

    Als gelijktijdig gebruik niet vermeden kan worden, geef dan minstens 2-3 doxycycline uur vóór bismutsubsalicylaat

    Hormonale anticonceptiva

    Verminderde effectiviteit van orale anticonceptiva

    Het gebruik van een tweede vorm van anticonceptie tijdens de behandeling met doxycycline wordt geadviseerd

    IJzerhoudende preparaten

    Verminderde opname van doxycycline

    Geef doxycycline 2 uur vóór of 3 uur na ijzerhoudende preparaten

    Methoxyfluraan (niet langer in de handel verkrijgbaar in de VS)

    Fatale niertoxiciteit

    Penicillines

    Verminderde werkzaamheid van penicillines

    Vermijden gelijktijdig gebruik

    Protonpompremmers

    Verminderde absorptie van doxycycline

    Retinoïden, oraal (bijv. acitretine, isotretinoïne)

    Bijwerkingen CZS-effect van pseudotumor cerebri (goedaardige intracraniale hypertensie)

    Vermijd gelijktijdig gebruik

    Urinecatecholaminetest

    Mogelijke valse verhoging secundair aan interferentie met fluorescentietest

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden