Doxycycline (Systemic)

Nume de marcă: Oracea
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici , Agenți antineoplazici

Utilizarea Doxycycline (Systemic)

Rozaceea

Tratamentul leziunilor inflamatorii (papule și pustule) asociate cu rozacee (acnee rozacee).

Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite pentru tratamentul bolilor eritematoase, telangiectatice sau oculare componentele rozaceei.

Capsulele de 40 mg de doxiciclină (Oracea) nu sunt indicate pentru tratamentul sau prevenirea infecțiilor bacteriene sau pentru reducerea numărului sau eliminarea organismelor asociate bolilor bacteriene. (Consultați Selectarea și utilizarea antiinfecțioaselor sub Precauții).

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Doxycycline (Systemic)

Administrare

Administrare orală

Se administrează pe cale orală dimineața, pe stomacul gol, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Se administrează cu cantități adecvate de lichid pentru a reduce riscul de iritație și ulcerație esofagiană.

Dozaj

Adulți

Rozaceea orală

40 mg o dată pe zi dimineața.

Limite de prescripție

Adulți

h4> Orală

Eficacitatea capsulelor de 40 mg de doxiciclină (Oracea) nu este stabilită după 16 săptămâni și siguranța nu este stabilită după 9 luni de terapie.

Depășirea dozei de doxiciclină recomandată pentru rozacee poate crește incidența efectelor adverse (de exemplu, dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente).

Populații speciale

Insuficiență hepatică

Nu există recomandări specifice de dozare în acest moment.

Insuficiență renală

Nu este necesară ajustarea dozei.

Pacienți geriatrici

Nu există recomandări specifice privind dozele în acest moment.

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută la doxiciclină sau alte tetracicline.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Morbiditate fetală/neonatală

    Studiile pe animale indică o posibilă toxicitate fetală (de exemplu, întârzierea dezvoltării scheletice) și embriotoxicitate.

    Nu se recomandă utilizarea la femeile însărcinate. Evitați sarcina în timpul terapiei. Dacă apare sarcina, întrerupeți imediat și informați despre potențialul pericol fetal.

    Utilizarea nu este recomandată persoanelor de orice sex care încearcă să conceapă un copil.

    Efecte dentare și osoase

    Evitați utilizarea în timpul dezvoltarea dinților (ultima jumătate a sarcinii, copilărie, copilărie până la 8 ani); potențial de decolorare permanentă a dinților și hipoplazie a smalțului.

    Tetraciclinele formează un complex stabil de calciu în orice țesut care formează os. Scăderea reversibilă a ratei de creștere a fibulei a avut loc la copiii prematuri cărora li s-a administrat tetracicline orale.

    Superinfecție/colită asociată cu Clostridium difficile

    Tratamentul cu antiinfecțioase poate permite creșterea excesivă a clostridiilor. Luați în considerare diareea și colita asociate cu Clostridium difficile (colita pseudomembranoasă asociată cu antibiotice) dacă diareea se dezvoltă și gestionați-le în consecință.

    Unele cazuri ușoare de diaree și colită asociate cu C. difficile pot răspunde numai la întreruperea tratamentului. Gestionați cazurile moderate până la severe cu suplimente de lichide, electroliți, proteine ​​și terapie antiinfecțioasă adecvată (de exemplu, metronidazol oral sau vancomicină), conform indicațiilor clinice.

    Efecte renale

    Tetraciclinele au efecte antianabolice și pot crește concentrațiile BUN. Acest efect de obicei nu este important din punct de vedere clinic la pacienții cu funcție renală normală; cu toate acestea, concentrațiile serice mari de tetraciclină pot duce la azotemie, hiperfosfatemie și acidoză la pacienții cu insuficiență renală. (Consultați Insuficiență renală sub Precauții.)

    Reacții de sensibilitate

    Reacții de fotosensibilitate

    Posibilă reacție de fotosensibilitate (de exemplu, reacție exagerată la arsuri solare).

    Evitați expunerea inutilă la lumina soarelui sau la lumina UV artificială (lămpi de soare, solarii).

    Precauții generale

    Suprainfecția/Candidoza

    Doxiciclina poate duce la creșterea excesivă a organismelor nesusceptibile, inclusiv a ciupercilor. Dacă apare suprainfectie, întrerupeți doxiciclina și începeți terapia adecvată.

    Tetraciclinele pot crește incidența candidozei vaginale. Utilizați cu prudență la pacienții cu antecedente sau predispoziție la candidoză.

    Selectarea și utilizarea antiinfecțioase

    Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și a menține eficacitatea altor antibacteriene, utilizați capsulele de 40 mg de doxiciclină (Oracea) numai pentru tratamentul rozaceei.

    Capsulele de doxiciclină 40 mg nu trebuie utilizate pentru tratamentul sau prevenirea infecțiilor bacteriene sau pentru reducerea sau eliminarea organismelor asociate bolilor bacteriene. Regimul de dozare utilizat pentru tratamentul rozaceei are ca rezultat concentrații plasmatice de doxiciclină care sunt prea scăzute pentru tratamentul infecțiilor bacteriene.

    Sindroame autoimune

    Tetraciclinele au fost asociate cu sindroame autoimune (de exemplu, sindromul asemănător lupusului, autoimune). hepatită, vasculită, boală serică).

    Dacă apar simptome care sugerează un sindrom autoimun (de exemplu, febră, erupții cutanate, artralgie, stare generală de rău), întrerupeți imediat utilizarea tetraciclinelor și efectuați testele adecvate (testele funcției hepatice, ANA). , CBC) pentru a evalua pacientul.

    Hiperpigmentarea țesuturilor

    Tetraciclinele sunt cunoscute că provoacă hiperpigmentare în multe organe (de exemplu, unghii, oase, piele, ochi, tiroida, țesut visceral, cavitatea bucală, sclera și valvele cardiace). ).

    Efecte asupra sistemului nervos

    S-a raportat că tetraciclinele cauzează fontanele bombate la sugari și hipertensiune intracraniană benignă (pseudotumor cerebri) la adulți. Aceste efecte se rezolvă de obicei atunci când medicamentul este întrerupt.

    Monitorizare de laborator

    Evaluați periodic funcția sistemului de organe (inclusiv funcția hematopoietică, renală și hepatică). Efectuați testele adecvate pentru sindroamele autoimune, dacă este indicat.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria D. (Consultați Morbiditatea și mortalitatea fetală/neonatală sub Precauții.)

    Alăptarea

    Distribuită în lapte. Întrerupeți alăptarea sau administrarea medicamentului.

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite; utilizarea nu este recomandată.

    Posibilă decolorare permanentă a dinților la copiii cu vârsta <8 ani. (Consultați Efectele dentare și osoase la Precauții.) A nu se utiliza la sugari sau copii cu vârsta <8 ani.

    Insuficiență renală

    Timpul de înjumătățire seric al doxiciclinei nu este modificat la pacienții cu insuficiență renală severă; insuficiența renală nu pare să aibă ca rezultat acumularea excesivă de doxiciclină. (Consultați Efectele renale sub Precauții.)

    Poate să apară acumularea excesivă de medicament și o posibilă toxicitate hepatică dacă sunt utilizate doze obișnuite de unele tetracicline la pacienții cu insuficiență renală. Ajustarea dozei de tetracicline poate fi necesară la pacienții cu insuficiență renală; concentrațiile serice de tetraciclină trebuie monitorizate la pacienții care primesc terapie pe termen lung.

    Efecte adverse frecvente

    Nazofaringită, hipertensiune arterială, sinuzită, AST crescut, infecții ale tractului respirator superior, cefalee, diaree.

    Ce alte medicamente vor afecta Doxycycline (Systemic)

    Medicamente specifice și teste de laborator

    Medicament

    Interacțiune

    Comentarii

    Antacide (care conțin aluminiu, calciu sau magneziu)

    Scăderea absorbției doxiciclinei

    Se administrează antiacide care conțin aluminiu, calciu sau magneziu cu 1-2 ore înainte sau după doxiciclină

    Anticoagulante orale

    Scăderea activității protrombinei plasmatice

    Monitorizați cu atenție PT; ajustați doza de anticoagulant după cum este necesar

    Anticovulsivante (carbamazepină, barbiturice, fenitoină)

    Posibilă scădere a timpului de înjumătățire al doxiciclinei

    Subsalicilat de bismut

    Scăderea absorbției doxiciclinei

    Dacă utilizarea concomitentă nu poate fi evitată, administrați doxiciclină cel puțin 2-3 cu câteva ore înainte de subsalicilat de bismut

    Contraceptive hormonale

    Scăderea eficacității contraceptivelor orale

    Se recomandă utilizarea unei a doua forme de contraceptive în timpul tratamentului cu doxiciclină

    Preparate care conțin fier

    Scăderea absorbției doxiciclinei

    Se administrează doxiciclină cu 2 ore înainte sau 3 ore după preparatele care conțin fier

    Metoxifluran (nu mai este disponibil comercial în SUA)

    Toxicitate renală fatală

    Peniciline

    Scăderea eficacității penicilinelor

    A se evita utilizarea concomitentă

    Inhibitori ai pompei de protoni

    Scăderea absorbției doxiciclinei

    Retinoizi orali (de exemplu, acitretină, izotretinoină)

    Aditivi adversi Efectul pseudotumorului cerebri pe SNC (hipertensiune intracraniană benignă)

    Evitați utilizarea concomitentă

    Testul catecolaminei urinare

    Posibilă creștere falsă secundară interferenței cu testul de fluorescență

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare