Doxycycline (Systemic)

Торгові марки: Oracea
Клас препарату: Протипухлинні засоби , Протипухлинні засоби

Використання Doxycycline (Systemic)

Розацеа

Лікування запальних уражень (папул і пустул), пов’язаних із розацеа (розацеа).

Безпека та ефективність лікування еритематозних, телеангіектатичних або очних захворювань не встановлені. компоненти розацеа.

40-мг капсули доксицикліну (Oracea) не показані для лікування чи профілактики бактеріальних інфекцій або для зменшення чисельності чи знищення мікроорганізмів, пов’язаних із бактеріальним захворюванням. (Див. розділ «Вибір і використання протиінфекційних засобів» у розділі «Застереження»).

Пов'язати наркотики

Як використовувати Doxycycline (Systemic)

Адміністрація

Усне введення

Приймайте перорально вранці натщесерце принаймні за 1 годину до або через 2 години після їжі.

Запивайте достатньою кількістю рідини, щоб зменшити ризик подразнення стравоходу та виразки.

Дозування

Дорослі

Розацеа Перорально

40 мг один раз на день вранці.

Обмеження призначення

Дорослі Перорально

Ефективність 40-мг капсул доксицикліну (Oracea) не встановлена ​​після 16 тижнів і безпека не встановлена ​​після 9 місяців терапії.

Перевищення дози доксицикліну, рекомендованої для розацеа, може посилити частота побічних ефектів (наприклад, розвиток бактерій, стійких до ліків).

Особливі групи населення

Печінкова недостатність

Наразі немає конкретних рекомендацій щодо дозування.

Ниркова недостатність

Коригування дози не потрібне.

Пацієнти літнього віку

Наразі немає конкретних рекомендацій щодо дозування.

Попередження

Протипоказання
  • Відома гіперчутливість до доксицикліну або інших тетрациклінів.
    • Попередження/застереження

    Попередження

    Захворюваність плода/неонатального періоду

    Дослідження на тваринах вказують на можливу токсичність для плода (наприклад, затримка розвитку скелета) та ембріотоксичність.

    Не рекомендується використовувати вагітним жінкам. Уникайте вагітності під час терапії. Якщо настане вагітність, негайно припиніть і повідомте про потенційну небезпеку для плода.

    Не рекомендується використовувати особам будь-якої статі, які намагаються завагітніти.

    Вплив на зуби та кістки

    Уникайте використання під час розвиток зубів (остання половина вагітності, грудний вік, дитинство до 8 років); потенціал для постійного зміни кольору зубів і гіпоплазії емалі.

    Тетрацикліни утворюють стабільний кальцієвий комплекс у будь-якій кісткоутворюючій тканині. У недоношених дітей, які отримували пероральні тетрацикліни, спостерігалося оборотне зниження швидкості росту малогомілкової кістки.

    Суперінфекція/коліт, спричинений Clostridium difficile

    Лікування протиінфекційними засобами може призвести до надмірного росту клостридій. Розгляньте діарею та коліт, пов’язаний із Clostridium difficile (псевдомембранозний коліт, пов’язаний із застосуванням антибіотиків), якщо діарея розвивається, та лікуйте її відповідним чином.

    Деякі легкі випадки діареї та коліту, пов’язаних із C. difficile, можуть відреагувати лише на припинення. Лікуйте помірні та важкі випадки за допомогою рідини, електролітів, білкових добавок та відповідної протиінфекційної терапії (наприклад, пероральний метронідазол або ванкоміцин) відповідно до клінічних показань.

    Вплив на нирки

    Тетрацикліни мають антианаболічний ефект і можуть підвищувати концентрацію BUN. Цей ефект зазвичай не має клінічного значення у пацієнтів з нормальною функцією нирок; однак високі концентрації тетрацикліну в сироватці крові можуть призвести до азотемії, гіперфосфатемії та ацидозу у пацієнтів з порушенням функції нирок. (Див. Порушення функції нирок у розділі Застереження.)

    Реакції чутливості

    Реакції фоточутливості

    Можлива реакція фоточутливості (наприклад, надмірна реакція на сонячний опік).

    Уникайте непотрібного впливу сонячного світла або штучного ультрафіолетового світла (сонячні лампи, солярії).

    Загальні запобіжні заходи

    Суперінфекція/кандидоз

    Доксициклін може призвести до надмірного росту нечутливих мікроорганізмів, включаючи гриби. Якщо виникає суперінфекція, припиніть прийом доксицикліну та почніть відповідну терапію.

    Тетрацикліни можуть збільшити частоту вагінального кандидозу. Використовуйте з обережністю пацієнтам із кандидозом або схильністю до нього в анамнезі.

    Вибір і використання протиінфекційних засобів

    Щоб зменшити розвиток бактерій, стійких до ліків, і зберегти ефективність інших антибактеріальних препаратів, використовуйте 40-мг капсули доксициклін (Oracea) лише для лікування розацеа.

    Капсули доксицикліну 40 мг не слід використовувати для лікування чи профілактики бактеріальних інфекцій або для зменшення чи знищення мікроорганізмів, пов’язаних із бактеріальним захворюванням. Режим дозування, який використовується для лікування розацеа, призводить до надто низьких концентрацій доксицикліну в плазмі крові для лікування бактеріальних інфекцій.

    Аутоімунні синдроми

    Тетрацикліни пов’язують з аутоімунними синдромами (наприклад, вовчакоподібний синдром, аутоімунний синдром). гепатит, васкуліт, сироваткова хвороба).

    Якщо з'являються симптоми, що вказують на аутоімунний синдром (наприклад, лихоманка, висип, артралгія, нездужання), негайно припиніть використання тетрациклінів і проведіть відповідні тести (тести функції печінки, ANA). , CBC) для оцінки пацієнта.

    Гіперпігментація тканин

    Відомо, що тетрацикліни спричиняють гіперпігментацію багатьох органів (наприклад, нігтів, кісток, шкіри, очей, щитовидної залози, вісцеральних тканин, ротової порожнини, склер і серцевих клапанів). ).

    Вплив на нервову систему

    Повідомлялося, що тетрацикліни спричиняють опуклість джерельця у немовлят і доброякісну внутрішньочерепну гіпертензію (псевдопухлина головного мозку) у дорослих. Ці ефекти зазвичай зникають після припинення прийому препарату.

    Лабораторний моніторинг

    Періодично оцінюйте функцію системи органів (включаючи функцію кровотворення, нирок і печінки). Проведіть відповідні тести на аутоімунні синдроми, якщо є показання.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія D. (Див. Захворюваність і смертність плода/новонародженого під застереженнями.)

    Лактація

    Поширюється в молоко. Припиніть годування груддю або препарат.

    Застосування в педіатрії

    Безпека та ефективність не встановлені; використовувати не рекомендовано.

    Можлива зміна кольору постійних зубів у дітей віком до 8 років. (Див. розділ «Вплив на зуби та кістки» під застереженнями.) Не використовуйте немовлятам або дітям віком до 8 років.

    Ниркова недостатність

    Період напіврозпаду доксицикліну в сироватці крові не змінюється у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю; Порушення функції нирок, очевидно, не призводить до надмірного накопичення доксицикліну. (Див. «Вплив на нирки» під застереженнями.)

    При застосуванні звичайних доз деяких тетрациклінів пацієнтам із порушенням функції нирок може виникнути надмірне накопичення препарату та можлива токсичність для печінки. Коригування дози тетрациклінів може бути необхідним для пацієнтів з порушенням функції нирок; У пацієнтів, які отримують тривалу терапію, слід контролювати концентрацію тетрацикліну в сироватці крові.

    Загальні побічні ефекти

    Назофарингіт, гіпертонія, синусит, підвищення АСТ, інфекції верхніх дихальних шляхів, головний біль, діарея.

    Які інші препарати вплинуть Doxycycline (Systemic)

    Окремі препарати та лабораторні тести

    Ліки

    Взаємодія

    Коментарі

    Антациди (які містять алюміній, кальцій або магній)

    Зменшення всмоктування доксицикліну

    Дайте антациди, що містять алюміній, кальцій або магній, за 1–2 години до або після доксицикліну

    Антикоагулянти, пероральні

    Знижена активність протромбіну плазми

    Уважно стежте за ПТ; за потреби відрегулюйте дозу антикоагулянту

    Протисудомні засоби (карбамазепін, барбітурати, фенітоїн)

    Можливе скорочення періоду напіввиведення доксицикліну

    Вісмуту субсаліцилат

    Зниження всмоктування доксицикліну

    Якщо неможливо уникнути одночасного застосування, дайте доксицикліну принаймні 2-3 годин до субсаліцилату вісмуту

    Гормональні контрацептиви

    Зниження ефективності оральних контрацептивів

    Під час лікування доксицикліном рекомендується використовувати другу форму контрацепції

    Залізовмісні препарати

    Зниження всмоктування доксицикліну

    Дайте доксициклін за 2 години до або через 3 години після залізовмісних препаратів

    Метоксифлуран (більше не доступний у продажу в США)

    Смертельна ниркова токсичність

    Пеніциліни

    Знижена ефективність пеніцилінів

    Уникати одночасне застосування

    Інгібітори протонної помпи

    Зниження всмоктування доксицикліну

    Ретиноїди, пероральні (наприклад, ацитретин, ізотретиноїн)

    Додаткові побічні ефекти Вплив на ЦНС псевдопухлини головного мозку (доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія)

    Уникайте одночасного застосування

    Аналіз рівня катехоламінів у сечі

    Можливе хибне підвищення вторинне через вплив на флуоресцентний тест

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова