Doxycycline (Systemic)

Tên thương hiệu: Oracea
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư , Chất chống ung thư

Cách sử dụng Doxycycline (Systemic)

Rosacea

Điều trị các tổn thương viêm (sẩn và mụn mủ) liên quan đến bệnh rosacea (mụn trứng cá đỏ).

Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập để điều trị ban đỏ, giãn mao mạch hoặc mắt thành phần của bệnh rosacea.

Viên nang 40 mg doxycycline (Oracea) không được chỉ định để điều trị hoặc phòng ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc để giảm số lượng hoặc loại bỏ các sinh vật liên quan đến bệnh do vi khuẩn. (Xem phần Cảnh báo về lựa chọn và sử dụng thuốc chống nhiễm trùng).

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Doxycycline (Systemic)

Quản lý

Quản lý bằng miệng

Uống bằng đường uống vào buổi sáng, khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.

Bổ sung đủ lượng chất lỏng để giảm nguy cơ kích ứng và loét thực quản.

p>

Liều dùng

Người lớn

Rosacea Oral

40 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng.

Giới hạn kê đơn

Người lớn Đường uống

Hiệu quả của viên nang 40 mg doxycycline (Oracea) không được thiết lập sau 16 tuần và độ an toàn không được thiết lập sau 9 tháng điều trị.

Việc vượt quá liều doxycycline được khuyến nghị cho bệnh rosacea có thể tăng lên tỷ lệ tác dụng phụ (ví dụ: phát triển vi khuẩn kháng thuốc).

Đối tượng đặc biệt

Suy gan

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể tại thời điểm này.

Suy thận

Không cần điều chỉnh liều lượng.

Bệnh nhân lão khoa

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể tại thời điểm này.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với doxycycline hoặc các tetracycline khác.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Bệnh tật ở thai nhi/trẻ sơ sinh

    Các nghiên cứu trên động vật cho thấy có thể gây độc cho thai nhi (ví dụ, làm chậm sự phát triển của xương) và nhiễm độc phôi.

    Không khuyến cáo sử dụng ở phụ nữ mang thai. Tránh mang thai trong thời gian điều trị. Nếu có thai, hãy ngừng sử dụng ngay lập tức và nhận thấy nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

    Không nên sử dụng cho những người thuộc cả hai giới đang cố gắng thụ thai.

    Ảnh hưởng đến răng và xương

    Tránh sử dụng trong thời gian sự phát triển của răng (nửa cuối của thai kỳ, trẻ sơ sinh, thời thơ ấu đến 8 tuổi); có khả năng gây đổi màu răng vĩnh viễn và giảm sản men răng.

    Tetracycline tạo thành phức hợp canxi ổn định trong bất kỳ mô tạo xương nào. Sự giảm tốc độ tăng trưởng xương mác có thể đảo ngược đã xảy ra ở trẻ sinh non dùng tetracycline đường uống.

    Bội nhiễm/Viêm đại tràng liên quan đến Clostridium difficile

    Điều trị bằng thuốc chống nhiễm trùng có thể cho phép clostridia phát triển quá mức. Hãy xem xét tiêu chảy và viêm đại tràng liên quan đến Clostridium difficile (viêm đại tràng giả mạc liên quan đến kháng sinh) nếu tiêu chảy phát triển và xử trí phù hợp.

    Một số trường hợp nhẹ bị tiêu chảy và viêm đại tràng liên quan đến C. difficile có thể chỉ cần ngừng thuốc. Quản lý các trường hợp từ trung bình đến nặng bằng cách bổ sung chất lỏng, chất điện giải, protein và liệu pháp chống nhiễm trùng thích hợp (ví dụ: metronidazole đường uống hoặc vancomycin) theo chỉ định lâm sàng.

    Tác dụng trên thận

    Tetracycline có tác dụng chống đồng hóa và có thể làm tăng nồng độ BUN. Tác dụng này thường không quan trọng về mặt lâm sàng ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường; tuy nhiên, nồng độ tetracycline trong huyết thanh cao có thể dẫn đến tăng nitơ huyết, tăng phosphat máu và nhiễm toan ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận. (Xem phần Cảnh báo về suy thận.)

    Phản ứng nhạy cảm

    Phản ứng nhạy cảm ánh sáng

    Có thể xảy ra phản ứng nhạy cảm ánh sáng (ví dụ: phản ứng cháy nắng quá mức).

    Tránh tiếp xúc không cần thiết với ánh sáng mặt trời hoặc tia UV nhân tạo (đèn nắng, phòng tắm nắng).

    Các biện pháp phòng ngừa chung

    Bội nhiễm/bệnh nấm candida

    Doxycycline có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm. Nếu xảy ra bội nhiễm, hãy ngừng doxycycline và bắt đầu điều trị thích hợp.

    Tetracycline có thể làm tăng tỷ lệ nhiễm nấm candida âm đạo. Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử hoặc dễ mắc bệnh nấm candida.

    Lựa chọn và sử dụng thuốc chống nhiễm trùng

    Để giảm sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc và duy trì hiệu quả của các loại thuốc kháng khuẩn khác, hãy sử dụng viên nang 40 mg của doxycycline (Oracea) chỉ để điều trị bệnh hồng ban.

    Không được sử dụng viên nang Doxycycline 40 mg để điều trị hoặc phòng ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc để giảm hoặc loại bỏ các sinh vật liên quan đến bệnh do vi khuẩn. Phác đồ liều lượng được sử dụng để điều trị bệnh trứng cá đỏ dẫn đến nồng độ doxycycline trong huyết tương quá thấp để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.

    Hội chứng tự miễn dịch

    Tetracycline có liên quan đến các hội chứng tự miễn dịch (ví dụ: hội chứng giống lupus, bệnh tự miễn dịch viêm gan, viêm mạch, bệnh huyết thanh).

    Nếu các triệu chứng gợi ý hội chứng tự miễn dịch phát triển (ví dụ: sốt, phát ban, đau khớp, khó chịu), hãy ngừng sử dụng tetracycline ngay lập tức và thực hiện các xét nghiệm thích hợp (xét nghiệm chức năng gan, ANA , CBC) để đánh giá bệnh nhân.

    Tăng sắc tố mô

    Tetracycline được biết là gây tăng sắc tố ở nhiều cơ quan (ví dụ: móng tay, xương, da, mắt, tuyến giáp, mô nội tạng, khoang miệng, củng mạc và van tim). ).

    Tác dụng lên hệ thần kinh

    Tetracycline đã được báo cáo là gây phồng thóp ở trẻ sơ sinh và tăng huyết áp nội sọ lành tính (giả u não) ở người lớn. Những tác dụng phụ này thường hết khi ngừng dùng thuốc.

    Giám sát trong phòng thí nghiệm

    Đánh giá định kỳ chức năng hệ thống cơ quan (bao gồm chức năng tạo máu, thận và gan). Thực hiện các xét nghiệm thích hợp để tìm hội chứng tự miễn dịch nếu được chỉ định.

    Các quần thể cụ thể

    Mang thai

    Loại D. (Xem Cảnh báo về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi/trẻ sơ sinh.)

    Cho con bú

    Phân bố vào sữa. Ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc.

    Sử dụng cho trẻ em

    An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập; không nên sử dụng.

    Có thể gây đổi màu răng vĩnh viễn ở trẻ em <8 tuổi. (Xem phần Cảnh báo về tác dụng trên răng và xương.) Không sử dụng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em <8 tuổi.

    Suy thận

    Thời gian bán hủy trong huyết thanh của doxycycline không bị thay đổi ở bệnh nhân suy thận nặng; Suy thận dường như không dẫn đến tích tụ quá nhiều doxycycline. (Xem phần Cảnh báo về tác dụng trên thận.)

    Sự tích lũy thuốc quá mức và có thể gây độc cho gan có thể xảy ra nếu sử dụng liều lượng thông thường của một số tetracycline ở bệnh nhân suy thận. Có thể cần điều chỉnh liều tetracycline ở bệnh nhân suy thận; nên theo dõi nồng độ tetracycline trong huyết thanh ở những bệnh nhân được điều trị lâu dài.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Viêm mũi họng, tăng huyết áp, viêm xoang, tăng AST, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhức đầu, tiêu chảy.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Doxycycline (Systemic)

    Các loại thuốc cụ thể và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Thuốc kháng axit (có chứa nhôm, canxi hoặc magiê)

    Giảm hấp thu doxycycline

    Cho dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm, canxi hoặc magiê 1–2 giờ trước hoặc sau doxycycline

    Thuốc chống đông máu, đường uống

    Giảm hoạt động protrombin huyết tương

    Theo dõi PT cẩn thận; điều chỉnh liều lượng thuốc chống đông máu khi cần thiết

    Thuốc chống co giật (Carbamazepine, barbiturat, phenytoin)

    Có thể giảm thời gian bán hủy của doxycycline

    Bismuth subsalicylate

    Giảm hấp thu doxycycline

    Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời, hãy cho doxycycline ít nhất 2-3 giờ trước bismuth subsalicylate

    Thuốc tránh thai nội tiết

    Giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống

    Nên sử dụng hình thức tránh thai thứ hai trong khi điều trị bằng doxycycline

    Chế phẩm chứa sắt

    Giảm hấp thu doxycycline

    Cho doxycycline 2 giờ trước hoặc 3 giờ sau chế phẩm chứa sắt

    Methoxyflurane (không còn được bán trên thị trường ở Hoa Kỳ)

    Độc tính thận gây tử vong

    Penicillin

    Giảm hiệu quả của penicillin

    Tránh sử dụng đồng thời

    Thuốc ức chế bơm proton

    Giảm hấp thu doxycycline

    Retinoids, dạng uống (ví dụ: acitretin, isotretinoin)

    Tác dụng phụ thêm Tác dụng lên hệ thần kinh trung ương của giả u não (tăng huyết áp nội sọ lành tính)

    Tránh sử dụng đồng thời

    Xét nghiệm catecholamine trong nước tiểu

    Có thể tăng sai thứ phát do ảnh hưởng của xét nghiệm huỳnh quang

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến