Erythromycin (EENT)

薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Erythromycin (EENT)

細菌性眼感染症

感受性のある細菌によって引き起こされる、結膜および/または角膜を含む眼の表層感染症の局所治療。

軽度の急性細菌性結膜炎は、多くの場合、抗感染症治療を行わなくても自然に解決します。点眼用抗感染症薬の局所使用は治癒までの時間を短縮し、重症度や合併症のリスクを軽減する可能性がありますが、局所用抗感染症薬の無差別な使用は避けてください。

急性細菌性結膜炎の治療は一般に経験に基づいています。通常、広域スペクトルの局所眼科抗菌薬の使用が推奨されます。結膜物質の in vitro 染色および/または培養は、新生児の感染性結膜炎が疑われるすべての症例、淋菌性結膜炎またはクラミジア結膜炎が疑われるすべての症例の診断および管理に適応され、再発性、重度、または慢性化膿性結膜炎の管理に適応される可能性があります。急性結膜炎が最初の経験的な局所治療に反応しない場合。

淋菌によって引き起こされる細菌性結膜炎は、局所抗感染症薬の有無にかかわらず、全身性抗感染症薬(例:静注または静注セフトリアキソン)による治療を必要とします。局所抗感染症薬だけでは、淋菌によって引き起こされる新生児眼炎の治療には不十分です。一部の専門家は、適切な全身性抗感染症薬が使用されている場合には、局所抗感染症薬の補助的使用は不要であると述べています。

クラミジア眼感染症

クラミジア トラコマティス† [適応外] によって引き起こされるトラコーマ続発性結膜炎の治療に局所的に使用されています。ただし、眼のトラコーマの治療には全身性抗感染症薬(通常は経口アジスロマイシン)が推奨されます。

新生児クラミジア眼炎を含むクラミジア結膜炎の治療には、全身性抗感染症薬(経口アジスロマイシン、ドキシサイクリン、エリスロマイシンなど)が必要です。専門家らは、局所抗感染症薬だけではクラミジア眼科感染症の治療には不十分であり、適切な全身性抗感染症薬を使用すれば不要であると述べています。

クラミジア・トラコマティスによって引き起こされる新生児眼炎の局所予防に使用されています。しかし、クラミジア新生児結膜炎の予防に対する局所予防の有効性は確立されていません。専門家は、淋菌性新生児眼炎の局所予防に使用されるエリスロマイシンは、クラミジア性新生児眼炎を予防しないと述べています。

淋菌性新生児眼炎の予防

淋菌によって引き起こされる新生児眼炎の局所予防。ペニシリナーゼを産生する淋菌による新生児眼炎の予防効果は確立されていません。

CDC と AAP は、出生後できるだけ早くすべての新生児にエリスロマイシンの局所予防を推奨しています (経膣分娩か帝王切開かに関係なく)。このような予防は、ほとんどの州で法律で義務付けられています。硝酸銀とテトラサイクリンは過去に淋菌性新生児眼炎の局所予防に使用されてきましたが、これらの薬剤の眼科用製剤は米国ではもはや市販されていません。

エリスロマイシン眼軟膏が入手できない場合、CDC は淋菌への曝露のリスクがあるすべての新生児(特にリスクのある女性から生まれた新生児)に対して、セフトリアキソンの単回投与(IM または IV)による全身予防を推奨しています。

未治療の淋病を持つ女性から生まれた乳児は、感染のリスクが高くなります。 CDC と AAP は、そのような新生児に対して、エリスロマイシンの局所予防ではなく、セフトリアキソンの単回投与 (IM または IV) による全身予防を受けることを推奨しています。

薬物に関連する

使い方 Erythromycin (EENT)

投与

眼科投与

0.5% 眼軟膏を目に局所的に塗布します。

眼科の局所使用のみ。

軟膏チューブの先端が目、指、その他の物質で汚染されないように注意してください。

新生児淋菌性眼炎の予防に使用する場合は、新生児の下結膜嚢に指定量の軟膏を入れ、優しくマッサージして軟膏を広げます。 1分後、余分な軟膏を滅菌綿で拭き取ります。塗布後、軟膏を目から洗い流さないでください。新生児ごとに新しいチューブまたは使い捨ての軟膏容器を使用します。

投与量

小児患者

細菌性眼感染症 眼科

0.5% 軟膏の 1 cm リボンを患部の目に 1 日 6 回まで塗布してください。急性細菌性結膜炎の経験的治療の場合、専門家は 1 週間、1 日 4 回塗布することを推奨しています。

淋菌性眼炎の予防 新生児​​眼科

0.5% 軟膏の 1 cm リボンを両目の下部結膜嚢に置きます。

出生後できるだけ早く(1時間以内)に投与してください。局所予防が分娩後最大 1 時間遅れた場合(例、親子の絆を促進するため)、有効性が影響を受ける可能性は低いです。より長い遅延後に投与される予防薬の有効性は研究されていません。

成人

細菌性眼感染症 眼科

0.5% 軟膏の 1 cm リボンを罹患した眼に最大 6 回塗布します。毎日。急性細菌性結膜炎の経験的治療として、専門家は 1 週間にわたり 1 日 4 回塗布することを推奨しています。

警告

禁忌
  • エリスロマイシンに対する過敏症。
  • 警告/注意事項

    過敏反応

    過敏症

    過敏反応の可能性があります。

    一般的な予防措置

    重複感染

    長期間使用すると、真菌などの非感受性微生物が異常増殖する可能性があります。

    重複感染が発生した場合は、中止して適切な治療を開始してください。

    特定の集団

    妊娠

    妊婦への使用に関するデータはありません。明らかに必要な場合にのみ使用してください。

    授乳中

    授乳中の女性は注意して使用してください。

    小児での使用

    用途を参照。

    高齢者での使用

    若い患者と比較して、安全性または有効性に全体的な差異はありません。

    一般的な副作用

    軽度の目の刺激、発赤、過敏症。

    免責事項

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