Flunisolide (EENT)

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Flunisolide (EENT)

Viêm mũi theo mùa và quanh năm

Điều trị triệu chứng của viêm mũi theo mùa hoặc quanh năm khi liệu pháp điều trị thông thường bằng thuốc kháng histamine hoặc thuốc thông mũi không hiệu quả hoặc tạo ra các tác dụng phụ không thể dung nạp được.

Nói chung giúp giảm triệu chứng chảy nước mũi , nghẹt mũi, hắt hơi, chảy nước mũi sau và ngứa họng; thường không làm giảm các triệu chứng của viêm kết mạc hoặc những triệu chứng liên quan đến đường hô hấp dưới

Có vẻ giúp giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng nhiều hơn so với viêm mũi không dị ứng

Viêm tai giữa nghiêm trọng

Đã được sử dụng qua đường mũi để điều trị viêm tai giữa huyết thanh† [không có nhãn] (rối loạn chức năng ống eustaChian, tràn dịch tai giữa) ở trẻ em.

Hen suyễn phụ thuộc corticosteroid

Mặc dù flunisolide dạng hít qua đường miệng được sử dụng để điều trị hen suyễn, nhưng dung dịch mũi không được khuyến khích cho mục đích này, vì tính an toàn của polyethylene glycol trong dung dịch mũi đã được chứng minh. chưa được thiết lập cho đường quản trị này.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Flunisolide (EENT)

Quản lý

Quản lý nội sọ

Quản lý bằng cách hít qua mũi bằng dụng cụ hít mũi đặc biệt.

Tránh tiếp xúc với mắt.

Đáp ứng lâm sàng kém có thể do kỹ thuật dùng thuốc không đúng, khả năng thẩm thấu thuốc kém (thứ phát do nghẹt mũi rõ rệt, có polyp mũi hoặc các triệu chứng bắt nguồn từ xoang mũi) hoặc nhiễm trùng khu trú ở niêm mạc mũi.

Làm sạch đường mũi trước khi dùng. Nếu đường mũi bị tắc, có thể dùng thuốc thông mũi tại chỗ 5–15 phút trước khi nhỏ mũi trong 2–3 ngày điều trị đầu tiên để đảm bảo thuốc thẩm thấu đầy đủ và ngăn ngừa thất thoát qua đường mũi do tiết quá nhiều.

Trước khi sử dụng lần đầu, ống hít mũi phải được lắp ráp và mồi.

Sau khi lắp ráp xong, hơi nghiêng đầu về phía trước, đưa đầu xịt vào một lỗ mũi và hướng đầu xịt về phía cuốn mũi bị viêm và ra khỏi vách ngăn mũi.

Bơm thuốc vào một lỗ mũi trong khi bịt lỗ mũi còn lại và đồng thời hít thuốc qua mũi. Lặp lại quy trình cho lỗ mũi còn lại.

Khuyến cáo bệnh nhân làm sạch bộ chuyển đổi mũi và/hoặc bơm bằng nước ấm nếu các lỗ trên thiết bị bị tắc. Nếu ống hít mũi bị tháo rời vì bất kỳ lý do gì (bao gồm cả quy trình làm sạch) hoặc không được sử dụng trong 5 ngày hoặc lâu hơn thì phải sơn lót lại trước khi sử dụng.

Liều lượng

Sau khi mồi , ống hít mũi cung cấp khoảng 25 mcg flunisolide mỗi lần xịt định lượng và khoảng 200 lần xịt định lượng cho mỗi hộp 25 mL.

Điều chỉnh liều lượng theo yêu cầu và phản ứng của từng cá nhân.

Tác dụng điều trị của corticosteroid dạng xịt mũi, không giống như thuốc thông mũi, không có tác dụng ngay lập tức. Điều này cần được giải thích trước cho bệnh nhân để đảm bảo tuân thủ và tiếp tục phác đồ điều trị được chỉ định.

Giảm triệu chứng thường thấy rõ trong vòng 2–3 ngày kể từ khi điều trị liên tục; tuy nhiên, đôi khi, có thể cần tới 2–3 tuần để đạt được hiệu quả tối ưu.

Thường đánh giá phản ứng với liều ban đầu 4–7 ngày sau khi bắt đầu điều trị; khoảng 2/3 sẽ thấy thuyên giảm trong khoảng thời gian này.

Khi các triệu chứng của bệnh viêm mũi theo mùa hoặc quanh năm đã được kiểm soát, hãy giảm dần liều lượng xuống mức thấp nhất có hiệu quả.

Ngưng dùng flunisolide qua mũi ở những bệnh nhân không nhận thấy lợi ích quan trọng về mặt lâm sàng trong vòng 3 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị.

Bệnh nhân trẻ em

Viêm mũi theo mùa Hít qua mũi

Trẻ em 6–14 tuổi: 1 lần xịt (25 mcg) vào mỗi lỗ mũi 3 lần mỗi ngày hoặc 2 lần xịt (50 mcg) vào mỗi lỗ mũi hai lần mỗi ngày (tổng liều: 150–200 mcg/ngày).

Viêm mũi lâu năm qua đường hít

Trẻ em 6–14 tuổi: 1 lần xịt (25 mcg) vào mỗi lỗ mũi 3 lần mỗi ngày hoặc 2 lần xịt (50 mcg) vào mỗi lỗ mũi hai lần mỗi ngày (tổng liều 150–200 mcg /ngày).

Người lớn

Viêm mũi qua đường hô hấp theo mùa

Liều ban đầu thông thường là 50 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi, hai lần mỗi ngày. Khi cần thiết, tăng lên 50 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi 3 lần mỗi ngày.

Duy trì: 25 mcg (1 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi hàng ngày (tổng cộng 50 mcg) có thể là đủ.

Viêm mũi lâu năm qua đường hít

Liều ban đầu thông thường là 50 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi hai lần mỗi ngày. Khi cần thiết, tăng lên 50 mcg (2 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi 3 lần mỗi ngày.

Duy trì: 25 mcg (1 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi hàng ngày (tổng cộng 50 mcg) có thể là đủ.

Giới hạn kê đơn

Không có bằng chứng nào cho thấy liều cao hơn khuyến cáo hoặc tăng tần suất dùng thuốc là có lợi.

Vượt quá liều tối đa được khuyến nghị hàng ngày chỉ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tác dụng phụ toàn thân (ví dụ, ức chế trục HPA, hội chứng Cushing).

Bệnh nhân trẻ em

Viêm mũi theo mùa Hít phải

Trẻ em 6-14 tuổi: liều hàng ngày không được vượt quá 100 mcg (4 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi (tổng cộng 200 mcg).

Viêm mũi lâu năm qua đường hô hấp

Trẻ em 6-14 tuổi: liều hàng ngày không được vượt quá 100 mcg (4 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi (tổng cộng 200 mcg).

Người lớn

Viêm mũi qua đường hô hấp theo mùa

Liều dùng hàng ngày không được vượt quá 200 mcg (8 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi (tổng cộng 400 mcg).

Viêm mũi lâu năm qua đường hô hấp

Liều dùng hàng ngày không được vượt quá 200 mcg (8 lần xịt) vào mỗi lỗ mũi (tổng cộng 400 mcg).

Các nhóm đối tượng đặc biệt

Suy gan

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể cho bệnh suy gan.

Suy thận

Không khuyến nghị liều lượng cụ thể cho bệnh nhân suy thận.

Bệnh nhân lão khoa

Không có khuyến nghị liều lượng cụ thể cho người cao tuổi.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với flunisolide hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Không sử dụng khi có nhiễm trùng niêm mạc mũi cục bộ không được điều trị.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Việc ngừng điều trị bằng corticosteroid toàn thân

    Bệnh nhân chuyển từ dùng corticosteroid toàn thân kéo dài sang điều trị bằng đường xịt mũi phải được theo dõi cẩn thận vì các triệu chứng cai corticosteroid (ví dụ: đau khớp, đau cơ, mệt mỏi, trầm cảm), tuyến thượng thận cấp tính có thể xảy ra tình trạng thiếu hụt và/hoặc các triệu chứng trầm trọng của bệnh hen suyễn hoặc các tình trạng lâm sàng khác.

    Nên giảm dần liều corticosteroid toàn thân và bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận trong quá trình giảm liều.

    Nhiễm trùng, chấn thương hoặc phẫu thuật

    Sử dụng thận trọng, nếu có, ở những bệnh nhân mắc bệnh lao lâm sàng hoặc nhiễm trùng Mycobacteria lao không triệu chứng; nhiễm trùng herpes simplex do nấm, vi khuẩn hoặc virus toàn thân hoặc ở mắt không được điều trị; hoặc loét vách ngăn, chấn thương hoặc phẫu thuật ở vùng mũi.

    Ức chế trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (HPA)

    Tránh dùng liều cao hơn khuyến cáo vì có thể xảy ra ức chế chức năng HPA.

    Ức chế miễn dịch

    Mặc dù chưa rõ nguy cơ khi sử dụng qua đường mũi, hãy xem xét khả năng ức chế miễn dịch do corticosteroid có thể xảy ra. Tránh tiếp xúc với thủy đậu và sởi ở những bệnh nhân chưa từng phơi nhiễm trước đó.

    Thận trọng chung

    Tác dụng toàn thân của Corticosteroid

    Liều hoặc sử dụng qua đường mũi quá mức ở những bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của corticosteroid có thể gây ra tác dụng toàn thân của corticosteroid (ví dụ: hội chứng Cushing, ức chế tuyến thượng thận).

    Tác dụng ở mũi họng

    Có thể xảy ra mất khứu giác tạm thời hoặc vĩnh viễn.

    Hiếm khi xảy ra nhiễm nấm candida cục bộ ở mũi và/hoặc họng. Điều trị thích hợp khi nghi ngờ nhiễm trùng tại chỗ; có thể phải ngừng điều trị bằng flunisolide.

    Hiếm khi thủng vách ngăn mũi.

    Tránh sử dụng cho đến khi vết thương lành lại ở những bệnh nhân bị chảy máu cam tái phát, loét vách ngăn mũi gần đây, phẫu thuật mũi hoặc chấn thương mũi.

    Tác dụng đường uống

    Có thể xảy ra tình trạng mất vị giác tạm thời hoặc vĩnh viễn.

    Đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Cho con bú

    Các corticosteroid khác được biết là phân bố vào sữa. Thận trọng nếu sử dụng ở phụ nữ cho con bú.

    Có thể gây ra tác dụng phụ (ví dụ: ức chế tăng trưởng) ở trẻ bú mẹ nếu phân phối.

    Sử dụng cho trẻ em

    Có thể là phương pháp điều trị hữu ích thay thế cho corticosteroid đường uống ở trẻ ≥6 tuổi bị bệnh theo mùa hoặc viêm mũi dị ứng lâu năm, vì dùng thuốc qua đường mũi có liên quan đến việc giảm nguy cơ tác dụng phụ toàn thân.

    Thuốc corticosteroid dạng xịt trong mũi có thể làm giảm tốc độ tăng trưởng ở bệnh nhi.

    Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ < 6 tháng tuổi.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Cảm giác nóng rát và châm chích ở mũi nhẹ, thoáng qua, dư vị, nghẹt mũi, chảy máu cam, nhức đầu, chảy nước mắt, buồn nôn, nôn, chướng bụng, nhiễm trùng đường hô hấp trên, các triệu chứng cảm lạnh.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Flunisolide (EENT)

    Cho đến nay, không có báo cáo nào về các tương tác thuốc quan trọng trên lâm sàng.

    Các thuốc ảnh hưởng đến enzyme của microsome gan

    Phenobarbital và các tác nhân khác gây ra các enzyme của microsome gan có thể tăng cường chuyển hóa của corticosteroid.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến