Fluocinolone (EENT)

Nama jenama: Retisert
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Fluocinolone (EENT)

Uveitis

Pengurusan uveitis tidak berjangkit kronik yang menjejaskan segmen posterior mata (ditetapkan sebagai ubat yatim oleh FDA untuk kegunaan ini).

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Fluocinolone (EENT)

Pentadbiran

Pentadbiran Oftalmik

Implan secara pembedahan secara intravitreal melalui hirisan pars plana ke dalam segmen posterior mata.

Kekalkan teknik aseptik sebelum dan semasa prosedur untuk memastikan kemandulan medan pembedahan dan implan. Jangan mensterilkan semula implan dengan sebarang kaedah.

Kendalikan implan hanya dengan tab jahitan untuk mengelak daripada merosakkan implan; kerosakan boleh meningkatkan kadar pelepasan dadah.

Elakkan implantasi serentak ke dalam kedua-dua mata untuk meminimumkan risiko jangkitan dua hala selepas pembedahan.

Berikutan pengurangan fluocinolone acetonide daripada implan, boleh mengeluarkan implan dan gantikan dengan yang baru untuk meneruskan terapi.

Semasa implantasi dan eksplanasi, elakkan menggunakan daya semata-mata pada implan yang boleh melepaskan takungan cawan silikon daripada tab jahitan.

Dos

Tersedia sebagai fluocinolone acetonide; dos dinyatakan dari segi garam.

Pesakit Pediatrik

Uveitis Oftalmik

Kanak-kanak ≥12 tahun: 0.59 mg (1 implan) pada mata yang terjejas kira-kira setiap 30 bulan.

Dewasa

Uveitis Oftalmik

0.59 mg (1 implan) pada mata yang terjejas kira-kira setiap 30 bulan.

Amaran

Kontraindikasi
  • Penyakit virus kornea dan konjunktiva (cth., keratitis herpes simplex epitelium [keratitis dendritik], vaccinia, varicella).

  • Jangkitan mikobakteria mata.
  • Penyakit kulat pada struktur okular.
  • Diketahui atau disyaki hipersensitiviti kepada fluocinolone acetonide, kortikosteroid lain atau mana-mana ramuan dalam formulasi.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Komplikasi Pembedahan

    Komplikasi yang berpotensi yang mengiringi kemasukan implan mungkin termasuk pembentukan katarak, detasmen koroid atau retina, penurunan sementara dalam ketajaman penglihatan, endophthalmitis, hipotoni, peningkatan tekanan intraokular (IOP), pemburukan intraokular. keradangan, pendarahan vitreous, kehilangan vitreous dan dehiscence luka.

    Penurunan serta-merta dan sementara dalam ketajaman penglihatan pada mata yang diimplan akan berlaku pada kebanyakan pesakit dan mungkin berterusan selama 1-4 minggu selepas implantasi.

    Peningkatan Tekanan Intraokular

    Risiko glaukoma dengan penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan; pantau secara berkala untuk IOP yang tinggi (cth., setiap 3-6 bulan, lebih kerap dalam tempoh selepas penanaman segera). Gunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat glaukoma.

    Kira-kira 60% pesakit dijangka memerlukan terapi ubat untuk mengurangkan IOP dalam tempoh 34 minggu selepas implantasi. Dalam tempoh 2 tahun implantasi, 32% pesakit dijangka memerlukan prosedur penapisan untuk kawalan IOP.

    Kesan Imunosupresif

    Risiko untuk memanjangkan atau memburukkan lagi jangkitan virus okular (cth., herpes simplex) dengan kortikosteroid oftalmik. Gunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah herpes simplex.

    Risiko jangkitan okular sekunder (bakteria, kulat atau virus) dengan penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan. Pertimbangkan kemungkinan jangkitan kulat jika ulser kornea berterusan berlaku.

    Dalam keadaan bernanah akut, kortikosteroid mungkin menutup atau meningkatkan jangkitan sedia ada.

    Komplikasi Penyembuhan Luka

    Penggunaan kortikosteroid oftalmik selepas pembedahan katarak mungkin melambatkan penyembuhan dan meningkatkan pembentukan bleb.

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Pengendalian Implan yang Betul

    Berhati-hati untuk mengekalkan kemandulan dan mengelakkan kerosakan pada implan. (Lihat Pentadbiran di bawah Dos dan Pentadbiran.)

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Laktasi

    Berhati-hati jika digunakan dalam wanita yang menyusukan bayi. Tidak diketahui sama ada pentadbiran okular kortikosteroid boleh menghasilkan penyerapan sistemik yang mencukupi untuk menghasilkan kuantiti yang boleh dikesan dalam susu.

    Kortikosteroid yang ditadbir secara sistematik muncul dalam susu dan boleh menyekat pertumbuhan, mengganggu pengeluaran kortikosteroid endogen, atau menyebabkan kesan buruk yang lain.

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada kanak-kanak berumur <12 tahun.

    Penggunaan Geriatrik

    Tiada perbezaan ketara dalam keselamatan dan keberkesanan berbanding dengan orang dewasa yang lebih muda.

    Kesan Buruk Biasa

    Katarak, peningkatan IOP, sakit mata dan komplikasi pembedahan (cth., serpihan katarak pada mata, kecederaan, komplikasi mekanikal, penghijrahan atau pengusiran implan; komplikasi luka atau luka dehiscence) dilaporkan dalam 50–90% pesakit.

    Pengurangan ketajaman penglihatan, pendarahan konjunktiva atau hiperemia, glaukoma, penglihatan kabur, sensasi yang tidak normal pada mata, kerengsaan atau keradangan okular, hipotoni, pruritus, pengapungan vitreous atau pendarahan, ptosis, makulopati, edema kelopak mata, peningkatan koyakan dan mata kering dilaporkan dalam 10–35% pesakit.

    Sakit kepala adalah kesan sistemik yang paling kerap.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Fluocinolone (EENT)

    Tiada kajian interaksi ubat formal telah dilakukan setakat ini. Walau bagaimanapun, disebabkan pendedahan sistemik yang terhad, hanya interaksi intraokular yang dijangkakan.

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular