Fluocinolone (EENT)

Nume de marcă: Retisert
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Fluocinolone (EENT)

Uveita

Managementul uveitei cronice neinfecțioase care afectează segmentul posterior al ochiului (desemnat medicament orfan de FDA pentru această utilizare).

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Fluocinolone (EENT)

Administrare

Administrare oftalmică

Implantați chirurgical intravitreal printr-o incizie pars plana în segmentul posterior al ochiului.

Păstrați tehnica aseptică înainte și în timpul procedurii pentru a asigura sterilitatea câmpului chirurgical și a implanturilor. Nu resterilizați implanturile prin nicio metodă.

Manevrați implanturile numai cu urechea de sutură pentru a evita deteriorarea implantului; deteriorarea poate crește rata de eliberare a medicamentului.

Evitați implantarea simultană în ambii ochi pentru a minimiza riscul de infecții postoperatorii bilaterale.

După epuizarea acetonidei de fluocinolon din implant, poate elimina implantați și înlocuiți-l cu unul nou pentru a continua terapia.

În timpul implantării și explantării, evitați aplicarea unor forțe abrupte asupra implantului care ar putea decupla rezervorul cupei de silicon din urechea de sutură.

Dozare

Disponibil ca fluocinolon acetonid; doza exprimată în termeni de sare.

Pacienți pediatrici

Uveită oftalmică

Copii cu vârsta ≥12 ani: 0,59 mg (1 implant) în ochiul (ochii) afectat(i) aproximativ la fiecare 30 de luni.

Adulți

Uveită oftalmică

0,59 mg (1 implant) în ochiul (ochii) afectat(i) aproximativ la fiecare 30 de luni.

Avertizări

Contraindicații

Boli virale ale corneei și ale conjunctivei (de exemplu, keratită epitelial cu herpes simplex [keratită dendritică], vaccinia, varicela).

Infecție micobacteriană a ochiului.

Boli fungice ale structurilor oculare.

Cunoscute sau suspectate hipersensibilitate la acetonida de fluocinolonă, alți corticosteroizi sau orice ingredient din formulă.

Avertismente/Precauții

Avertismente

Complicații chirurgicale

Complicațiile potențiale care însoțesc inserarea implantului pot include formarea cataractei, dezlipirea coroidei sau de retină, scăderea temporară a acuității vizuale, endoftalmita, hipotonie, creșterea presiunii intraoculare (PIO), exacerbarea intraoculară. inflamație, hemoragie vitroasă, pierderea vitrosului și dehiscența plăgii.

Scăderea imediată și temporară a acuității vizuale a ochiului implantat va apărea la majoritatea pacienților și poate persista timp de 1-4 săptămâni după implantare.

Creșterea presiunii intraoculare

Risc de glaucom la utilizarea prelungită a corticosteroizilor; monitorizați periodic pentru PIO crescută (de exemplu, la fiecare 3-6 luni, mai frecvent în perioada imediat postimplantare). Utilizați cu precauție în prezența glaucomului.

Aproximativ 60% dintre pacienți se așteaptă să necesite terapie medicamentoasă pentru a reduce IOP în decurs de 34 de săptămâni după implantare. În termen de 2 ani de la implantare, 32% dintre pacienți se așteptau să necesite proceduri de filtrare pentru controlul PIO.

Efecte imunosupresoare

Riscul de prelungire sau exacerbare a infecțiilor virale oculare (de exemplu, herpes simplex) cu corticosteroizi oftalmici. Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu antecedente de herpes simplex.

Risc de infecție oculară secundară (bacteriană, fungică sau virală) la utilizarea prelungită a corticosteroizilor. Luați în considerare posibilitatea unei infecții fungice dacă apare ulcerație persistentă a corneei.

În afecțiuni purulente acute, corticosteroizii pot masca sau amplifica infecțiile existente.

Complicații în vindecarea rănilor

Utilizarea corticosteroizilor oftalmici după operația de cataractă poate întârzia vindecare și crește formarea de bleb.

Precauții generale

Manipularea corectă a implanturilor

Aveți grijă pentru a menține sterilitatea și pentru a evita deteriorarea implantului. (Consultați Administrarea sub Dozare și administrare.)

Populații specifice

Sarcina

Categoria C.

Alăptarea

Atenție dacă este utilizat la femeile care alăptează. Nu se știe dacă administrarea oculară de corticosteroizi ar putea avea ca rezultat o absorbție sistemică suficientă pentru a produce cantități detectabile în lapte.

Corticosteroizii administrați sistemic apar în lapte și ar putea suprima creșterea, interfera cu producția endogenă de corticosteroizi sau poate provoca alte efecte adverse.

Utilizare pediatrică

Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta <12 ani.

Utilizarea geriatrică

Nu există diferențe substanțiale de siguranță și eficacitate față de adulții mai tineri.

Efecte adverse frecvente

Cataractă, creșterea PIO, durere oculară și complicații chirurgicale (de exemplu, fragmente de cataractă în ochi, leziuni, complicații mecanice, migrare sau expulzare a implantului; complicații ale plăgii sau rană dehiscență) raportate la 50–90% dintre pacienți.

Scăderea acuității vizuale, hemoragie sau hiperemie conjunctivală, glaucom, vedere încețoșată, senzație anormală la ochi, iritație sau inflamație oculară, hipotonie, prurit, floatoare vitroase sau hemoragie, ptoză, maculopatie, edem pleoapelor, lacrimare crescută și ochi uscat au fost raportate la 10-35% dintre pacienți.

Durerea de cap a fost cel mai frecvent efect sistemic.

Ce alte medicamente vor afecta Fluocinolone (EENT)

Până în prezent, nu au fost efectuate studii formale privind interacțiunile medicamentoase. Cu toate acestea, din cauza expunerii sistemice limitate, ar fi de așteptat doar interacțiuni intraoculare.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.