Fluocinolone (EENT)

Торгові марки: Retisert
Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Fluocinolone (EENT)

Увеїт

Лікування хронічного неінфекційного увеїту, що вражає задній відділ ока (визначено FDA як орфанний препарат для цього використання).

Пов'язати наркотики

Як використовувати Fluocinolone (EENT)

Застосування

Офтальмологічне застосування

Хірургічно імплантуйте інтравітреально через розріз pars plana в задній сегмент ока.

Дотримуйтесь техніки асептики до та під час процедури, щоб забезпечити стерильність операційного поля та імплантатів. Не стерилізуйте імплантати повторно будь-яким методом.

Тримайте імплантати лише за вкладку шва, щоб не пошкодити імплантат; пошкодження може підвищити швидкість вивільнення препарату.

Уникайте одночасної імплантації в обидва ока, щоб мінімізувати ризик двосторонніх післяопераційних інфекцій.

Після виснаження флуоцинолону ацетоніду з імплантату можна видалити імплантуйте та замініть новим, щоб продовжити терапію.

Під час імплантації та експлантації уникайте застосування сильних зусиль до імплантату, які можуть від’єднати силіконовий резервуар чашки від вкладки шва.

Дозування

Доступний як флуоцинолон ацетонід; дозування, виражене в перерахунку на сіль.

Пацієнти в педіатричній практиці

Увеїт Офтальмологія

Діти віком ≥12 років: 0,59 мг (1 імплантат) в уражене око (оча) приблизно кожні 30 місяців.

Дорослі

Офтальмологічний увеїт

0,59 мг (1 імплантат) в уражене око (очі) приблизно кожні 30 місяців.

Попередження

Протипоказання
  • Вірусні захворювання рогівки та кон’юнктиви (наприклад, епітеліальний кератит, спричинений простим герпесом [дендритний кератит], коров’яча віспа, вітряна віспа).

  • Мікобактеріальна інфекція ока.
  • Грибкові захворювання очних структур.
  • Відомі або підозрювані підвищена чутливість до флуоцинолону ацетоніду, інших кортикостероїдів або будь-якого інгредієнта препарату.
    • Попередження/застереження

    Попередження

    Хірургічні ускладнення

    Потенційні ускладнення, що супроводжують установку імплантату, можуть включати утворення катаракти, відшарування хоріоідеї або сітківки, тимчасове зниження гостроти зору, ендофтальміт, гіпотонію, підвищення внутрішньоочного тиску (ВОТ), загострення внутрішньоочного запалення, крововилив у склоподібне тіло, втрата склоподібного тіла та розкриття рани.

    Негайне та тимчасове зниження гостроти зору в імплантованому оці виникає у більшості пацієнтів і може зберігатися протягом 1–4 тижнів після імплантації.

    Підвищення внутрішньоочного тиску

    Ризик глаукоми при тривалому застосуванні кортикостероїдів; періодично контролювати підвищення ВОТ (наприклад, кожні 3–6 місяців, частіше в період безпосередньо після імплантації). Використовуйте з обережністю при наявності глаукоми.

    Очікується, що приблизно 60% пацієнтів потребуватимуть медикаментозної терапії для зниження ВОТ протягом 34 тижнів після імплантації. Очікується, що протягом 2 років після імплантації 32% пацієнтів знадобляться процедури фільтрації для контролю ВОТ.

    Імуносупресивні ефекти

    Ризик подовження або загострення очних вірусних інфекцій (наприклад, простого герпесу) при застосуванні офтальмологічних кортикостероїдів. Використовуйте з особливою обережністю пацієнтам з історією простого герпесу.

    Ризик вторинної інфекції очей (бактеріальної, грибкової або вірусної) при тривалому застосуванні кортикостероїдів. Розгляньте можливість грибкової інфекції, якщо виникає стійка виразка рогівки.

    При гострих гнійних станах кортикостероїди можуть маскувати або посилювати наявні інфекції.

    Ускладнення загоєння ран

    Застосування офтальмологічних кортикостероїдів після операції з видалення катаракти може відстрочити загоєння та збільшення утворення бульбашок.

    Загальні запобіжні заходи

    Правильне поводження з імплантатами

    Дотримуйтесь обережності, щоб зберегти стерильність імплантату та уникнути його пошкодження. (Див. розділ «Спосіб застосування та дозування»).

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія C.

    Лактація

    Обережно при застосуванні жінкам, які годують груддю. Невідомо, чи може очне введення кортикостероїдів призвести до достатньої системної абсорбції для отримання помітних кількостей у молоці.

    Системно введені кортикостероїди з’являються в молоці та можуть пригнічувати ріст, перешкоджати виробленню ендогенних кортикостероїдів або спричиняти інші побічні ефекти.

    Застосування в педіатрії

    Безпека та ефективність не встановлені для дітей віком до 12 років.

    Застосування в геріатриї

    Немає суттєвих відмінностей у безпеці та ефективності порівняно з дорослими молодшими.

    Поширені побічні ефекти

    Катаракта, підвищення ВОТ, біль в очах та хірургічні ускладнення (наприклад, фрагменти катаракти в оці, травми, механічні ускладнення, міграція або експульсія імплантату; ускладнення рани або рана дегісценція) повідомлялося у 50–90% пацієнтів.

    Зниження гостроти зору, крововилив або гіперемія кон’юнктиви, глаукома, затуманення зору, ненормальне відчуття в очах, подразнення або запалення ока, гіпотонія, свербіж, плавуче склоподібне тіло або крововилив, птоз, макулопатія, набряк повік, підвищене сльозотеча та сухість очей спостерігалися у 10–35% пацієнтів.

    Головний біль був найчастішим системним ефектом.

    Які інші препарати вплинуть Fluocinolone (EENT)

    Офіційних досліджень взаємодії лікарських засобів на сьогодні не проводилося. Однак через обмежений системний вплив очікуються лише внутрішньоочні взаємодії.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова