Gentamicin (EENT)

Nume de marcă: Gentak
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Gentamicin (EENT)

Infecții bacteriene oftalmice

Tratamentul local al infecțiilor bacteriene superficiale ale ochiului cauzate de bacterii sensibile, inclusiv Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, Enterobacter aerogenes, EscheriChia coli, Haemophilus influenzaemophilus , Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens și Pseudomonas aeruginosa.

Conjunctivita bacteriană acută ușoară se rezolvă adesea spontan fără tratament antiinfecțios. Deși antiinfecțioșii oftalmici topici pot scurta timpul de rezolvare și pot reduce severitatea și riscul de complicații, evitați utilizarea nediscriminatorie a antiinfecțioaselor topice. Tratamentul conjunctivitei bacteriene acute este în general empiric; se recomandă de obicei utilizarea unui antibacterian oftalmic topic cu spectru larg. Colorația in vitro și/sau culturile de material conjunctival pot fi indicate în tratamentul conjunctivitei purulente recurente, severe sau cronice sau când conjunctivita acută nu răspunde la tratamentul topic inițial empiric.

Deoarece cheratita bacteriană poate fi asociată cu pierderea ulterioară a vederii ca urmare a cicatricilor corneene sau a neregulilor topografice și pentru că cheratita bacteriană netratată sau severă poate duce la perforarea corneei cu potențial de endoftalmită și posibilă pierdere a ochiului, managementul optim implică evaluarea și diagnosticarea rapidă, inițierea la timp a tratamentului și urmărirea adecvată. Tratamentul cheratitei bacteriene dobândite în comunitate este în general empiric; se recomandă de obicei utilizarea unui antibacterian oftalmic topic cu spectru larg. Pot fi necesare antiinfecțioase suBConjunctivale dacă răspândirea sclerală sau perforarea este iminentă. Colorarea in vitro și/sau culturile de material corneean indicate în tratamentul keratitei implicând infiltrate corneene care sunt centrale, mari și se extind până la stroma mijlocie până la profundă; când keratita este cronică sau nu răspunde la un antiinfecțios topic cu spectru larg; sau când caracteristicile atipice sugerează o infecție fungică, amebiană sau micobacteriană.

Inflamație oculară

Preparate oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin gentamicină și un corticosteroid (de exemplu, prednisolon): Tratamentul topic al afecțiunilor oculare sensibile la corticosteroizi atunci când este indicat un corticosteroid și o infecție bacteriană superficială oculară sau riscul unei astfel de infecții există.

Deși producătorii afirmă că utilizarea unui preparat oftalmic în combinație fixă ​​care conține un antiinfecțios și un corticosteroid poate fi indicată în afecțiuni inflamatorii oculare când riscul de infecție oculară superficială este mare sau când există un număr potențial periculos de bacterii. se așteaptă să fie prezente în ochi, experții afirmă că evită utilizarea unor astfel de preparate la pacienții cu conjunctivită bacteriană din cauza riscului de potențare a infecției.

Luați în considerare utilizarea preparatelor oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un antiinfecțios și un corticosteroid poate masca semnele clinice ale infecțiilor bacteriene, fungice sau virale; prevenirea recunoașterii ineficienței antiinfecțioasei; și/sau crește IOP. (Consultați Utilizarea combinațiilor fixe care conțin corticosteroizi sub Precauții.)

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Gentamicin (EENT)

Administrare

Administrare oftalmică

Aplicați unguent oftalmic sau soluție de gentamicină local pe ochi.

Aplicați topic pe ochi un unguent sau suspensie oftalmică cu combinație fixă ​​care conține gentamicină și un corticosteroid (adică prednisolon).

Numai pentru uz oftalmic local; nu injectați subconjunctival sau direct în camera anterioară a ochiului.

Evitați contaminarea vârfului recipientului cu material din ochi, pleoapă sau orice altă sursă.

Agitați bine suspensia oftalmică cu combinație fixă ​​înainte de utilizare.

Dozare

Disponibil ca sulfat de gentamicină singur sau în combinație fixă ​​cu acetat de prednisolon. Dozarea gentamicinei exprimată în termeni de bază; doza de acetat de prednisolon exprimată în termeni de sare.

Pacienți pediatrici

Infecții oftalmice bacteriene Oftalmice

Gentamicină 0,3% (unguent oftalmic) la copii și adolescenți cu vârsta ≥ 1 lună: Aplicați o panglică de aproximativ 1,25 cm (½ inch) în ochiul afectat (s) de 2 sau 3 ori pe zi.

Gentamicină 0,3% (soluție oftalmică) la copii și adolescenți cu vârsta ≥ 1 lună: Instilați 1 sau 2 picături în ochiul (ochii) afectat(i) la fiecare 4 ore. Pentru infecții severe, se pot instila până la 2 picături la fiecare oră.

Durata obișnuită a tratamentului antiinfecțios topic pentru conjunctivita bacteriană este de 5-10 zile; 5-7 zile, de obicei adecvate pentru conjunctivita bacteriană ușoară.

Adulți

Infecții oftalmice bacteriene Oftalmice

Gentamicină 0,3% (unguent oftalmic): Aplicați o panglică de aproximativ 1,25 cm (½ inch) în ochi(i) afectat(i) de 2 sau 3 ori pe zi.

Gentamicină 0,3% (soluție oftalmică): Instilați 1 sau 2 picături în ochiul (ochii) afectat(i) la fiecare 4 ore. Pentru infecții severe, se pot instila până la 2 picături la fiecare oră.

Durata obișnuită a tratamentului antiinfecțios topic pentru conjunctivita bacteriană este de 5-10 zile; 5-7 zile, de obicei adecvate pentru conjunctivita bacteriană ușoară.

Inflamație oculară Oftalmică

Gentamicină 0,3% și acetat de prednisolon 0,6% (unguent oftalmic): Aplicați o panglică de aproximativ 1,25 cm (½ inch) în sacul conjunctival afectat. ochi(i) de 1-3 ori pe zi.

Gentamicină 0,3% și acetat de prednisolon 1% (suspensie oftalmică): Instilați 1 picătură în sacul conjunctival al ochiului(i) afectat(i) de 2-4 ori pe zi. În primele 24-48 de ore, se poate instila 1 picătură la fiecare oră, dacă este necesar.

Dacă nu se ameliorează după 2 zile, reevaluați pacientul. Nu întrerupeți prematur.

Avertizări

Contraindicații
  • Unguent sau soluție oftalmică de gentamicină: Hipersensibilitate la gentamicină sau la orice ingredient din formulă.
  • Preparate oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin gentamicină și un corticosteroid (adică prednisolon): Hipersensibilitate cunoscută sau suspectată la gentamicină, prednisolon sau alți corticosteroizi sau la orice ingredient din formulare. De asemenea, pacienții cu boli virale ale corneei și ale conjunctivei, inclusiv cheratita epitelial herpes simplex (keratită dendritică), vaccinia și varicela; cu infecții micobacteriene ale ochiului; sau boli fungice ale structurilor oculare.
    • Avertismente/Precauții

    Reacții de sensibilitate

    Hipersensibilitate

    Reacții alergice raportate.

    Dacă apare hipersensibilitate, întrerupeți imediat tratamentul și începeți terapia adecvată.

    Superinfecția

    Utilizarea prelungită poate duce la creșterea excesivă a organismelor nesusceptibile, inclusiv a ciupercilor.

    Poate apărea rezistență bacteriană la gentamicină.

    S-au dezvoltat ulcere corneene bacteriene și fungice.

    Precauții legate de administrarea oftalmică

    Producătorul avertizează că unguentele oftalmice pot întârzia vindecarea corneei.

    Utilizarea combinațiilor fixe care conțin corticosteroizi

    Când se utilizează preparate oftalmice care conțin gentamicină în combinație fixă ​​cu un corticosteroid (adică prednisolon), luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate cu corticosteroizii EENT.

    Oferiți rețete inițiale pentru preparatele oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un corticosteroid sau prescripții de reînnoire (peste 8 g de unguent oftalmic sau peste 20 ml de soluție oftalmică) numai după măsurarea IOP și examinarea pacientului cu microscopie cu lampă cu fantă și, când este cazul, colorare cu fluoresceină.

    Utilizarea prelungită a preparatelor oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un corticosteroid poate duce la glaucom, cu leziuni ale nervului optic, defecte ale acuității vizuale și ale câmpului vizual și formarea cataractei subcapsulare posterioare. Dacă un astfel de preparat este utilizat timp de ≥10 zile, monitorizați în mod obișnuit IOP, chiar dacă acest lucru poate fi dificil la copii și la pacienții care nu cooperează. Utilizați cu precauție combinații fixe care conțin un corticosteroid la pacienții cu glaucom; verificați frecvent PIO la astfel de pacienți.

    Utilizarea preparatelor oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un corticosteroid după operația de cataractă poate întârzia vindecarea și poate crește incidența formării de ble.

    Rațierea corneei și sclerale raportate cu diferite boli oculare și cu utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor topici. Utilizarea corticosteroizilor topici la pacienții cu țesut subțire corneean și scleral poate duce la perforație.

    Utilizarea prelungită a preparatelor oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin un corticosteroid poate suprima răspunsurile gazdei și poate crește riscul de infecții oculare secundare. Utilizarea la pacienții cu afecțiuni purulente acute ale ochiului poate masca infecția sau poate crește infecția existentă.

    Poate prelungi cursul și exacerba severitatea multor infecții virale ale ochiului (inclusiv herpes simplex). Utilizați cu mare precauție la pacienții cu herpes simplex; se recomandă microscopia cu lampă cu fantă frecventă.

    Luați în considerare posibilitatea apariției infecțiilor fungice ale corneei după utilizarea prelungită a preparatelor oftalmice care conțin un corticosteroid. Efectuați culturi fungice atunci când este cazul.

    Populații specifice

    Sarcina

    Nu există studii adecvate și bine controlate care să utilizeze preparate oftalmice care conțin gentamicina la femeile gravide.

    Utilizați preparate oftalmice cu gentamicină, inclusiv preparate cu combinație fixă ​​care conțin gentamicina și o corticosteroizi, în timpul sarcinii numai dacă beneficiile potențiale justifică riscurile potențiale pentru făt.

    Alăptarea

    Gentamicina sistemică este distribuită în lapte.

    Întrerupeți alăptarea sau medicamentul, ținând cont de importanța medicamentului pentru femeie.

    Utilizare pediatrică

    Unguent sau soluție oftalmică de gentamicină: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la nou-născuți.

    Preparate oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin gentamicină și un corticosteroid (adică prednisolon): Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

    Utilizare geriatrică

    Preparate oftalmice cu combinație fixă ​​care conțin gentamicină și prednisolon: Nu există diferențe generale de siguranță sau eficacitate față de adulții mai tineri.

    Efecte adverse frecvente

    Arsuri și iritații oculare, conjunctivită nespecifică, defecte epiteliale conjunctivale, hiperemie conjunctivală.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare