Glycopyrronium

ブランド名： Qbrexza
薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤 , 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Glycopyrronium

原発性腋窩多汗症

原発性腋窩多汗症の治療。

第一選択治療として、またはアルミニウム塩またはジルコニウム塩を含む制汗剤に対する反応が不十分な患者への使用が検討される可能性があります。他の二次治療オプションには、ボツリヌス毒素注射やマイクロ波温熱療法などがあります。通常、全身的な経口薬物療法、局所的な汗腺切除、または交感神経切除術を検討する前に、このような治療法を適切に試すことが推奨されます。

薬物に関連する

使い方 Glycopyrronium

投与

局所投与

2.4% グリコピロニウムを含む溶液であらかじめ湿らせた吸収性ポリプロピレン パッド (布) を使用して局所的に塗布します。

局所的な外用のみに使用してください。腋窩部分の清潔で乾燥した肌にのみ塗布してください。体の他の部分や傷ついた皮膚には塗布しないでください。治療部位を密閉包帯で覆わないでください。

目に接触すると、一時的な散瞳や視界のかすみを引き起こす可能性があります。溶液が眼周囲領域に移らないように注意してください。

塗布する前に、グリコピロニウム 2.4% 溶液で湿らせた 1 枚の布が入っているポーチを引き裂いて開き、布を引き出して広げ、全体を 1 回拭きます。腋窩全体、次にもう一方の腋窩全体に塗布します。布は再利用しないでください。

溶液を塗布し布を捨てた後は、すぐに石鹸と水で手を洗ってください。

投与量

トシル酸グリコピロニウムとして入手可能。

小児患者

原発性腋窩多汗症 局所的

9 歳以上の小児患者: グリコピロニウム 2.4% 溶液で湿らせた布で両腋窩を 1 回ずつ拭きます。

成人

原発性腋窩多汗症 局所

グリコピロニウム 2.4% 溶液で湿らせた布で両腋窩を 1 日 1 回拭きます。

処方限度

小児患者

原発性腋窩多汗症 局所

9歳以上の小児患者: 24時間に1回以上の頻度で塗布しないでください。

成人

原発性腋窩多汗症 局所

24 時間に 1 回以上の頻度で塗布しないでください。

特殊な集団

集団に対する特別な推奨用量はありません。

警告

禁忌
  • 抗コリン作用の増加によって潜在的に悪化する病状（例：緑内障、麻痺性イレウス、急性出血患者の不安定な心血管状態、重度の潰瘍性大腸炎、中毒性巨大結腸症など）潰瘍性大腸炎、重症筋無力症、シェーグレン症候群を合併します。
    • 警告/注意事項

    GU 疾患

    現在または以前に尿閉が記録されている患者には注意して使用してください。特に前立腺肥大症や膀胱頸部閉塞のある人の場合は、尿閉の症状（例、排尿困難、膀胱の膨張）に注意し、そのような症状が現れた場合は直ちに使用を中止してください。臨床試験には尿閉の病歴のある患者は含まれていませんでした。

    体温調節効果

    暑いまたは非常に暖かい環境温度では、抗コリン薬の使用により発汗量の減少による熱中症（高熱、熱中症など）が報告されています。このような状況にさらされた場合は、全身的に発汗が不足することに注意してください。高温または非常に高い温度で発汗していない場合は、使用を避けるよう患者にアドバイスしてください。

    眼への影響

    局所塗布後に一時的な目のかすみが報告されました。視力を必要とする活動（機械の操作、自動車の運転、危険な作業など）のパフォーマンスが低下する可能性があります。かすみ目が生じた場合は、症状が解消されるまで使用を中止してください。

    可燃性

    トシル酸グリコピロニウム溶液であらかじめ湿らせた Qbrexza 布は可燃性です。過度の熱や炎にさらさないでください。

    特定の集団

    妊娠

    妊娠中の女性における局所的なグリコピロニウムの使用に関して、有害な発達結果に対する薬物関連リスクを確立するための利用可能なデータはありません。

    胎児の発達への有害な影響は観察されませんでした。ウサギにおけるグリコピロレート（臭化グリコピロニウム）の静注。ラットの経口グリコピロレートでは、肉眼的外部欠陥または内臓欠陥の発生率の増加は観察されませんでした。入手可能なデータは、動物実験で達成されたグリコピロニウムの全身曝露と、グリコピロニウム 2.4% 溶液の局所使用後に人間で観察された曝露との関連する比較を裏付けるものではありません。

    授乳

    局所投与されたグリコピロニウムまたはその代謝物が乳中に分布するかどうかは不明です。

    母乳育児の発育および健康上の利点と、母親の局所グリコピロニウムの臨床的必要性および母乳育児による母乳育児乳児への潜在的な悪影響を考慮してください。

    小児への使用

    9 歳未満の小児患者に対する安全性と有効性は確立されていません。 9歳以上の小児患者における原発性腋窩多汗症の局所治療への使用は、9歳以上の小児患者34名を対象とした2件の臨床試験の証拠によって裏付けられています。

    高齢者向けの使用

    高齢者患者の反応が若い人と異なるかどうかを判断するには、65 歳以上の患者に対する経験が不十分です。

    腎障害

    重度の障害のある腎不全患者における IV グリコピロニウムの除去。腎障害患者における局所グリコピロニウムの薬物動態は未決定。

    一般的な副作用

    原発性腋窩多汗症（2%以上）の局所療法：口渇、散瞳、中咽頭痛、頭痛、排尿躊躇、かすみ目、鼻の乾燥、喉の乾燥、口渇目、乾燥肌、便秘。局所的な有害作用（紅斑、灼熱感/刺痛、かゆみなど）が患者の 5% 以上で報告されています。

    他の薬がどのような影響を与えるか Glycopyrronium

    局所グリコピロニウムは、CYP アイソザイム 1A2、2B6、または 3A4 を誘導したり、CYP アイソザイム 1A2、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6、または 3A4 を阻害したりすることは期待されていません。

    特定の薬剤

    薬物

    相互作用

    コメント

    抗コリン薬

    相加的な抗コリン作用の可能性

    併用は避ける

    免責事項

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