Hydrocortisone (EENT)

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Hydrocortisone (EENT)

Inflamația oftalmică

Tratamentul afecțiunilor inflamatorii oculare sensibile la corticosteroizi ale conjunctivei palpebrale și bulbare, corneei și segmentului anterior al globului.

Tratamentul uveitei anterioare cronice.

Tratamentul leziunilor corneene cauzate de arsuri chimice, radiații sau termice sau penetrarea unor corpuri străine.

Disponibil comercial numai în combinație fixă ​​cu antiinfecțioase; utilizați numai atunci când este indicată o astfel de terapie combinată. (Consultați Infecții oftalmice bacteriene sub Utilizări.)

Infecții oftalmice bacteriene

Folosită pentru proprietăți antiinflamatorii în combinație cu terapia antiinfecțioasă adecvată în unele infecții bacteriene ale ochiului; utilizat în combinație fixă ​​cu sulfați de neomicină și polimixină B sau cu sulfați de neomicină și polimixină B și bacitracină zinc atunci când este indicată o astfel de terapie combinată. Dacă un corticosteroid oftalmic este utilizat în combinație cu un antiinfecțios oftalmic, cântăriți beneficiile față de riscuri. (Consultați Infecții sub Precauții.)

Infecții otice bacteriene

Se utilizează pentru proprietăți antiinflamatorii în combinație cu terapia antiinfecțioasă adecvată în unele cazuri de otită externă bacteriană; utilizat în combinație fixă ​​cu acid acetic, clorhidrat de ciprofloxacină, sulfat de colistina și sulfat de neomicină sau sulfați de neomicină și polimixină B atunci când este indicată o astfel de terapie combinată. Dacă un corticosteroid otic este utilizat în combinație cu un antiinfecțios otic, cântăriți beneficiile față de riscuri.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Hydrocortisone (EENT)

Administrare

Aplicați local pe ochi sau ureche.

Agitați bine suspensia înainte de utilizare.

Administrare oftalmică

Aplicați topic pe ochi(i) sub formă de unguent sau suspensie oftalmică.

Nu este pentru injectare.

Evitați contaminarea recipientului de preparat.

Administrare otică

Aplicați local pe ureche(e) ca soluție sau suspensie otică.

Nu este pentru injectare. Nu instilați preparate otice în ochi.

Curățați și uscați canalul urechii înainte de administrare.

Pentru a evita amețelile care pot rezulta din instilarea unui preparat rece în ureche, încălziți preparatul ținând flaconul în mâini timp de 1-2 minute înainte de administrare. (Consultați Sfaturi pentru pacienți.)

Întindeți-vă cu urechea afectată în sus înainte de instilarea medicamentului. Rămâneți în această poziție timp de 5 minute după administrarea medicamentului pentru a facilita pătrunderea picăturilor în canalul urechii.

Folosiți cu moderație pentru a preveni acumularea de resturi în exces în canalul urechii.

Dozaj

Disponibil în comerț numai în combinație fixă ​​cu antiinfecțioase; disponibil ca hidrocortizon sau acetat de hidrocortizon; dozajul de acetat de hidrocortizon exprimat în sare.

Pacienți pediatrici

Infecții bacteriene otice Soluție otică cu hidrocortizon și acid acetic

Copii ≥3 ani: Introduceți un fitil de bumbac saturat cu soluție în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând 3 sau 4 picături de soluție medicamentoasă la fiecare 4-6 ore. Fitilul poate fi îndepărtat după 24 de ore, dar continuați să instilați 3 sau 4 picături de 3 sau 4 ori pe zi, atâta timp cât este indicat.

Suspensie otică de hidrocortizon și clorhidrat de ciprofloxacină

Copii cu vârsta ≥1 an: instilați 3 picături. în urechile afectate, de două ori pe zi, timp de 7 zile.

Suspensie otică de acetat de hidrocortizon, colistină și sulfati de neomicină

Pacienți pediatrici: instilați 4 picături în urechile afectate de 3 sau 4 ori pe zi timp de până la 10 zile . Alternativ, un fitil de bumbac saturat cu suspensie poate fi ambalat în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând medicament suplimentar la fiecare 4 ore; înlocuiți fitilul cel puțin o dată la 24 de ore.

Soluție sau suspensie otică de hidrocortizon și neomicină și sulfați de polimixină B

Copii cu vârsta ≥2 ani: Instilați 3 picături în urechile afectate de 3 sau 4 ori pe zi pentru până la 10 zile. Alternativ, un fitil de bumbac saturat cu soluție sau suspensie poate fi împachetat în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând medicament suplimentar la fiecare 4 ore; înlocuiți fitilul cel puțin o dată la 24 de ore.

Adulți

Inflamație oftalmică și infecții oftalmice bacteriene

Dacă nu apare ameliorarea după 2 zile, reevaluați pacientul.

Durata terapiei depinde de tipul și severitatea bolii și de răspunsul la terapie.

Reduceți treptat doza atunci când medicamentul este întrerupt pentru a evita exacerbarea bolii.

Suspensie oftalmică de hidrocortizon și neomicină și sulfati de polimixină B

Instilați 1 sau 2 picături în ochiul (ochii) afectat(i) la fiecare 3-4 ore, sau mai frecvent, după cum este necesar.

Hidrocortizon și neomicină și polimixină B sulfati și bacitracină Unguent oftalmic cu zinc

Aplicați o cantitate mică pe ochiul(i) afectat(i) la fiecare 3–4 ore.

Infecții bacteriene otice Soluție otică de hidrocortizon și acid acetic

Introduceți un fitil de bumbac saturat cu soluție în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând 3-5 picături de soluție medicamentoasă la fiecare 4-6 ore. Fitilul poate fi îndepărtat după 24 de ore, dar continuați să instilați 5 picături de 3 sau 4 ori pe zi, atâta timp cât este indicat.

Suspensie otică de hidrocortizon și clorhidrat de ciprofloxacină

Instilați 3 picături în urechea(ele) afectată(e) de două ori pe zi pt. 7 zile.

Suspensie otică de acetat de hidrocortizon și colistină și sulfați de neomicină

Instilați 5 picături în urechile afectate de 3 sau 4 ori pe zi timp de până la 10 zile. Alternativ, un fitil de bumbac saturat cu suspensie poate fi ambalat în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând medicament suplimentar la fiecare 4 ore; înlocuiți fitilul cel puțin o dată la 24 de ore.

Soluție sau suspensie otică de hidrocortizon și neomicină și sulfați de polimixină B

Instilați 4 picături în urechile afectate de 3 sau 4 ori pe zi timp de până la 10 zile. Alternativ, un fitil de bumbac saturat cu soluție sau suspensie poate fi împachetat în canalul urechii; mențineți fitilul umed adăugând medicament suplimentar la fiecare 4 ore; înlocuiți fitilul cel puțin o dată la 24 de ore.

Limite de prescripție

Pacienți pediatrici

Infecții bacteriene otice Otice

Preparate otice: maxim 10 zile de terapie.

Adulți

Infecții otice bacteriene Otice

Preparate otice: Maxim 10 zile de terapie.

Populații speciale

Nu există recomandări speciale de dozare pentru populație în acest moment.

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate cunoscută la hidrocortizon, alți corticosteroizi sau orice ingredient din formulă.
    • Preparate oftalmice
  • Boli virale ale corneei și ale conjunctivei (de exemplu, cheratită epitelial cu herpes simplex [keratită dendritică], vaccinia, varicela).
  • Infecție micobacteriană a ochiului.
  • Boala fungică a structurilor oculare.
  • Infecții acute, purulente, netratate ale ochiului.
    • Preparate otice
  • Cunoscute sau suspectate infecție virală (de exemplu, virusul herpes simplex, vaccinia, virusul varicelo-zosterian) a canalului urechii externe.
  • Boala fungică a structurilor otice.
  • Infecții acute, purulente, netratate ale urechii.

  • Pacienti cu membrana timpanica perforata. (Consultați Membrana timpanică perforată la Atenționări.)
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Efecte oculare

    Risc de glaucom (cu afectarea nervului optic), defecte ale acuității vizuale și câmpurilor vizuale și formarea cataractei suBCapsulare posterioare cu utilizarea prelungită a corticosteroizilor. Utilizați cu prudență în glaucom, deoarece presiunea intraoculară (PIO) poate crește.

    Dacă este utilizat timp de ≥10 zile, monitorizați IOP în mod obișnuit, chiar dacă monitorizarea poate fi dificilă la copii și la pacienții care nu cooperează.

    În afecțiuni care provoacă subțierea corneei și sclerei, perforații raportate cu utilizarea de corticosteroizi topici.

    Utilizarea de corticosteroizi în doze mari poate întârzia vindecarea. Utilizarea după operația de cataractă poate întârzia vindecarea și poate crește incidența formării de ble.

    Infecții

    Consultați Contraindicații sub Precauții.

    Utilizarea prelungită poate suprima răspunsul gazdei și, astfel, crește riscul de infecții oculare secundare.

    În afecțiuni purulente acute ale ochiului, corticosteroizii pot masca infecția sau pot intensifica infecția existentă.

    Herpes Simplex

    Utilizarea corticosteroizilor în tratamentul infecțiilor cu herpes simplex, altele decât cheratita epitelială cu herpes simplex, în care corticosteroizii sunt contraindicați, necesită o mare precauție; microscopia periodică cu lampă cu fantă este esențială.

    Membrană timpanică perforată

    Majoritatea producătorilor afirmă că preparatele otice nu trebuie utilizate la pacienții cu membrana timpanică perforată. Suspensia clorhidrat de ciprofloxacină și hidrocortizon otică nu este sterilă și este contraindicată la pacienții cu membrana timpanică perforată.

    Reacții de sensibilitate

    Sensibilitate la sulfiți

    Unele preparate otice pot conține sulfiți, care pot provoca reacții de tip alergic (inclusiv anafilaxie și episoade astmatice care pun viața în pericol sau mai puțin severe) la anumiți indivizi susceptibili.

    Precauții generale

    Evaluarea stării oculare

    Prescrierea inițială sau reînnoirea comenzii de medicamente peste 8 g de unguent sau 20 ml de suspensie sau soluție trebuie furnizată numai după examinarea pacientului cu ajutorul măririi ( de exemplu, biomicroscopia cu lampă cu fantă, colorarea cu fluoresceină, acolo unde este cazul).

    Reevaluați pacientul dacă ameliorarea nu apare după 2 zile.

    Infecții fungice

    Aplicarea locală de corticosteroizi pe termen lung asociată cu dezvoltarea infecțiilor fungice ale corneei. Luați în considerare posibilitatea apariției infecțiilor fungice la pacienții cu ulcerație persistentă a corneei care au fost sau care primesc corticosteroizi.

    Utilizarea combinațiilor fixe

    Când hidrocortizonul sau acetatul de hidrocortizon este utilizat în combinație fixă ​​cu antiinfecțioase, luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate cu agentul (agentii) concomitent.

    Unguente oftalmice

    Utilizarea unguentelor oftalmice poate scădea rata de reepitelizare a corneei.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria C.

    Alăptarea

    Nu se știe dacă administrarea locală de corticosteroizi ar putea duce la o absorbție sistemică suficientă pentru a produce cantități detectabile în lapte.

    Preparate oftalmice: întrerupeți alăptarea sau medicamentul.

    Preparate otice: Atenție dacă sunt utilizate la femeile care alăptează.

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea administrării oftalmice nu au fost stabilite.

    Siguranța și eficacitatea administrării otice a hidrocortizonului în combinație fixă ​​cu acid acetic nu este stabilită la copiii cu vârsta <3 ani.

    Siguranța și eficacitatea administrării otice a hidrocortizonului în combinație fixă ​​cu clorhidrat de ciprofloxacină, cu sulfat de colistina și sulfat de neomicină, sau cu sulfați de neomicină și polimixină B, nestabilit la copii sub 2 ani. Producătorul afirmă că nicio problemă de siguranță cunoscută nu ar împiedica utilizarea suspensiei otice de hidrocortizon și clorhidrat de ciprofloxacină la copiii cu vârsta ≥ 1 an.

    Utilizare geriatrică

    Terapia oftalmică: Nu există diferențe substanțiale în ceea ce privește siguranța și eficacitatea față de persoanele mai tinere.

    Terapia otică: studiile clinice au inclus un număr insuficient de pacienți cu vârsta ≥65 de ani pentru a determina dacă pacienții geriatrici răspund diferit față de adulții mai tineri; altă experiență clinică nu a identificat diferențe de răspuns.

    Efecte adverse frecvente

    Administrare oftalmică: IOP crescută, usturime sau arsură tranzitorie, vedere încețoșată, iritație locală.

    Administrare otică: cefalee, prurit, înțepături sau arsuri tranzitorii.

    Ce alte medicamente vor afecta Hydrocortisone (EENT)

    Test specific de laborator

    Test

    Interacțiune

    Test pentru steroizi suprarenalii

    Posibilă scădere a excreției urinare a 17-hidroxicorticosteroizilor de la niveluri sistemice excesive de hidrocortizon

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare